下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的 探讨下呼吸道感染病原菌及耐药分析,为临床用药提供指导和依据.方法 对佛山市第五人民医院2010年12月至2012年6月收治的80例下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 80例患者共分离出85株病原菌,其中革兰阴性菌占71.76％ （61/85）,革兰阳性菌占23.53％ （20/85）,真菌占4.71％ （4/85）.分布最多的病原菌为铜绿假单胞菌,占27.06％;其次为肺炎克雷伯菌,占18.82％;金黄色葡萄球菌,占17.65％;大肠埃希菌,占12.94％.革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素及β-内酰胺类抗生素等耐药性逐渐提高.结论 呼吸内科下呼吸道感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,主要病原菌的耐药形势严峻,临床需要进行相关监测.     

1769株下呼吸道常见感染病原菌及耐药性分析

采用回顾性方法 ,依据我院 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月痰培养和药敏试验的结果 ,分析其细菌菌群分布特点及耐药情况 ,为临床医师合理经验性应用抗生素提供参考。1　材料和方法1 1　菌种来源　菌种均来自于 1997年 6月至 2 0 0 0年 10月呼吸科收治 136 5例肺部感染病人 ,其中     

呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的调查分析引起呼吸道感染的病原菌类型以及其分布特征,进一步了解其相应的耐药性。方法随机选取在我院进行呼吸道感染治疗的患者100例,采取标本进行分离鉴定和一系列药物试敏实验,研究病原菌的分布情况。结果以肺炎克雷伯菌感染最为广泛,其检出率明显高于大肠埃希菌的检出率;而铜绿假单胞菌的检出感染率明显高于金黄色葡萄球菌的检出率,差异显著,具有明显的统计学意义（P〈0.05）,金黄色葡萄球菌对氨苄西林的耐药率明显高于粪肠杆菌对该药物的耐药率;而溶血性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率明显高于金黄色葡萄球菌对该药物的耐药率,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论大多数患者主要以革兰阴性菌感染为主的呼吸道感染,其病原菌的类型大多数以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌较多,而且这些病原菌对药物的耐药性很强,所以临床上医护人员应该多检验采取患者标本,同时根据检查结果采取相应的有效措施。     

呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

在我国院内感染以呼吸道为最常见,其发生率及病死率相当之高.为了解本院呼吸道感染病原菌的分布及其对抗生素的耐药状况,以便更好地指导临床合理应用抗生素,作者将2002年1月～2003年6月在本院住院的呼吸道感染患者913例,分离病原菌株1248株.现将其细菌学资料进行回顾性分析报道如下.     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对临床送检痰标本进行分离培养,应用VITEK-2微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用WHONET5.4软件对数据进行统计分析。结果共分离病原菌3 050株,其中革兰阴性杆菌2 425株,占79.51%,革兰阳性球菌431株占14.13%,真菌194株占6.36%。革兰阴性杆菌中前4位的细菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;其中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率分别为75.0%和34.8%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率分别为81.4%、44.6%,且肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率达18.9%。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率达68.6%,未发现万古霉素耐药。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主。非发酵菌最为常见且耐药问题较为严重。革兰阳性球菌未发现万古霉素耐药菌株。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染疾病常见致病菌的分布情况及抗菌药耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2009年5月至2011年5月下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养、鉴定及药敏试验分析。结果下呼吸道感染住院患者痰液培养所分离409株非重复的致病菌株,革兰阴性杆菌是主要致病菌,革兰阴性杆菌216株(52.8%),其中铜绿假单胞菌78株(19.1%)位居第一,其次是肺炎克雷伯杆菌42株(10.3%),大肠埃希菌17株(4.2%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为38.1%、64.7%。非发酵阴性杆菌106株(25.9%),铜绿假单胞菌78株,不动杆菌13株。革兰阳性球菌22株(5.4%),葡萄球菌属21株,金黄色葡萄球菌7株(1.7%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)4株,检出率为57.1%,凝固酶阴性的葡萄球菌14株,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)10株,检出率为71.4%。真菌171株(41.8%),多数革兰阴性杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星有很高敏感率;革兰阳性球菌尤其是耐甲氧西林金葡菌对青霉素、左氧氟沙星等耐药,但对万古霉素敏感。结论医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,不同的细菌对同一抗菌药物的敏感差异较大,铜绿假单胞菌耐药情况呈上升趋势,应根据药敏结果选择抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1～12月邳州市人民医院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌进行菌种分布和耐药性回顾性分析。结果共分离出336株病原菌,其中革兰阴性菌185株（55.1%）;革兰阳性菌78株（23.2%）;真菌73株（21.7%）。主要革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,对常用抗菌药物呈现较高的耐药性,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较低。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,也显示较高的耐药率,未发现对万古霉素耐药的菌株。真菌以白假丝酵母、热带假丝酵母及曲霉菌为主。结论下呼吸道感染中以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药呈现较高的耐药性,加强下呼吸道感染的病原学检查及耐药性监测至关重要。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性。方法选取安阳市第三人民医院2012年呼吸科临床送检标本,将所分离菌株进行药敏结试验,分析其耐用性。结果分离出的348株病原菌,其中革兰阴性菌160株（46.0%）,真菌96株（27.6%）,革兰阳性菌92株（26.4%）;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌应用美洛培南、亚胺培南产生耐药率为0。结论下呼吸道感染病原菌真菌构成比上升,各类病原菌耐药性存在出现上升情况,临床用药需按照药敏结果合理选取。     

普通内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

目的:探讨我院普通内科下呼吸道感染患者痰培养阳性标本的病原菌种类和耐药性情况,以规范使用抗生素。方法:回顾分析2009年10月~2010年4月49例患者的痰培养阳性标本病原菌种类和药敏试验结果。结果:检出致病细菌65株(包括G-杆菌47株、G+球菌18株)、真菌19株;多重耐药菌株十分普遍。结论:为避免盲目使用抗生素,及时、规范进行病原菌的采集和培养十分必要。     

医院内外呼吸道感染病人痰培养耐药情况分析

为了解院内外呼吸道感染病人痰细菌培养病原菌耐药情况,对1997年1 月－1999年12月痰细菌培养阳性病人1674例进行回顾性分析。结果：检出致病菌1695株,其中院内感染352株,占20．77％。药敏试验显示：院内感染病原菌耐药率明显高于院外感染（P＜0．01）,其中金黄色葡萄球菌对头孢类、喹诺酮类耐药率也高于院外感染病人。院内外感染的革兰氏阴性杆菌对氯苄青霉素的耐药率高达90％。大肠埃希氏菌对头孢唑啉、复达欣、丁胺卡那的耐药率高于院外感染。提示：院内与院外病原菌耐药性菌株不同,临床医生应根据药敏试验正确选用抗生素,从而降低因不合理用药所致的内源性医院感染率。     

下呼吸道感染的菌群分布及耐药性分析

目的 分析下呼吸道感染后的菌群分布及细菌对抗生素耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法对下呼吸道感染患者进行菌群分布及细菌对抗生素耐药情况分析.结果 共检测到422株致病菌,菌群分布:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌为5种主要致病菌.对5种抗菌药物较敏感:左氧氟沙星、阿米卡星、环丙沙星、头孢哌酮、亚胺培南;对5种抗菌药物较耐药:氨苄西林、苯唑西林、哌拉西林、头孢他啶、头孢唑林.结论 引起该院下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,其耐药情况可为临床抗菌药物合理应用提供参考.     

福多司坦胶囊治疗呼吸道感染性疾病的临床研究

目的评价福多司坦胶囊祛痰作用的疗效和安全性。方法以盐酸氨溴索片为对照药,采用随机双盲平行对照的试验方法,将44例有呼吸道感染性疾病(包括急性支气管炎,慢性支气管炎,支气管扩张,肺炎)的患者随机分为两组,即福多斯坦组22例和盐酸氨溴索组22例。分别给药,连续7d。结果福多司坦组在改善痰的性状,咳痰难易程度,痰量多少,咳嗽频度方面与盐酸氨溴索组无差异(P>0.05)。盐酸氨溴索组中有1例出现转氨酶升高,可能与用药有关,停药及保肝治疗3d后恢复正常。结论福多司坦胶囊是一种安全有效的祛痰药物。     

老年呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨老年呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性。方法采用常规痰培养方法检出病原菌,用单纸片扩散法检测药敏。结果共分离出致病菌444株,其中以革兰阴性菌为主者占总数的71.85%,革兰阳性球菌占总数的12.16%,各种致病性真菌占总数的15.99%。革兰阴性菌对亚胺培南的耐药率最低,其次为环丙沙星与阿米卡星。结论临床必须注意病原菌的检测,动态掌握常见的致病菌及细菌的变迁,合理应用抗生素,减少耐药性播散。     

呼吸道感染病原菌的变迁及耐药性分析

目的分析本院呼吸道感染病原菌的变迁及耐药趋势,为临床治疗和控制医院感染提供帮助。方法统计分析本院2004~2006年呼吸道感染病原菌结构及耐药情况。结果在4551例呼吸道标本中分离出病原菌2362株,占51.9%,其中以革兰阴性杆菌为主,占73.1%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌分列前5位;革兰阳性球菌占12.0%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌分列前2位;真菌占14.9%,以白假丝酵母为主;药敏结果提示碳青霉烯类抗生素对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是呼吸道感染的主要致病菌,但细菌种类及耐药性在不断发生变化,应根据药敏结果选择抗菌药物,以抑制细菌耐药性的发展并提高感染性疾病的治疗效果。     

老年患者下呼吸道感染病原菌谱及耐药性监测

目的探讨老年患者下呼吸道感染病原菌谱和耐药性,为临床治疗提供用药依据。方法 802例下呼吸道感染老年患者合格痰标本细菌学培养及鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性。结果 802例合格痰标本中,分离出964株细菌和118株真菌,复数细菌感染162株,占20.2%;G~-菌占66.7%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属和阴沟肠杆菌分列前5位;G~+菌占22.4%,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌分列前3位;真菌占10.9%,以白色念珠菌为主;药敏结果提示,除真菌以外的大多数细菌出现多重耐药,革兰阴性菌对亚胺培南敏感,革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论对老年患者下呼吸道感染病原菌进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义。     

头孢地尼等五种抗菌药物对呼吸道感染致病菌体外抗菌活性的研究

目的比较头孢地尼与其他4种抗菌药物对临床常见呼吸道致病菌的体外抗菌活性。方法采用琼脂稀释法测定对239株临床分离菌株的最低抑菌浓度。结果金黄色葡萄球菌(MSSA)对头孢地尼的敏感性最高，敏感率为100％，肺炎链球菌(包括PSSP、PISP)对头孢地尼的敏感性较高，敏感率为63．6％～100．0％。流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌对3种头孢菌素类抗菌药物比较敏感。肺炎克雷伯菌中产ESBL菌株对3种头孢菌素类抗菌药物耐药率为100％；非产ESBLs菌株对3种头孢菌素类抗菌药物的敏感率为73．1％～88．5％。结论头孢地尼与其他4种抗菌药物比较，对呼吸道常见致病菌有较强的抗菌活性。     

老年患者下呼吸道革兰阴性菌感染病原菌分布及耐药性分析

目的　了解老年患者下呼吸道革兰阴性菌感染常见病原菌的分布及耐药状况。方法　对我院2 0 0 2～2 0 0 3年老年患者痰液中分离出的4 6 8株革兰阴性菌选用14种常用抗生素进行药敏试验。结果　分离出的4 6 8株革兰阴性菌,主要为:铜绿假单胞菌114株,占2 4 .4 % ,肺炎克雷伯菌113株,占2 4 .1% ,鲍曼氏不动杆菌93株,占19.9% ,阴沟肠杆菌6 4株,占13.7% ,大肠埃希氏菌2 7株,占5 .8% ,嗜麦芽寡养单胞菌2 5株,占5 .3% ;耐药性分析显示,革兰阴性菌对临床常用抗生素的耐药率最低为亚胺培南,最高为氨苄西林,大部分细菌呈多重耐药。结论　老年患者下呼吸道革兰阴性菌耐药谱广,多重耐药严重。     

血液病患者呼吸道感染病原谱及耐药性分析

目的了解血液病患者呼吸道感染病原谱特点及耐药性。方法对苏州大学附属第一医院血液科2011~2013年血液病患者呼吸道分泌物标本分离的病原性细菌分布及耐药性进行分析。结果共分离到1 434株病原菌,其中革兰阴性菌947株(66.0%),肺炎克雷伯菌是居首位的病原菌,占20.0%,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为89.3%、70.4%。肠杆菌科对头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮耐药率均大于70.0%;表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对甲氧西林的耐药率分别为97.8%和98.4%;粪肠球菌对高浓度庆大霉素、四环素和环丙沙星耐药率分别为46.4%、55.4%和50.0%;屎肠球菌对青霉素G、氨苄西林和环丙沙星耐药率均为71.9%。结论血液病患者呼吸道感染主要病原菌以革兰阴性菌为主,表现为呼吸道感染产ESBLs肠杆菌科非常严重;革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,耐甲氧西林严重;粪肠球菌与屎肠球菌间表现出不同的耐药类型;应引起重视,根据敏感性试验选择合理抗菌药物治疗呼吸道感染。     

老年肺癌患者院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的调查老年肺癌患者下呼吸道感染病原菌种类及耐药情况。方法回顾性分析我院从1998年5月～2002年5月126例住院老年肺癌患者院内下呼吸道感染痰培养的细菌分离株及耐药监测情况。结果分离出致病菌216株，其中革兰阴性菌占52．31％，以铜绿假单孢菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多见；革兰阳性球菌占19．91％，主要是金黄色葡萄球菌；真菌占27．78％。培养出两种致病菌的患者48例，占38．09％，其中革兰阴性菌合并真菌感染31例，占混合感染的64.58％。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性，对青霉素、氨苄西林耐药率最高，对亚胺培南／西司他丁的耐药率最低，未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。结论老年肺癌患者院内下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性菌，细菌耐药性严重，并且具有多重耐药性。治疗时应重视病原菌培养和药物敏感试验，合理使用抗生素。     

住院患者下呼吸道感染主要病原菌及耐药性分析

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法对2006年至2008年住院患者下呼吸道感染痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药性回顾性统计分析。结果临床所分离的1732株病原菌中,前几位依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌、产碱假单胞菌和嗜麦芽假单胞,对抗菌药物耐药率普遍较高的细菌为铜绿假单胞菌和产碱假单胞菌。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生。