开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的比较研究

目的：对开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行比较。方法：选择行子宫肌瘤剔除术215例,随机分为开腹子宫肌瘤剔除术105例（开腹组）和腹腔镜子宫肌瘤剔除术110例（腹腔镜组）,比较两组手术时间、术中出血量,以及术后排气时间、进食时间、下床时间、体温恢复正常时间、住院时间和住院费用等围术期情况。结果：开腹组手术时间及住院费用均非常显著短于或低于腹腔镜组（P〈0.01）;而腹腔镜组术中出血量非常显著少于开腹组（P〈0.01）,术后排气时间、进食时间、下床时间、体温恢复正常时间和住院时间均非常显著短于开腹组（P〈0.01）。结论：子宫肌瘤剔除术的术式选择,应根据患者肌瘤的大小、多少和发生部位,盆腔有无粘连和病变,较适合的术式,术中和术后并发症,以及患者的经济状况、是否有妊娠需要等因素综合考虑。     

经阴道子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除的可行性及优越性。方法 对58例要求保留子宫的子宫肌瘤患者在全麻或硬膜外麻醉下实施经阴道子宫肌瘤剔除术。观察手术适应证、术中并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、并发症及住院时间等。结果 57例(98．3％)手术成功,无中转开腹。平均手术时间：48．16min;平均出血量：70．58ml;术后病率：3．4％(2例)。术后并发症：1．7％(1例),系子宫切口感染。平均体温正常时间：1．8天。平均排气时间：1．3天。平均住院时间：4．9天。术后随诊：4例肌瘤复发,复发率为7．0％。结论 经阴道子宫肌瘤剔除术对腹腔骚扰小,术后恢复较快,腹壁不留疤痕。     

阴式子宫肌瘤切除术40例临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤切除术的临床价值。方法选择在我院确诊为子宫肌瘤的患者80例,根据手术方式不同分为阴式组及开腹组各40例,对两组手术时间、术中出血量、术后住院天数、排气时间、术后疼痛进行比较。结果 40例经阴道子宫肌瘤切除术均成功,经阴道子宫肌瘤切除术术中出血量略多于经腹组,但差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间长于开腹组(P<0.01)。而在术后住院天数、排气时间、术后疼痛例数上阴式组优于开腹组(P<0.01)。结论阴式子宫肌瘤切除术具有组织创伤小、腹壁无切口、恢复快、对腹腔脏器干扰少,术后疼痛轻、并发症少、住院时间短和医疗费用低等优点。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床比较

目的：探讨分析腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除两种手术方式的临床疗效。方法分析2011年1月～2013年1月收治的子宫肌瘤患者,其中96例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术（ LM）为观察组,94例行开腹子宫肌瘤剔除手术（ TAM）作为对照组,分别记录两者的手术用时、术中出血量、术后肛门排气时间、切口愈合情况、术后热病、住院时间和费用,比较两者的临床疗效。结果腹腔镜组在肛门排气时间、术后切口愈合、术后热病、住院时间方面圴较开腹组有明显改善,开腹组在手术用时、住院费用方面较腹腔镜组优势,差异有统计学意义（P＜0.05）;而术中出血量两组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论腹腔镜治疗子宫肌瘤具有创伤小,术后恢复快的优点,可优先考虑选择腹腔镜手术。     

经阴道子宫肌瘤剥除术220例临床分析

目的:探讨经阴道行子宫肌瘤剥除术的临床价值.方法:对有手术指征、要求保留子宫的220例子宫肌瘤患者实施经阴道剥除手术,观察手术效果、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后住院天数等.结果:220例中,有2例改行经阴道次全子宫切除术,有1例术后出血,1例膀胱损伤,无中转开腹病例,手术时间短,术中出血少,术后排气早,疼痛轻,恢复快,住院时间短.结论:经阴道行子宫肌瘤剥除术微创可行、效果好、恢复快,值得推广应用,但要严格把握适应证,掌握一定的手术技巧.     

腹腔镜手术与开腹手术在治疗子宫肌瘤方面的比较研究

目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术在治疗子宫肌瘤方面的临床疗效,以便选择最佳适合患者的手术方式。方法随机选取我科住院部2008年8月至2011年8月收治的120例施行子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,其中腹腔镜手术60例为观察组.开腹手术60例作为对照组,比较两组患者的手术各项指标及疗效。结果腔镜组手术时间和术中出血明显长于开腹手术组,而排气时间、停留尿管时间、住院时间和术后并发症明显低于开腹手术组,术中出血量与开腹组比较无显著差。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术创伤小、术后并发症少、术后恢复快的优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗特殊部位子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨腹腔镜下微创手术对特殊部位子宫肌瘤患者术后康复及卵巢功能的影响。方法选择2017年10月-2019年2月收治的子宫肌瘤患者70例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各35例,对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组术后康复状况、卵巢功能。结果观察组术后排气、术后排便、留置引流管和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,较对照组相比,观察组E2水平高,LH、FSH水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特殊部位子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,创伤较小,术后康复较快,卵巢功能恢复较好。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效及并发症观察

目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效及并发症发生情况.方法 选取收治的子宫肌瘤患者90例,将其随机分为两组,各45例.给予对照组传统开腹子宫肌瘤剔除术,观察组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.比较两组术中、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 两组手术时间相比,无显著差异(P＞0.05);观察组手术出血量为(125.46±18.56) mL,明显少于对照组的(184.39±20.72) mL,差异显著(P＜0.05);观察组术后恢复情况明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组与对照组术后并发症分别为4.44％、17.78％,观察组明显降低,差异显著(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效确切,术中出血量少,术后恢复快,有助于保护患者生理功能.     

经阴道全子宫切除术临床效果评估

目的：评估经阴道全子宫切除术（transvaginal hysterectomy,TVH）的临床价值。方法：2007-05~2008-05选择河南省安阳地区医院子宫肌瘤患者84例,分为经阴道全子宫切除术组32例和开腹手术组52例。观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后镇痛、术后病率及术后并发症等。结果：84例均获得成功,两组手术时间、术中出血量差异无显著性意义（P〉0.05）。经阴道手术组术后排气早（21.13±5.54）h、住院时间短（4.85±0.82）d、术后镇痛药使用率8.40%及术后病率（1.68%）低与开腹比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：TVH是一种安全、可行、临床效果好的微创术式,值得临床推广和应用。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对有手术指征要求保留子宫仅行子宫肌瘤剔除术的42例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,并准确记录手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后住院天数、观察手术效果等。结果42例患者手术时间短、术中出血少、术后排气早、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短,除2例改行腹腔镜下子宫次全切除术,1例因止血困难中转开腹术外。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除微创、可行、效果好、恢复快,值得临床推广和应用。     

腹腔镜下与经腹子宫肌瘤核除术的临床对比分析

目的：观察分别用腹腔镜与经腹子宫肌瘤核除术治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效,并比较两者差异。方法选择2014年1月～2015年6月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为实验组和对照组,每组各40例,实验组患者实施腹腔镜下子宫肌瘤核除术,对照组患者实施经腹子宫肌瘤核除术,对两组患者手术情况及术后情况进行对比分析。结果对照组患者的手术时间、术中出血量及住院时间分别为（76.5±13.5）min、（104.1±2.4）L、（10.5±3.2）d,实验组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别为（70.5±10.5）min、（76.1±2.1）L、（6.2±2）d,与对照组相比,实验组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显减少。对照组患者的发热情况、镇痛药物应用、肛门排气时间及下床时间分别为18（45％）、19（47.5％）、（31±13）h、（4.3±2.1）d,实验组患者的发热情况、镇痛药物应用、肛门排气时间及下床时间分别为14（35％）、5（12.5％）,（21±6）h、（2.7±0.5）d,实验组的发热情况、镇痛药物应用、肛门排气时间及下床时间等均优于对照组。结论与经腹子宫肌瘤剔除术相比,应用腹腔镜进行子宫肌瘤核除术具有手术时间短、出血量少、发热概率低、恢复快等优势,治疗子宫肌瘤安全有效,值得在临床推广应用。     

腹腔镜下原位旋切法行多发子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的:腹腔镜下原位旋切法行多发子宫肌瘤剔除术的临床有效性及安全性.方法:收集我院妇科2015年06月至2017年01月行腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术患者76例,治疗组39例在腹腔镜下原位旋切法行子宫肌瘤剔除术;对照组37例行常规腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.比较两组术式的手术时间、术中出血量、麻醉时间及复苏时间、术后肛门排气时间、术后发热情况、术后疼痛程度、并发症的发生情况有无差异.结果:所有患者均在腹腔镜下完成手术,两组在手术时间、麻醉时间方面比较,差异有统计学意义(p＜0.05).随访1年,两组肌瘤复发率无统计学差异(p＞0.05).结论:改良后腹腔镜下原位旋切法行子宫肌瘤剔除术安全有效,明显缩短手术时间,副作用较小,值得临床推广应用.     

开腹手术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者肌瘤复发、氧化应激及血清学创伤指标的影响

目的 分析开腹术式、腹腔镜下剔除子宫肌瘤(UM)手术对肌瘤复发、氧化应激和血清学创伤指标的影响。方法 分析2020年01月-2020年08月收治的UM患者总共72例的临床资料,依据不同术式分成对照组(开腹术式)30例和观察组(腹腔镜下剔除UM手术)42例,对比两组手术时长、术中失血量、住院时间、术后症状改善情况;各类并发症出现情况;术后复发率;手术前后活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E₂(PGE₂)及皮质醇(Cor)水平。结果 观察组手术及住院时长短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05)。术后3d,两组在月经异常、腰痛、尿频以及下腹包块等症状改善比例方面无差异(P<0.05)。术后3d,观察组在ROS、IL-6、PGE₂及Cor水平方面远远低于对照组,在SOD水平方面远远高于对照组(P<0.05)。观察组尿潴留、切口愈合欠佳、发热及出血等并发症出现少于对照组(P<0.05)。两组复发率无差异(P>0.05)。结论 开腹术式、腹腔镜剔除U...     

经腹子宫肌瘤切除术56例分析

目的：探讨经腹子宫肌瘤切除术的方法及临床效果。方法：在56例中选择14～16孕周的大子宫肌瘤患者27例为观察组（经腹小横切口子宫切除术）,选择同期治疗的29例为对照组（常规开腹子宫切除术）,对两组的治疗结果进行对比。结果：两组的手术时间、失血量、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间、切口感染及术后用止痛剂相比均有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：经腹部小横切口子宫肌瘤切除术的优点在于时间短、损伤小,出血少,病率低,疼痛轻,恢复快,拆线早等。     

药物配合手术治疗子宫肌瘤的临床分析

目的:探讨药物配合手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将54例子宫肌瘤患者随机平分为治疗组和对照组各27例,两组都采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,治疗组在手术治疗的基础上给予活血散结汤剂治疗.结果:疗组有效率88.9%,对照组有效率62.9%,两组对比差异明显(P<0.05).两组治疗中与治疗后血、尿、肝、肾功能及心电图检查均未见异常,两组不良反应情况对比类似(P>0.05).结论:药物配合手术治疗子宫肌瘤能提高治疗疗效,且不良反应少,可免除患者手术痛苦,有着广阔的前景.     

腹腔镜辅助下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤患者治疗中的效果对比

目的 探究腹腔镜辅助下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤患者治疗中的效果对比.方法 选取2016年3月~2017年7月妇科收治的80例子宫肌瘤患者,随机分为研究组及对照组,每组各40例.对照组患者给予经阴道全子宫切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜辅助下全子宫切除术治疗.比较两组患者的手术情况、术后疼痛情况及并发症发生率.结果 经治疗后,研究组患者手术时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗临床疗效显著,可明显降低患者疼痛,安全可靠,值得临床推广.     

三种方式子宫肌瘤剔除术的临床体会

目的研究经腹子宫肌瘤剔除术(TAM)、经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)三种手术方式各自的特点及应用价值。方法对182例因子宫肌瘤需行子宫肌瘤剔除术患者的病例资料进行分析,其中TAM组68例,TVM组54例,LM组60例,观察三组患者的手术时间、术中出血情况、术后血红蛋白下降、术后肠功能恢复、术后镇痛、术后住院时间等。结果手术时间LM组(107.1±32.5)min分别较TAM组(75.5±26.3)min、TVM组(80.6±29.7)min明显延长(P<0.05),而后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量TAM组(210±46)m1分别高于TVM组的(184±50)ml和LM组的(192±48)m(lP<0.05),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后血红蛋白下降TVM组(8.6±3.9)g/l低于TAM组(14.7±4.2)g/l和LM组(11.1±2.7)g/(lP<0.05),而后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后肠功能恢复时间TVM组(24.8±7.6)h少于TAM组(33.9±10.2)h和LM组(28.1±8.4)h(P<0.05),而后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后镇痛率TAM组(55.8%)高于TVM组(18.5%)、LM组(25%)(P<0.05),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);住院时间TAM组(8.1±3.7)d与TVM组(5.0±2.8)d、LM组(5.3±2.5)d比较差异有统计学意义(P<0.05),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TAM具有广泛的临床适应证,TVM和LM具有术中出血少、术后疼痛轻的优点,但TVM手术花费相对较少,LM术式对手术操作者和器械要求较高,医生应根据患者自身的情况及要求来决定手术方式,从而获得患者满意的治疗效果。     

腹腔镜与开腹手术治疗胃穿孔效果对比观察

目的:对比观察腹腔镜与开腹手术治疗胃穿孔的效果。方法:选择胃穿孔96例,随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组手术时间、住院时间、术后排气时间、肠鸣音恢复时间、术后镇痛药使用情况、视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况等。结果:观察组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后排气时间和住院时间均显著短(少)于对照组(P<0.05);术后镇痛药使用率非常显著低于对照组(P<0.01);术后第1天、第3天及第7天VAS分值显著低于对照组(P<0.05);术后并发症发生率非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗胃穿孔效果优于开腹手术治疗。     

腹式与阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效比较

子宫肌瘤虽为妇科良性肿瘤,但发病率较高,严重影响了妇女的身心健康,保守治疗无显著疗效,肌瘤增大或多发伴并发症时需手术治疗。子宫肌瘤剔除可通过开腹和阴道两种途径进行,即腹式子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术。本研究回顾性分析我院2008年9月～2009年9月行腹式与阴式子宫肌瘤剔除术68例患者的临床资料,现报道如下.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效分析

目的:探索剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果分析.方法:选择2011年1月～2012年12月期间治疗的110例妊娠合并子宫肌瘤的患者作为研究对象,随机分为两组,观察组(剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组)56例,对照组(单纯剖宫产组)54例,观察两组患者手术的平均时间、术中平均出血量、术后肛门平均排气时间、术后病率及住院时间等指标,进行综合分析评价.结果:观察组中平均手术时间(min)50±24,术中平均出血量(mL) 340±42,术后平均排气时间(h)35±7,术后感染发生率2.9％,平均住院时间(d)6±1.8,对照组中平均手术时间(min)35±16,术中平均出血量(mL)315±50,术后平均排气时间(h)34±6,术后感染发生率2.3％,平均住院时间(d)6±1.6,两组手术时间相比,差异有统计学意义(P＜0.05).其余指标相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果好,值得在临床推广应用.