苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的临床观察

目的利用动态血压监测观察老年单纯收缩期高血压（ISH）患者在不同时间服左旋氨氯地平降压治疗疗效,探讨其临床意义。方法选未服用降压药物或停用其他降压药物治疗7天以上的86例老年单纯收缩期高血压（ISH）患者,随机分为早上服药组（n=42例）和晚上服药组（n=44例）,口服苯磺酸左旋氨氯地平2．5mg／d,每日观察诊室血压。所有患者药物治疗前后行动态血压监测,共治疗12周。结果经左旋氨氯地平治疗后2组患者诊室血压明显降低（P〈O．05）,且下降程度相近,无统计学意义（P〉0．05）。动态血压显示2组治疗后均能降低24h血压,降压程度相近,无统计学意义（P〉0．05）。早上服药组白天血压达标（SBP〈135mmHg）者占46．2％,夜间血压达标（SBP〈125mmHg）者占31．7％。晚上服药组白天血压这标（SBP〈135mmHg）者占42．5％,夜间血压达标（SBP〈125mmHg）者占51．3％。结论左旋氨氯地平对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者有较好的降压效果,特别是对夜间血压升高非杓型高血压患者在晚上服药可以提高夜间血压达标率,更好纠正血压昼夜节律异常,以减少高血压患者心、脑、肾等靶器官损害。     

左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压患者的效果比较

目的:比较左旋氨氯地平与氨氯地平治疗原发性高血压患者的临床效果。方法:选取该院收治的106例原发性高血压患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血压水平、血管功能指标水平[脉搏波传导速度(PWV)、踝肱指数(ABI)及中心动脉反射波增强指数(cAIx)]水平以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.23%(51/53),对照组的治疗总有效率为92.45%(49/53),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组舒张压、收缩压水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PWV、cAIx水平均降低,且观察组低于对照组;两组ABI水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.77%,低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋氨氯地平和2倍剂量的氨氯地平治疗原发性高血压的效果相当,但安全性更好,而且能明显改善患者血管功能。     

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）治疗老年单纯收缩期高血压的疗效。方法：选择21例老年ISH患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）治疗。服药前停止一切可能影响血压的药物．观察2周、6周的收缩压及脉压差数值。结果：收缩压和脉压差下降有显著性意义（P〈0．01）。     

氨氯地平与左旋氨氯地平治疗夜间高血压疗效比较

目的 :观察左旋氨氯地平与氨氯地平治疗夜间高血压患者的疗效及其对血压昼夜节律的影响。　方法 :6 0例轻、中度原发性高血压患者 (必须同时具备夜间血压增高 )随机接受氨氯地平 5mg或左旋氨氯地平 2 .5mg(各30例 )治疗 4周。用 2 4h动态血压监测治疗前后血压的昼夜节律变化。　结果 :氨氯地平和左旋氨氯地平降压疗效显著 ,但二药之间比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,均不影响血压昼夜节律。　结论 :氨氯地平和左旋氨氯地平治疗有夜间血压增高的轻、中度高血压患者疗效好 ,而且安全     

左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床观察

目的:观察左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床疗效。方法:选择110例收缩期高血压老年患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组55例。对照组常规口服左旋氨氯地平2.5 mg/次,2次/d,观察组在此基础上每晚再口服阿托伐他汀20 mg,两组均连续治疗3个月。治疗后观察两组的临床疗效、血压、血脂水平。结果:治疗后两组患者的临床症状均有所改善,但观察组90.9%的总有效率明显高于对照组的83.6%(P<0.05);对照组血脂变化不大,观察组血脂下降显著(P<0.05)。结论:左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压较单纯应用左旋氨氯地平能更有效的改善临床症状,显著降低脉压差、血脂。     

苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效分析

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的疗效。方法随机将82例老年单纯收缩期高血压患者分为苯磺酸左旋氨氯地平组（A组）与厄贝沙坦（B组）,每组各41例;A组用苯磺酸左旋氨氯地平（2.5-5 mg）治疗,B组用厄贝沙坦（150-300 mg）治疗,均为每日1次,疗程4周,对比分析两组的疗效。结果对收缩压的控制苯磺酸左旋氨氯地平组疗效明显优于厄贝沙坦组（P＆lt;0.01）,对舒张压的控制两组疗效差异无统计学意义（P＆gt;0.01）。结论苯磺酸左旋氨氯地平在治疗ISH中疗效显著,且安全、可靠,是治疗老年单纯收缩期高血压首选的降压药。     

苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利治疗收缩期高血压患者的临床效果对比分析

目的比较苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利对单纯收缩期高血压(ISH)患者血压、血管内皮功能的影响。方法选取2017年1月至2018年12月该科室收治的ISH患者101例,随机数字表法分为对照组(依那普利,50例)与观察组(苯磺酸左旋氨氯地平,51例),疗程12周,比较两组患者动态血压变化、血压变异率、血管内皮功能及不良反应情况。结果观察组患者日间平均收缩压(DMSBP)、夜间平均收缩压(NMSBP)、24 h平均收缩压(24 hMSBP)均低于对照组(P0.05);观察组患者日间平均收缩压变异率(DMSBPV)、夜间平均收缩压变异率(NMSBPV)、24 h平均收缩压变异率(24 hMSBPV)均低于对照组(P0.05);观察组患者一氧化氮(NO)、血管舒张功能(FMD)水平高于对照组,内皮素-1(ET-1)水平低于对照组(P0.05);两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平治疗ISH患者降压效果优于依那普利,且能更好地改善患者血管内皮功能。     

左旋氨氯地平与培哚普利治疗老年纯收缩期高血压合并糖尿病的临床分析

目的探索老年纯收缩期高血压（EISH）合并糖尿病治疗选择的相关因素，为临床治疗提供依据。方法采用随机单盲平行对照的方法分析两院2004年11月-2007年10月门诊及住院治疗的124例老年纯收缩期高血压合并2型糖尿病患者的临床资料，并进行统计学分析。结果124例所选病例中，左旋氨氯地平组62例，培哚普利组62例，两组治疗共24wk。两组降压效果比较，左旋氨氯地平组显效40例（64．5％），有效17例（27．4％），无效5例（8．1％），总有效率为91．9％。培哚普利组显效36例（58．1％），有效18例（29％），无效8例（12．9％），总有效率为87．1％。两组间总有效率比较，经Ridit检验，R左旋氨氯地平=0．53，R培哚普利=0．49，差别无显著性（P〉0．05）；两组治疗前后左室肥厚（LVH），血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、血糖（BS）和尿白蛋白排泄量之间差异均有统计学意义，其对治疗结果有影响。结论左旋氨氯地平和培哚普利均能明显地降低老年纯收缩期高血压合并糖尿病患者的收缩压（SBP）。且能逆转LVH及降低UA、Scr、BS和尿白蛋白排泄量，尤以后者为优。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压临床观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效。方法用苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻、中度高血压66例，并与苯磺酸氨氯地平治疗60例轻、中度高血压进行对照。结果苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻、中度高血压的总有效率为82．81％，与苯磺酸氨氯地平的总有效率为84．21％相比无显著性差异。结论苯磺酸左旋氨氯地平是高效、安全的抗高血压药。     

左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压的效果对比分析

目的对比分析左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压的效果。方法选取2013年3月至2015年3月郑州市惠济区人民医院收治的76例糖尿病患者,分为对照组和观察组,各38例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予左旋氨氯地平治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为94.21%,对照组总有效率为81.58%;两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者收缩压与舒张压均有所改善,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋氨氯地平治疗高血压与氨氯地平效果相当,安全性更高,值得推广。     

原发性高血压的血压昼夜节律变化与晨蛋白尿的关系

目的 :探讨原发性高血压 (EH)的血压昼夜节律变化与晨蛋白尿关系及其临床意义。方法 :对 38例EH缓进型Ⅱ期患者进行测定 2 4h血压昼夜节律 ,同时测定晨尿蛋白。结果 :所有EH患者蛋白尿组血压昼夜节律明显低于非蛋白尿组 (P <0 0 1)。结论 :血压昼夜节律应作为EH所致良性肾小动脉硬化肾小球病变的评价手段之一。     

氢氯噻嗪联合拉西地平治疗老年收缩期高血压疗效分析

目的观察小剂量氢氯噻嗪联合拉西地平治疗老年收缩期高血压的疗效和安全性。方法将78例老年收缩期高血压患者随机分为2组,治疗组给予氢氯噻嗪联合拉西地平,对照组单用拉西地平共治疗6周,观察治疗前后收缩压、舒张压、脉压差及血糖、血脂、丙氨酸转氨酶和肾功能的变化。结果 2组治疗前后收缩压、舒张压、脉压差均有显著下降,2组比较治疗组更能显著降低收缩压,而对舒张压及脉压差的影响2组之间无明显差异,治疗前后2组血糖、血脂、丙氨酸转氨酶和肾功能变化无明显差异。结论小剂量氢氯噻嗪联合拉西地平治疗老年收缩期高血压疗效好,不良反应少。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效评价

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年1月于我院治疗的原发性高血压患者72例,根据随机数字表法将患者随机分为观察组（苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦）和对照组（厄贝沙坦）各36例.其中观察组予苯磺酸左旋氨氯地平初始量每日2.5 mg,如未出现不良反应,3d后增至5 mg/d,厄贝沙坦（江苏瑞恒药业有限公司）初始量为每日150 mg,如未出现不良反应,3d后增至300 mg/d,每日1次,疗程4周;对照组予厄贝沙坦初始量为每日150 mg,如未出现不良反应,3d后增至300 mg/d,每日1次,疗程4周.治疗前后监测血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、血电解质及心电图等,观察并比较两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化情况以及两组患者治疗4周后的疗效及不良反应.结果 观察组治疗4周后的总有效率达94.4％,显著高于对照组（P＜0.05）.治疗4周后,两组患者的SBP、DBP分别与治疗前比较明显降低,且观察组治疗后SBP、DBP降低水平较对照组更显著.结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效确切,安全性好,值得推广和应用.     

西拉普利和氨氯地平治疗原发性高血压的临床对照研究

目的探讨西拉普利治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法采用随机对照的方法,分别用西拉普利和氨氯地平治疗92例原发性高血压患者。观察药物治疗后8周内血压、心率的变化。结果服药8周后西拉普利组总有效率85．4％,收缩压和舒张压分别由治疗前的(20．4±1．8)kPa和(13．7±1．3)kPa降至治疗后的(17．4±1．7)kPa和(11．9±1．1)kPa;氨氯地平组总有效率为88．6％,收缩压和舒张压分别由治疗前的(20．5±1．7)kPa和(13．5±1．6)kPa降至治疗后的(17．3±1．7)kPa和(11．8±1．2)kPa,两组比较无统计学意义。患者用药后无严重的不良反应。结论西拉普利是一种安全和有效的治疗轻中度原发性高血压的药物。     

缬沙坦与西拉普利治疗老年单纯收缩期高血压临床对比观察

目的：观察缬沙坦与西拉普利分别联用小剂量双氢克尿噻对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的降压效果及血清代谢指标、左心室肥厚（LVH）的影响。方法：68例老年ISH患者随机分为2组，缬沙坦组34例，每天口服80～160mg缬沙坦＋12．5mg双氢克尿噻；西拉普利组34例．每天口服2．5～5mg西拉普利＋12．5mg双氢克尿噻；2组治疗前及治疗6个月后均行24小时动态血压监测（24h—ABPM）、心脏超声检查以及血清代谢指标测定，并对2组各指标进行了比较。结果：（1）不良反应：缬沙坦组胃部不适2例（6．06％），头昏1例（3．03％）；西拉普利组干咳6例（17．65％）。（2）2组治疗后的24小时平均收缩压（24h—SBP）、白天平均收缩压（d—SBP）和夜间平均收缩压（n-sBP）均较治疗前明显下降（P〈0．01）；2组组间治疗后各项血压指标相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）2组治疗前后的平均心率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）2组治疗后的左室重量指数（LVMl）均明显低于治疗前（P〈0．01）。（5）2组的空腹血糖（FBG）及血清钾（K^＋）、肌酐（SCr）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：缬沙坦与西拉普利分别联用小剂量双氢克尿噻均能够较好地降低老年ISH患者的收缩压．对伴发的LVH均有消退作用。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果

目的综合分析苯磺酸左旋氨氯地平在原发性高血压患者冶疗中的临床效果及对血流动力学的影响。方法选取于2014年12月~2016年12月在我院收治的156例原发性高血压患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗方法,78例)与对照组(应用苯磺酸氨氯地平治疗方法,78例)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗总有效率、治疗前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)以及血流动力学指标(全血低切还原黏度、红细胞聚集指数以及血浆黏度等)。结果 (1)实验组治疗总有效率为91.03%(71/78),对照组治疗总有效率为89.74%(70/78),两组患者的临床治疗总有效率比较无统计学意义(P0.05);(2)治疗前,两组患者的DBP、SBP水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组患者的DBP、SBP水平较显著优于对照组(P0.05);(3)实验组患者全血低切还原黏度、红细胞聚集指数以及血浆黏度水平显著优于对照组(P0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平在原发性高血压患者中的临床效果显著,有效改善血流动力学指标。     

颈动脉粥样硬化与血压变异的关系

目的 探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)与血压变异(BPV)之间的关系. 方法 对125例伴CAS的EH患者(CAS组)与99例非颈动脉粥样硬化(NCAS)的EH患者(NCAS组)进行动态血压监测(ABPM),并检测血糖、血脂等生化指标. 结果 不同性别之间CAS的患病率无统计学差异,但患病率随年龄增加而增加(P ＜0.05);CAS患病率与空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)显著相关(P ＜0.05);CAS与24h平均收缩压(SBP)、24h平均舒张压(DBP)、24h收缩压标准差(SSD)、24h舒张压标准差(DSD)等动态血压有关(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,24 hSBP、24 h SSD均是CAS的独立危险因素(OR分别为1.219,1.587,均P＜0.05). 结论 EH患者CAS的发生与BPV具有相关性,尤其是与24 h SSD独立相关,加强动态血压监测对指导临床治疗具有重要意义.     

原发性高血压早期肾损害与血压昼夜节律关系的研究

目的　探讨原发性高血压早期肾损害与血压昼夜节律之间的关系。方法　对 5 1例轻、中度高血压患者 (勺型高血压 2 9例、非勺型高血压 2 2例 )进行 2 4h动态血压监测 ,同时测定所有研究对象的尿微量白蛋白 /尿肌酐比值。结果　非勺型高血压组与勺型高血压组相比 ,尿微量白蛋白的阳性率显著增高 (P =0 .0 0 1)。结论　血压昼夜波动节律消失的原发性高血压患者早期肾损害较血压昼夜节律正常者明显。