血管、淋巴管

孤立性髂动脉瘤的腔内治疗；应用一体式分叉支架型人工血管腔内治疗腹主动脉瘤42例；手术治疗腹主动脉瘤205例远期疗效分析；破裂腹主动脉瘤的外科治疗；股深动脉血流重建治疗下肢动脉硬化闭塞症     

感染性心内膜炎外科治疗时机

目的 探讨感染性心内膜炎(IE)的手术治疗时机，以提高IE的治疗效果。方法 IE合并基础心脏病23例患者中，手术治疗13例，药物治疗10例；无基础心脏病15例患者(IE后引起心瓣膜损害13例，无心瓣膜损害2例)，手术治疗9例，药物治疗6例。结果 原有心脏病变基础上发生IE者，手术13例，全部治愈；药物保守治疗10例，死亡2例。IE后引起心瓣膜损害患者手术9例，治愈7例，好转2例；4例药物保守治疗好转2例，近期死亡2例，其中1例为金黄色葡萄球菌感染。手术患者中有栓塞史12例，发现赘生物21例，血培养阳性8例。所有手术患者均康复出院。随访3天一6个月，近期无感染复发，2例瓣膜成形的患者需再手术治疗，无死亡。3例急症手术患者治愈。药物治愈2例。结论 原有心脏病变基础上发生IE患者或IE引起心瓣膜损害患者，特别是金黄色葡萄球菌感染者应尽早手术，否则可增加病死率；对感染、心力衰竭难以控制、赘生物增大有脱落趋势或有多次栓塞史患者应急症手术。     

脑血管

20061384 脑AVM的治疗时机和方法的选择／黄延林…∥中华神经外科杂志．-2005，21（10）．-616～619 对63例脑动静脉畸形（AVM）的治疗时机和方法进行分析。手术切除50例，除部分急诊手术外均在显微镜下完成；对重要功能区的脑AVM行血管内栓塞8例，3例术前栓塞，3例栓塞完全，2例栓塞不全行伽玛刀治疗；直接行7L刀治疗2例。结果：44例全切，6例部分切除，均经病理检查证实为脑AVM。8例血管内栓塞治疗显示畸形血管3例消失、5例缩小50％以上；γ-刀治疗4例，见AVM血管影变淡、缩小，周围残留放射反应区。全组随访3个月-9年，效果良好41例，占65．1％；轻残13例，占20．6％；重残6例，占9．5％；术后病死3例，占4．8％。结论：显微手术是脑AVM的主要治疗方法。血管内栓塞是主要而获显效的方法之一，对大型、复杂的AVM栓塞与手术结合是较佳方案。对小型、深部、功能区难以切除及不能接受手术或栓塞者γ-刀治疗更具有治疗适应证。表1参13     

颈椎病269例疗效分析

颈椎病２６９例疗效分析北京医科大学第三临床医院（１０００８３）李淑兰用综合治疗的方法治疗各型颈椎病，临床收到较好的疗效，现对２６９例治疗效果分析如下。临床资料经临床确诊为颈椎病的患者２６９例，男１６３例，女１０６例；年龄２８～７５岁；根据颈椎病诊断标...     

结肠、直肠、肛门

结肠次全切除与改良Duhamel联合术式治疗50例重度功能性便秘；结直肠癌根治术后三苯氧胺辅助治疗的初步报告；结直肠癌卵巢转移的外科治疗；结肠癌并急腹症的外科治疗（附62例报告）；右半结肠癌误诊为急性阑尾炎18例分析.     

髓内针治疗股骨骨折取出困难8例分析

髓内针治疗股骨骨折取出困难８例分析浙江省杭州市第三人民医院（３１０００９）丁有根我院自１９７６年以来，用髓内针治疗股骨骨折共１０６例，发生取针困难８例，现报告如下。临床资料本组男６例，女２例；年龄２６～４８岁；固定时间１１～１６个月；发生＂Ｖ＂型针折...     

按摩刀治疗软组织损伤后遗症

笔者用自制按摩刀。专利号ZL952285894治疗软组织损伤后遗症326例，取得显著疗效，现报告如下。临床资料本组326例中，男179例，女147例；年龄30岁以下74例，31～50岁182例，50岁以上70例；病程3～6个月54例，6～12个月107例，1年以上165例；所治病种颈椎病39例，肩周炎36例；提肩胛肌损伤35例；菱形肌损伤27；网球肘ZI例；腰三横突综合症41例；各种腱鞘炎18例；腰背陈旧性损伤33例；梨状肌损伤23例；膝关节损伤25例；足跟痛15例；外伤性头痛13例。治疗方法1．按摩刀的制作方法：选用水牛角精工制作，其优选型为手枪式。一刀三刃、三个方…     

先天性输尿管畸形的诊治（附110报告）

目的探讨先天性输尿管畸形的治疗原则。方法总结110例先天性输尿管畸形的治疗经验，其中输尿管成形术47例，端端吻合术2例，膀胱再植术17例，囊肿切除2例，巨输尿管裁剪术9例；输尿管扩张6例，囊肿裁剪1例，囊肿电切7例，保守治疗28例。结果输尿管成形术有2例术后未缓解；膀胱再植术成功率88．24％(15／17)；输尿管扩张后，2例一次成功，4例行二次扩张；2例输尿管端端吻合和1例囊肿裁剪均获成功；7例输尿管囊肿电切后肾积水消失；9例巨输尿管裁剪术后，8例经IVP检查其输尿管积水均有不同程度减轻，成功率88．9％。结论开放手术目前仍是先天性输尿管畸形的主要治疗手段。腔内镜下治疗具有简单、安全、痛苦小等优点，但远期效果不甚理想。     

桡骨颈骨折41例

我院自1976～1993年治疗桡骨颈骨折41例，现将治疗体会报告如下。临床资料本组41例中男27例，女14例；年龄4～62岁；受伤原因多是摔倒时前臂在伸直位，手撑地所致；受伤时挠骨头无移位13例（桡骨头裂纹骨折8例；桡骨颈青枝骨折5例），移位28例（成角5°～15°8例；20°～35°7例，45°～60°9例；80°1例，桡骨头粉碎骨折3例）；合并损伤21例（尺侧副韧带损伤7例，肱骨内上髁骨折4例，肱骨外髁骨折4例，鹰嘴骨折5例，前臂轻度缺血挛缩1例）。治疗方法桡骨头裂纹骨折的8例，未作复位处理，只用石膏托固定肘屈曲90°，前臂中立位3周。桡骨颈青…     

阴囊及其内容物

阴囊Paget病的诊断与治疗(附64例分析)；阴囊坏疽的诊断和治疗(附9例报告)；睾丸扭转误诊113例分析。     

骨肿瘤

ⅡB期肢体骨肉瘤189例综合治疗临床分析；向骨外生长引起脊髓压迫症状的胸椎血管瘤的手术治疗；儿童脊柱肿瘤；可旋转铰链式膝关节在骨肿瘤保肢术中的应用；48例儿童骨样骨瘤的诊断与治疗分析。     

142例闭合性肾损伤的诊治

目的：总结闭合性肾损伤的诊断与治疗，提高肾损伤的诊治效果。方法：回顾性分析142例闭合性肾损伤的诊治资料。结果：142例闭合性肾损伤中，伴有并发伤58例(41％)。其中保守治疗115例，发生并发症5例；超选择性肾动脉栓塞术5例；手术治疗22例。死亡5例，死亡率3．5％。结论：B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法。其治疗主要取决于肾脏伤情，保守治疗是重要的治疗方法。     

非手术疗法治疗颈椎病效果不佳的原因分析

随着对颈椎病诊断治疗水平的提高，多数患者经非手术治疗、康复锻炼。取得满意效果。但也有部分患者症状加重，拒绝再用原来的方法治疗。本文仅就近几年门诊治疗效果不佳的４９例进行分析，探讨效果不佳的原因以及如何提高治疗效果。１临床资料１．１　一般情况４９例均为门诊患者，男１３例．女３６例；年龄从３５～６０岁．平均年龄：男５０岁，女３８岁：病史从１年到２５年，平均１０年２个月；既往治疗；有４７例曾多次行牵引、按摩、手法、离子导入、针灸、火罐、超短波、磁疗等治疗；诊断：神经根型１８例、椎动脉型８例，交感型５例…     

乙状结肠扭转40例的诊断与治疗

目的：探讨乙状结肠扭转的病因、诊断及治疗方法。方法：对1990年1月-2002年5月诊治的40例乙状结肠扭转的临床资料进行回顾性分析。结果：术前明确诊断31例、误诊为粘连性肠梗阻3例、绞窄性小肠梗阻2例、消化道穿孔弥漫性腹膜炎2例、腹痛待查2例。行非手术治疗8例，其中4例复发；手术治疗32例，其中单纯复位术11例，2例复发；复位加固定术8例，1例复发；复位加系膜折叠术6例；Hartmann术3例；乙状结肠切除一期吻合术4例。治愈38例，死亡2例。结论：本病的诊断主要依靠临床表现及腹部X线检查。治疗以手术为主，可根据病情及扭转情况选择适当的术式。     

手法治疗尾椎痛

手法治疗尾椎痛浙江中医学院（杭州３１０００９）姚新苗笔者自１９８６年以来收治３４例尾椎痛患者，采用手法整复治疗，疗效满意，报告如下。临床资料３４例中男８例，女２６例；年龄１４～６０岁；发病时间最短２小时，最长３年；２１例为外伤后所致，５例为分娩后引起...     

三维透射治疗风湿性关节炎

我院近几年来，应用三维透射仪治疗风湿性多发性关节炎，取得良好效果。为探讨本法对该病的确切疗效，我们将临床诊断明确的７８例分成三维透射仪治疗组和直流感应电对照组进行对比观察，现报告如下。临床资料三维透射仪治疗组４５例，其中男３１例，女１４例；年龄１７～７０岁，平均５３．９岁；病程２个月～４年不等；膝关节２６例，踝关节７例，腕关节１０例，髋关节２例。直流感应电对照组３３例，其中男２４例，女９例；年龄１６～７２岁，平均５１．５岁；病程１个月～５年不等；膝关节８例，腕关节１０例，肘关节３例，踝关节８例，…     

脊髓损伤的并发症及治疗体会

脊髓损伤的并发症是该病死亡的主要原因之一。我院从1993年5月至1995年2月共收治脊髓损伤的病人共23例。出现并发症9例。呼吸系统的并发症3例；循环系统并发症2例；泌尿系统并发症2例；深静脉栓塞1例应激性溃疡出血1例。现总结如下。临床资料本组9例病人，男7例，女2例；年龄最大69岁；最小16岁；颈段脊髓损伤5例；胸段脊髓损伤3例；腰段脊髓损伤1例。并发症的发生及治疗。1、呼吸系统并发症最常见。本组3例。颈段脊髓损伤2例，胸段脊髓损伤1例。均在一周内发生。1例为肺不张；2例为肺部感染，均在右肺。治疗关键是加强抗感染，同时帮助病人…     

Galeazzi骨折脱位诊断治疗探讨

本文自1988～1994年治疗的Galeazzi骨折脱位42例，就有关诊断治疗的几个问题进行探讨。临床资料本组42例中男31例，女11例；年龄7～66岁；右侧27例，左侧15例；33例为闭合性损伤，9例为开放性损伤；桡骨中下1／3段24例，中段9例，中上1／3段6例，下段3例；横形或短斜形骨折30例，长斜形或螺旋形骨折7例，粉碎性骨折3例，尺桡骨双骨折伴下尺桡关节脱位2例；下尺桡关节脱位X线摄片均表现为关节间隙增宽大于smm，尺骨小头向背侧移位35例；向掌侧移位7例；9例伴有尺骨茎突撕脱骨折，10例初始X线表现正常，后期发生关节完全脱位。治疗方法16岁…     

肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗

目的探讨肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗方法及疗效。方法从1995年1月至2002年12月对19例肩关节脱位合并肱骨颈骨折患者，行整复、外固定(或尺骨鹰嘴牵引)13例；切开复位内固定6例。结果整复、外固定(或尺骨鹰嘴牵引)13例随访结果，肩关节疗效满意；切开复位内固定6例，5例随访结果肩关节疗效欠佳。结论肩关节脱位合并肱骨颈骨折的治疗，大部分非手术治疗效果满意；手术治疗应重视肩袖损伤和肱骨头坏死的问题。     

脑血管

脑内海绵状血管瘤的诊断和治疗；不同手术方式治疗高血压脑出血154例临床分析；高血压脑出血规范化外科治疗的探讨；立体定向手术治疗桥脑出血10例；脑动静脉畸形的诊断与显微外科处理。