配戴软性角膜接触镜的并发症

自软性角膜接触镜问世20年来,已有采用各种材料制造的不同形式的软性角膜接触镜,戴用方式(每日戴或长期戴)、清洗和消毒方法也各不相同。但还没有一种理想的、任何人配戴都没有问题的软性角膜接触镜。     

棘阿米巴角膜炎的药物和手术治疗

近年来棘阿米巴角膜炎明显增多。许多病例与戴软性角膜接触镜有关。该病虽不多见,但系一种严重眼病,可致视力丧失、顽固性疼痛,且病程缓慢。戴用软性角膜接触镜者,用自制盐水、化学灭菌法(过氧化氢)消毒,游     

角膜接触镜对角膜内皮的影响

目的 :探讨角膜接触镜的种类、戴用期限、每日使用时间等对角膜内皮的影响。方法 :对除屈光不正外无其他眼疾病的角接触镜使用者 12 6名、 2 46眼进行了角膜内皮摄影 ,测出角膜内皮细胞密度 (CD)。结果 :软性角膜接触镜 (SCL)和硬性角膜接触镜 (HCL)对CD的改变程度无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,随着角膜接触镜 (CL)戴用时间的增长 ,CD也减少。每日戴用时间 12小时以上者与 12小时以下者之间存在着显著差异 (P <0 0 0 1)。结论 :CL每日使用时间应控制在 12小时以内为好。     

软性角膜镜性眼外伤(摘要)

本人对戴用软性角膜接触镜的患者进行了随访。由软镜引起的不良影响包括角膜新生血管、角膜上皮水肿、点状角膜上皮剥脱,外伤性角膜炎等共91例。其中17例配戴软镜     

戴软接触镜致角膜炎1例

国产软性角膜接触镜,不正确的配戴易带来角膜损害。现将遇到1例,因持续配戴软性接触镜80天,致左眼角膜溃疡,右眼外伤性角膜炎。患者刘×媛女23岁某厂工人病案号137317。因双眼发红,磨痛12天入院。患者双眼高度近视,于84年12月戴用接触镜,因怕麻烦连续戴用未取下。1987年2月13日,自觉左眼发红,磨痛,伴有畏光、流泪、视力显著下降。于某院诊断“双眼病     

软性角膜接触镜在眼表外伤中的应用

目的探讨治疗性亲水性软性角膜接触镜在眼表外伤中的治疗作用。方法角膜的化学伤、热烧伤、机械性损伤所致角膜上皮缺损、角膜小穿孑L伤及角膜裂伤共30例（30眼）连续配戴治疗性亲水性软性角膜接触镜，并联合抗生素滴眼液等治疗。结果化学伤、热烧伤、机械性损伤所致角膜上皮缺损、角膜小穿孑L及角膜裂伤平均戴镜时间为（21．77±1．88）d，治愈26例，治愈率86．67％。结论连续戴用亲水性软性角膜接触镜对化学烧伤、热烧伤及机械性外伤角膜上皮缺损、角膜小穿孑L伤及角膜裂伤具有促进愈合的效果。     

日戴与周戴软性接触镜近视患者角膜内皮细胞观察

目的观察日戴与周戴软性接触镜对角膜内皮细胞的影响，探讨戴镜安全性。方法应用非接触式角膜内皮显微镜观察日戴与周戴软性接触镜患者25人47眼及正常对照组24人48只眼的角膜内皮细胞。结果周戴软性接触镜组角膜内皮面积增大、细胞密度减少、六边形细胞百分率下降、变异系数增高；日戴软性接触镜组六边形细胞百分率下降、细胞变异系数增高。结论周戴软件接触镜对角膜内皮细胞密度和形态影响非常显著，日戴软性接触镜仅表现为角膜内皮形态异常。日戴软性接触镜比周戴软性接触镜安全。     

软性虹彩片联合透气性半硬性角膜接触镜矫治外伤性无虹膜无晶状体眼

目的 评价软性虹彩片联合透气性半硬性角膜接触镜(RGPCL)对外伤性无虹膜无晶状体眼的矫治效果.设计回顾性病例系列.研究对象 角膜内皮细胞密度在2500个/mm2以上外伤性无虹膜无晶状体眼患者59例(59眼).方法患者联合戴用软性虹彩片和RGPCL,比较初诊时的插片视力和RGPCL矫正视力,随诊5年,非接触性角膜内皮计...     

长期配戴角膜接触镜角膜中央厚度的变化

目的探讨长期持续配戴软性角膜接触镜者和长期配戴硬性透氧性接触镜(rigidgas-permeablecontactlens,RGP)者与无角膜接触镜配戴史者中央角膜厚度的差异。方法应用超声角膜测厚仪检测无角膜接触镜配戴史者500例(918眼)、长期持续配戴软性角膜接触镜2年以上200例(386眼)和长期配戴RGP≥1年者100例(195眼)的中央角膜厚度。结果无角膜接触镜配戴史者,平均角膜中央厚度为(528.59±23.37)μm,长期持续配戴软性角膜接触镜者平均中央角膜厚度为(512.31±21.73)μm,配戴RGP者平均中央角膜厚度为(515.03±22.97)μm。配戴软性角膜接触镜者与正常者比较,差异有显著性(P<0.05)。配戴RGP者与正常者比较,差异有显著性(P<0.05),配戴软性角膜接触镜者与RGP者比较,差异无显著性(P>0.05)。结论长期持续配戴软性角膜接触镜者和RGP者平均中央角膜厚度均薄于无角膜接触镜配戴者。     

长期戴用软性接触镜后角膜内皮细胞的改变

目的：观察软性接触镜长期戴用后对角膜内皮细胞的影响,探讨如何提高ＳＣＬ使用的安全度。方法;利用非接触式角膜内皮显微镜（ＳＰ－５００,ＳＥＥＤ Ｃｏ．Ｌｔｄ）,观察长期戴用ＳＣＬ的４８只眼角与角膜内皮细胞的改变。分为日间戴镜组和连续过夜戴镜组,并分别探讨戴镜期间的长短与角膜内皮变化的关系。同年龄组正常非戴镜眼的角膜内皮细胞参数作为对照观察。     

长期持续配戴软性角膜接触镜对角膜中央厚度的影响

目的 :探讨长期持续配戴软性角膜接触镜者与无角膜接触镜配戴史者中央角膜厚度的差异。方法 :应用超声角膜测厚仪检测无角膜接触镜配戴史者 10 0例 (198眼 )和长期持续配戴软性角膜接触镜者 4 0例 (77眼 )的中央角膜厚度。结果 :无角膜接触镜配戴史者中 ,高度近视眼组与中低度近视眼组的角膜中央厚度平均值 ,差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。长期持续配戴软性角膜接触镜者平均中央角膜厚度为 (0 .5 4 7± 0 .0 30 )mm ,无角膜接触镜配戴史者平均中央角膜厚度为 (0 .5 5 7± 0 .0 4 8)mm ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :长期持续配戴软性角膜接触镜者角膜中央厚度明显薄于无角膜接触镜配戴史者     

持续配戴接触镜可致上皮小囊肿

软性接触镜戴用大约6个月后,上皮小囊肿发病率较高。此项研究把75人分成3组,每组为25人,其中两组戴用Sauflon PW透镜,而第3组不戴接触镜,作为对照。第一组病人一直戴用接触镜,而不借助于清洁剂     

配戴软性角膜接触镜对角膜中央厚度影响的临床研究

目的:探讨配戴软性角膜接触镜对中央角膜厚度的影响。方法:应用超声角膜测厚仪检测中央角膜厚度,在我院近视患者中随机抽取配戴软性角膜接触镜者及不戴镜者各100例200眼,做统计分析。再在近视患者中按戴镜时间<1a,1～3a,3～5a,5～7a,≥7a分组,每组随机抽取60例120眼,做统计分析。结果:配戴软性角膜接触镜者与不戴镜者的角膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。戴镜时间<1a,1～3a,3～5a,5～7a者的角膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:配戴软性角膜接触镜者平均中央角膜厚度薄于不戴角膜接触镜者,并且配戴软性角膜接触镜的时间越长中央角膜厚度越薄。     

治疗性软性角膜接触镜

由于20年前软性角膜接触镜的问世,在角膜疾病的治疗方面有了明显的进步。但因所用新型聚合物在研制上的困难和对角膜生理学缺乏了解,致使它在临床的早期应用受到限制。目前由于新型聚合物研制方法的改进和可靠消毒方法的出现,已广泛使用软性角膜接触镜治疗角膜疾病,另外,屈光性角膜接触镜的深入研究和发展,也促进了软镜的推广使用。本文对软性角膜接触镜配戴的生理学、根据物理特性所做的分类、治疗作用和副作用简要综述如下:     

软性角膜接触镜致角膜感染

随着戴软性角膜接触镜的人逐日增多,发生并发症的报道已不少见。我们自1989年以来遇到6例因戴软性角膜接触镜所致的角膜感染,现报告如下。     

配戴软性角膜接触镜眼角膜表面形态改变

目的探讨长期配戴软性角膜接触镜是否可引起角膜前表面形态和屈光力改变。方法２１只软性角膜接触镜配戴超过２ａ眼用ＴｏｍｅｙＴＭＳ－２ＴＭ角膜地形图检查，获取角膜前表面形态和屈光力的统计值。结果２眼全角膜出现假性圆锥角膜图像，角膜接触镜配戴眼角膜表面规则指数和不规则散光指数增高。结论长期配戴软性角膜接触镜可引起角膜表面变平、规则性下降和不规则散光，该改变可能是导致最佳矫正视力下降的原因。     

应用共聚焦显微镜观察有干眼症状软性角膜接触镜配戴者的角膜神经密度

目的 利用活体共聚焦显微镜分析软性角膜接触镜配戴者干眼症状的出现与角膜上皮下神经密度的相关性.方法 前瞻性临床研究.选择无症状软性角膜接触镜配戴者20例(40眼),有症状软性角膜接触镜配戴者20例(40眼)以及从未配戴软性角膜接触镜者17例(34眼,对照组).利用活体共焦显微镜分别拍摄角膜中央、颞侧及鼻侧上皮下神经密度.比较3组眼表疾病评分问卷(OSDI)得分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间(BUT)及Schirmer Ⅰ试验结果.采用单因素方差分析.结果 各组之间BUT( F=9.04,P＜0.01),角膜荧光素评分(F=3.21,P＜0.05)差异具有统计学意义.有症状软性角膜接触镜配戴组Schirmer Ⅰ试验结果较对照组小(P＜0.05).各组间不同方位角膜神经密度比较差异无统计学意义.各组内不同方位角膜神经密度比较,鼻侧与中央、颞侧相比较小,差异均有统计学意义(P＜0.05),中央与颞侧差异无统计学意义.结论 有症状软性角膜接触镜配戴者各项客观的干眼评价指标较未配戴软性角膜接触镜者高,与无症状者基本无差异.软性角膜接触镜配戴者干眼症状的出现不会影响角膜中央、颞侧及鼻侧的神经密度.角膜神经密度中央与颞侧基本无差异,而鼻侧小于中央及颞侧.     

角膜接触镜矫治屈光不正的安全性及有效性

角膜接触镜矫治屈光不正是眼视光学领域中的一个重要课题。角膜接触镜包括角膜塑形镜、硬性透气性角膜接触镜和软性角膜接触镜,本文就其矫治屈光不正的安全性及有效性进行综述。     

佩戴角膜接触镜后角膜变化的激光共焦显微镜观察

目的 应用激光共焦显微镜对长期佩戴角膜软性接触镜的患者活体角膜的组织结构变化进行观察.方法 用激光共焦显微镜对长期佩戴角膜软性接触镜的15例患者进行检查,并选择未戴角膜接触镜者11例进行对照,对两组结果进行比较.结果 1.佩戴角膜软性接触镜组与对照组相比,基底上皮细胞密度减少,为3705.00±447.62个/mm2(P＜0.05),角膜上皮层厚度变薄,为54.3±8.44μm(P＜0.05),并有部分剥脱.2.佩戴角膜软性接触镜组角膜内出现白色点状物,朗汉氏细胞数目多,成树枝状改变.3.角膜软性接触镜组与对照组相比神经纤维数量及密度无明显变化(P＞0.05),但曲折度增加,有分支出现(P＜0.05).结论 佩戴角膜软性接触镜,角膜组织可发生一系列改变,激光共焦显微镜与传统光学共焦显微镜相比,图象清晰,深度定位准确,在疾病的早期诊断、治疗和研究中将起重要作用.     

软性角膜接触镜对角膜形态的影响

目的 观察和分析软性角膜接触镜对角膜形态和屈光度的影响，指导屈光手术时间的选择。方法应用电子计算机辅助的角膜地形图检查仪，对术前佩戴角膜接触镜的患者50例100眼，分别于取镜后半月、1个月、2个月进行角膜地形图检查。结果软性角膜接触镜可引起角膜形态和屈光度的变化，角膜表面规则性降低。其主要表现为使角膜地形图发生不规则形和不对称领结形变化增多，这些变化多数于1个月左右恢复，部分长期戴角膜接触镜者恢复较慢。结论佩戴软性角膜接触镜情况有很大的个体差异，部分患者需较长时间才逐渐恢复。因此对戴角膜接触镜的患者进行屈光手术前，不仅要考虑停戴时间的长短，还应进行角膜地形图的多次对比分析。