EOAP方案治疗恶性淋巴瘤16例报告

化疗是治疗恶性淋巴瘤的主要手段 ,而且有取代放疗的趋势。1994年 6月以来 ,我们应用 EOAP方案治疗 16例恶性淋巴瘤患者 ,取得了满意疗效。现报告如下。一般资料 :16例恶性淋巴瘤住院患者中 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 15～ 6 3岁 ,平均为 47岁。均为初治者 ,其中何杰金淋巴瘤 3例 ,非何杰金淋巴瘤 13例。 期 3例 , 期 12例 , 期 1例。恶性程度为高度者 4例 ,中度 9例 ,低度 3例。 16例均经病理证实。治疗方法 :足叶乙甙 (VP- 16 ) 10 0 mg/d静滴 ,第 1～ 7天 ;长春新碱 (VCR) 2 mg/d静注 ,第 1天 ;阿糖胞苷 (Ara- C)2 0 0 mg/d静滴 ,第 …     

低剂量联合化疗对难治性、复发性阵发性睡眠性血红蛋白尿症的疗效观察

目的　评价低剂量联合化疗对难治性、复发性阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (PNH)的治疗效果 ,探讨进一步提高PNH疗效的方法。方法　回顾分析了 11例难治性、复发性PNH患者采用低剂量联合化疗的疗效。其中 8例患者采用MP方案 [马法兰 2～ 6mg/d ;强的松 0 5mg/ (kg·d) ],另 3例患者分别采用COAP方案 [环磷酰胺2 0 0mg静滴 ,化疗第 2天 ;长春新碱 2mg静滴 ,化疗第 1天 ;阿糖胞苷 10 0mg/d静滴 ,共 5天 ;强的松 0 5mg/ (kg·d)口服 ,共 5天 ]、COA方案 (同COAP方案前 3种药 )、CMAP方案 [环磷酰胺 2 0 0mg静滴 ,隔日 1次 ,共 3次 ;阿糖胞苷 10 0mg/d静滴 ,共 5天 ;6 -巯基嘌呤 10 0mg/d口服 ,共 5天 ;强的松 0 5mg/ (kg·d)口服 ,共 5天 ]方案。所有患者均行 1～ 2疗程化疗。结果　 11例患者中 8例有效 ,3例在 1年以内复发。MP方案治疗 8例中 5例有效 ,且 2例达到近期临床缓解 ,1例达到近期临床痊愈。所有患者均无严重的骨髓抑制及毒副反应。结论　低剂量联合化疗可提高PNH的疗效 ,难治性、复发性PNH可选择低剂量联合化疗作为有效的治疗方法。     

联合化疗加草酸铂治疗难治性晚期大肠癌22例疗效观察

20 0 0年 1月以来 ,我们对 2 2例难治性晚期大肠癌患者 ,在原联合化疗方案基础上加用草酸铂 ( L - OHP)治疗 ,并对其疗效和毒性进行系统观察。现报告如下。资料与方法 :本文 2 2例晚期大肠癌患者 ,均经病理证实为腺癌。男 13例 ,女 9例 ;年龄 43～ 68岁 ;病程 1～ 2年。其中肺转移 4例 ,肝转移 6例 ,腹腔淋巴结转移 5例 ,盆腔转移 6例 ,前列腺转移 1例。2 2例患者均为先行 5 -氟脲嘧啶 ( 5 - FU ) /甲酰四氢叶酸钙( CF)化疗两个周期 ,即 CF0 .1～ 0 .2 g/d静滴 0 .5～ 1小时 ,第1～ 5天 ;5 - FU3 5 0 mg/m2静滴 2～ 3小时 ,第 1～ 5天 …     

马利兰和联合化疗治疗慢性粒细胞白血病16例

1983年6月至1990年10月我院用马利兰和联合化疗治疗慢性粒细胞白血病(慢粒)16例。报道如下。对象与方法对象治疗组:1983年6月～1990年10月住院确诊的16例初治患者,男8例,女8例;对照组:1976年～1989年住院病人16例,男12例,女4例。根据文献标准均属高危组。方法治疗组中15例以马利兰每日6mg:1例以羟基脲每日2g 诱导缓解。缓解后,以 COAP(长春新碱2mg 静注第0天;环磷酰胺400mg 静注第1天、4天;阿糖胞苷50mg 静注,每12小时1次,第1～5天;强的松每日40mg,第1～5天)、HOAP(三尖杉酯碱每日3mg,静滴第1～5天,其它同上)、     

TDC联合化疗治疗转移性乳腺癌

1998年以来 ,我们用吡喃阿霉素 (THP)、顺铂 (DDP)、环磷酰胺 (CTX)组成联合化疗方案 (TDC方案 )治疗晚期转移性乳腺癌患者 47例 ,近期疗效较好 ,现报告如下。资料与方法 :本组年龄 35～ 6 0岁 ,中位年龄 5 2岁 ,均经手术切除并行病理检查证实为转移性乳腺癌。其中 35例术后1～ 3个月进行过 2～ 3个周期的化疗 ,用 CME(环磷酰胺、氨甲蝶呤、5 - Fu) 9例 ;进行过内分泌治疗 2 9例。47例中 ,肺转移15例 ,肝转移 7例 ,骨骼转移 15例 ,锁骨上淋巴结转移 8例 ,软组织转移 2例。治疗方法 :THP40 m g/m2 静注 ,第 1天 ;DDP80 m g/m2 静滴 …     

静脉溶栓治疗AMI40例临床分析

笔者将90例急性心肌梗塞(AMI)随机分为溶栓组和对照组。两组的年龄、性别和梗塞部位无显著差异。溶栓组40例,先以尿激酶(UK)30万～40万U加于30ml生理盐水中5分钟内静注,继以80万～100万U加于生理盐水100ml中于30分钟内静滴,总剂量为100万～150万U;同时口服阿司匹林300mg/d,3天后改为50mg/d,同时静滴肝素6250～12500U/d,连用5～7天。对照组除不用UK外,其他治疗同溶栓组。两组的疗效分析如下: 1.胸痛缓解时间:溶栓组于治疗后0.5～2小时明显缓解或消失,对照组为1～8小时,P<0.01。 2.心电图中ST段抬高迅速降低及恢复正常的时     

Ⅲ期多发性骨髓瘤用VMCP/VBAP交替联合化疗并不优于MP方案

为了改进高危Ⅲ期多发性骨髓瘤(MM)的疗效和生存期,瑞典中心骨髓瘤组自1981年始对86例未经治疗的Ⅲ期 MM 患者,进行两种化疗方案随机化的治疗研究。病人和方法 VMCP/VBAP 组42例,年龄≤65岁者17例,≥65岁者25例;MP 组44例,年龄≤65岁者15例,≥65岁者29例。VMCP 方案为:长春新碱1mg 静注第1天;马法兰5mg/M~2/d 口服第1～4天;环磷酰胺100mg/M~2/d 口服第1～4天;强的松100mg/M~2/d 口服第1～3天。VBAP 方案为:长春新碱1mg 静注第1天;卡氮芥30mg/M~2静注第1天;阿霉素25mg/M~2静注第1天;强的松60mg/M~2/d 口     

顺铂化疗后程加用地塞米松对迟发性恶心呕吐的防治作用观察

目的观察顺铂(DDP)化疗后程加用地塞米松对迟发性恶心呕吐的防治作用。方法 80例恶性肿瘤患者,采用DDP为基础的化疗方案化疗(DDP 60～80 mg/m2、d1),随机分为A(28例)、B(26例)、C(26例)组。A组给予阿扎司琼10 mg静滴、d 1～d 4,地塞米松5 mg静注、d 3～d 4;B组给予阿扎司琼10 mg静滴、d 1～d 4,地塞米松5 mg静注、d 1～d 4;C组给予阿扎司琼10 mg、静滴、d 1～d 4。观察各组化疗第2、3、4天恶心呕吐情况及不良反应。结果 A、B、C组恶心呕吐发生率分别为96.43%、96.15%、73.08%;A、B两组相比,P均>0.05;A、B组与C组相比,P均<0.05。A、B、C组出现不良反应者分别为10、29、7例;A、C组与B组相比,P均<0.05。结论 DDP化疗后程短期加用地塞米松可有效防治迟发性恶心呕吐,不良反应小。     

滋养细胞肿瘤外阴阴道转移瘤治疗体会

1982～1994年，我们收治滋养细胞肿瘤外阴阴道转移瘤患者27例，经单纯全身化疗均愈。一般资利：本组年龄24～51岁。转移灶位于阴道前壁下1／3处20例（其中1例在阴道口外尿道口下方），阴道侧壁7例（包括阴道残端2例，1例伴右侧大阴唇下方转移）。合并肺、脑转移2例，单独肺转移25例。转移瘤直径1～10cm。化疗方案及结果：本组采用住院治疗方案5－Fu＋KSM（5－Fu1000～1250mg／d＋KSM350～400vg／d静济，8天）或同步序贯1（VCR1～1．5mg第1天晚10点静滴，5－Fu1000～1250mg／d第2～5天静滴，KSM350～400vg／d第2～5天静滴，CTX0．2或…     

VCMP方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

按张之南《血液病诊断及疗效标准》(1998)判断。20例患者临床分期ⅡA9例,ⅡB6例,ⅢA4例,ⅢB1例。VCMP方案:长春新碱2mg静注第1天;环磷酰胺0.4g静注第2、4、6、8天共4次:米托蒽醌4～6mg/d第2～6天;泼尼松30～60mg/d分3次口服第2～11     

长春瑞滨、顺铂联合鸦胆子油乳剂在非小细胞肺癌术后的应用效果观察

目的观察长春瑞滨、顺铂联合鸦胆子油乳剂在术后非小细胞肺癌术后的应用效果。方法Ⅱ/ⅢA期非小细胞肺癌术后患者71例,其中Ⅱ期21例,ⅢA期50例。治疗方案为长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天静滴;顺铂75 mg/m2,3～5 d内静滴;鸦胆子油乳剂40 ml,第1～10天静滴,每21 d为1个周期,共4个周期。停用化疗药物后,按上述剂量继续应用鸦胆子油乳剂6～8个周期。结果可评价疗效的61例患者中,1年生存率为68.9%（42/61）,3年生存率为41.0%（25/61）,中位生存期16.2个月（2.5～54.2个月）。主要不良反应为骨髓抑制及恶心、呕吐。结论长春瑞滨、顺铂联合鸦胆子油乳剂辅助治疗非小细胞肺癌术后患者疗效较好。     

应用碳铂对未治疗的扩散期小细胞肺癌超强化治疗

为了评价碳铂(Carboplatin,CBDCA)对未治疗的扩散期小细胞肺癌(ESSCLC)超强化化疗的疗效和毒性,治疗了25例 ESSCLC 患者,其中 Karnofsky 指数(%)低于80%者14例(56%),仅有对侧肺转移或胸膜渗出者7例(28%);胸外转移18例(7.2%),其中肝转移7例,骨转移3例,肝、骨均有转移者5例;其它部位转移者3例。治疗方法,CBDCA 500mg/m~2溶于5%葡萄糖1000ml,24小时静滴结束,每隔21天1次。CBDCA 静滴期     

NP方案治疗非小细胞肺癌45例临床观察

1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我院应用 NP(诺维本、顺铂 )方案治疗非小细胞肺癌 ( NSCL C) 4 5例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :4 5例 NSCL C患者均经组织学或细胞学证实 ,其中纤支镜刷检或活检证实 39例 ,锁骨上淋巴结切除活检证实 6例。男 2 4例 ,女 2 1例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 1.5岁。其中腺癌 17例 ,鳞癌 2 1例 ,其他 7例。临床分期 a期 3例 , b期 7例 , a期 12例 , b期 15例 , 期 8例。治疗方法 :采用 NP方案化疗 ,诺维本 ( NVB) 2 5 mg/ m2静脉注射 ,第 1、第 8天 ;顺铂 ( PDD) 10 0 mg/ m2 静滴 ,第 1天 ;2 1天…     

HAA方案治疗急非淋白血病疗效观察

我院1993年1月～1996年1月用阿克拉霉素(Acl)、三尖杉酯碱(Har)、阿糖胞苷(Ara-C)组成的HAA方案治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)25例,取得较满意疗效。1 材料和方法1.1 病例选择 25例ANLL均系住院患者,男15例,女10例,年龄14～59岁,中位年龄29岁,按文献标准诊断:M_1 2例,M_2 14例,M_4 1例,M_5 8例。初治20例,复发性2例,难治性3例。1.2 治疗方法 Har 3mg/d,静滴7d;Acl 20mg/d,静滴3d;Ara-C 200mg/d,静滴7d,7d一疗程,间歇10～14d重复下一疗程,3个疗程未能获得完全缓解者换用其它方案治疗。化疗期间给予足够支持治疗,输成分血,有感染时联合应用抗生素。定期复查肝、肾功能,作心电图检查,每周查血象3次,每疗程结束后作骨髓检查。1.3 缓解后治疗 完全缓解后间隔2～3周重复HAA方案巩固2疗程。然后用DAE方案:柔红霉素(D)40mg/d,静滴3d;Ara-C 300mg/d,静滴7d;足叶乙甙(E)100mg/d,静滴5d,与HAA方案交替     

盐酸小檗碱致肾移植受者环孢素血药水平升高1例

患者女,50岁,于6 a前行同种异体肾移植术,术后采用环孢素(CsA) 泼尼松 硫唑嘌呤(Aza)三联免疫抑制方案,具体方法:术中及术后第1、2天各静滴甲基泼尼松0.5g,术后第3天改泼尼松80 mg/d口服,每天递减10 mg至20mg维持,0.5～1 a后改为15 mg/d,维持剂量为10 mg/d;术后第2天开始口服CsA,8 mg/(kg·d)、2次/d,第2个月减至5～7 mg/(kg·d),第3个月减至4～6 mg/(kg·d),其后调整至维持剂量3～5 mg/(kg·d);术前1 d及术日分别顿服Aza 200、100 mg,术后第3天改为50 mg/d口服维持.     

SCLC脑转移全身化疗的效果

小细胞肺癌(SCLC)对化疗高度敏感,是目前的主要治疗方法。但对脑转移者应常规作脑部照射,一般认为全身化疗时对脑转移瘤受血脑屏障的保护而难以奏效,而此假设仍未获得临床验证。作者自1982年2月至1985年9月,在多个中心随机试验治疗的610例SCLC 中,19例出现脑转移症状,首先接受化疗,来作脑部照射。治疗前均作了脑部CT 或核素扫描。化疗方法;环磷酰胺1g/m~2静注,长春新碱2mg 静注,各1天;VP-16 100mg,tid,口服1～3天,     

大剂量丙种球蛋白联合小剂量糖皮质激素治疗重症血小板减少性紫癜的临床研究

诊断和疗效评定按张之南主编《血液病诊断及疗效标准》(第2版,1998)。HDIG组38例,给予丙种球蛋白0.4g/(kg·d)静滴5天,口服泼尼松0.5mg/(kg·d)5～7周。激素组37例用氢化可的松5～6mg/(kg·d)静滴4～6天,后改口服泼尼松1～2mg/(kg·d)     

诱导分化与标准化疗治疗急性非淋巴细胞白血病6例报告

自1996年以来,我们应用小剂量三尖杉酯硷(H)、阿糖胞苷(A)、足叶乙甙(E)诱导分化继而采用标准化疗的二步方案治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)6例,取得了较好的疗效。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男3例,女3例;年龄16～68岁。其中初发2例,复发4例。经临床、血象、骨髓象、组化染色检查确诊。按1985年法英、美三国协作组(FAB协作组)修定的诊断标准。M11例,M21例,M32例,M52例。1.2　治疗方法　先用H1mg/d静滴,A25mg静注12小时1次,E50mg静滴,每日1次,连用14～21天为1疗程。病情如未见改善,则间歇2～3周再用1疗程。视病情每…     

CMOAP方案治疗成人初治急性淋巴细胞白血病32例疗效观察

1998年 8月～ 2 0 0 1年 8月我院应用 CMOAP方案 (环磷酰胺、米托蒽醌、长春新碱、阿糖胞苷及泼尼松 )治疗成人初治急性淋巴细胞白血病 (ALL) 3 2例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 1 6～ 6 0岁 ,平均 3 4岁。 3 2例 ALL均为我院住院初治患者 ,诊断符合 FAB分型标准。 L1型 9例 ,L2 型 2 2例 ,L3 型 1例。1 .2　方法1 .2 .1　诱导缓解 CMOAP方案　疗程 4周。环磷酰胺 (CTX) 0 .6 g/(m2 · d)静注 ,第 1天、1 5天 ;米托蒽醌 (MTZ) 5 mg/d静注 ,第 1～ 5天 ;长春新碱 (VCR)1 .…     

埃索美拉唑对体外循环心脏手术应激性溃疡保护作用的临床观察

目的:探讨埃索美拉唑对体外循环(CPB)心脏手术应激性溃疡的保护作用。方法:208例在体外循环下行瓣膜成形术和/或瓣膜置换术的心脏瓣膜病及需行冠状动脉搭桥(CABG)术的冠心病患者及需行心脏矫治术的先天性心脏病(先心病)患者,随机分为2组,对照组96例给予常规治疗,埃索美拉唑组112例,术前给予口服埃索美拉唑片40 mg/d,1 w;术中静注埃索美拉唑注射液40 mg,1次/d;术后静注埃索美拉唑注射液40 mg/d,3 d;分别于术前测大便OB试验1次,术后4h、术后第1天、术后第2天测胃黏膜pH值(pHi)。结果:埃索美拉唑组手术后4 h、术后第1天术后第2天测胃黏膜pH值(pHi)分别为6.01±0.64,6.32±0.59及6.58±0.39,而对照组手术后4 h、术后第1天、术后第2天测胃黏膜pH值(pHi)分别为3.21±0.22,3.67±0.34及3.43±0.41,与对照组比较,埃索美拉唑组pHi值明显高于对照组(P<0.01)。结论:埃索美拉唑可预防CPB心脏手术应激性溃疡。