关节腔内注射玻璃酸钠与联合口服氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的比较膝关节腔内单纯注射玻璃酸纳与联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎（OA）的疗效。方法将0A患者50例随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠2．5ml,连续5周为1疗程,对照组除膝关节腔内注射玻璃酸钠2．5ml连续5周外,同时口服盐酸氨基葡萄糖连续12周,比较两组治疗后的骨关节炎活动性指数（Lequesne index）、视觉模拟评分（VAS）及6个月时的疗效。结果观察组治疗1个月时Lequesne指数和VAS评分组间无统计学差异（P〉0．05）,观察组3个月时和6个月时Lequesne指数计分低于对照组（P〈0．05）,观察组3个月时VAs评分低于对照组（P〈0．05）,两组6个月时VAS评分无统计学差异（P〉0．05）。6个月时观察组显效率（80％）明显高于对照组（52％）（P〈0．05）。结论玻璃酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于单纯关节腔内注射玻璃酸钠。     

关节腔内注射玻璃酸钠联合针灸治疗骨性膝关节炎

目的：观察关节腔内注射玻璃酸钠联合针刺治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：67例骨性膝关节炎患者,随机分为对照组（玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射）、治疗组（在玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射治疗基础上联合针刺治疗）进行治疗。采用Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,比较治疗前、治疗后1周和治疗后3个月膝关节功能评分。结果：治疗后1周治疗组Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组（P〈0．05）;治疗后3个月治疗组Lysholm膝关节功能评分与对照组无明显差异（P〉0．05）。各组内治疗后1周与治疗后3个月Lysholm膝关节功能评分均显著高于治疗前（P〈0．05）。结论：关节腔内注射玻璃酸钠联合针灸治疗骨性膝关节炎可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果良好。     

三氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床分析

目的评价三氧联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法选择膝骨性关节炎患者31例40膝,随机分为两组,每组20膝。实验组使用40μg／ml医用三氧行膝关节腔内注射,连续3周,继以玻璃酸钠注射,连续治疗3周;对照组行玻璃酸钠膝关节腔内注射,连续5周。比较两组治疗前后患者的VAS评分、关节活动度（ROM）、Lysholm关节功能评分变化情况和治疗效果。结果治疗后两组患者VAS、ROM和Lysholm关节功能总分均较治疗前明显改善（P〈0．05）;实验组患者关节肿胀、疼痛和跛行3项得分高于对照组（P（0．05）,治疗优良率高于对照组（P〈0．05）。结论三氧40μg／ml联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗KOA较单纯注射玻璃酸钠疗效显著。     

复方倍他米松联合玻璃酸钠膝关节腔内注射对膝骨关节炎患者疗效及预后的影响

目的:观察复方倍他米松联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎患者的疗效及其对预后的影响。方法:采用随机数字表法将128例膝骨关节炎患者分为实验组(复方倍他米松联合玻璃酸钠腔内注射组)、对照组(璃酸钠膝关节腔内注射组),每组64例。比较两组患者治疗5周后的临床疗效,治疗前、治疗5周后两组患者疼痛程度(VAS)与美国特种外科医院膝关节评分(HSS),以及生化指标[血清白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hsCPR)水平、类风湿因子(RF)]水平变化。结果:治疗5周后,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05);两组患者VAS评分均较治疗前降低,HSS评分均较治疗前升高,且实验组患者上述指标变化幅度更大(P均<0. 05);两组患者RF、IL-1β、hs-CPR水平均较治疗前明显降低,且实验组上述指标水平变化更大(P均<0. 05)。结论:采用复方倍他米松联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨关节炎可更有效地缓解急性发作患者的疼痛,抑制炎症反应,改善膝关节功能。     

关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果

目的：观察关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者的效果。方法：回顾性分析2018年1月至2019年1月该院收治的200例膝骨关节炎患者的临床资料,按治疗方案不同将其分为对照组和观察组各100例。对照组采用关节镜下关节清理术治疗,观察组在对照组基础上联合腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组临床疗效、治疗前后膝关节功能（Lequesne指数）、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分,以及不良反应/并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.00%(96/100),高于对照组的85.00%(85/100),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组Lequesne指数和VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未见明显不良反应/并发症。结论：关节镜下关节清理术联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者可提高治疗总有效率和膝关节功能,减轻疼痛,效果优于单纯关节镜下关节清理术治疗。     

玻璃酸钠对膝骨性关节炎患者关节液中基质金属蛋白酶-3、9水平的影响及疗效观察

目的探讨玻璃酸钠对膝骨性关节炎患者关节液中基质金属蛋白酶(MMP)-3、9水平的影响及疗效观察。方法 68例膝关节OA患者随机分为玻璃酸钠组和对照组。对照组予以布洛芬缓释片口服,0.3 g/次,2次/d。玻璃酸钠组予以玻璃酸钠20 mg膝关节腔内注射,每周1次,疗程均为4周。结果治疗4周后,两组关节液中MMP-3、9水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且玻璃酸钠组下降值明显高于对照组(P<0.05);玻璃酸钠组临床总有效率明显优于对照组(χ2=6.48,P<0.01);玻璃酸钠组不良反应发生率明显低于对照组(χ2=5.76,P<0.05),症状较轻。结论玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节OA疗效肯定,安全性较好,作用与其能降低关节液中MMP-3、9水平密切相关。     

葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎疗效分析

目的：对比葡立胶囊与玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎（oA）的疗效。方法：纳入120例膝关节OA的患者,分为2组,A组采用玻璃酸钠膝关节腔内注射,1次／周,5次为一个疗程,B组采用葡立胶囊口服。结果：根据Western Ontario MacMaster（WOMAC）评分对疼痛、僵硬、身体功能等疗效观察指标进行评估,两组均能改善上述症状,而A组在疼痛与关节活动度改善疗效均优于B组,两组疗效间有显著性差异（P〈0．05）。结论：玻璃酸钠关节内注射与葡立胶囊对膝骨关节炎的治疗确有疗效,玻璃酸钠在疗效上优于葡立胶囊。     

腔内注射玻璃酸钠联合康复训练治疗早期膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察腔内注射玻璃酸钠配合康复训练治疗老年人早期膝关节骨性关节炎的疗效,并对患者股四头肌表面肌电进行分析和评价。方法:将120例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠联合膝关节康复训练,对照组采用理疗方法,对两组患者治疗前后进行VAS疼痛评估、Lysholm膝关节功能评分和表面肌电检测。结果:两组治疗后疼痛程度均明显减轻,但两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组关节功能恢复优良率为83.3%,明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后股四头肌表面肌电的中位频率和平均频率改善程度有显著差异(P<0.05)。结论:腔内注射玻璃酸钠联合康复训练能有效治疗早期膝关节的骨性关节炎,并可以改善患者股四头肌抗疲劳能力。     

中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

目的：分析研究中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：随机抽取2006年6月至2015年6月我单位120例膝关节骨性关节炎患者纳入研究,根据抽签法分为观察组（n＝60）和对照组（n＝60）,两组患者均予以膝关节腔内注射玻璃酸钠,观察组在此基础上予以中药熏洗辅助治疗,观察两组的效果。结果：观察组患者临床疗效100．0％高于对照组83．3％,差异显著（X2＝6．129,P ＜0．05）;观察组 VAS 评分（4．9±0．8）分低于对照组（5．9±0．7）分,组间对比差异明显（t＝4．986,P ＜0．05）。结论：中药熏洗辅助治疗膝关节骨性关节炎有助于提高临床疗效,缓解患者疼痛,具有积极的应用价值。     

运动训练联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察运动训练联合玻璃酸钠注射液用于治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取我院骨科2010年3月至2013年6月收治的108例膝关节骨性关节炎患者,随机将其均分为实验组和对照组各54例。实验组患者给予玻璃酸钠注射液联合运动训练进行治疗;对照组患者仅给予玻璃酸钠注射液治疗。持续5个疗程6个月的治疗后,观察两组患者股二头肌和股四头肌的峰力矩及膝关节功能的改善情况。结果两组患者治疗后股二头肌和股四头肌的峰力矩及膝关节功能均有一定的改善（P〈O．05）,但改善程度实验组显著优于对照组（P〈O．05）。结论运动训练联合玻璃酸钠注射液用于治疗膝关节骨性关节炎患者疗效确切,能够显著改善患者膝关节的活动功能,同时提高股二头肌和股四头肌的峰力矩以提高预后质量,具有重要的临床意义。     

玻璃酸钠、臭氧间断注射治疗膝关节骨性关节炎的对比研究

目的 比较臭氧、玻璃酸钠关节内不同时间注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将184例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组91例,对照组93例.治疗组采用臭氧关节内注射后第2天注射玻璃酸钠;对照组采用臭氧、玻璃酸钠同时关节内注射.比较两组不同时间节点的VAS评分及疗程结束后3个月的疗效.结果 两组患者VAS评分较治疗前均有下降（P〈0.05）,治疗组VAS评分在治疗的1、2、3周较对照组下降更明显（P〈0.05）.治疗组总有效率（92.30%）高于对照组（83.87%）（P〈0.05）.结论 玻璃酸钠、臭氧关节内间断注射是治疗膝关节骨性关节炎有效手段,优于传统同时注射.     

硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸铋联合治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年9月-2013年4月在我院就诊的156例膝骨关节炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分对照组和观察组（n=78）,对照组患者采用硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组的基础上采用膝关节腔内注射透明质酸钠治疗,比较两组患者的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数、VAS疼痛评分、膝骨关节炎X线分级及临床治疗总有效率。结果两组患者治疗后的Womac关节炎指数、平均OA严重程度指数及VAS疼痛评分与治疗前比较均出现明显的降低,治疗后观察组与对照组比较降低的幅度更大（P〈0．05）。观察组治疗后与治疗前比较1级患者所占比率明显升高,2级患者明显降低,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的总有效率与对照组比较明显较高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论膝骨关节炎患者采用硫酸氨基葡萄糖与膝关节腔内注射透明质酸钠联合进行治疗能够收到较好的临床效果,可以在临床推广应用。     

美洛昔康联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的评估美洛昔康联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效及安全性。方法51例符合美国风湿病学院（ACR）膝骨关节炎标准的患者随机纳入2组：治疗组采用美洛昔康口服并联合玻璃酸钠膝关节腔注射;对照组仅服用美洛昔康,对实验前后数据进行分析。结果经5周治疗,两组20米步行痛、关节触痛及WOMAC骨关节炎指数3项指标较治疗前均显著降低（P〈0.01）,但治疗组上述3项指标改善值优于对照组（P〈0.05）,两组间不良反应发生率无明显差异（P〉0.05）。结论美洛昔康联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效明显优于单用美洛昔康,且不增加不良反应。     

双醋瑞因对骨关节炎患者血清白细胞介素1、肿瘤坏死因子α的影响和临床疗效

目的研究双醋瑞因在骨性关节炎治疗中的应用效果及对白细胞介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法将80例骨关节炎患者随机分为两组,对照组给予美洛昔康15 mg/d,研究组给予双醋瑞因50 mg/d。30 d为1个疗程,共3个疗程。观察两组治疗结束后血清IL-1、TNF-α水平,分析临床疗效。结果治疗后研究组血清IL-1[（12.37±3.22）ng/L]、TNF-α[（16.42±5.56）ng/L]下降明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组20 m步行痛VAS评分[（3.25±1.32）分]下降,WOMAC骨关节炎评分[（8.75±1.42）分]、AKS膝关节评分[（86.53±9.25）分]及功能评分[（79.31±8.36）分]升高,与对照组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论双醋瑞因通过下调血清IL-1、TNF-α水平来改善骨关节炎的治疗效果。     

膝骨关节炎患者血浆中IL-17、IL-22的表达水平及其临床意义

目的 探讨膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者血浆中IL-17、IL-22的水平及其临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法检测50例膝骨关节炎患者和50例正常对照者血浆中IL-17、IL-22水平,并分析二者间的相关性.结果 膝骨关节炎患者血浆IL-17、IL-22水平与正常对照组相比明显增高[（IL-17：（27.42±14.26） pg/ml vs（18.62±10.37） pg/ml;IL-22（45.29 ±23.42） pg/ml vs （29.16±15.71） pg/ml;P ＜0.05],差异均有有统计学意义（P＜0.05）;膝骨关节炎患者血浆中IL-17水平与IL-22水平之间呈正相关（r =0.652,P＜0.05）.结论 膝骨关节炎患者血浆IL-17、IL-22增高,可能参与了骨关节炎的发病过程.     

超短波联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察超短波联合玻璃酸钠治疗对膝关节骨性关节炎的疗效。方法：将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例,治疗组给予膝关节超短波联合玻璃酸钠关节内注射治疗,对照组仅给予膝关节玻璃酸钠关节内注射治疗。于治疗前后分别采用视觉模拟评分法（VAS）和关节炎病情严重性指数（ISOA）对患者进行膝关节功能评分。结果：两组患者关节疼痛程度较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在关节疼痛评分中显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者临床疗效间比较（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：超短波联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎患者疗效肯定,能更好地促进患膝关节功能的康复。     

三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠膝关节腔注射）和观察组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠结合臭氧膝关节腔注射）,每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标：WOMAC评分,透明质酸（HA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果 治疗后,观察组患者WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者膝关节肿胀和压痛评分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者关节液中HA水平升高,TNF-α和IL-1β水平下降,且观察组患者关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率95。00％,对照组总有效率为81.67％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 三联疗法治疗膝骨性关节炎可取得较好的临床疗效,在改善患者膝关节肿胀、压痛、疼痛、僵硬和日常生活方面明显优于单独单独用药或二联疗法。