小儿高热惊厥急救60例

2000年1月—2011年12月,我们对急诊入院的60例小儿高热惊厥患儿给予精心护理,取得了比较好的效果,现将急救体会报告如下。1临床资料共收治小儿高热惊厥患儿60例,男31例,女29例;年龄<3岁32例(53.3%);3～7岁28例(46.7%),其中年龄最小者1岁,最大者6岁8个月。上呼吸道感染、肺部感染导致惊厥36例,肠道     

小儿高热惊厥的急救与护理体会

小儿高热惊厥是小儿常见急症之一 ,各年龄都可发病 ,但以 3岁以内多见。临床上发病突然 ,表现凶险 ,发作时间可由数秒至几分钟 ,反复发作可形成惊厥持续状态 ,容易引起缺氧性脑损伤 ,甚至危及生命 ,所以医护人员必须争分夺秒地进行急救处理 ,争取在短时间内止惊 ,尽量缩短缺氧时间 ,避免永久性的脑损伤。我院自 2 0 0 0年以来 ,共收治高热惊厥患儿 2 2例 ,因处理及时 ,护理得当 ,全部患儿均康复。现总结分析如下。1　临床资料我院急诊科自 2 0 0 0年以来 ,共收治惊厥患儿 2 2例 ,其中男 14例 ,女 8例 ;3岁以内 18例 ,3～ 6岁 4例 ;其中惊厥…     

小儿高热惊厥的急救与护理

高热惊厥 (FebrileConvulsion)是指在非中枢神经系统感染性疾病所致发热时出现的惊厥[1] 。是小儿惊厥中最常见的一种。我科自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治高热惊厥患儿 2 1例 ,现将急救与护理体会报道如下。1　临床资料2 1例患儿中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 6个月～ 5岁 ,平均 1 5 2岁 ,6个月～ 1岁 9例 ,1～ 3岁 10例 ,3～ 5岁 2例。其中上呼吸道感染 15例 ,化脓性扁桃腺炎 5例 ,肺炎1例 ,有 3例曾有高热惊厥发作史 ;体温 38 5℃ 1例 ,39 0℃～ 4 0 0℃ 18例 ,>4 0 0℃ 2例 ,2 1例患儿均经及时处理转危为安。2　急救与护理2 1　…     

小儿高热惊厥的急救与综合护理

高热惊蹶是小儿常见的急症之一，发病率约为成人的5-10倍，各年龄都可发病，但以6个月～3岁的婴幼儿多见。发作时间可由数秒至几分钟，惊厥发作时间过长、未及时抢救或反复发作可导致脑严重缺氧发生脑损伤，进而导致智力低下或发展为癫痫，严重者可导致中枢性呼吸衰竭而死亡。因此，做好小儿高热惊厥的急救和护理工作十分重要。现将多年来我在儿童医院呼吸科工作积累的这方面经验总结如下。     

小儿高热惊厥的急救与护理

目的：探讨小儿高热惊厥急救护理。方法：高热惊厥是小儿的常见的急症,如果处理不当可能会造成不可逆的脑细胞受损,应采取措施积极抢救。结果：经抢救与护理,迅速止惊,减少脑受损。结论：通过抢救与护理,95例高热惊厥患儿无脑损伤发生。     

121例小儿高热惊厥的急救与护理体会

目的：探讨小儿高热惊厥的发病原因与急救与护理对策。方法：对我院2015．11月～2016．11月入急诊121例高热惊厥患儿,对其资料进行回顾性分析,总结发病原因,临床表现及治疗方法。结论：引起小儿高热惊厥的原因以呼吸道感染最为常见,密切观察患儿的病情变化,给予及时有效的治疗和护理对于改善患儿预后具有重要作用。     

58例小儿高热惊厥的急救与护理体会

目的:总结58例小儿高热惊厥的急救与护理措施,提高急救与护理效果。方法:回顾性分析2005年6月-2010年6月本院收治的58例高热惊厥患儿的临床资料。结果:通过保持呼吸道通畅、氧气吸入、控制惊厥、及时降温和加强监护等治疗及护理,58例患儿均康复出院。结论:及时、迅速控制惊厥和高热,加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键。     

45例小儿高热惊厥的急救与护理

目的：探讨小儿高热惊厥的急救措施和护理体会。方法：将80例小儿高热惊厥患儿分为观察组和对照组,在采取正确救治措施的基础上,分别采取综合护理和常规护理,比较临床效果。结果：观察组患儿退热时间和惊厥消失时间短于对照组（P ﹤0．05）;临床有效率优于对照组（P ﹤0．05）。结论：在小儿高热惊厥有效救治中配合综合护理,临床效果满意,值得临床推广应用。     

51例高热惊厥小儿的护理体会

目的：研究分析小儿高热惊厥的临床护理体会。方法择取在2012.07-2013.07期间在我院接受治疗的51例高热惊厥患儿,充分给予合理的护理干预。结果本组患儿在住院后的5-15天痊愈出院,出院2个月后随访可知,其中有8例患儿再次发生上呼吸道的感染伴有发热,患儿体温在38~39.5℃,未有再次出现惊厥的现象,在门诊治愈。其余患儿均正常。结论对患儿予以合理的护理干预,可以有效改善患儿的生存质量。     

综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用

目的：观察小儿高热惊厥中应用综合护理干预的效果。方法资料选取内蒙古医科大学附属医院2011年3月-2012年3月收治的高热惊厥患儿共138例,将其分为研究组与对照组,其中对照组69例予常规护理,研究组69例在上述护理的基础上予综合护理干预。观察两组患儿的预后相关指标水平及血清生化检查结果,对患儿行2年随访,观察惊厥复发情况。结果研究组惊厥消失时间为（38.77±10.52）s,住院时间为（7.69±2.38）d,均显著少于对照组[（68.94±19.68）s,（13.04±2.17）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）;护理后研究组血钾、血钠、血糖水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;随访末期研究组8例（11.59%）复发,显著低于对照组[19例（27.54%）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿高热惊厥中应用综合护理干预能够有效改善预后,恢复患儿正常血清生化指标,降低复发率,临床效果显著,具有应用价值。     

小儿高热惊厥236例临床分析

目的分析小儿高热惊厥（FC）的临床特点,探讨治疗和预防复发的措施,以减少癫疒间、智力低下等后遗症的发生。方法对236例FC患儿的临床资料进行分析,分析其复发因素、影响转归的因素,并设立发热对照组（185例,发热,无惊厥）,检测2组血钠、钾、糖水平。结果FC组首次发作年龄1~3岁178例（75.42%）;首次发作体温≥38.5℃183例（77.54%）;基础疾病多为急性上呼吸道感染,共186例（78.81%）;首发惊厥为全身强直-阵挛性发作202例（85.59%）;191例（80.93%）惊厥持续时间〈15 min。首发年龄〈6个月或〉5岁、首发体温〈38.5℃、FC类型为复杂型FC（CFC）及有惊厥家族史者易复发。首发年龄〈6个月或〉5岁、首发体温〈38.5℃、惊厥持续时间≥15 min、FC类型为CFC、惊厥次数〉5次、有惊厥家族史及体温正常2周后脑电图仍有异常者易转为癫疒间及合并智力低下。FC组血钠明显低于发热对照组（P〈0.01）,FC组血糖明显高于发热对照组（P〈0.01）。结论FC首发年龄多为1-3岁,与发热相关;FC多存在低血钠和高血糖。在常规治疗时应注意纠正电解质紊乱和高血糖。其复发与首发年龄、首发体温、FC类型、惊厥家族史有关。FC大多预后较好,少数可发展为癫疒间,要进行积极的干预治疗。     

60例肺性高血压的急诊救治分析

目的分析肺性高血压患者的急诊救治，了解肺性高血压的特点，探讨最佳的救治流程。方法选择中国中医科学院广安门医院南区急诊科2010年1月～2011年12月收治的肺性高血压患者60例，回顾性分析其急诊救治情况．对治疗1h及症状缓解后分别与治疗前的临床情况进行比较。结果60例肺性高血压患者治疗后1h及喘憋症状缓解后，口唇发绀减轻，能平卧或半卧位。60例患者其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（R）、血氧饱和度（SpO2）、氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论肺性高血压的急诊救治流程关键是控制原发性疾病、改善通气功能。     

小儿热性惊厥的动态脑电图监测研究

目的:研究脑电图、动态脑电图(AEEG)在小儿热性惊厥诊断中的价值.方法:使用MB8000型8导AEEG仪对2002年10月～2007年10月监测资料完整的158例PC患儿常规脑电图(REEG)及AEEG结果进行对比分析.结果:AEEG正常106例(67.0%),异常35例(22.2%),痫样波17例(10.8%).总异常52例(33.0%).REEG正常124例(78.5%),异常39例(18.4%),痫样波5例(3.2%),总异常34例(21.5%).AEEG与REEG异常率及痫样波异常率均有显著性差异,χ2=5.176,P<0.05.χ2=7.035,P<0.01.结论:AEEG检查在绝大多数FC患儿中虽无特异性改变,但AEEG能够完整长时间记录大脑功能的瞬间改变,对病史或诊断类型不清甚至有些定位体征的FC患儿的鉴别诊断预后及指导治疗有着重要临床价值,应作为常规检查为妥.     

小儿热性惊厥的临床疗效

目的:探讨早期干预对小儿热性惊厥(FC)临床疗效的影响。方法:选择66例FC患儿,随机分为观察组和对照组,两组均给予常用水合氯醛灌肠,或地西泮肌内注射,或鲁米钠肌内注射。观察组患儿在体温升高至37.5℃时,即每次给予地西泮0.3 mg/kg,口服。如6 h内体温不退再给一次观察治疗效果。结果:观察组与对照组比较,复发率明显减低(P<0.05)。结论:对FC患儿要及早采取干预措施,可减少复发率。     

小儿热性惊厥预后影响因素分析

目的分析小儿热性惊厥复发、转为癫痫、出现脑损伤的影响因素。方法根据169例热性惊厥患儿初发年龄、缺铁性贫血、发作时体温、惊厥分型、持续时间、围产期异常、脑电图、惊厥家族史等临床资料及随访情况,对复发、转为癫痫、出现脑损伤的影响因素分别进行单因素分析和Logistic回归分析。结果复发的危险因素有：初发年龄〈1岁、SFC、惊厥家族史;转为癫痫的危险因素有：惊厥≥2次、持续≥15min、SFC;出现脑损伤的的危险因素有：持续≥15min、SFC。结论对热性惊厥患儿应密切随访,采取积极的防治措施。     

小儿轮状病毒肠炎合并无热惊厥28例临床分析

目的：探讨小儿轮状病毒肠炎合并无热惊厥疾病的临床特点。方法：选择该院2013年9月至2015年9月小儿轮状病毒肠炎合并无热惊厥患者28例。针对所有患儿的临床资料以及患儿的随访资料实施回顾性分析。结果：针对所有患儿实施脑脊液检查,全部表现正常。在急性期表现出轻微脑电图异常的患儿1例,于疾病恢复期有效转为正常。所有患儿头 CT 未发现异常,在随访过程中未表现出惊厥再发的患儿。结论：患儿在出现轮状病毒感染阶段较易合并出现无热惊厥的现象,此种现象诸多表现良好,临床可以获得较高预后质量。     

热性惊厥患儿血浆精氨酸加压素水平的变化及其临床意义

目的 探讨精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)在热性惊厥发病中的作用机制.方法 采用放射免疫分析法(RIA)测定24例复杂型热性惊厥和32例单纯型热性惊厥以及20例上呼吸道感染和18例正常对照儿童的AVP水平,并同时测定血钠和血浆渗透压水平.结果 复杂型热性惊厥组和单纯型热性惊厥组血浆AVP水平显著高于上呼吸道感染组和对照组(P＜0.05),其中复杂型热性惊厥组显著高于单纯型热性惊厥组(P＜0.05).血钠和血浆渗透压水平均表现为复杂型热性惊厥组显著低于其他各组(P＜0.01),其他各组之间无显著性差异(P》0.05).血浆AVP水平与体温水平呈正相关(r=0.71,P＜0.05).结论 测定血浆精氨酸加压素水平有助于鉴别热性惊厥的类型.精氨酸加压素可降低热性惊厥的阈值,提高惊厥的易感性,在热性惊厥的发生机制中起着重要作用.     

高热惊厥小儿预后现状和影响因素分析

目的探讨高热惊厥小儿预后现状和影响因素。方法采崩自编问卷收集2010年8月～2011年8月在湖南省永州市祁阳县人民医院儿科住院治疗的43例高热惊厥患儿临床资料。结果在本研究入选的43例患儿巾,35例患儿预后良好,预后良好率为81．40％,而预后不良葺墨为18．60％．多因素Logistic回归分析发现初次发作年龄〈1岁．高热惊厥持续时间≥15min、高热惊厥次数≥2次和脑电图异常是高热惊厥患儿预后差危险因素。结论高热惊厥患儿总体预后欠佳,预后影响因素较多,在对高热惊厥进行治疗的过程中,积极治疗高热惊厥,发作时尽可能在最短时间内止痉,改善患儿的预后。