腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果观察

目的研究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选取2010年3月～2012年3月收治的76例输卵管妊娠患者,按照不同手术方式分为观察组（腹腔镜组）38例和对照组（传统开腹手术组）38例,将两组患者手术情况和术后恢复情况进行对比分析。结果两组对比,观察组在术中出血量、肛门排气时间、术后疼痛时间、住院时间方面,明显优于对照组,P〈0．05有统计学意义;而手术时间及异位妊娠再发率方面比较,P〉0．05无统计学意义。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠效果理想,微创,恢复时间短,减小了患者的痛苦,值得临床推广应用。     

腹腔镜微创手术治疗小儿阑尾炎的效果观察

目的 探讨治疗小儿阑尾炎运用腹腔镜微创手术治疗的效果观察分析。方法 以2019年061～2020年06月入住的50例小儿阑尾炎患者,按照治疗方式的不同将其分为两组,每组25例患者,对照组选用传统的开放手术治疗,观察组选用腹腔镜微创手术治疗。结果 观察组的治疗显效率明显更为理想(P<0.05)。结论 给予小儿阑尾炎患儿腹腔镜微创手术治疗,不仅缩短了手术的时间,同时对患儿来说创伤较小,对于患儿的快速康复非常有帮助,治疗效果显著,具有非常显著的临床应用价值。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用及安全性探讨

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及安全性。方法选取我院自2012年7月至2014年7月收治的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者40例为实验组,另选取同一时间段收治的接受传统腹腔镜胆囊切除术患者40例为对照组,观察与对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及术后疼痛程度评分情况。结果实验组手术时间为(64.23±28.81)min、术中出血量为(14.62±3.59)ml、术后住院时间为(3.39±0.85)d,对照组手术时间为(61.77±21.02)min、术中出血量为(13.39±3.90)ml、术后住院时间为(3.37±0.84)d,组间相比无统计学意义(t=1.34,P>0.05;t=1.57,P>0.05;t=1.29,P>0.05)。实验组术后肠功能恢复时间为(22.76±4.23)h、术后疼痛评分为(2.29±1.46)分,对照组术后肠功能恢复时间为(28.16±5.06)h、术后疼痛评分为(5.19±1.64)分,组间比较有统计学意义(t=2.98,P<0.05;t=3.32,P<0.05)。结论采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,不仅手术时间短,术中出血量少,且术后住院时间短,疼痛较轻,是一种微创、安全的手术方法。     

腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉方法的临床效果观察

目的：为了探讨腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外麻醉方法的临床效果。方法总结收治的相关病例资料共计90例。对两组患者在麻醉前的心率、血压进行比较。结果显示,P＞0．05,差异没有统计学意义;在插管、拔管时分别对两组患者的DBP、SBP进行比较,结果显示,P＜0．05,差异具有统计学意义;在对对照组的患者进行插管时、拔管时都和麻醉前做了比较,结果显示,P＜0．05,差异具有统计学意义;两组在插管时,对DBP、SBP、HR进行比较,结果显示,P＜0．05,差异具有统计学意义。结论全麻联合硬膜外麻醉较单纯全麻血压波动小,二者对心率的影响无差异。     

腹腔镜胆囊切除术前不放置鼻胃管效果观察

术前常规放置鼻胃管减压往往引起不适 ,以致患者对腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)产生畏惧心理 ,甚至拒绝手术。 1 997年 6月～ 1 999年 5月 ,我院对ＬＣ 2 3 5例随机分为置管组和不置管组进行对比分析 ,主要观察鼻胃管的放置对手术时间 ,术后并发症和胃肠道功能 ,早期进食及下床活动时间等方面的影响 ,旨在探讨ＬＣ手术鼻胃管使用的必要性与合理性。1　对象和方法1 1　对象　本组男 63例 ,女 1 72例 ;年龄 2 2～ 78岁 ,平均 4 3 5岁 ;病程 7ｄ～ 2 5年 ,平均 4 5年。临床诊断 :慢性结石性胆囊炎 1 98例 ;慢性胆囊炎急性发作 ,胆囊颈结石嵌顿 2…     

腹腔镜在肝损伤中的应用

近年来随着治疗手段的进步，外伤性肝损伤的死亡率不断下降。腹腔镜的应用使肝损伤的治疗手段又进一步。笔者自1998年2月至2004年2月应用腹腔镜治疗肝损伤24例，效果满意。     

肝胆外科手术切口感染调查研究

目的：探究肝胆外科手术切口感染的相关因素。方法：对我院300例肝胆外科手术切口感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：采取有效预防并控制外源性病菌,缩短手术时间,减少手术暴露程度可最大限度降低感染率。结论：采取有效的预防及控制措施是降低切口感染的重要途径。     

不同镇痛方法用于老年患者腹腔镜胃癌根治术后效果观察

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类长效局部麻醉药,具有中枢神经系统及心血管系统毒性低的特点,临床运用罗哌卡因局部浸润术后镇痛已有报道。本研究旨在探讨罗哌卡因腹腔内喷洒和切口局部浸润用于老年患者腹腔镜下胃癌根治术后镇痛效果及可行性。     

腹腔镜与开腹手术在结直肠癌治疗中的效果体会

目的：对比结直肠癌患者分别采用开腹手术、腹腔镜手术治疗的效果。方法随机选择收治的110例结直肠癌患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗,对比两种手术的治疗效果。结果数据显示,观察组手术时间、术中出血量与对照组相比有明显差别（ P＜0．05）;相对于对照组来说,观察组住院时间、排便时间、排气时间等指标明显较少（ P＜0．05）;观察组、对照组并发症发生率分别为9．09％、21．81％,观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论结直肠癌患者临床采用腹腔镜手术治疗具有疗效好、安全性高、恢复快等优势,应该全面推广应用。     

腹腔镜手术治疗宫颈癌效果观察

目的:观察腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床效果及安全性。方法:选择某医院肿瘤外科收治的宫颈癌100例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。观察比较两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间,术后留置引流管时间、术后住院时间等情况,术中和术后并发症发生情况,以及术后6个月尿失禁发生情况和性功能状况等临床指标。结果:观察组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、术后留置引流管时间及术后住院时间,均非常显著短于或小于对照组(P<0.01);术中及术后并发症发生率均非常显著低于对照组(P<0.01)。术后6个月随访,观察组尿失禁总发生率非常显著低于对照组(P<0.01),性功能状况非常显著优于对照组(P<0.01);两组女性性功能量表(FSFI)总分分值<26.6分者构成比较,差异不显著(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床效果优于传统开腹手术,且较安全,值得临床推广应用。     

普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析

目的：探讨运用腹腔镜方法治疗普外急腹症的临床疗效。方法选择普外科收治的73例急腹症患者作为研究对象,随机分为实验组（37例）和对照组（36例）,实验组患者行腹腔镜术治疗,对照组患者行常规开腹术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间等疗效指标。结果实验组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床上对急腹症患者采用腹腔镜术治疗,效果显著,是一种理想的、有效的治疗急腹症的方法。     

肝胆外科T管引流并发症原因及护理

目的:探讨肝胆外科T管引流并发症原因及护理效果.方法:护理人员观察记录132例胆道T管引流术患者胆汁颜色,性质,24 h胆汁量,遵医嘱进行胆道冲洗,定期引流管周围换药,24 h一次更换引流袋.出院后门诊随访,了解并发症情况及愈后.结果:132例行T管引流术患者中,发生并发症9例,并发症发生率1.42%,包括有T管堵塞3例,胆道感染2例,T管脱落2例,胆漏2例,其中T管堵塞胆道镜取石及胆道冲洗后好转,胆道感染抗感染、胆漏及T管脱落均经保守治疗后好转.经对以上并发症中原因分析,采取相应的护理,护理效果良好,患者均痊愈出院.结论:T管术后引流对患者顺利康复有着重要的作用,细致的护理是消除肝胆外科T管引流并发症的重要保证.     

ERAS理念在腹腔镜卵巢囊肿患者围术期的应用分析

目的 探究实施腹腔镜卵巢囊肿的患者在护理时,快速康复护理(ERAS)的临床效果.方法 将60例实施腹腔镜卵巢囊肿的患者,随机分为对照组(基础护理)、研究组(ERAS理念护理),对比护理结果 .结果 研究组康复指标、并发症发生率、营养改善等指标优于对照组两组差异显著(P＜0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿患者实施ERAS理念具有高临床价值.     

腹腔镜在不孕症中的应用

目的探讨腹腔镜在诊治不孕症中的应用价值。方法对200例女性不孕症患者进行腹腔镜诊断性检查、输卵管美蓝通液及相应的镜下治疗。结果200例中经腹腔镜诊断为慢性盆腔炎并输卵管病变109例(54.5%);子宫内膜异位症55例(27.5%),其中Ⅰ~Ⅱ期的18例,Ⅲ~Ⅳ期的37例;多囊卵巢综合征12例(6%);盆腔结核8例(4%);内生殖器畸形4例(2%);正常盆腔12例(6%)。60例经腹腔镜治疗后妊娠(30%)。结论腹腔镜术在女性不孕症的诊治中具有其他技术不能替代的重要价值,应作为女性不孕症诊治中的一种常规方法。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果观察及护理体会

目的：观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果观察和围术期的护理要点。方法选取收治的输卵管性不孕症患者104例,随机分为实验组和对照组,两组都实施宫腔镜联合腹腔镜诊治,对照组采用常规护理方法,观察组系统围术期护理,比较两组患者治疗前输卵管病变程度,治疗后通畅情况,1年后受孕情况。结果实验组患者输卵管通畅率以及1年后宫内妊娠率均明显高于对照组。结论宫腹腔镜联合术和系统围术期护理具有安全性高、疗效显著等优点。     

网络直播平台联合CBL教学模式在肝胆外科实习护士教学中的应用研究

目的 分析网络直播平台与案例教学法(CBL)联合应用于肝胆外科实习护士教学中的临床价值。方法 选择2022年1月～2022年12月120例在医院肝胆外科实习的实习护士作为研究对象,以随机数字表法随机分为观察组(60例)及对照组(60例)。对照组采用传统教学法开展实习教学培训,观察组采用网络直播平台与CBL教学模式开展实习教学培训。采用考核成绩(理论知识、临床操作技能、综合表现能力)与教学满意度评估不同教学方法的临床价值。结果 实习前两组理论知识、临床操作技能及综合表现能力(P>0.05),实习后两组各项成绩较实习前均明显上升(P<0.05),观察组各项成绩均明显高于对照组(P<0.05);实习后观察组教学满意度(93.33%)明显高于对照组(78.33%)(P<0.05)。结论 在肝胆外科实习护士教学中联合应用网略直播平台及CBL可明显提高实习护士的理论知识、临床操作技能及综合表现能力,教学满意度较高,可为临床培养更多临床护理能力较强的护理人才。     

3D可视化技术在肝胆外科中的临床应用专家共识（2022年版）

3D可视化技术在肝胆外科有独特的应用价值,本共识基于上海东方肝胆外科医院大量的病例资料,结合肝胆外科和影像医学探讨3D可视化技术的临床应用,旨在为肝胆外科良恶性疾病的术前精准诊断和治疗方案的规划、手术入路的选择以及术中精准手术提供实际方法和有效的帮助。