加长型动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间股骨上段骨折24例

股骨粗隆间骨折是骨科常见骨折,约占髋部骨折的10%～34%[1]。单纯股骨粗隆间骨折多发生于老年人,低能量损伤即可引起。股骨粗隆间合并股骨上段骨折则比较少见,多由高能量损伤引起,常见于车祸伤、坠落伤的中青年。因此对此类骨折的复位固定力求简单、牢靠、减少并发症。     

DCS治疗股骨髁上骨折30例临床疗效分析

目的:探讨DCS治疗股骨髁上骨折的临床疗效.方法:对30例股骨髁上骨折用DCS内固定进行治疗及评估.结果:经1年随访,骨折愈合良好,平均愈合时间6个月,关节功能优良率93%.结论:DCS对股骨髁上骨折是较理想的内固定物,疗效比较满意.     

DCS治疗股骨髁上骨折30例临床疗效分析

目的：探讨DCS治疗股骨髁上骨折的临床疗效。方法：对30例股骨髁上骨折用DCS内固定进行治疗及评估。结果：经1年随访,骨折愈合良好,平均愈合时间6个月,关节功能优良率93%。结论：DCS对股骨髁上骨折是较理想的内固定物,疗效比较满意。     

40例股骨髁上骨折的内固定治疗疗效分析

目的:探讨应用动力加压髁螺钉(DCS)治疗股骨髁上骨折治疗效果.方法:回顾性分析应用动力加压髁螺钉(DCS)方法治疗40例股骨髁上骨折患者的临床资料.结果:40例平均随访36.5个月,对术后膝关节采用HSS功能评分对患者术后的膝关节功能恢复情况及满意度进行评估.包括疼痛、功能、活动度(ROM)、肌力、屈膝畸形及稳定性等方面.其结果显示骨折愈合37例(92.5%),延迟愈合2例(5%),骨不连1例(2.5%),HSS功能评分40例中优33例(82.5%),7例(17.5%).结论:股骨动力髁螺钉(DCS)具有操作简便、直观、固定牢同等优点,其治疗股骨髁上骨折可获得良好的结果.     

中西医结合非手术治疗老年Ⅰ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折的临床疗效

<正>老年股骨粗隆间骨折在临床上比较常见,由于骨质疏松,粉碎及不稳定型骨折的发生率较高,老年股骨粗隆间骨折发生率占全身骨折的3%～4%~([1]),而老年患者合并原发性骨质疏松症、基础疾病多及器官功能退化对手术耐受性差,且易出现各种并发症及肢体残疾和残障,严重影晌其预期寿命及生活质量~([2])。我院对48例Ⅰ、Ⅱ稳定型股骨粗隆间骨折老年患者采用中医非手术治疗,     

锁定钢板治疗股骨远端骨折17例

股骨远端骨折包括股骨髁上骨折和髁间骨折,即关节内或近关节部位骨折,在临床上很常见,占股骨骨折的4%～7%,随着人们寿命的延长和高能量损伤的增加,其发生率必将进一步增加。目前应用成角锁定钢板内固定已成为治疗股骨远端骨折的趋势,且有较多文献报道疗效较好。我们于2008年1月-2010年12月采用成角锁定钢板内固定治疗股骨远端骨     

股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折体会

随着交通事故多发,股骨髁上骨折明显增多,该类骨折由于邻近膝关节,原始损伤暴力大,骨折的移位与软组织的损伤均较重,治疗不当易致膝关节功能障碍.股骨髁上钉通过中央型固定及骨折远近端的锁钉固定,能有效控制骨折处重叠及旋转移位.笔者采用股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折患者28例,疗效较好,现报道如下.     

AO动力髁螺钉治疗股骨远端骨折——附16例报告

股骨远端骨折 ,按 AO/ ASIF的分类法 ,分为股骨髁上骨折 (A型 )、髁部骨折 (B型 )、股骨髁间合并髁上骨折 (C型 )。自 1999年以来 ,作者采用 AO动力髁螺钉 (Dynamic Condy-lar Screw,DCS)治疗 A型及 C型股骨远端骨折 16例 ,取得了满意的效果 ,现总结报告如下。1　临床资料本组     

老年股骨粗隆间骨折治疗方法的疗效评价及手术适应症选择

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)及髓内钉(Gamma)内固定对老年股骨粗隆间骨折的疗效及手术适应症选择。方法:分别应用DHS及Gamma钉内固定治疗78例股骨粗隆间骨折。并比较两组疗效,分析各自的特点与适应症。结果:所有病例经过6~18月随访,骨折全部愈合,优良率分别达82.9%、90.7%。结论:DHS及Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,应用时应注意手术方式的选择,对于内侧皮质不稳定性股骨粗隆间骨折,Gamma钉较DHS系统固定坚强,对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,DHS较Gamma钉系统固定牢固。     

自制复位固定器治疗股骨下端及髁上骨折临床观察--附172例报告

股骨下端及髁上骨折系关节内和近关节骨折,治疗上复位固定困难,非手术和手术疗法效果均不理想,被认为是最难治疗的骨折之一.根据股骨下端及髁上骨折有重叠、前后错位、分离、旋转、成角等错位情况,我们研制设计了有牵开、回缩、提按、对挤、纠正旋转及成角等装置的复位固定器,从而提高该部位骨折的疗效.自1988年应用于临床共治疗股骨下端及髁上骨折172例,取得了满意效果.现总结报告如下.     

DHS、Gamma钉内固定治股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:探讨DHS及Gamma钉内固定对股骨粗隆间骨折的疗效.方法:分别应用DHS、Gamma钉内固定治疗78例股骨粗隆间骨折.骨折按Evans分型,Ⅰ型骨折10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型30例,Ⅳ型13例,逆粗隆型10例.结果:所有病例经过6～18月随访,骨折全部愈合,参照疗效标准对手术疗效进行评定,优良率分别达82.9%、90.7%.结论:DHS及Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,选择DHS较Gamma钉系统固定更牢固.     

Hoffa骨折的治疗进展

<正>股骨髁冠状面的骨折称为Hoffa骨折,Friedrich Busch在1869年首次描述此种类型的骨折,直到1904年Hoffa详细描述股骨髁外侧髁骨折并命名~([1]),随着时间发展,临床上逐渐把股骨内外髁冠状面的骨折都归于Hoffa骨折。Hoffa骨折属于关节内骨折,常伴髌骨、半月板、交叉韧带、副韧带及胫骨平台的损伤,由于其特殊的解剖结构,此型骨折的发生率极低,在股骨远端骨折中不足1%,一般发生在外侧髁~([2])。此型骨     

屈髋90°治疗儿童股骨上段骨折

目的 :探讨儿童股骨上段骨折的中医治疗的疗效。方法 :采用手法整复、小夹板外固定屈髋 90°或屈髋、屈膝各 90°牵引的治疗方法。结果 :治疗 74例儿童股骨上段骨折 ,治愈率达 10 0 %。结论 :儿童股骨干骨折不能随意地作切开复位 ,祖国医学的小夹板及手法整复才是最佳的治疗方法。     

经皮克氏针交叉固定配合中药治疗儿童股骨髁上骨折临床疗效观察

股骨髁上骨折一般指距股骨髁关节面7 cm范围内的骨折,其发生率约占股骨骨折的4%～7%,大多数患者损伤的原因为高速损伤或由高处坠落所致[1]。近年来随着社会的现代交通业的迅猛发展,儿童股骨髁上骨折的比例不断增加,儿童采用牵引等传统的保守疗法进行治疗,不但很难维持其复位,并且不利于     

老年股骨粗隆间骨折治疗方法选择分析

目的　探讨股骨粗隆间骨折治疗方法选择。方法　回顾分析 1998年 1月— 2 0 0 3年 7月本院收治的12 0例股骨粗隆间骨折患者的资料 ,其中行股骨髁上骨牵引治疗 4 6例 ,加压螺纹钉内固定 31例 ,加压滑动鹅头钉内固定 4 3例。结果　股骨髁上骨牵引治疗优良率 91% ,加压螺纹钉内固定治疗优良率 87% ,加压滑动鹅头钉内固定治疗优良率 95 %。结论　加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折效果较好。     

股骨转子间骨折采用股骨近端锁定接骨板的临床疗效分析

目的:分析股骨转子间骨折采用股骨近端锁定接骨板的临床疗效。方法:77例股骨转子间骨折患者根据治疗方式分为研究组和参照组,研究组采用股骨近端锁定接骨板,参照组采用动力髋螺钉,对比两组治疗效果。结果:研究组髋关节恢复优良率95.0%,显著高于参照组的75.7%(P0.01);研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间均显著少于参照组(P0.05)。结论:股骨转子间骨折采用股骨近端锁定接骨板的临床疗效显著,可以促进骨折复位及髋关节功能恢复。     

运用股骨近端锁定钢板内固定综合治疗高龄股骨粗隆间骨折30例

目的:观察股骨近端锁定钢板内固定综合治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:使用股骨近端锁定钢板配合抗骨质疏松等方法治疗30例高龄股骨粗隆间骨折患者,观察疗效.结果:30例患者经6-12个月随访,骨折均愈合,无骨折畸形愈合及内固定失效等并发症,髋关节功能优良率97%.结论:股骨近端锁定钢板具有一定的强度、较高的稳定性和...     

股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁间骨折19例

目的评价股骨远端外侧锁定板固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法本组19例均为AO分型C型骨折,骨折复位后采用股骨远端外侧锁定板对股骨髁及股骨近端支撑固定。术后早期进行膝关节功能锻炼。结果随访16—28个月,骨折全部愈合。采用Merchan等提出的功能评定标准:优6例,良8例,中3例,差2例,优良率73.7%。结论股骨髁间骨折用股骨远端外侧锁定板固定治疗,可达到解剖复位、提供牢固稳定的固定,有利于早期进行功能锻炼,对股骨髁间骨折愈后、膝关节功能的早日恢复起到关键的作用。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上及髁间骨折11例

股骨远端骨折包括股骨髁上及髁间骨折，是高能量的严重创伤。我院采用股骨逆行带锁髓内钉治疗此类骨折患者儿例，疗效满意，现报道如下。     

治疗老年股骨粗隆间骨折三种内固定方式疗效分析

目的:探讨三种不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及内固定方式选择.方法:患者97例,动力髋螺钉(DHS)治疗41例.Gamma钉30例,股骨近端解剖钢板26例,比较手术时间、总出血量(包括术中出血量及术后引流量)、术后并发症(指骨折愈合方面)、下地完全负重时间、Harris评分等指标.结果:术后随访4个月～1年,平均6个月,根据Harris髋关节功能判定标准,DHs组、Gamma钉组、股骨近端解剖钢板组优良率分别为83%、80%、62%.结论:DHS组、Gamma钉组优良率明显高于股骨近端解剖钢板组,且Gamma钉组具有骨科术后并发症率低、下地时间早特点;DHS适合治疗稳定型的股骨粗隆间骨折.而Gamma钉和股骨近端解剖钢板更适合治疗不稳定型的股骨粗隆间、反粗隆间以及粗隆下骨折.根据患者全身情况及股骨粗隆间骨折分型,严格选择不同手术方法,常能取得较好的效果.