急性脑卒中的心电图变化分析

急性脑卒中包括脑梗死和脑出血等,是临床常见的老年多发病,可出现多种心电图变化,本文观察我院近两年收治的脑卒中住院病人118例,分析其心电图变化特点并探讨可能的发生机制.     

心电图随访观察对急性脑血管病预后判断的意义

心电图随访观察对急性脑血管病预后判断的意义江力立１资料与方法４７例病人，男２８例，女１９例；年龄３４～８０岁，平均６０．８７岁。其中脑出血２６例，脑梗塞２０例，蛛网膜下腔出血２例，混合性中风１例；合并有高血压病史３０例，糖尿病史６例。所有病例均经头颅...     

163例急性脑血管病心电图分析

目的分析急性脑血管病心电图异常的特点,并讨论其发生的机制。方法对163例急性脑血管病患者发病24h内行头颅CT及标准导联心电图检查。对头颅CT检查结果正常者,72h后再复查头颅CT。结果163例患者心电图的异常率为91.41%(149/163)。蛛网膜下腔出血100.00%(25/25),脑出血95.46%(42/44),脑梗塞88.30%(83/94)。心律失常和ST-T的发生率较高,与Q-T延长、U波增高、左心室高电压比较差异有高度显著性(P<0.01)。基底节、丘脑、脑干、蛛网膜下腔部位病变心电图异常率明显高于脑叶、脑室部位(P<0.05)。结论急性脑血管病患者中心电图的异常发生率较高,以心律失常和心肌缺血为主,与脑损伤部位有一定关系。可随病情好转而减轻或消失。     

130例脑卒中急性期患者心电图变化分析

通过对１３０例脑卒中急性期患者的心电图变化分析，发现其心电图异常率为８６．１％，其中，梗塞性卒中心电图改变依次为：Ｔ波改变、ＳＴ段下移、ＱＴ间期延长及Ｕ波、心动过速、传导阻滞、心动过缓；出血性卒中心电图改变依次为：Ｔ波改变、ＳＴ段下移、ＱＴ间期延长及Ｕ波、左室肥厚、劳损、心动过速、传导阻滞、心动过缓、脑卒中心电图的异常改变主要与：①脑损害部位有关，即靠近基底节及丘脑病变的心电图异常率高，脑周边病变的心电图异常率低；②与病变性质无明显关系；③部分患者出现心电图的异常呈可逆性改变；④与预后有一定的关系。     

143例脑血管意外的心电图分析

观察143例内科住院的脑血管意外患者心电图变化,发现其心电图异常达65％.资料显示脑血管意外心电图异常与血钾、血脂无关(P>0.05);伴有高血压和意识障碍者其心电图异常发生率高,有统计学意义;合并有心电图异常者预后不良(P<0.05).提示脑血管意外病人应常规作心电图检查,在积极抢救的同时及时治疗心功能障碍,对病人的全面康复有一定的临床意义.     

急性脑血管病并发脑心综合征70例心电图分析

目的 探讨急性脑血管病并发脑心综合征心电图变化特点、机制及防治措施.方法 对70例脑心综合征患者的心电图作回顾性分析.结果 脑心综合征患者的心电图异常发生在3d内,主要表现为ST-T改变、心律失常、传导阻滞和类心肌梗死等,随着病情的平稳或好转心电图异常好转或消失.结论 急性脑血管病所致的心电图异常动态改变和临床表现一致,应同时进行心脏治疗.     

脑血管意外患者心电图及心肌酶谱改变的研究

目的探讨脑血管意外的病变性质及不同部位对心电图及心肌酶谱的影响。方法对264例脑血管意外患者脑部变的不同性质及部位引起心电图、心肌酶谱异常现象进行分析。结果264例急性脑血管意外患者，60．6％（160／2.4）的患者存在心电图改变，32.6％（86／264）的患者存在心肌酶谱改变。脑血管意外性质（脑出血或脑梗死）对心电图及心肌酶谱的影响差异无显著性（P〉0．05）。引起心肌酶谱升高，尤以CPK及CPK—MB升高明显，但病变部位对心肌酶鹕的影响差异无显著性（P〉0．05）。结论脑血管意外可引起心肌损害，需常规检查心电图，检测心肌酶谱，临床应予以重视。     

脑卒中患者的心电图改变

对经ＣＴ检查证实无心血管病史的１８３例脑卒中患者的ＥＣＧ资料进行分析，发现ＥＣＧ异常１３７例（７４．９％）。ＥＣＧ改变：主要表现为Ｔ波，Ｓ－Ｔ段的改变和各种心律失常；ＥＣＧ异常改变与脑卒中有明显的因果关系，与病变性质无关；ＥＣＧ异常改变程度与脑卒中严重程度呈正比；ＥＣＧ改变的可逆性与脑卒中严重程度呈反比     

109例急性脑卒中发病部位与心电图异常报告

急性脑卒中是内科常见疾病 ,近年来发现急性脑卒中常伴有心电图 (ECG)异常。笔者收集我院从 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年6月的 10 9例病例进行统计分析 ,现报告如下。1　临床资料10 9例患者均为我院住院病人 ,并经CT扫描检查 ,以及ECG检查。其中男 71例 ,女 3 8例 ,年龄 3 2～ 9     

138例急性出血性脑血管病患者的心电图分析

急性脑血管病多发生心电图改变,国内亦有报道。1995-2001年对我院138例急性出血性脑血管病心电图改变进行分析,旨在提高对除ST-T改变外。其他异常心电图改变的认识。     

132例急性脑血管病的心电图改变(摘要)

本文收集我院1985～1987年急诊科收治的急性脑血管病132例,进行心电图改变的初步分析。 132例中,男81例,女51例。脑出血76例(占57.58％),其中男45例占59.21％,女31例占40.79％;脑血栓40例(占30.30％),其中男27例占67.5％,女13例占32.5％;脑栓塞10例(占7.58％),其中男4例,女6例;蛛网膜下腔出血6例(占4.55％),其中男5例,女1例。年龄最大86岁,最小42岁,平均64岁。     

急性酒精中毒患者心电图变化

［ 目的］ 研究急性酒精中毒患者心电图变化及其临床意义．［ 方法］ 对１０２ 例急性酒精中毒患者进行心电图动态检查．［ 结果］ 急性酒精中毒病人中心电图异常占７７ ％ ,与中毒程度成正相关;在异常心电图中心律失常最多见,其次为ＳＴ Ｔ 改变（５２ ％ ） 和Ｑ Ｔ 间期延长（１９ ％ ） ．［ 结论］急性酒精中毒患者心电图动态检查可以作为判定中毒程度和判断预后的指标之一     

急性脑血管意外的心电图改变(附73例分析)

73例急性脑血管意外病人有62例(84.9％)心电图出现异常改变。其中脑血栓形成异常心电图出现率为83.6％(46/55),脑出血10例及脑栓塞6例均出现异常。其主要改变为房室异常、缺血性改变、心律失常。心电图追踪观察发现部分心电图改变与脑部疾患有关。     

脑血管病患者介入诊疗与心电图异常的临床研究

目的 探讨介入诊疗对脑血管病患者心电图异常改变的影响。方法 选取2011年1月-2014年2月湖州市中心医院神经内科住院行介入诊疗的脑血管病患者635例,根据脑血管病类型分为缺血性脑血管病组481例,出血性脑血管病组154例,于介入诊疗操作前、后进行心电图检查,并结合年龄、脑血管病类型等进行分析。结果 635例患者中发现明确心电图异常403例,异常率为63.5%。＜45岁患者发现心电图异常13例（14.6%）,45～60岁患者发现心电图异常80例（38.1%）,＞60岁患者发现心电图异常310例（92.3%）,不同年龄段患者心电图异常率比较,差异有统计学意义（χ2=5.52,P＜0.01）。缺血性脑血管病组患者发现心电图异常362例（75.3%）,出血性脑血管病组患者发现心电图异常41例（26.6%）,差异有统计学意义（χ2=119.00,P＜0.01）。介入诊疗操作前、后,缺血性脑血管病组患者心电图异常率均高于出血性脑血管病组（P＜0.05）。缺血性脑血管病组患者介入诊疗操作后心电图异常率与介入诊疗操作前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;出血性脑血管病组患者介入诊疗操作后心电图异常率高于介入诊疗操作前（P＜0.05）。结论 介入诊疗与脑血管病患者的心电图异常有关,完善心电图检查,能够及时了解脑血管病患者接受介入诊疗操作过程中的心脏风险。     

急性胰腺炎123例心电图变化分析

目的　了解急性胰腺炎患者心电图变化的临床意义。方法　对 12 3例急性胰腺炎患者的心电图资料进行分析。结果　正常心电图 5 6例 ,异常心电图 67例 ,异常率 5 4.5 %。急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死型胰腺炎心电图异常率比较 ,差异有高度显著性 (χ2 =19.0 2 6,P <0 .0 1) ;心电图正常组与异常组病死率比较差异有显著性 (χ2 =4.40 9,P<0 .0 5 ) ;各年龄段急性胰腺炎心电图异常率差异有高度显著性 (χ2 =11.785 ,P <0 .0 1)。结论　急性胰腺炎心电图改变与病情和预后有关 ,对急性胰腺炎患者应给予心电图监测 ,便于了解病情 ,判断预后并给予相应及时处理     

急性缺血性脑卒中OCSP分型与神经影像学结果和心电图及常见血液生化指标的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中OCSP分型与神经影像学结果、心电图以及常见血液生化指标的关系。方法符合入选标准的156例急性缺血性卒中患者入院后进行Oxfordshire Communit Stroke Project(OCSP)临床分型为完全前循环梗死组(TACI组),部分前循环梗死组(PACI组),后循环梗死组(POCI组)和腔隙性梗死组(LACI组),并做各种常规及血液生化、心电图及颅脑CT或MRI检查。再根据影像学上病灶的大小进行分类。结果(1)按照OCSP分型方法,TACI组14例(8.98%),PACI组89例(57.05%),POCI组32例(20.51%),LACI组21例(13.46%);(2)OCSP临床分型与影像学诊断具有良好的一致性(Kappa=0.624,P<0.01);(3)TACI组与PACI组心电图的异常率相比差异无统计学意义(P<0.05),TACI组与POCI组心电图异常率比较差异有统计学意义,TACI组和LACI组差异亦有统计学意义(P<0.05);(4)TACI组和POCI组血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),而此两组的血糖分别与PACI组和LACI组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论OCSP分型是一种对急性缺血性卒中进行简单、快速分类的方法,能准确地预测出脑成像上的梗死灶位置和体积。     

肺栓塞患者42例心电图分析

急性肺栓塞是静脉系统血栓性或者其他性质栓子顺血流堵塞肺动脉的临床综合征。肺栓塞是一种比较常见的疾病，由于起病急、病情重，临床表现缺乏特异性，极易造成漏诊、误诊，且病死率高。本文就我院收治的42例肺栓塞患者的心电图资料进行分析，现报道如下。     

不同程度急性低氧对家兔心电图变化的比较分析

目的　观察不同程度急性低氧对家兔心电图的影响。方法　所有的实验模型家兔中 ,以A组吸入空气为对照组 ,吸入氮氧混合气体B组为低氧 1 2 .5 %组 ,C组为低氧 8.5 %组。急性低氧时间分为 5、1 0、1 5、2 0min ,分别测定不同低氧时间的心电图变化情况。结果　两个急性低氧组心电图变化情况 :心率明显减慢 ,P波时间延长、电压降低 ;PR、QRS间期延长 ;ST段两组都抬高在基线上 ,但C组抬高较明显 ;T波电压稍降低 ;QT间期延长 ;B组R波电压较高 ,而C组较低 ;S波深度变浅。结论　急性低氧对家兔心电图的影响根据其低氧程度不同有明显的变化。     

肥厚型心肌病患者的心电图分析

目的探讨肥厚型心肌病(HCM)患者的心电图特点。方法32例心超已确诊的HCM患者,按肥厚部位分为室间隔肥厚21例,游离壁肥厚3例,心尖部肥厚2例,全心弥漫性肥厚6例,并对各型HCM的心电图表现进行比较分析。结果ST-T改变最为多见,占93.7%,ST段下移的程度在4型间差异无显著性意义(>0.05),T波倒置多出现于V3～V6导联,且心尖肥厚型明显多于室间隔肥厚型(<0.05)。左心室高电压(RV5>2.5mV或RV5 SV1>3.5mV)10例,占31.2%,心电图改变与左室肥厚相关性差。异常Q波11例,占34.3%,病理性Q波多出现在室间隔肥厚型患者中。心律失常17例,占53.1%,其中室性心律失常5例,占29.4%。QTc在室间隔肥厚型流出道梗阻亚组中较非梗阻亚组延长更为明显,两者有统计学差异(<0.05)。结论HCM患者的心电图表现呈多样性,特异性不高,但敏感性较高,其中ST-T非特异性改变最多见。临床上应提高对HCM患者心电图表现的认识。     

高原地区急性脑梗死患者心电图变化分析

目的:通过对高原地区急性脑梗死(ACI)患者的心电图(ECG)改变特点及其与预后关系进行分析,探讨急性脑梗死与心电图之间的关系。方法:回顾性分析130例西宁地区急性脑梗死患者的ECG资料。结果:130例急性脑梗死患者中76例(58.5%)出现ECG异常。ECG异常主要表现为窦性心律失常、ST-T改变、异位心律失常及传导异常改变。ECG异常与脑梗死部位、病情程度及预后有关。结论:急性脑梗死患者的ECG监测对判断病情、指导治疗和估计预后均有重要意义。