我院2013年癌症疼痛患者麻醉药品门诊使用分析

目的:评价我院门诊癌痛患者麻醉药品使用情况。方法:回顾性统计2013年门诊癌痛患者处方,对处方一般情况、麻醉药品销售金额,用药频度等进行分析。结果:我院门诊癌痛患者麻醉药品的选用以阿片类制剂为主,其中吗啡缓释片的用药频度居于首位,给药途径以口服给药为主。结论:我院门诊治疗癌痛的麻醉药品结构和给药途径均比较合理。     

我院门急诊麻醉药品应用分析

目的调查医院门急诊麻醉药品的应用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考。方法统计2006年～2008年六盘水市人民医院门急诊麻醉药品处方,对麻醉药品处方数、用量、用药频度及癌症患者用药情况进行分析。结果3a中我院癌症患者使用盐酸哌替啶注射液的人次占全年癌症患者就诊人次比例的分别为93．11％、24．20％、30．10％,硫酸吗啡控释片已成为我院癌症患者止痛的首选药物。结论医院门诊急诊麻醉药品的使用存在一些不合理现象,应减少癌症患者盐酸哌替啶的用量,提倡无创给药治疗癌痛的原则,正确应用麻醉药品临床指导原则。     

2010—2012年该院麻醉药品临床使用分析

目的了解该院麻醉药品的使用情况。方法收集2010—2012年医院药品信息管理系统及调剂部门麻醉药品处方的登记数据,利用Eexcel表格进行分析汇总。结果芬太尼注射液用量最大,哌替啶注射液与哌替啶片的用药频度DDDs比率逐年下降,阿片类药物吗啡注射液、吗啡缓释片和可待因片用药频度DDDs比率增幅明显。结论该院麻醉药品目录品种较少,剂型单一;治疗急性疼痛与癌痛中,住院与门诊使用存在差异;依据WHO癌症三阶梯止痛方案及卫生部《癌症疼痛诊疗规范》,麻醉药品临床应用水平有待提高。     

癌痛患者疼痛门诊药物治疗的临床效果分析

目的研讨疼痛门诊采取药物治疗癌痛患者的临床效果。方法从我院疼痛门诊2014年12月至2016年3月选取100例癌痛患者参与研究试验,采取单一或联合用药的方式对上述患者提供镇痛药物治疗,并评估药物的治疗效果及副反应。结果 100例患者接受规范化治疗后,无痛37例,轻度疼痛28例,中度疼痛27例,重度疼痛8例,癌痛缓解率为65.0%(65/100)。治疗后的中重度疼痛占35.0%,相比治疗前的57.0%显著降低,数据满足(P0.05),统计学成立。100例患者试验期间均有产生便秘、恶心/呕吐、嗜睡及尿潴留等副反应,但症状均处于可耐受范围。结论对疼痛门诊的癌痛患者实施规范、合理的药物治疗,可有效减轻患者疼痛症状,并尽量避免引发毒副反应,应引起重视。     

某院2011～2012年4525例癌症疼痛患者麻醉药品应用分析

【目的】评价本院住院及门诊癌症疼痛患者麻醉药品使用情况。【方法】利用电子病历及电子处方系统统计本院2011～2012年住院和门诊癌症疼痛患者麻醉药品处方,对麻醉药品销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行分析。【结果】本院癌症疼痛患者麻醉药品用量2012年较2011年明显增加,羟考酮缓释片排名第一,日均费用呈增长趋势。【结论】本院癌症疼痛患者使用麻醉药品基本合理,癌症疼痛患者镇痛以长效吗啡口服制剂为主,符合卫生部《癌症疼痛诊疗规范》（2011年版）、《NCCN成人癌痛临床实践指南》（2010年版）要求。     

门诊药房麻醉药品使用情况分析

目的评估麻醉药品的应用情况。方法采用药物利用指数（DUI）作为分析判断标准,对门诊3084张麻醉药品处方进行分析。结果常用药物有4种,共2种剂型;吗啡用量最大,符合世界卫生组织推荐吗啡治疗晚期癌痛的首选原则,所用药品的DUI均小于1,大多数药物的DUI未超过0.5。结论本院麻醉药品用于其他止痛使用基本合理,用于治疗晚期癌痛患者,其剂量明显偏小。     

2005～2008年我院门诊麻醉药品的用药分析

目的：了解门诊麻醉药品使用变化趋势，为临床合理用药提供参考。方法：统计2005—2007年门诊麻醉药品处方，对麻醉药品的处方数、用量、金额、癌痛患者的用药情况进行分析。结果：3年中，我院麻醉药品的销售金额逐年增加，其中吗啡缓控释制剂用量增幅最大，而吗啡注射液用量逐年减少。结论：门诊麻醉药品使用基本合理，但在癌症患者的镇痛治疗中的应用尚须进 一步改进。     

我院门诊中晚期癌痛患者麻醉药品应用情况分析

目的：了解2008年门诊中晚期癌症患者麻醉药品使用情况,为,临床合理用药提供参考。方法：以门诊麻醉药品专用病历及门诊麻醉药品处方为依据,采用限定日剂量（DDD）与药物利用指数为指标,对门诊麻醉药品处方1082张进行回顾性分析。结果：门诊用于中晚期癌症止痛的麻醉药品共5种,常用的是硫酸吗啡缓释片和吗啡注射液。结论：我院癌痛治疗基本符合三阶梯止痛原则,但品种少、联合用药少,有待改善。     

我院2002～2005年癌痛患者使用麻醉药品情况分析

目的了解我院癌痛患者麻醉药品使用情况.方法对癌痛患者使用麻醉药品334张处方进行统计分析.结果癌痛患者使用的麻醉药品有7种,注射剂5种;口服片剂2种,度冷丁使用占82.04%,吗啡使用占17.21%.结论我院癌痛患者麻醉药品使用不合理.     

我院门诊癌痛患者麻醉药品处方分析

目的 了解我院门诊晚期癌症患者麻醉药品的应用及其合理性,为临床合理选择和应用麻醉药品提供科学依据.方法 以本院2009年1～12月"麻醉药品逐日登记表"为调查对象,进行统计、汇总,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标对门诊痛患者用药情况进行分析.结果 6种麻醉药品中.4种DUI≤1.00,2种DUI>1.00.结论 我院癌痛患者麻醉药品使用基本合理,但还应该进一步加强用药管理,使麻醉药品的使用更趋于安全、合理、有效.     

麻醉药品、一类精神药品使用措施与效果研究

目的:探讨一种切实可行的麻醉药品、一类精神药品医院使用管理方法。方法:加强医护人员癌症疼痛处理新知识的学习和临床应用,对癌症患者信息实行局域网内管理,并对新措施实施前后的数据进行统计学处理,一类精神药品使用方法类同。结果:经三级止痛阶梯疗法治疗的患者癌痛理想控制率为90.6%,药物依赖性产生率为3.1%,患者满意度为94.8%;非经系统治疗患者癌痛理想控制率为67.5%,药物依赖性产生率为27.5%,患者满意度为54.9%。结论:将麻醉药品、一类精神药品纳入局域网管理,对癌症患者进行三级止痛阶梯疗法系统治疗对于癌症患者疼痛的解除、提高抗癌疗效、延长病人存活天数都有积极意义。     

PK/PD 理论对晚期癌痛患者应用阿片类药物的指导意义

晚期癌痛患者应用阿片类药物可以解决80％以上的疼痛;而阿片类药物由于剂型因素、药物本身的特点存在较大的药动学和药效学的差距,特别是癌痛治疗时的给药途径、药物转换等环节与药物动力学息息相关。本文主要以吗啡药动学和药效学为数据,解读阿片类药物应用于晚期癌痛患者时,按照 PK / PD 理论使用的合理性和重要性,达到合理使用阿片类药物的目的。     

癌症患者麻醉药品的使用与管理

“癌症患者三阶梯治疗”是世界卫生组织（WHO）为提高癌症患者生活和生存质量而提出的治疗方案，主要内容和基本原则是对晚期重度疼痛癌症患者“口服给药”和“按时”、“按量”给药。随着癌症患者的不断增多，医疗机构麻醉药品的使用量也不断增多。作者通过分析医疗机构在癌症患者麻醉药品的使用与管理上所出现的一些问题，探讨出现这些问题的原因，提出加强麻醉药品专用卡及癌症患者麻醉药品使用与管理的措施，以更好地为癌症患者和医疗服务。     

冯利教授治疗癌性疼痛用药规律研究

目的:总结冯利教授辨证论治癌性疼痛的用药规律及经验,为癌性疼痛的中医药治疗提供临床借鉴。方法:对90例患者临床信息进行采集,运用SPSS软件对常用药物和药对进行频数分析,对高频药物进行聚类分析。结果:冯利教授治疗癌性疼痛最常用的药物为甘草、党参、白芍等,以扶正药物为主,不同证型使用频次前10位的药物和药对基本以四君子汤为基础。结论:冯利教授治疗癌性疼痛以四君子汤为基础,辨证分型论治,疗效显著。     

不同药物治疗口腔正畸患者疼痛的疗效比较

目的：探讨不同药物对于口腔正畸患者疼痛的治疗效果。方法选择2010年2月～2013年2月赣南医学院第一附属医院收治的92例口腔正畸治疗患者作为观察对象,给予不同药物治疗,随机分为4组,即空白对照组、阿司匹林治疗组、扑热息痛治疗组和布洛芬治疗组（n=23）。对比4组止痛效果,并观察3组药物治疗后胃肠道反应情况。结果与空白对照组相比,其他3组的疼痛评分显著提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;而其他3种药物治疗的止痛水平比较,差异无统计学意义;3组药物治疗后均出现不同程度的胃肠道反应,其中扑热息痛治疗组胃肠道副反应发生率显著低于其他组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布洛芬、扑热息痛、阿司匹林3种药物对于口腔正畸疼痛均有一定治疗效果,其中布洛芬疼痛缓解情况较其他两组相对明显,但无统计学差异。布洛芬及阿司匹林使用时应当了解患者有无胃肠道疾病史,避免增加对胃肠道的损伤。     

小儿全身麻醉苏醒期躁动研究进展

小儿苏醒期躁动是儿童全身麻醉术后较常见的临床问题.EA虽持续时间短暂,却增加了小儿围术期风险,增加住院天数,产生额外医疗费用,并在术后可能出现新的适应不良行为.EA的诱发因素主要包括术前焦虑、吸入麻醉剂、药物代谢不完全、不良刺激如疼痛、气管导管的刺激等.目前防治EA的措施包括术前心理疏导、减轻不良刺激等非药物手段及辅助...     

Management of acute myocardial infarction in general medical wards in Sri Lanka

The study was designed to evaluate the management of acute myocardial infarction in the general medical wards of the National Hospital of Sri Lanka. All patients with acute myocardial infarction admitted from September 1996 to August 1997, were evaluated with regard to the time delay in admission and drug treatment. The facilities for monitoring and resuscitation were also assessed. A total of 259 patients were included in the study, 173 males and 86 females. The median time delay from the onset of the pain to admission at the out-patients department was 12 hours and that between out-patients department admission and ward admission was 20 minutes. The median delay in obtaining a 12-lead electrocardiogram when the patient was in the ward was 90 minutes. Review of the data showed that thrombolytic therapy, beta-blockers and angiotensin-converting enzyme inhibitors are underused. Complications were common. All the medical wards had adequate monitoring and resuscitation facilities. With adequate training of doctors and the availability of specialised cardiac nurses, thrombolytic therapy can be used effectively in medical wards.     

癌痛患者吗啡静脉注射的临床研究和护理对策

目的探讨为癌痛患者进行静脉注射吗啡注射液的护理安全性。方法以NCCN癌痛治疗指南为指导,通过对医务人员镇痛教育、患者镇痛理念教育、医患治疗过程中协作等措施,完善一套有地区特色的癌痛患者管理规范的方法。在实施吗啡静脉注射的过程中密切监测患者生命体征变化,严格遵守用药原则,动态观察疼痛评分,使用疼痛护理记录单及时记录疼痛情况,建立癌痛病历跟踪评价实施效果。结果中重度癌症疼痛的患者在短时间内疼痛能得到有效的控制,治疗达到良好的效果,各项措施的实施取得了明显的成效,静脉注射安全有效,缓解疼痛有效率为100%。结论通过规范化的护理措施,确保癌痛患者进行吗啡静脉注射的有效、安全,使重度癌症疼痛的患者在短时间内疼痛能得到有效的控制,有效提高患者的生活质量及患者的治疗依从性,改善患者消极心理,增强了患者的治疗信心,为我市癌痛治疗规范化管理推广做出贡献。     

盐酸羟考酮在中、重度癌痛患者中的应用效果研究

目的探讨盐酸羟考酮在中、重度癌痛患者中的应用情况,为临床工作提供参考依据。方法选择河南省驻马店市中心医院2010年8月～2012年7月收治的117例癌痛患者作为观察组,中度癌痛者57例、重度癌痛者60例,均采用盐酸羟考酮控释片治疗;同时以100例采用硫酸吗啡控释片治疗的中、重度癌痛患者作为对照组,以镇痛效果、生活质量评分（QOL）以及不良反应作为观察指标评定药物的应用效果。结果观察组总有效率为90.6%,明显高于对照组的81.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;中度癌痛者的总有效率为96.7%,明显高于重度癌痛者的84.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后所有患者的QOL评分均明显增高（P〈0.05）,与中度癌痛者比较,重度癌痛者QOL评分增高更为明显（P〈0.05）;治疗过程中患者均无严重不良反应发生。结论盐酸羟考酮在中、重度癌痛患者中的应用效果满意,对中度癌痛患者具有更佳的镇痛效果,而对重度癌痛患者能够取得更佳的生活质量改善效果,是首选的药物治疗方案之一。