重症肺炎患者血清肿瘤坏死因子α和白介素-10的变化及临床意义

目的：观察重症肺炎患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素-10（IL-10）的变化及临床意义。方法比较重症肺炎患者（重症肺炎组,65例）、普通肺炎患者（普通肺炎组,60例）及体检健康者（对照组,50例）血清TNF-α和IL-10水平;将重症肺炎患者根据临床结局分为生存组39例和死亡组26例,比较两组入院后1 d、3 d、5 d、7 d TNF-α/IL-10比值的变化。结果重症肺炎组TNF-α、IL-10水平及TNF-α/IL-10比值均明显高于普通肺炎组和对照组（P＜0．05）;生存组患者入院后7 d内的TNF-α/IL-10比值降低幅度明显高于死亡组（P＜0．05）。结论 TNF-α和IL-10参与了重症肺炎发生和发展,患者存在明显的促炎介质与抗炎介质表达失衡,在死亡组患者中表现尤为明显。     

乌司他丁对重症手足口病患儿的治疗疗效及血清白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α的影响

目的 探讨乌司他丁对重症手足口病患儿的治疗效果及血清白介素-6(IL-6)、白介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-o(TNF-o)的影响.方法 重症手足口病患儿70例,其中治疗组35例,给予常规治疗并应用乌司他丁治疗;对照组35例,仅给予常规治疗,未用乌司他丁治疗.对比两组入院时及治疗5d血清IL-6、IL-10、TNF-c水平和小儿危重评分(PC IS)、儿科重症监护病房(PICU)住院时间.结果 入院时两组患儿IL-6、IL-10、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿治疗后IL-6、TNF-α水平均较入院时明显下降(P＜0.05);治疗后治疗组血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P＜0.05),IL-10水平较治疗前升高,且明显高于对照组(P＜0.05).两组患儿入院时PCIS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组患儿PCIS明显高于入院时(P＜0.05),但治疗后对照组患儿PCIS与入院时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组患儿PCIS明显高于对照组(P＜0.05).治疗组PICU住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁能降低促炎因子IL-6、TNF-α的血清水平,促进抗炎因子IL-10的产生,对重症手足口病患儿的治疗效果较好,能明显改善病情,缩短PICU住院时间.     

寻常型天疱疮血清白介素-1、白介素-10、肿瘤坏死因子-α的检测

目的：探讨白介素-1（IL-1）、白介素-IO（IL-10）、肿瘤坏死因子-ot（TNF—d）在寻常型天疱疮（PV）发病机制中的作用。方法：采用ELISA方法检测32例PV患者活动期和缓解期血清IL-1、IL-10、TNF-α水平。结果：PV患者活动期血清IL-1、TNF-α较对照组明显升高（P〈0．01），缓解期与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）；活动期血清IL-10较对照组降低（P〈0．01），缓解期与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：IL-1、IL-10及TNF-α在PV发病中起了重要的作用。     

手足口病患儿检测血清IL-6、IL-10、TNF-α含量的临床意义

目的 探讨手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）患儿外周血IL-6、IL-10、TNF-α的浓度水平,及其在HFMD发病机制中的作用.方法 用ELISA双抗体夹心法测定17例HFMD患儿及同期17例健康体检儿童血清IL-6、IL-10、TNF-α的含量.结果 HFMD患儿血清IL-6和TNF-α水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,IL-10水平与健康对照组比较无显著性差异（P〉0.05）.结论 IL-6和TNF-α参与了手足口病发病的病理生理过程,可以作为HFMD临床诊断的检测指标.     

手足口病患儿治疗前后血清白介素-1β、6和10水平的变化

目的探讨手足口病(HFMD)患儿治疗前后血清白介素(IL)-1β、6和10水平的变化。方法选取HFMD患儿60例(观察组),根据病情程度分为轻症32例(轻症组)和重症28例(重症组),均予以抗病毒、退热及营养支持等常规基础治疗,连用5 d。观察患儿治疗前和治疗5 d后血清IL-1β、6和10水平的变化。另选择体检健康儿童30例作为对照组。结果观察组患儿血清IL-1β、6和10水平明显高于对照组(P<0.01)。轻症组患儿血清IL-1β、6和10水平明显低于重症组(P<0.01)。治疗5 d后,观察组患儿治疗后血清IL-1β、6和10水平较前明显下降(P<0.05)。结论 HFMD患儿存在血清IL-1β、6和10水平的异常上升,提示HFMD患儿发病早期存在促炎症/抗炎症因子网络水平紊乱,表现为免疫抑制和亢进同时存在现象,引起机体发生损伤性的混合性拮抗反应。IL-1β、6和10水平变化可作为HFMD患儿病情程度、疗效随访和预后判断的敏感血清学指标。     

穿心莲内酯对肿瘤坏死因子-α和白介素-12表达的抑制作用

目的研究穿心莲内酯对细胞因子肿瘤坏死因子-α和白介素-12水平的影响。方法用巯基乙酸腹腔注射小鼠,取小鼠的腹腔巨噬细胞进行体外培养,以穿心莲内酯预先作用于巨噬细胞,随后添加脂多糖刺激巨噬细胞,以RT-PCR检测巨噬细胞肿瘤坏死因子-α、白介素-12a和白介素-12b mRNA水平,以ELISA检测巨噬细胞培养上清的肿瘤坏死因子-α和白介素-12蛋白水平。结果穿心莲内酯能抑制活化小鼠腹腔巨噬细胞的肿瘤坏死因子-αmRNA和蛋白水平,并能抑制白介素-12a mRNA、白介素-12b mRNA和白介素-12蛋白水平,且抑制作用随穿心莲内酯浓度增加而增强。12μg/ml穿心莲内酯能抑制肿瘤坏死因子-αmRNA(P<0.05),25μg/ml抑制肿瘤坏死因子-αmRNA水平(P<0.01),1μg/ml穿心莲内酯能抑制肿瘤坏死因子-α蛋白(P<0.05),12μg/ml抑制肿瘤坏死因子-α蛋白水平(P<0.01)。1μg/ml穿心莲内酯抑制白介素-12b mRNA水平(P<0.01),12μg/ml穿心莲内酯抑制白介素-12a mRNA水平(P<0.01),1μg/ml穿心莲内酯抑制白介素-12蛋白水平(P<0.01)。结论穿心莲内酯能抑制活化巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子-α和白介素-12。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义

目的探讨非酒精性脂肪性肝病患者血清白介素-18、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义。方法分别用酶联免疫吸附分析（ELISA）法及放射免疫分析（RIA）法检测60例NAFLD患者（NAFLD组）,其中非酒精性脂肪肝患者30例（NAFL组）,非酒精性脂肪性肝炎患者30例（NASH组）和30例正常对照组血清IL-18、IL-8、TNF—α的水平;常规方法检测ALT、AST、TG、TC的水平。结果NAFLD组、NASH组与对照组比较血清IL-18、IL-8、TNF—α、ALT、AST、TG、TC水平差异具有非常显著性（P〈0．01）,NAFL组与对照组及NASH组与NAFL组比较,上述指标差异均具有显著性（P〈0．05）。结论IL-18、IL-8、TNF—α水平随肝细胞受损程度加重而增加,并与ALT、TG水平呈正相关。IL-18是T细胞介导肝损伤的必须媒介,TNF-α是介导肝损伤的主要因子。血清IL-18、IL-8、TNF-α浓度的高低可用于判断NAFLD患者肝损伤的严重程度及监测疾病变化的指标。     

学龄前支原体肺炎患儿病情严重程度与白介素-4、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平相关性分析

目的分析支原体肺炎患儿病情严重程度与白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平相关性。方法选取2020年1月至2021年6月郑州大学附属儿童医院接收的94例支原体肺炎学龄前患儿进行分析。根据肺炎严重指数(PSI)程度评分为普通支原体肺炎58例(普通组),重症支原体肺炎36例(重症组)。另选取94名健康体检的学龄前儿童作为对照组。检验三组儿童血清IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平。对学龄前支原体肺炎患儿采用PSI评估病情严重程度,分析IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平与学龄前支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性及诊断价值。结果普通组儿童PSI评分(78.45±9.57)分低于重症组儿童的(103.84±9.75)分(P<0.05)。三组儿童血清IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平与支原体肺炎患儿PSI评分均呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析可知,IL-4的曲线下面积(AUC)值为0.753,IL-6的AUC值为0.736,IL-8的AUC值为0.747,TNF-α的AUC值为0.711(P<0.05)。结论IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平与支原体肺炎患儿病情严重程度具有相关性,可用于学龄前支原体肺炎患儿病情的辅助诊断。     

辛伐他汀对维持性血液透析患者血清白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平的影响

【目的】观察辛伐他汀对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清细胞炎性因子白介素-6(interleukin-6I,L-6)、白介素-8(interleukin-8I,L-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的影响。【方法】选取MHD治疗的尿毒症患者80例,检测血清IL-6I、L-8、TNF-α的浓度,然后将80例患者随机分为辛伐他汀治疗组(simvastatin treatment group,S组)和非辛伐他汀治疗组(patient control group,P组),S组40例在血液透析治疗同时给予辛伐他汀治疗,P组40例单纯血液透析治疗,于6个月后再次检测S组、P组IL-6I、L-8、TNF-α值。【结果】辛伐他汀临床干预6个月后S组IL-6I、L-8、TNF-α水平较前明显下降(P<0.01);而非辛伐他汀组IL-6I、L-8、TNF-α与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】辛伐他汀可以降低MHD患者血清IL-6I、L-8、TNF-α水平,改善MHD患者微炎症状态。     

假性肠梗阻患者复方大承气汤治疗前后血清肿瘤坏死因子-α和IL-6及IL-10水平变化及临床意义

目的 探讨炎性递质在假性肠梗阻发病中的作用及复方大承气汤治疗假性肠梗阻的机制.方法 选择18例假性肠梗阻患者检测复方大承气汤治疗前及治疗后第7天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-10水平,并与18例正常对照者进行比较.结果 治疗前假性肠梗阻患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平分别为(108.40±16.8)、(47±7)和(39±4)pg/ml,与正常对照组[分别为(16.9±1.5)、(16±2)和(36±3)pg/ml]比较,差别均有统计学意义(P＜0.05);治疗后分别为(58.5±12.1)、(28±8)和(48±6)pg/ml,与治疗前比较,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α、 IL-6、IL-10在假性肠梗阻的发生、发展中起重要作用,复方大承气汤可能通过调整炎性递质发挥治疗作用.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清中白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β的变化

目的:探讨细胞因子白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、转化生长因子-β(transforming growth factor-beta,TGF-β)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病机制及加重过程中的作用。方法:采用ELISA测定COPD急性加重期、缓解期及健康对照组血清IL-10、TNF-α、TGF-β水平。结果:COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-10水平均低于正常对照组(P<0.01);COPD急性加重期及缓解期组TNF-α水平明显升高,均高于正常对照组(P<0.01);COPD急性加重期血清TGF-β浓度均高于缓解期及正常对照组(P<0.01),但缓解期与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。COPD急性加重期血清TGF-β水平与IL-10呈正相关关系。结论:IL-10、TNF-α、TGF-β参与COPD发病机制及急性加重过程。IL-10作为炎症抑制因子,其血清水平降低,可能在COPD气道炎症反应以及炎症加剧的过程中起着重要作用。     

川崎病患儿治疗前后血清肿瘤坏死因子-α的变化及其意义

目的探讨川崎病患儿治疗前后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化及其在KD发病中的意义。方法选择2005年1月至2009年12月我院儿科收治的KD患儿76例,按超声心动图检查结果将76例KD患儿分为CAL组（30例）和无CAL组（46例）。同时,随机选择同期在我院门诊体检的健康儿童30例为对照组。采取双抗体夹心酶免疫吸附试验（ELISA）法分别测定76例KD患儿治疗前、后和对照组儿童门诊体检时的TNF-α水平。结果治疗前CAL组和无CAL组TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且CAL组TNF-α水平明显高于无CAL组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后CAL组和无CAL组TNF-α水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;无CAL组和对照组TNF-α水平基本一致。结论 TNF-α作为一种主要促炎细胞因子,参与了KD炎症/免疫反应发生发展过程,并与CAL呈正相关,在KD致CAL的预测和预后评估中具有重要的临床价值。     

乙醇对糖尿病易感患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1、白介素-6、谷氨酸脱羧酶抗体水平的影响

目的 观察糖尿病易感患者酗酒时血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)水平的变化.方法 选择一组(n=62)有糖尿病家族史的酗酒者体重指数和血脂正常为A组(n=28)、有糖尿病家族史的酗酒者体重指数和血脂升高为B组(n=34)、2型糖尿病患者为C组(n=23)、正常对照组为D组(n=21),分别测定血清TNF-α、IL-1、IL-6、GADA水平的变化,有糖尿病家族史的酗酒者停酒3个月后再次检测血清TNF-α、IL-1、IL-6、GADA水平的变化.组间均数比较采用t检验.结果 A组患者酗酒时血清TNF-α、IL-1、IL-6、GADA水平高于D组(P＜0.05),B组血清TNF-α、IL-1、IL-6、GADA水平高于D组(P＜0.05),C组患者血清TNF-α、IL-1、IL-6、GADA水平明显高于D组(P＜0.01);糖尿病易感患者酗酒者在停酒3月后再次检测血清TNF-α、IL-1、IL-6、GADA水平下降(P＜0.05).结论 糖尿病易感患者酗酒时乙醇诱发和/或加重胰岛素抵抗、胰岛B细胞的损伤,由此导致糖代谢紊乱的发生和发展.     

止痛四物汤对肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白介素-10水平的影响及疗效观察

目的：探讨止痛四物汤对肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)水平的影响及疗效观察。方法：选择骨伤科就诊的肾虚血瘀型膝关节OA患者78例,随机分为研究组和对照组。对照组患者予以盐酸氨基葡萄糖胶囊1粒/次,2次/d,连用6周。研究组患者加用止痛四物汤口服,1剂/d,水煎300ml,分早晚两次口服,连用6周。观察并记录两组治疗前和治疗6周后血清TNF-α和IL-10水平的变化,并比较其临床效果及药物不良反应情况。结果：治疗6周后,两组患者血清TNF-α水平较前有明显下降(P<0.05或P<0.01),血清IL-10水平较前明显上升(P<0.05或P<0.01),且研究组下降或上升值较对照组更明显(P<0.05);研究组患者的临床总有效率为94.87%,明显高于对照组的79.49 %(χ2 =4.13,P<0.05);两组患者共发生不良反应14例,其中对照组6例,研究组8例,症状较轻微,两组比较差异无统计学意义(χ2 =0.35,P>0.05)。结论：止痛四物汤治疗肾虚血瘀型膝关节OA的具有较好的疗效及安全性,能降低血清TNF-α水平,升高血清IL-10水平,从而调节血清促炎症因子/抗炎症因子的比例,从而抑制关节局部炎症反应,减少对软骨细胞和软骨基质的的破坏密切相关。     

肺炎患儿体内肿瘤坏死因子-α水平观察

目的观察肺炎患儿体内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。方法选取住院肺炎患儿40例,其中轻度、重度肺炎各20例,同期选取22例健康儿童作为对照组。测定3组患儿血清TNT-α水平。结果轻度肺炎急性期TNF-α浓度为(77.76±15.41)pg/ml,比对照组增高(P<0.05),重度肺炎急性期TNF-α浓度为(182.16 ±29.64)pg/ml,高于对照组及轻度肺炎组(P均<0.05);不同病原体感染组之间TNF-α浓度无明显差异。结论TNF-α参与了儿童肺炎的发病,可作为判断肺炎轻重程度的参考指标,但不能作为判断细菌、病毒等病原体感染的依据。     

脑出血早期患者出血量与血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α的关系

目的观察白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在脑出血早期患者血清中IL-6、TNF-α含量变化,探讨其对脑出血预后生活质量的影响。方法采用ELISA法、放射免疫法测定169例脑出血早期患者入院d2血清中IL-6、TNF-α水平,其中出血10~29ml组41例,30ml~49ml组93例,50~60ml组35例。设30例健康人作对照。同时对出院者进行神经功能缺损评分(NDS)评定,观察IL-6、TNF-α不同含量水平对脑出血预后生活质量的影响。结果与对照组比较,出血量10ml以上者血清中IL-6、TNF-α含量明显升高(P<0.05);30ml以上组较10ml以上组显著升高(P<0.05),但低于50ml以上组(P<0.05)。同等条件下脑出血患者早期血清中IL-6、TNF-α含量越高,NDS越下降(P<0.05,P<0.01)。结论脑出血患者早期血清中IL-6、TNF-α含量明显升高,出血量与其后的生活质量有关。     

中药结肠灌洗联合血浆置换对慢性重型乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-18及内毒素水平的影响简

目的 观察中药结肠灌洗联合血浆置换对慢性重型乙型肝炎患者肝功能、血清TNF-α、IL-18及内毒素水平的影响,并探讨其机理.方法 选择慢性重型乙型肝炎患者112例,分为中药结肠灌洗联合血浆置换组（治疗组）、血浆置换组（对照组）,分别检测治疗前后肝功能、血清TNF-α、IL-18及内毒素水平的变化.结果 治疗组治疗后血清TNF-α、IL-18及内毒素水平较治疗前显著下降（P＜0.05）;同对照组比较血清总胆红素、血氨、血清TNF-α、IL-18及内毒素水平有显著性差异（P＜0.05）.结论 中药结肠灌洗联合血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎可更有效降低肝功能、血清TNF-α、IL-18及内毒素的水平,提高重型肝炎患者的存活率.     

匹多莫德对过敏性紫癜患儿血清白介素-6、8和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

目的探讨匹多莫德对过敏性紫癜(HSP)患儿血清白介素(IL)-6、8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及疗效观察。方法 70例HSP患儿随机分为实验组和对照组。两组均予以抗生素、抗组胺药、钙剂和抗凝剂等治疗。实验组加用匹多莫德口服液400 mg/次,1次/d,连用3个月。结果治疗3个月后,两组患儿血清IL-6、8和TNF-α水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且实验组比对照组下降幅度更明显(P<0.05)。实验组患儿治疗后3个月、6个月和1年内的复发率明显少于对照组(P<0.05)。对照组和实验组治疗过程中分别出现不良反应3例和6例,症状均较轻。结论匹多莫德口服液治疗儿童HSP具有较好效果及安全性,并能降低复发率,作用与其能降低血清IL-6、8和TNF-α水平密切相关。     

充血性心力衰竭患者白介素-6和肿瘤坏死因子-α的表达变化

目的探讨心力衰竭(CHF)患者白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的变化,并与正常人群作对照。方法选择2009年1～12月入院的NYHAⅡ～Ⅳ级的CHF患者67例作为观察组,20例心功能正常者作为对照组。应用酶联免疫吸附法测定IL-6和TNF-α的含量。结果与正常对照组相比较,CHF患者IL-6和TNF-α的表达明显升高,差异有统计学意义(P0.01),并且与CHF程度相关。结论 IL-6和TNF-α表达的增加可能参与了CHF过程,并对心力衰竭的严重程度起到重要提示作用。     

血清白介素-6和肿瘤坏死因子-α与脑出血早期再出血的关系

目的:观察血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在早期脑出血患者血清中的含量变化,探讨其与脑出血早期再出血的关系。方法:170例(其中发生再出血51例)均于入院次日早晨采用ELISA法及放射免疫法测定血清中IL-6及TNF-α水平,根据患者初次出血量的大小分为出血量(30 ml组100例(未再出血64例,再出血36例),出血量≥ 30 ml组70例(未再出血55例,再出血15例),观察IL-6及TNF-α不同含量水平与脑出血早期再出血的关系。结果:2组患者中发生再出血患者的血清IL-6、TNF-α水平均高于未再出血患者(P<0.01)。结论:脑出血患者早期血清中IL-6及TNF-α含量明显升高,且含量越高,越易发生再出血。