难治性狼疮性肾炎的治疗体会

对于难治性狼疮性肾炎治疗 ,目前多为激素 +ＣＴＸ ,但对不能使用上述方法或上述方法疗效欠佳者 ,我们使用霉酚酸酯 ,现将结果报告如下。资料与方法1　临床资料　 16例ＳＬＥ均符合 1982年美国风湿病协会ＳＬＥ诊断标准 ,并有肾脏受累的临床表现。其中女性 15例 ,男性 1例 ;病程 6个月～ 10年 ,年龄 5岁～ 6 5岁。 6例分别有血小板减少、独肾并肾结石、乙型肝炎后肝硬化、腹膜炎、乔本甲状腺炎伴甲减、自身免疫性溶血性贫血等 ,10例ＬＮ予以甲基强的松龙和 /或ＣＴＸ冲击治疗 ,效果欠佳。2　方法　在小剂量强的松治疗的基础上给以霉酚酸酯 (…     

霉酚酸酯治疗难治性狼疮性肾炎的临床研究

目的 :观察霉酚酸酯 (MMF)治疗难治性狼疮性肾炎 (LN)的疗效、副作用及停药后复发情况。方法 :对糖皮质激素和环磷酰胺治疗无效或复发的 2 6例难治性LN患者 (其中 2 1例病理诊断为Ⅳ型 )改用MMF联合中、小剂量糖皮质激素治疗。MMF治疗量为 1.0～ 1.5 g/d ,维持治疗量为 0 .5g/d ,治疗时间 3～ 12个月 ,平均 (7.4 9± 2 .84 )个月 ,11例治疗达 12个月后停药观察 6～ 2 0个月 ,平均 (13.2 3± 6 .32 )个月。结果 :经MMF治疗后 ,14例肾衰竭中有11例血清肌酐恢复正常 ,需透析的 3例也完全脱离透析。 76 .9%患者尿蛋白减少半量以上 ,34.6 %患者尿蛋白转阴 ,6 9.2 %患者血尿消失 ,84 .6 %患者血清抗ds-DNA转阴 ,92 .3%患者血清ANA转阴。未见明显的药物副作用。 11例停药后病情稳定 ,未再发狼疮活动。结论 :MMF对传统免疫抑制剂和糖皮质激素无效或复发的难治性LN ,尤其是Ⅳ型LN有独特的疗效 ,副作用小 ,停药后近期不复发     

霉酚酸酯治疗难治性狼疮性肾炎疗效观察

目的 探讨霉酚酸酯(MMF)治疗难治性狼疮性肾炎(LN)的疗效，以及临床难治性的情况与T细胞亚群改变的关系。方法 LN患者分为两组：治疗组30例，经大剂量激素联合环磷酰胺间断静脉疗法无效或复发者；对照组29例，为随机抽取的同期住院患者，采用流式细胞仪检测两组T细胞亚群。结果 ①LN治疗组症状缓解20例(占66．7％)，部分缓解7例(占23．3％)，有效率占90％；26例伴镜下血尿者中，24例血尿消失；17例伴水肿者中，16例水肿消退；伴高血压14例，12例血压恢复正常，与对照组比较有效率均显著增高(P＜0．05)。②治疗组CD8较治疗前显著降低(P＜0．01)，CD^4 ／CD8^ 显著升高(P＜0．01)；对照组CD3、CD4、CD4^ ／CD8^ 及CD56均无明显差异。结论 MMF治疗难治性LN与经大剂量激素联合环磷酰胺间断静脉疗法相比疗效较好，尤其对控制LN活动期的缓解率高，且有调整T细胞亚群作用。     

霉酚酸酯治疗难治性狼疮性肾炎合并急性肾衰竭

为了观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯(MMF)治疗难治性狼疮性肾炎(LN)合并急性肾衰竭的疗效和副作用，笔对传统免疫抑制剂无效的6例LN合并急性肾衰竭患，改用MMF治疗，兹报道如下。     

酶酚酸酯治疗难治性狼疮性肾炎的临床观察

我院采用酶酚酸酯(MMF)配服小剂量激素治疗难治性狼疮性肾炎(LN)10例，取得较好疗效，现报道如下。     

狼疮性肾炎的治疗

狼疮性肾炎(LN)及其治疗所伴有的潜在不良后果,促使医者对此种疾患的治疗进行了许多没有对照的研究。最近的两个报告围绕长期观察大组病人这一前提来测定各种治疗方法的效果和毒性。Felson等分析一组已发表的LN的临床研究后,发现用强的松(P)加环磷酰胺(C)或硫唑嘌呤(M)较单用P治疗的不良后果为少。其次,是作者的报告,作者根据肾组织学异常的演变,作为后果的早期潜在敏感指标,揭示了细胞毒药物治疗对防止LN的进行性肾组织瘢痕形成,较单用P更可靠。本文报告治疗活动性LN的四种细胞毒药物治疗方案与单用P治疗作对比的长期随机研究结果。     

中老年狼疮性肾炎的特点及治疗体会

系统性红斑狼疮(SLE)是较常见的结缔组织病，它好发于青年女性，50岁以上的中老年少见。狼疮性肾炎(LN)则是在此基础上合并有肾脏的损害。现将近年来我们收治的630例SLE中的42例中老年LN的特点及其治疗作一探讨。     

狼疮性肾炎治疗现状

应用肾上腺皮质激素、细胞毒性药物以及新近开展的一些治疗方法治疗狼疮性肾炎的研究进展     

狼疮性肾炎治疗现状

应用肾上腺皮质激素、细胞毒性药物以及新近开展的一些治疗方法治疗狼疮性肾炎的研究进展。     

黄芪注射液治疗狼疮性肾炎的临证体会

随着糖皮质激素及细胞毒药物的临床应用 ,狼疮性肾炎 (LN)的治疗有了很大的进展。但如何提高疗效 ,是一个比较艰巨的问题。我科对 5 0例LN患者进行黄芪加免疫抑制剂治疗 ,取得较为满意的疗效 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　所有病例均为我科 1995年～ 2 0 0 0年门诊及住院患者 ,随访时间至少 2年。诊断符合美国风湿病学会 1982年修订的系统性红斑狼疮的诊断标准 ,且所有病人均有不同程度肾损害表现 (如蛋白尿、镜下血尿、肾衰竭等 )。全部病例随机分为治疗组 (黄芪 +免疫抑制剂 )和对照组 (免疫抑制剂 )。治疗组 5 0例 ,男 3例 ,女…     

狼疮性肾炎治疗的进展

目前认为:对系统性红斑狼疮(SLE)患者生命威胁最大的是肾脏病变和感染,Alfred认为:若从组织学上统计,狼疮性肾炎的发生率很高,约占SLE患者的85％以上。可见狼疮性肾炎发生率既高、且严重威胁SLE患者的生命。因此,及时、正确治疗狼疮性肾炎,对降低SLE死亡率具有重大意义。近年来,对狼疮性肾炎治疗的看法,多数学者认     

狼疮性肾炎治疗的研究进展

正狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)累及肾脏的常见且严重的并发症之一,若治疗不当,最终会进展为终末期肾脏疾病,需行肾脏替代治疗。因此,早期发现、早期诊断LN,并积极进行药物干预,从而延缓其进展是治疗的关键。LN的治疗包括药物治疗、非药物治疗,前者包括糖皮质激素(glucocorticoids,GC)、免疫抑制剂、生物制剂和中药治疗,后者包括手术、肾脏替代治疗、免疫吸附及干细     

狼疮性肾炎治疗的研究进展

近年来细胞毒类药物、生物制剂、基因工程、骨髓干细胞移植及其它治疗LN药物和方法的研究取得较大进展，以致对LN的疗效进一步提高。     

狼疮性肾炎治疗的研究进展

近年来细胞毒类药物、生物制剂、基因工程、骨髓干细胞移植及其它治疗LN药物和方法的研究取得较大进展 ,以致对LN的疗效进一步提高     

狼疮性肾炎的治疗新进展

目前对狼疮性肾炎的治疗已经开展了很多临床试验,然而直到现在没有那种药物可以单独成为治疗LN的新标准方案。对这些前瞻性和回顾性研究进行整合分析,注意到这些研究的局限性,提出更合理的治疗LN研究方案。在临床工作中要根据每例患者的临床表现、疾病的活动水平、病理改变、药物耐受程度、自愿度和前期治疗等进行个体化治疗是非常重要的。     

狼疮性肾炎治疗的新进展

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种以多系统受累和血清中出现自身抗体为特征的自身免疫性疾病。60％～80％的SLE患者可有肾脏受累,表现为蛋白尿、血尿,或伴肾衰竭,即狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）。LN是我国最常见的继发性肾炎,有多种临床和病理类型,治疗必须遵循个体化原则,现就LN治疗的新进展作一综述。