晚期卵巢癌的化疗

以８４例晚期卵巢癌患者采用顺铂或卡铂为主的联合化疗方案行全身化疗或腹腔化疗。卡铂用药组总有效率为５５．６％，一年生存率为７７．３％；顺铂用药组总有效率为５６．４％，一年生存率为９０％。卡铂组胃肠反应较顺铂组轻，血液毒性较顺铂重。未研究结果表明：卡铂尚不能常规替代顺铂治疗卵巢癌，顺铂腹腔化疗可作为晚期卵巢癌和复发卵巢癌的首选治疗。     

晚期卵巢癌动脉内热化疗临床研究

目的 探讨卵巢癌经导管动脉内热化疗的疗效。方法 卵巢癌36例,均为失去手术机会或术后复发患者。随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=16),治疗组经导管动脉内灌注加热至62℃化疗药液,对照组经导管灌注常温25℃的化疗药液。对比分析两组近期疗效、CA125动态变化,以及介入治疗后的毒副反应。结果 治疗后,两组CA125均下降(P＜0．05),但治疗组下降更明显(P＜0．05)。治疗组有效率优于对照组(70％VS 50％),但无统计学差异(P＞0．05)。白细胞Ⅰ～Ⅱ度下降等是动脉内化疗的主要不良反应,治疗组发生率20％(4／20),对照组31.3％(5／16),无统计学差异(P＞0．05)。结论 经导管动脉内热化疗可进一步提高卵巢癌疗效,毒副反应轻。     

晚期卵巢癌新辅助化疗探讨

卵巢癌是目前死亡率较高的妇科肿瘤之一。由于发病隐匿,约70％的患者确诊时已属晚期…。如何才能有效实施满意的细胞减灭术,已成为广大妇科肿瘤医师探讨的热点话题。1982年,Frei提出的新辅助化疗（neoadjuvantchem—otherapy,NACT）通过提前化疗降低肿瘤负荷,提高减瘤的成功率,成为晚期卵巢癌的一种新的治疗策略。我院自2003年1月至2008年12月以来,共实施了41例晚期卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术（primarydebulkingsurgery,PDS）前的新辅助化疗,临床效果满意,现报告如下。     

晚期卵巢癌化疗联合放疗的临床研究

目的探讨化疗联合放疗综合治疗晚期卵巢癌的疗效和毒性。方法随机将不能手术的晚期卵巢癌患者分为两组,即化疗组和化放疗组,两组各36例,均使用IPA方案,IF01.2g/m2,i.vdripd1~5,Mesna0.4gi.v(0、4、8h)d1~5,DDP60~80mg/m2,i.vd1,ADM40~60mg/m2,i.vd1。化疗组用该方案连续化疗3个周期,每3周重复1次;化放疗组先用该方案化疗1周期,接着用6MV-X线全盆腔外照射DT40GY/4W,再缩野至癌灶局部加量DT10~20GY/1~2W,放疗结束后,休息1周,再化疗2个周期,每3周重复1次。结果化疗组和化放疗组有效率(CR PR)为77.8%和100%,1、3年生存率分别为60.1%,32.7%和73.1%,48.2%。毒性反应以骨髓抑制和消化道反应为主。结论化疗联合放疗综合治疗晚期卵巢癌能提高局控率和生存率,且并发症发生率较低,是一种安全、有效、较理想的治疗方法。     

晚期卵巢癌新辅助化疗疗效分析

目的 探讨新辅助化疗在治疗晚期卵巢癌中的作用和意义.方法 对45例晚期卵巢癌患者,20例采用新辅助化疗,然后进行肿瘤减灭术(新辅助化疗组);25例首先行肿瘤减灭术(先期手术组).所有患者术后均化疗.结果 新辅助化疗组满意肿瘤减灭率70.0%,先期手术组为36.0%,两组比较有明显差异(P＜0.05);新辅助化疗组术中出血量及手术时间较先期手术组少,两组比较均有明显差异(P＜0.05);新辅助化疗组的中位生存时间(34个月)较先期手术组(28个月)长.结论 对于初次手术不能达到满意减瘤或不能进行手术的晚期卵巢癌患者,新辅助化疗能提高减瘤术的成功率,有延长患者生存时间的趋势.     

晚期卵巢癌术前腹腔化疗的临床研究

我院自 1991年以来 ,对于难以切除的Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌施行术前腹腔化疗 ,以达到使之可行有效减瘤术的目的 ,现将结果报告如下 :一、材料与方法1 病例来源 :1991年 4月～ 1997年 12月 ,我院共收治各期卵巢上皮癌 132例 ,其中施行术前腹腔化疗的Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌 5 3例。临床手术分期Ⅲ期 46例 ,占 86 .8% ;Ⅳ期 7例 ,占 13.2 %。伴大量腹水者 48例 ,占 90 .6 % ;盆底巨块者 2 6例 ,占 49 0 %。 5 3例共施行术前腹腔化疗 15 9次。2 化疗及手术 :5 3例化疗前均经细胞学或病理学诊断为卵巢癌。腹腔化疗每次给ＣＤＤＰ 6 0～ 80ｍｇ ,ＭＭＣ 6～ 8ｍ…     

晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展

摘 要：卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤之一,约70%患者确诊时已属Ⅲ~Ⅳ期,预后较差。目前标准的治疗方式是理想初始肿瘤细胞减灭术,术后辅以铂类联合紫杉醇类化疗。对于病灶难以切除的晚期卵巢癌患者而言,可以选择术前新辅助化疗以提高满意减瘤术的手术机率。本文对晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展进行综述。     

乳腺癌的化疗(综述)

当前乳腺癌的治疗,在临床Ⅰ、Ⅱ期患者以手术切除为首选手段,手术无法治愈的晚期患者则以内分泌治疗及化疗为首要手段。在成年人的实体瘤中,乳腺癌是对比疗较为敏感的肿瘤之一。早期乳腺癌手术后仍有部分患者因出现转移而治疗失败。虽然乳癌手术的方法不断改进,也与放射治疗综合     

晚期卵巢癌放射治疗和腹腔化疗的临床研究

卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤之一 ,治愈率较低。卵巢癌患者大多数在明确诊断时已属晚期 ,既便是Ⅰ期患者 ,有些亦属高危患者。 1991年 5月至 1996年 8月 ,我科收治了 4 8例晚期卵巢癌患者 ,给予体外照射加腹腔内化疗。现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 1991年 5月至 1996年 8月 ,我科收治了 4 8例卵巢癌患者 ,年龄 4 0～ 74岁 ,平均年龄 53 5岁。其中已绝经者 31例。全部患者均经Ｂ超、ＣＴ和组织病理学诊断 ,治疗前未接受过手术、化疗及放疗。临床症状 :下腹肿块 4 2例 ,腹水 19例 ,压迫症状 2 9例。病理分类 :上皮癌 2 9例 ,性索间…     

紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床研究

目的：探讨紫杉醇（PTX）腹腔灌注化疗联合顺铂（PDD）全身化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和安全性。方法：2006年1月至2010年1月,给予33例TNMⅢ-Ⅳ期卵巢癌患者（Ⅲ期20例,Ⅳ期13例）PTX60mg/m2ip d1,5,10,PDD 40mg/m2iv d1-2,每21天为1周期,共2-4个周期,每2周期评定疗效。结果：总有效率（RR,CR＋PR）为78.79%,其中CR 60.61%、PR 18.18%。中位疾病进展时间（TTP）为22.3个月。2年生存率为81.82%。常见不良反应为骨髓抑制、腹痛、腹泻、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎和肌肉关节痛等。结论：PTX 60mg/m2腹腔灌注d1,5,10联合PDD 40mg/m2静脉滴注d1,2方案治疗晚期卵巢癌疗效肯定,且不良反应可以耐受。     

晚期卵巢癌放射治疗和腹腔化疗的临床研究

卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤之一,治愈率较低。卵巢癌患者大多数在明确诊断时已属晚期,既便是I期患者,有些亦属高危患者,1991年5月至1996年8月,该科收治了48例晚期卵巢癌患者,给予体外照射加腹腔内化疗。     

晚期卵巢癌术前新辅助化疗的临床研究

目的探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床意义。方法①对56例Ⅲc、Ⅳ期上皮性卵巢癌采用新辅助化疗,肿瘤细胞减灭术加以铂类和（或）紫杉醇为主的化疗组（A组）：术前给予1～3个疗程以铂类和（或）紫杉醇为主的化疗,途径为静脉＋腹腔或静脉化疗,每3周1次,56例患者共施行新辅助化疗109次;②49例Ⅲc、Ⅳ期上皮性卵巢癌传统肿瘤细胞减灭术加以铂类和（或）紫杉醇为主的化疗组（B组）;A,B两组均按卵巢癌手术原则行最大限度减瘤术,部分患者进行腹膜后淋巴清扫,术后1周左右开始化疗,均采用联合化疗6～8个疗程,方案和剂量同新辅助化疗。结果A组新辅助化疗总有效率（CR＋PR）为85.7%,胸、腹水控制有效率为93.6%。A组满意肿瘤细胞减灭术（术后残瘤最大直径〈2cm）80.4%,减瘤术（术后残瘤最大直径≥2cm）19.6%;B组满意肿瘤细胞减灭术51.0%,减瘤术49.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）,A组缩短了手术时间,减少手术出血,为术后化疗创造了有利条件,新辅助化疗毒副反应轻,可以耐受。5年生存率A组为35.7%,B组为15.6%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论新辅助化疗有可能为晚期上皮性卵巢癌患者创造手术条件,提高达到满意肿瘤细胞减灭术,改善生存质量,提高生存率。     

术前化疗在晚期卵巢癌治疗中的作用

[目的]探讨术前化疗在晚期卵巢黏液性和浆液性上皮癌治疗中的作用。[方法]回顾分析我院182例晚期卵巢黏液性和浆液性上皮癌病例。无术前化疗组(A组),先行手术切除,术后辅以铂类为主的联合化疗6～8个疗程;术前化疗组(B组),先行以铂类药物为主化疗1～3个疗程,然后行手术治疗,术后再辅以铂类为主的联合化疗6～8个疗程。术前化疗组在以下6项:Ⅳ期病例、低分化病例、合并腹水、胸水的病例、CA125中位值和锁骨上淋巴转移等不利因素高于无术前化疗组(P<0.05)。[结果]满意的手术切除率A组59.2%、B组85.7%(P<0.05);术后并发症A组25.9%、B组10.9%(P<0.05);术后中位无进展生存期A组14个月、B组12个月(P>0.05)。[结论]术前化疗可以减少术后并发症发生率、提高满意的手术切除率,而不影响中位无进展生存期。晚期不能手术切除的卵巢上皮癌进行术前化疗有积极意义。     

腹腔静脉双途径化疗治疗晚期卵巢癌

采用卡铂腹腔内化疗及阿霉素和环磷酰胺的静脉内化疗方法，治疗１４例晚期卵巢癌，结果完全缓解５例，部分缓解７例，因疾病进展死亡２例，有效率达８５．７％。表明腹腔内及静脉内双途径化疗治疗晚期卵巢癌为一理想的治疗措施。     

紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床研究

目的 探讨紫杉醇(PTX)腹腔灌注化疗联合顺铂(PDD)全身化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效和安全性.方法 2006年1月至2010年1月,给予33例TNMⅢ-Ⅳ期卵巢癌患者(Ⅲ期20例,Ⅳ期13例)PTX 60mg/m2 ip d1,5,10,PDD 40mg/m2 iv d1-2,每21天为1周期,共2-4个周期,每2周期评定疗效.结果 总有效率(RR,CR+PR)为78.79%,其中CR 60.61%、PR 18.18%.中位疾病进展时间(TTP)为22.3个月.2年生存率为81.82%.常见不良反应为骨髓抑制、腹痛、腹泻、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎和肌肉关节痛等.结论 PTX 60mg/m2腹腔灌注d1,5,10联合PDD 40mg/m2静脉滴注d1,2方案治疗晚期卵巢癌疗效肯定,且不良反应可以耐受.     

全身化疗联合腹腔化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的 观察全身化疗联合腹腔化疗对晚期卵巢癌的疗效及毒副反应.方法 24例卵巢癌,用紫杉醇135 mg/m2,卡铂400 mg/m2静滴,每4周重复1次,共化疗2个周期,顺铂60 mg,地塞米松10 mg腹腔化疗,每2周1次,进行2～3个周期,中位疾病进展时间(MTTP)9个月(5～12个月),无复发生存期5个月,观察每次化疗毒副反应及疗效.结果 24例中CR 12例、PR 7例,RR 79.2%,毒副反应为剂量限制性骨髓抑制、消化道反应.结论 全身化疗联合腹腔化疗对晚期卵巢癌有较好疗效.     

乳腺癌化疗近况(文献综述)

在实体癌的治疗,化疗日益崭露头角。近年来对乳腺癌,主要是临床上晚期患者使用多药联合化疗收到一定的良好疗效,大有超过内分泌治疗,后来居上之势。文献报道试用于乳腺癌的化疗药物约28种中肯定有效者仅约十几种。国内天津从中药     

晚期卵巢癌化疗中CA125下降的临床意义

Objective: The aim of this study was to compare the serum CA125 regression in advanced ovarian carcinoma patients treated with paclitaxel/platinum (TP) and platinum/epirubicin/ifosfamide (PAC) during early chemotherapy.The relationship between survival and CA125 regression during first line chemotherapy was evaluated.Methods: This retrospective TP or PAC chemotherapy, respectively.Only epithelial ovarian cancers were included.CA125 half-life was calculated by mono-compartmental logarithmic regression.Every patient's nadir CA125 concentration was also studied.T-test was used in comparing CA125 half-life and nadir CA125 between two groups.Survival analyses for progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) used univariate (Kaplan-Meier) and multivariate (Cox) models for all of the patients.Results: There was not significant difference in CA125 half-life and nadir CA125 concentration between two groups (P > 0.05).CA125 half-life and nadir CA125 concentration had a univariate prognostic value for PFS and OS (P < 0.0001) in all of the patients.However pre-chemotherapy CA125 and different chemotherapy agents were not prognostic factors for PFS and for OS (P > 0.05, for each).In Cox models, CA125 half-life (P = 0.0006), residual tumour (P < 0.0001), and nadir concentration (P = 0.0032) were significant prognostic factors for disease free survival (DFS).For OS, CA125 half-life (P = 0.0013), residual tumor (P < 0.0001), and nadir concentration (P = 0.0118) were also the significant prognostic factors.Conclusion: There isn't significant difference in serum CA125 regression between patients who are treated with PAC or PT during early chemotherapy.CA125 half-life and nadir CA125 concentration are independent prognostic factor in advanced ovarian cancer.