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佘希龙 《湖北省卫生职工医学院学报》2002,15(2):18-19
上消化道出血是重型颅脑损伤常见的并发症 ,其发病率为 1 6%~ 47%。早期文献报导重型颅脑损伤后并发应激性溃疡病出血者死亡率高达30 %~ 5 0 % [1 ] ,严重地威胁病人的生命。因此 ,如何针对重型颅脑损伤后出现的上消化道出血进行有效的救治 ,是提高病人救治率的重要步骤之一。1 992年 1月~ 2 0 0 2年 1月 ,我科共收治重型颅脑损伤病人 1 84例 ,并发上消化道出血 2 7例 ,经过留置鼻胃管、禁食、西米替丁、雷尼替丁预防性静脉推注 ,奥美拉唑、凝血酶、云南白药鼻胃管推注及去甲肾上腺素冰盐水灌胃、输血等治疗 ,无 1例因并发上消化道出血死… 相似文献
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重型颅脑损伤合并上消化道出血38例分析马燕萍1张彦杰2包慎1夏鹤春3颅脑损伤并发上消化道出血时常示病情严重,预后不良,目前对该病的发病机理尚说法不一,诊断、治疗也颇感困难。我院自1990~1997年收治38例重型颅脑损伤并发上消化道出血病人,结合文献... 相似文献
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重型颅脑损伤后并发上消化道出血的护理体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨重型颅脑损伤后并发上消化道出血的预防措施和护理体会。方法:对42例重型颅脑损伤后并发上消化道出血的患者,在进行积极有效的治疗的同时,主要从以下几个方面进行护理:用药时的护理;生命体征的观察;饮食护理;心理护理学。结果:42例患者经过积极有效的治疗和护理后,均得到迅速有效的控制。结论:在对重型颅脑损伤患者的护理中,应警惕上消化道出血的可能性,积极采取措施,可充分减少上消化道出血的发生率。 相似文献
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目的:探讨重型颅脑损伤后并发上消化道出血的预防措施和护理体会。方法:对42例重型颅脑损伤后并发上消化道出血的患者,在进行积极有效的治疗的同时,主要从以下几个方面进行护理:用药时的护理;生命体征的观察;饮食护理;心理护理学。结果:42例患者经过积极有效的治疗和护理后,均得到迅速有效的控制。结论:在对重型颅脑损伤患者的护理中,应警惕上消化道出血的可能性,积极采取措施,可充分减少上消化道出血的发生率。 相似文献
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目的 探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的影响因素及护理体会.方法 回顾了142例重型颅脑损伤患者的临床资料,对GCS评分、血糖、年龄等因素对上消化道出血的影响做出初步分析,并探讨该类病人的护理要点.结果 在142例病人中发生上消化道出血的共有48例;GCS评分、血糖高低与上消化道出血显著相关,而年龄与其无明显相关性.结论 在重型颅脑损伤病人的治疗护理中,要警惕发生上消化道出血的可能性,加强护理、早期发现、及时处理是减少上消化道出血和改善预后的有效措施. 相似文献
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重型颅脑损伤后并发上消化道出血发生率较高,病情进展迅速,有极大的危险性,应引起足够重视。我院2004年—2009年共收治重型颅脑损伤患者225例,其中82例发生上消化道出血,占36.4%.了解合并上消化道出血的原因,采取有效抢救措施,能够最大限度地减少死亡。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤急性上消化道出血并顽固性呃逆的临床特点,总结其发病机制和提出其护理对策.方法总结分析我院2000年1月~2005年12月期间收治的200例重型颅脑损伤患者中24例合并急性上消化道出血、顽固性呃逆病例的临床资料.结果200例患者中24例并发急性上消化道出血、顽固性呃逆,通过预见性护理干预,痊愈21例,死亡3例.结论重型颅脑损伤后并发急性上消化道出血并不少见,而顽固性呃逆使病情加重,死亡率更高,两者互为因果,护理中应加强重视,预防各种并发症的发生. 相似文献
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目的 探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的影响因素及护理体会.方法 回顾了142例重型颅脑损伤患者的临床资料,对GCS评分、血糖、年龄等因素对上消化道出血的影响做出初步分析,并探讨该类病人的护理要点.结果 在142例病人中发生上消化道出血的共有48例;GCS评分、血糖高低与上消化道出血显著相关,而年龄与其无明显相关性.结论 在重型颅脑损伤病人的治疗护理中,要警惕发生上消化道出血的可能性,加强护理、早期发现、及时处理是减少上消化道出血和改善预后的有效措施. 相似文献
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重型颅脑损伤后常并发上消化道应激性溃疡出血,使病情加重,病死率升高,直接影响伤者预后。老年人对外伤耐受差,对老年重型颅脑损伤患者上消化道出血的防治意义更重大。我们将2006年5月至2008年8月收治的72例老年重型颅脑损伤患者随机分为早期肠内营养支持治疗组和对照组,监测消化道出血情况,旨在探讨早期肠内营养支持治疗对老年重型颅脑损伤患者上消化道出血的影响。 相似文献
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颅脑损伤后上消化道出血的风险因素分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的发病机制及预防措施.方法:回顾性分析140例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中并发上消化道出血30例(21.3%).结果:伤后有代谢性酸中毒、低氧血症、低血压、高血糖者,上消化道出血发生率明显增加,采用法莫替丁等治疗对上消化道出血并无预防作用.结论:对重型颅脑损伤后上消化道出血的预防,应重视原发脑损伤与继发性病理生理改变的早期处理. 相似文献
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目的 探讨颅脑损伤并发上消化道出血机制及防治.方法 回顾性分析本科自1995年以来诊治颅脑损伤477例,其中并发上消化道出血54例.结果 颅脑损伤越严重,GCS评分越低,上消化道出血发生率越高.脑干及下丘脑部损伤后上消化道出血发生率高.重型颅脑损伤患者预防用药后上消化道出血发生率低于未用药者.结论 出血与GCS评分、受伤程度有密切关系,同时,早期预防用药能降低其发生率,提高治愈率. 相似文献
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重型颅脑损伤并发上消化道出血临床常见,文献报道发生率为16%~47%。我院自2002年2月~2006年10月共收治300例重型颅脑损伤患者,其上消化道出血发生率为13%。结合临床对颅脑损伤后上消化道出血的防治进行初步探讨。 相似文献
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谢瑶 《华北煤炭医学院学报》2005,7(3):365-365
重型颅脑损伤并发上消化道出血是较常见,是严重的并发症,多与丘脑下部损伤有关,病死率较高。2002年6月~2003年6月,我院共收治重型颅脑损伤并发上消化道出血22例,经积极的抢救治疗和精心护理,取得了满意的效果。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤合并上消化道出血的相关危险因素及其防治措施。方法回顾性分析我科收治的600例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中100例发生上消化道出血。对患者年龄、性别、颅脑损伤情况、低氧血症、低蛋白血症及低血压进行统计,分析其与上消化道出血的关系。100例消化道出血患者采用积极处理原发疾病及并发症、抗休克,静脉输注止血药物、口服胃黏膜保护剂及H2受体拮抗剂等治疗,观察其治疗转归情况。结果重型颅脑损伤患者发生上消化道出血与年龄及性别无明显相关,但与患者颅脑损伤严重程度、首次CT检查中线移位、是否合并低氧血症、低蛋白血症及低血压明显相关。100例上消化道出血患者中25例死亡。结论重症颅脑损伤患者发生上消化道出血的危险因素有多种,临床上对此类患者应积极治疗和处理原发病及并发症,并给予对症支持治疗,消除各种危险因素,以降低上消化道出血的发生率;对于已发生消化道出血的患者应采取静脉输入止血药物,手术止血等多种措施,以改善患者预后,降低死亡率。 相似文献
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颅脑损伤后上消化道出血的高危因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的发生机制、高危因素及预防措施。方法:回顾性分析本院的3年收治的重型颅脑损伤患者182例,其中并发上消化道出血35例(19.2%)。结果:颅脑损伤后上消化道出血的发生是丘脑下部及脑干自主神经中枢功能改变,神经体液系统失调引起的多种因素共同作用的结果;其高危因素主要是伤情、电解质紊乱、低血压和低氧血症。结论:对重型颅脑损伤后上消化道出血的预防,应针对颅脑原发损伤及 相似文献