芬太尼透皮贴剂用于术后镇痛98例

既往术后患者的疼痛是靠肌肉或静脉注射镇痛药以及硬膜外、静脉应用各种药泵自控镇痛的方法解除。上述方法均有一定的创伤 ,且部分镇痛药如哌替啶、吗啡等的消化道不良反应较重 ,给术后管理带来不便。芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )是一种无创性治疗癌痛的新剂型。为探讨其能否用于手术后镇痛 ,作者观察了 98例术后用多瑞吉镇痛的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 5月至 2 0 0 1年 12月 ,随机选择手术患者 15 8例 ,其中男 6 0例 ,女 98例。年龄 2 6～ 76岁 ,平均 4 5岁。体重 4 8～ 75kg ,平均 5 7kg。手术包括乳癌根治术…     

芬太尼透皮贴剂用于胸外科术后镇痛的临床观察

目的：观察不同剂型芬太尼透皮贴剂用于胸外科术后镇痛的效果及副作用。方法：选择80例择期胸外科手术病人随机分成三组，Ⅰ组选用25μg／h剂型，Ⅱ组：选用50μg／h剂型，Ⅲ组为对照组，采用度冷丁镇痛。三组均采用静脉复合全身麻醉，观察术后的视觉模拟评分法(VASF)镇痛评分及副作用。结果：Ⅰ组和Ⅱ组均可达到较好的镇痛效果，且Ⅱ组优于Ⅰ组，无呼吸抑制发生，但恶心呕吐副作用较为明显。结论：芬太尼透皮贴剂对于胸外科术后镇痛有较好的应用前景。     

吗啡加芬太尼透皮贴剂用于妇科病人术后镇痛

硬膜外腔注入吗啡镇痛效果确切 ,临床上已广泛应用 ,但硬膜外腔单次注入吗啡 2 .5mg ,镇痛时间较短 ,辅以芬太尼透皮贴剂可以延缓镇痛时间。我们对 6 0例妇科病人的镇痛效果及不良反应作了比较 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　连续硬膜外阻滞麻醉下择期子宫切除、输卵管切除、卵巢囊肿剥出术等 6 0例。年龄 31～ 5 1岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,无心肺肾及神经系统疾病。1.2　分组　术后 6 0例分成两组 ,A、B两组于关腹前由硬膜外腔注入吗啡 2 .5mg(用生理盐水稀释至 6ml) ,同时静脉滴入枢丹 8mg。A组在手术时向手臂内侧贴入芬太尼透皮贴…     

芬太尼透皮贴剂在术后镇痛中的临床观察(附42例报告)

芬太尼透皮贴剂(TDF,商品名多瑞吉)是1991年经美国FDA批准并率先在美国应用于术后镇痛的贴剂,至今已有50多个国家和地区广泛应用。为探讨TDF在术后镇痛中的效果,我们对42例择期手术的肿瘤患者进行了术后镇痛观察,报告如下。 对象与方法 1.一般资料:本组42例,男24例,女18例;年龄20-65岁;体重43-98kg;均为ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者。其中胃肿瘤10例,结肠肿瘤7例,直肠肿瘤12例,子宫肌瘤13     

芬太尼透皮贴剂与吗啡静注对术后镇痛的比较

目的 探讨芬太尼透皮贴剂与吗啡静注用于术后镇痛效果的比较及其对机体应激状态的影响。方法30例上腹部手术的病人随机分为A、B、C三组,分别予以芬太尼透皮贴剂、吗啡及安慰剂,术后4、8、12、24、48h行VAS评分,记录恶心呕吐等副反应的发生情况,并在术前日及术当日测血浆皮质醇浓度。结果VAS评分,A、B组8、12h明显低于C组（P<0.05）,A、B两组无显著性差异;三组病人的术后血浆皮质醇浓度明显高于术前（P<0.05）,而术后A、B、C三组之间,虽A、B组明显低于C组,但无显著性差异。结论　芬太尼透皮贴剂能有效地缓解术后疼痛,其镇痛效果等同于吗啡,同时不增加副作用的发生率。     

芬太尼透皮贴剂治疗耳鼻喉科术后疼痛

目的观察芬太尼透皮贴剂用于鼻咽部科手术后的镇痛效果。方法将40例行鼻咽部手术患者,术前1小时应用芬太尼透皮贴剂贴在患者前臂内侧,观察术后镇疼效果。结果40例鼻咽部手术患者中轻度36例,中度疼痛4例。其中有2例恶心、呕吐,1例嗜睡。结论芬太尼透皮贴剂术后均衡给药能稳定控制术后疼痛,疗效较好。     

芬太尼透皮贴剂用于术后急性疼痛的临床研究

目的：探讨芬太尼透皮贴剂（TDF）用于术后镇痛的可行性、优越性及具体实施方案。方法：60例患者分为3组，均于麻醉前贴TDF5mg．T、TM组为硬膜外麻醉下子宫手术，TM组另加椎管内吗啡1．5～2mg；TG组为全麻乳房手术，比较使用TDF前后血浆β-内啡肽、血清泌乳素和皮质醇浓度的变化，并监测HR、RR、Sp02、BP、VAS评分以及副作用的发生。结果：T组的VAS评分在24h内偏高，24h后逐渐下降；TM组镇痛效果比T组好，有轻度呼吸抑制；TG组镇痛效果与TM组相似；T组应用TDF 24h后应激激素浓度升高显著；3组患者副作用的发生无显著性差异。结论：全麻下行乳癌根治术应用TDF 5mg术后镇痛效果好，未发现严重不良反应，硬膜外麻醉下行子宫切除术应用TDF 5mg需辅用其它镇痛药以弥补TDF起效缓慢的不足，从而获得良好镇痛效果。     

芬太尼透皮贴剂用于腹腔镜胆囊摘除术后的镇痛效果观察

目的观察芬太尼透皮贴剂用于腹腔镜胆囊摘除术后镇痛的临床效果及不良反应。方法选择40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊摘除术的患者,随机分为两组,芬太尼透皮贴剂组(A组):术前3h在患者左侧锁骨下前胸贴芬太尼透皮贴剂;安慰贴剂组(B组):术前3小时在患者左前胸贴空白贴剂进行对比。术中均采用气管插管静吸复合麻醉。术后持续监测SpO2、RR、ECG、NBP,并进行镇痛评分(VAS),观察头晕、恶心、呕吐、皮肤骚痒、尿潴瘤、呼吸抑制情况。结果手术后各时间点的VAS评分,A组小于B组,镇痛效果满意。恶心、呕吐、皮肤骚痒、尿潴留发生率两组相似,治疗组未发现呼吸抑制及呼吸困难。结论25μg/h的芬太尼透皮贴剂用于腹腔镜胆囊摘除术后镇痛是安全有效的。     

芬太尼透皮贴剂用于术后急性疼痛的临床研究(摘要)

目的：探讨芬太尼缓释透皮贴剂(TDF)用于术后镇痛的可行性、优越性及具体实施方案。方法：60例患者分为3组(每组20例)：(1)T组，子宫全切术，采用硬膜外麻醉，麻醉前贴TDF 5mg；(2)TM组，除T组的条件外，术毕椎管内再注入吗啡1．5～2mg；(3)TG组，乳癌根治术，采用全身麻醉，麻醉前贴TDF 5mg；比较     

芬太尼透皮贴剂的镇痛效果观察

目的:了解芬太尼透皮贴剂的镇痛效果,为临床合理用药提供依据。方法:采用开放式无对照法,对本院2005年1~5月份65例使用芬太尼透皮贴剂治疗的癌性慢性疼痛患者,镇痛效果进行系统监察,并进行分析。结果:芬太尼透皮贴剂的剂量范围为25~300μg/h之间,大多数患者可获得良好的止痛效果,治疗后疼痛全部有所缓解。不良反应为恶心、呕吐、便秘、嗜睡等,未见其它严重的不良反应。结论:芬太尼透皮贴剂是慢性癌痛患者可以长期使用,安全性高的重要止痛药物之一。     

食管癌术后早期应用芬太尼透皮贴剂的疗效观察

目的：探讨芬太尼透皮贴剂对于治疗食管癌患者术后疼痛的镇痛效果。方法44例食管癌术后患者分成两组,A组术后给予芬太尼透皮贴剂;B组术后使用患者自控静脉给药（PCIA ）。观察两组患者术后6、12、24、48、72 h时的视觉模拟评分（VAS）以评估患者术后的疼痛程度,同时观察两组患者术后咳嗽排痰、呼吸抑制和恶心呕吐的发生情况。结果两组患者各个时点的视觉模拟评分差异无统计学意义（P＞0．05）,两组患者咳嗽排痰情况差异无统计学意义（P＞0．05）,呼吸抑制和恶心呕吐的发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论芬太尼透皮贴剂应用于食管癌术后镇痛确切有效,不良反应较小,值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛50例疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）对中重度癌痛患者的疗效及不良反应。方法：50例癌痛患者均采用芬太尼贴剂,使用剂量：25μg/h38例,50μg/h9例,75μg/h3例。贴膜每3d更换1次,3d后根据疼痛情况进行剂量调整。结果：总有效率为92%,其中完全缓解39例（78%）,部分缓解7例（14%）,轻度缓解4例（8%）。不良反应有嗜睡、便秘、头晕、恶心、呕吐等。结论：芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著,有持久稳定的镇痛作用,使用方便,不良反应小。尤其适用于不能吞咽口服药物或不能遵从不分昼夜服药时间表的患者的疼痛控制,值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛37例临床观察

目的 探讨芬太尼透皮贴剂用于癌痛患者的镇痛效果、不良反应及生活质量改善程度。方法 对37例中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂,观察治疗前、后疼痛变化,生活质量评分及用药后不良反应。结果 芬太尼透皮贴剂使用后,疼痛缓解总有效率为94.6%,其中完全缓解率37.84%,明显缓解率48.64%,中度缓解率8.11%,癌痛患者生活质量明显提高;常见不良反应多见于头晕、恶心呕吐、便秘、嗜睡、局部皮肤瘙痒、排尿困难等。结论 芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛疗效良好,不良反应轻微,能够明显改善癌痛患者的生活质量,使用安全方便,值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛37例疗效观察

观察芬太尼透皮贴剂对37例晚期癌痛患者的镇痛效果和不良反应。结果表明，芬太尼透皮贴剂控制晚期中、重度癌痛的有效率为83．8％。不良反应主要有头晕、恶心、呕吐、便秘及排尿困难，呼吸抑制发生率低。患者生活质量明显提高。提示芬太尼透皮贴剂镇痛效果良好，操作简单，不良反应小，非常适合治疗慢性癌痛。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛

目的评价芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的止痛疗效及安全性。方法观察92例癌痛患者接受芬太尼透皮贴剂止痛治疗的临床疗效及不良反应，数字评分法评估疼痛程度。结果治疗前疼痛程度评分均值为7．4；治疗后第1、3、6、9、15、30天疼痛程度评分分别降低至4．1、3．1、2．5、2．2、1．9和1．6，总有效率为96．7％。使用芬太尼透皮贴剂的初始、第15天和第30天用药剂量均值分别为32．4μg/h、42．6μg/h和49．6μg/h。不良反应主要有便秘、恶心、头晕、呕吐、嗜睡和呼吸抑制。结论芬太尼透皮贴剂治疗癌痛安全有效，可作为中重度癌痛治疗的首选药物之一。     

应用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)在中重度癌痛中的止痛效果和不良作用。方法：选择30例确诊为恶性肿瘤并伴有中重度癌痛患者入组，给与芬太尼透皮贴剂，剂型为25μg/h(芬太尼含量2．5mg)，每三天更换一次贴剂．根据病情酌情调整剂量，观察镇痛效果和相关不良作用。结果：止痛效果较好，中度以上缓解率在70％以上，不良反应少．且患者均能耐受。结论：芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛疗效满意，不良反应低，且给药方便。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛的疗效

癌性疼痛常采用口服阿片药。尤其是吗啡类药治疗 ,但有些患者不能口服或需要 2种以上途径给药 ,芬太尼透皮贴剂 (Ｔｒａｎｓｄｅｒｍａｌｆｅｎｔａｎｙｌ,ＴＤＦ ,多瑞吉 )具有使用方便、作用持久等优点。作者于 2 0 0 0年 1～ 1 0月试用ＴＤＦ治疗晚期癌性疼痛 2 5例 ,以观察其镇痛效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例资料　男 1 5例、女 1 0例 ;年龄 53～ 82岁 ,平均 66.7岁。 2 5例中肝癌 2例 ,胃癌 6例 ,肺癌 5例 ,食管癌 3例 ,胰腺癌 2例 ,直肠癌 5例 ,乳腺癌 2例。其中 4例胃癌伴幽门梗阻 ,2例肺癌脊柱转移合并截瘫 ,5例直肠…     

芬太尼透皮贴剂止痛不良反应的临床观察

目的观察和处理晚期癌症疼痛患者使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的不良反应。方法80例晚期癌症疼痛患者局部皮肤每次敷贴多瑞吉5—30mg，持续72h后更换，从开始用药即观察其不良反应并给予相应处理。结果呼吸抑制6例(7．5％)，恶心呕吐11例(14．7％)，便秘10例(12％)，头晕7例(8．6％)。所有患者经适当对症处理后症状均消失。结论局部皮肤敷贴多瑞吉有恶心呕吐、便秘、头晕、呼吸抑制等不良反应，经对症处理可消失。     

芬太尼透皮贴剂治疗骨转移瘤疼痛的疗效观察

芬太尼透皮贴剂 (商品名多瑞吉 )是一种新型的麻醉类镇痛药 ,其主要特点为药物通过皮肤吸收而发生疗效。笔者于２００１年１～１２月 ,用芬太尼透皮贴剂治疗骨转移瘤疼痛３５例 ,取得满意的止痛效果 ,现报道如下。１．１对象骨转移瘤伴中重度疼痛患者３５例 ,其中男２５例 ,女１０例 ;年龄２６～７６岁 ,中位年龄５７岁 ;原发肿瘤为肺癌２５例 ,肝癌５例 ,乳腺癌３例 ,直肠癌２例。患者的诊断均经病理学检查证实 ,且原发肿瘤已进行治疗 ;无呼吸抑制、呼吸道阻塞、缺氧、心动过缓、明显肝肾功能不全、脑功能障碍及高热 ;不包括对阿片类镇痛药…