超声造影在胆囊占位性病变中的应用价值

目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasonography,CEUS)对胆囊占位性病变的鉴别诊断价值。方法对30例常规超声拟诊为胆囊占位性病变的患者进行超声造影检查,观察病变的超声增强表现,并与病理结果进行对照。结果 30例患者中24例为胆囊良性病变,6例为胆囊癌,胆囊癌超声造影主要表现为不均匀性增强。常规超声诊断准确率、特异性及敏感度分别为53.3%、50.0%和66.7%;超声造影诊断准确率、特异性及敏感度分别为93.3%、91.7%和100%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CEUS对胆囊占位性病变的鉴别诊断具有较高的价值。     

实时超声造影在肝脏占位病变中的应用

目的探讨实时超声造影技术观察肝脏占位性病变的灌注过程、回声变化规律及对良、恶性病灶鉴别中的应用价值。方法采用第二代新型造影剂Sono Vue静脉团注法,对28例患者共32个肝脏占位性病变进行造影剂灌注过程分析,其结果与穿刺活检、手术或临床确认对比分析。结果28例32个占位病变中31个超声造影表现符合穿刺活检、手术或临床确认结果,1例假阳性,诊断符合率达96．4％。结论实时超声造影有助于肝脏占位病变的良恶性判定。     

超声造影技术在脾脏病变中的初步应用

目的 探讨超声造影技术在脾脏病变中的应用价值.方法 经外周静脉团注声诺维对32个脾脏病变行超声造影检查.结果 32个病灶中,超声造影提示脾血管瘤9个,脾梗死3个,脾淋巴瘤14个,脾囊肿2个.误诊3例,均为血管瘤.所有病例均得到CT、MRI或临床确诊证实.结论 超声造影对脾脏病变的诊断具有很高的应用价值.     

实时超声造影技术在肝内实质性占位病变中的应用

目的探讨新型造影剂SonoVue及对比谐波成像技术进行实时动态灰阶增强检查对肝内不同性质实质性占位病变的诊断价值。方法46例经肘部浅静脉快速推注造影剂SonoVue后观察46个病灶造影剂进入的状况、时间、增强类型及造影剂消退状况。结果不同的肝内占位病变超声造影剂的进入时间、消退时间、持续时间及增强类型各有不同及其特征性的表现。结论超声造影技术极大地提高了超声对肝内占位性病变的鉴别诊断能力。     

超声造影在胆囊占位性病变中的应用价值研究

目的探讨超声造影在胆囊占位性病变诊断中的应用价值及其存在的局限性。方法对67例经手术病理证实的胆囊占位性病变患者的超声造影图像进行回顾性分析。结果在超声造影检查中,胆囊癌的超声造影依据类型不同,呈多样性改变,其准确率为79.31%;局限性胆囊腺肌增生症的主要表现是囊壁与周围胆囊壁呈现等增强或略高增强,与周围胆囊壁界限清楚,延迟期呈等增强或略低增强,准确率为60.00%;胆囊息肉主要表现为动脉期及延迟期始终与胆囊壁呈同步等增强或略高于胆囊壁,准确率为75.76%。结论超声造影在胆囊占位性病变的诊断中具有重要的应用价值,但对部分占位性病变的鉴别诊断较困难。     

淋巴结超声造影的初步探讨

[摘要] 目的 研究声诺维超声造影在反应增生性淋巴结与转移性淋巴结诊断中的价值。方法 应用超声造影技术观察26例腋窝淋巴结微血管分布,对比反应增生性淋巴结与转移性淋巴结造影特征。结果 反应性肿大的淋巴结与肿瘤转移性淋巴结造影剂分布有差别,前者造影剂主要分布在中央,向周围发散,后者造影剂主要分布在淋巴结周边部,走向紊乱。结论 声诺维超声造影有助于淋巴结定性诊断。     

超声造影对胰腺占位病变的诊断应用价值

目的通过超声造影来分析胰腺占位病变的灌注突出部分,对超声造影在胰腺占位病变的诊断应用价值进行评价。方法对该院收治的33例超声疑似诊断为胰腺病变患者予以超声造影和增强CT两项检查,并且把两项检测结果与病理做出对比,所有患者中,男19例,女14例,平均年龄（27．6±12．8）岁．患者病灶大小程度在1．2～11．3cm之间,平均大小（3．8±2．4）cm。在该次研究中的所有患者,共有30例实施病变手术进行切除,临床诊断3例。仪器选用SIEMENS公司的ACUSONSequoia512彩色多谱勒超声诊断仪,探头为4C1,频率为2．5—4．5MHz,选用SonoVue作为超声造影剂,仔细观察良性、恶性以及胰腺实质的超声造影增强时相与模式并进行记录。结果最终确诊15例良性病变,18例恶性病变,正常胰腺实质33例。3组之间的病灶开始增强的时间差异有统计学意义（P〈0．05）,其中恶性病变超声造影与良性病变、胰腺实质的开始增强时间相比要稍长,而良性病变和胰腺实质两组间不存在明显差异。3组之间的病灶减退开始时间差异有统计学意义（P〈0．05）,恶性病变与其它两组比较相对较短。恶性病变主要是肿瘤左右有所增强;良性病变主要是均匀的整体增强。良恶性病变超声造影的正确诊断比例为84．8％,与增强CT的正确诊断比例81．8％相近,两者均与常规超声诊断比例54．5％有显著的差异。结论实时超声造影可以反映出更进一步的血流灌注的特性,可以为诊断和鉴别胰腺病变提供关键参考价值,其具有较高的诊断率,能够非常接近增强CT的诊断率,具有相对较高的j晦床实践应用价值,可以在胰腺占位病变的诊断中广泛应用     

超声造影在肝脏占位性病变鉴别诊断中的应用

目的 探讨超声造影在肝脏占位性病变鉴别诊断中的应用.方法 静脉注射造影剂声诺维对74例占位性病变98个病灶进行增强超声造影,造影结果与手术病理、增强CT比较.结果 74例患者98个病灶造影显示清晰,与增强CT结果对比,两者间差异无统计学意义.其中30例患者增强超声与手术病理对比,诊断符合率96%(29/30).结论 超声造影可提高肝脏占位病变诊断的准确性,可动态观察肿瘤的治疗前后病变情况,值得在临床推广应用.     

超声造影在肾脏占位鉴别诊断中的应用

目的:探讨超声造影对肾脏占位鉴别诊断的应用价值.方法:22例经彩色多普勒超声诊断为肾脏占位的患者,用声诺维(sonovue)对患侧肾脏进行超声造影,实时动态记录整个超声造影过程,观察注射造影剂前后的肾脏及局部病灶的超声造影声像图特征表现.结果:超声造影后肾癌病灶内的血流信号明显增强,但是肿瘤内的血流灌注无论从时间上还是回声强度上都没有一定的规律和特点,1例转移性肾癌则是快进增强,持续时间长,即为快进慢出现象.肾错构瘤大部分不增强,小部分可有病灶内血流信号稍增强,但持续时间短.肾囊肿无增强,肾柱肥大则与肾实质增强消退一致.结论:应用sonovue超声造影能显著增强肾肿瘤的血流信号,有助于准确评价肾肿瘤内的血供状况,对肾脏占位的诊断与鉴别诊断有重要的意义.     

经外周静脉超声造影在宫腔占位病变诊断中的初步应用

目的:通过观察宫腔占位病变的超声造影特征,分析良、恶性占位时间-强度曲线量化指标的差异,为临床早期发现内膜恶性病变提供更准确的参考依据。方法:分别对78例宫腔占位(良性46例,恶性32例)进行外周静脉超声造影检查,分析宫腔内病灶灌注增强方式;使用Qlab脱机分析软件,获得时间-强度曲线(TIC),比较良性组与恶性组间上升时间、达峰时间、峰值强度、半降时间及内洗斜率等指标,对病灶的良恶性提供初步诊断。结果:宫腔内病灶造影灌注的方式有三种:整体快速增强、周边向中央汇聚、中央向外周灌注,第一种方式在恶性组中多见(28/32,87.5%),后两种多见于良性病灶(39/46,84.8%);TIC量化指标中上升时间、达峰时间、半降时间及内洗斜率在两组中具有显著统计学差异,峰值强度在组间无统计学差异。结论:通过超声造影成像技术及量化指标分析能初步鉴别宫腔占位性病变良恶性,为临床提供更多诊断信息。     

肾脏占位性病变的超声造影强化特征

目的 探讨肾脏占位病变的超声造影(CEUS)强化特征。 方法 对78例肾脏占位性病变患者行CEUS检查,观察CEUS增强特征、增强与减退情况及假包膜征等超声特点,分析良恶性占位病变超声造影时间-强度曲线(TIC)相关定量参数。 结果 78例肾脏占位性病变中,50例为恶性占位病变,另28例为良性占位。恶性占位病变均有不同程度增强,肾透明细胞癌主要表现为弥漫或厚环状增强并呈"快进快退",乳头状细胞癌、嫌色细胞癌与肾盂癌则主要表现为弥漫性低增强并呈"慢进快退"。假包膜征主要出现于肾透明细胞癌。良性占位病变中,肾囊肿无增强,肾错构瘤主要为弥漫性低增强并呈"慢进慢退",且均无假包膜征。恶性占位病灶达峰时间(TTP)早于良性占位组(P<0.05),且峰值强度(PI)与曲线下面积(AUC)均高于良性占位(P<0.05)。 结论 不同性质的肾脏占位病变CEUS强化特征不同,CEUS有助于病变性质的确定。     

肾脏占位性病变的超声造影特点

目的探讨不同类型肾脏占位病变的超声造影特点。方法对照病理诊断结果分析76例肾脏占位病变Sono Vue超声造影特征。结果肾恶性肿瘤62例,良性肿瘤14例。肾恶性肿瘤超声造影剂的充盈和消退呈多样性,以同步增强和快增强多见,造影剂的快速消退和缓慢消退之间无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤典型的表现是整个病灶弥漫增强,轮廓边界清晰,呈"亮球"征(95.2%),并多有假包膜(87.1%)。肾错构瘤表现为无假包膜的不均匀增强,而肾囊肿始终无增强。结论超声造影有助于肾占位病变的鉴别诊断和预后判断。     

超声造影在胆固醇性息肉和胆囊腺瘤中的鉴别诊断价值

目的 比较超声造影(CEUS)与常规超声在胆固醇性息肉和胆囊腺瘤鉴别诊断中的准确性。方法 回顾性分析2019年1月至2020年10月在中国人民解放军总医院第一医学中心行胆囊切除术的136例胆囊息肉样病变(GPLs)患者的临床资料,比较胆固醇性息肉与胆囊腺瘤的超声及CEUS图像特征,评估CEUS的诊断准确性。结果 136例GPLs患者中,胆固醇性息肉患者95例,胆囊腺瘤患者41例。息肉最大径(Z=-5.189,P<0.001)、血流信号(χ ²=33.630,P<0.001)、血管性基底部宽度(Z=-7.366,P<0.001)、息肉开始增强时间(χ ²=22.487,P<0.001)、动脉期增强强度(χ ²=44.371,P<0.001)、息肉血管形态(χ ²=53.814,P<0.001)、胆囊壁完整性(χ ²=13.277,P=0.001)在胆固醇性息肉和胆囊腺瘤间的差异均有统计学意义。CEUS诊断胆囊腺瘤的敏感性、特异性和准确性分别是85.37%、89.47%和88.24%,曲线下面积为0.874。结论 CEUS能有效鉴别胆固醇性息肉和胆囊腺瘤,有助于GPLs患者选择合适的治疗方式。     

超声造影诊断腹膜后占位性病变的临床应用

目的:探讨实时超声造影技术对腹膜后占位性病变的诊断及鉴别诊断的价值。方法:对20例腹膜后占位性病变的患者应用新型声学造影剂声诺维进行超声造影检查,并做时间强度曲线分析,结果与病理结果对比。结果:超声造影能更准确地显示腹膜后占位性病变的血供情况以及组织坏死情况,良、恶性组造影感兴趣区强化程度、上升斜率及半降时间等指标的差别有显著性意义。结论:实时超声造影对腹膜后占位性病变的诊断及良恶性鉴别诊断具有一定的临床使用价值。     

肾脏占位性病变的超声诊断分析

为提高超声对肾脏占位性病变诊断的准确率，对术前作过B超检查的56例肾占位性病变经与手术，病理对照进行分析，结果为肾内占位变55例，肿瘤占98．1％（54／55），其中恶性占79．6％（43／54）良性占20．4％（11／54），定位误诊断1例，定性误诊1例，诊断符合率96．5％，良性肿瘤中错构瘤占63．6％（7／11），肾囊肿占36．4％（4／11）。     

静脉超声造影对宫腔占位性病变诊断价值研究

目的 探讨静脉超声造影在诊断宫腔占位性病变中的应用价值.方法 在经常规超声检查发现宫腔占位性病变的患者中选取病例24例,先行常规超声检查,再采用造影剂SonoVue静脉注射行超声造影检查,观察不同病变造影模式的差异,利用造影软件绘制病变与肌层的时间强度曲线并得到造影参数值,最后将常规超声和超声造影诊断结果分别与病理检查结果进行对比.结果 宫腔占位性病变的造影表现各不相同,造影参数中基础强度无显著性差异,始增时间、达峰时间、峰值强度及增强强度的差异有显著性.结论 静脉超声造影对宫腔占位性病变有良好的诊断和鉴别诊断价值.     

SPECT对肝内占位性病变诊断价值的评价

本文应用单光子发射计算机断层,SPECT 技术对84例肝内占位性病变的诊断进行研究。84例均同时进行了 B 超检查,还检查了 CT 32例,SAG26例,手术24例。结果分析指出 SPECT 诊断准确率为90.4%。本文还介绍了不同占位性病变的 SPECT 显像特点,并就 SPECT 对原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿及脓肿的鉴别诊断提出讨论。     

超声对胆囊息肉样病变的诊断价值

目的探讨不同病理类型的胆囊息肉样病变的超声声像图特点,通过对胆囊息肉样病变的超声诊断与病理结果分析,评价超声对该病的诊断价值。方法对80例胆囊息肉样病变患者的超声图像与术后病理诊断进行回顾性对照分析。结果本组80例胆囊息肉样病变患者中,胆固醇性息肉58例,炎性息肉4例,腺瘤样增生2例,单纯性腺瘤3例,乳头状腺瘤4例,胆囊腺肌性增生2例,粘膜息肉样变3例,腺瘤并局部不典型增生及癌变4例。在病理诊断为胆囊息肉样病变中合并慢性胆囊炎64例,合并胆囊结石29例。术后胆囊病理检查诊断符合率为97.5%。结论应用超声图像分析息肉大小、数目、蒂及基底宽窄、增长速度、局部胆囊壁改变及血流等情况,诊断及鉴别诊断灵敏而准确,并且方便对病人的动态观察及随访,对胆囊癌前病变及早期胆囊癌的预防和早期诊断有重要价值。     

超声造影在胆系疾病中的应用价值

目的 评估超声造影(CEUS)应用于胆系疾病诊断的可行性和价值.方法 对57例胆系疾病患者进行CEUS,观察病灶的动态增强特点及形态学特征,与常规二维和彩色多普勒超声图像、手术病理结果做对照,部分病例与增强计算机断层扫描成像(CECT)做对照.结果二维超声结合CEUS的诊断准确率明显高于二维超声结合彩色多普勒超声检查(87.7%比71.9%;x~2=4.41,P<0.05).CEUS可明确显示病变有无血供及血流的动态灌注过程,将胆系肿瘤与结石、胆泥或凝血块相鉴别,而且能清晰显示病变的轮廓,分辨肿瘤的浸润范围和深度,判断肿瘤是否侵及临近脏器、血管和有无转移病灶.但是,仅根据CEUS增强模式所反映的血流灌注情况,对鉴别息肉样病变良、恶性的价值有限.CEUS和CECT的诊断准确率(87.0%比91.3%;x~2=0.45,P>0.05)及所显示病灶大小范围(0.4～6.2 cm比0.4～6.0 cm,P=0.721)差异均无统计学意义.结论 CEUS是对常规胆系疾病超声检查的重要补充,对进一步提高胆系疾病的诊断水平有较大价值.