卡维地洛对不稳定型心绞痛患者内皮素及血管性假血友病因子水平的影响

目的 :观察卡维地洛对不稳定型心绞痛患者内皮素 (ET)及血管性假血友病因子 (v WF)水平的影响。方法 :正常组 2 0例 ,不稳定型心绞痛患者 4 0例采用完全随机化方法分成对照组 (n=2 1)和治疗组 (n=19) ,在常规抗凝、扩血管治疗基础上 ,对照组予苯那普利 (10 mg/ d× 3d)口服 ,治疗组服卡维地洛 (40 mg/ d× 3d) ,在治疗前后分别用放射免疫法和 ELISA法测定 ET及 v WF值 ,同时记录血压和心率。结果 :对照组和治疗组在治疗前 ET(10 1.8± 2 8.9、110 .6± 4 3.5 ) ng/ L ,v WF(16 2 .6± 5 5 .6、172 .9± 37.8) %较正常组 ET(81.2± 34.0 ) ng/ L、v WF(142 .0±4 9.4 ) %明显增高 (P<0 .0 5 ) ,对照组用药后 ET(10 6 .3± 38.2 ) ng/ L和 v WF(15 5 .4± 5 4 .2 ) %与用药前比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,治疗组在用药后 ET(89.2± 4 5 .5 ) ng/ L及 v WF(12 9.2± 4 8.8) %与用药前比较 ,差异有显著性(P<0 .0 5 )。结论 :卡维地洛可显著降低不稳定型心绞痛患者的 ET和 v WF水平。     

血浆内皮素及血管性假血友病因子水平与糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨糖尿病视网膜病变与血浆性假血友病因子水平的关系。方法 用放射免疫法及双抗酶联免疫法测定３０例正常人及５４例糖尿病无并发症ＤＲ者及３６例糖尿病并ＤＲ者的血浆ＥＴ及ｖＷＦ水平。结果 糖尿病患者组血浆ＥＴ及ｖＷＦ水平较正常人明显升高，而并发ＤＲ组与无并发ＤＲ组比较，血浆ＥＴ及ｖＷＦ水平升高更为显著。     

不稳定型心绞痛患者冠脉钙化积分与血管性血友病因子及QT间期离散度的关系

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者冠脉钙化积分与血管性血友病因子(vWF)及QT间期离散度(QTd)的关系.方法 142例UA患者行冠状动脉CT血管造影检查,根据钙化积分分为低钙化组(0～ 100分)58例、中钙化组(101～ 400分)40例、高钙化组(＞400分)44例,检测各组血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)水平、QTd,统计室性心律失常发生率.结果 低钙化组、中钙化组、高钙化组的vWF:Ag及QTd依次升高或延长(P＜0.05),且室性早搏及室性心动过速发生率也依次升高(P＜0.05).结论 UA患者冠脉钙化严重者,病情的稳定性更差,更易发生室性心律失常,其机制可能与冠脉内皮功能紊乱以及vWF介导血小板聚集有关.     

烧伤,冲击伤和烧冲复合伤后内皮素和血管性假血友病因子含…

观察了单纯烧伤，冲击伤和烧冲复方伤大鼠伤后不同时间血浆和肺组织内皮素了（ＥＴ）含量，肺组织血管性假血友病因子（ｖＷＦ）含量的变化，并结合３类损伤后的肺脏病理变化，探讨了伤后ＥＴ和ｖＷＦ的变化特点有其及意义，结果显示本实验条件下的伤情程序依次为：烧冲复合伤〉单纯冲击〉单纯烧伤，３类损伤组血浆和肺组织ＥＴ含量均出现显著变化，到达峰值和下降程度各有所不同，肺组织ｖＷＦ含量明显降低（Ｐ〈０．０５），并与肺     

冠心病心绞痛血瘀证四亚型与血管性假血友病因子相关性探讨

目的 探讨血管性假血友病因子(VWF)与冠心病心绞痛血瘀证四亚型的相关性.方法 对符合诊断标准的受试者112例、健康对照组30例、冠心病非血瘀证组30例分别检测其VWF指标.结果 与冠心病心绞痛非血瘀证比较,冠心病心绞痛血瘀证患者VWF水平均有不同程度升高(P<0.01),各亚型之间比较,为痰浊血瘀>气滞血瘀>气虚血瘀>阴虚血瘀.结论 冠心病心绞痛血瘀证内皮细胞损伤实证比虚证较为严重,尤其是痰浊血瘀亚型更为严重.     

血浆血管性假血友病因子对糖尿病患者检测的临床意义

血管性假血友病因子是血管内皮细胞受损的重要标志。通过对83例糖尿病患者和30例健康对照者的vWF检测,探讨其对糖尿病的临床意义。“糖尿病就是心血管病”作为一种临床的新理念正在国内外叫响。英国著名的UKPDS研究发现,对糖尿病患者只控制血糖,仅能减少眼睛和肾脏并发症,而威胁生命的冠心病和脑卒中并没减少。因此,检测糖尿病患者的血管损伤情况有重要价值。     

不稳定型心绞痛病人血管性血友病因子与C-反应蛋白水平的变化

①目的　探讨不稳定型心绞痛 (UA)病人血管性血友病因子 (VWF)与C反应蛋白 (CRP)水平变化及其与心肌缺血的关系。②方法　采用酶联免疫吸附法 (EILSA) ,检测了 5 1例健康人和 73例UA病人 (自发性心绞痛 2 7例 ,心肌梗死后心绞痛 2 5例 ,恶化劳力性心绞痛 2 1例 )血浆VWF、CRP浓度的变化。③结果　UA病人血浆VWF、CRP浓度明显高于对照组 ,差异有极显著性 (t′ =14 .2 70～ 2 8.0 17,P <0 .0 0 1) ;心绞痛发作时VWF、CRP浓度增高较缓解后更明显 (t′ =2 7.4 32、4 .972 ,P <0 .0 0 1) ;心绞痛发作时和缓解后CRP与VWF均呈正相关 (r =0 .882、0 .775 ,P <0 .0 0 1) ;不同类型的心绞痛发作时和缓解后CRP、VWF浓度差异亦具有显著性 (F =19.788～16 4 .4 70 ,q =2 .90 8～ 2 4 .713,P <0 .0 5、0 .0 0 1) ;自发性心绞痛病人各指标增高较心肌梗死后和恶化劳力性心绞痛更明显。④结论　急性心肌缺血与VWF和CRP异常有一定关系。     

血管性假血友病因子与冠状动脉病变的关系

目的研究冠心病患者血管性假血友病因子(vWF)与不同类型冠心病的关系。方法对52例冠心病患者(冠心病组)和16例健康体检者(健康对照组)行vWF测定及冠状动脉造影检查,按冠状动脉造影结果将冠状动脉病变分为A、B、C3型。分析比较2组A、B、C3型间血浆vWF水平的差异,以及血浆vWF与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果冠心病组vWF(162±44)%明显高于健康对照组(89±16)%,P<0.01,vWF与冠脉狭窄程度呈显著正相关(r=0.452,P<0.01);C型病变组vWF(194±37)%高于B型病变组(160±39)%,B型病变组高于A型病变组(132±31)%(均为P<0.01)。结论冠心病患者血浆vWF水平与冠脉病变严重程度密切相关。     

不稳定型心绞痛的护理

不稳定型心绞痛（unstableanginapectoris,UAP）介于稳定性心绞痛（AP）和急性心肌梗塞（AMI）之间,又被称为中间综合征,临床表现较重,易导致AMI或摔死。其发展既受病变程度的制约,又受治疗与护理的影响。我科冠心病监护病房（CCU）于1997年6月～1998年6月间共收治UAP患者22例,现就该病护理体会报道如下。1资料与方法1．1资料22例中男14例,女8例,年龄54～72岁。病程l～3周。有吸烟史者12例（5～20支／日）,高血压病16例,糖尿病2例,高血脂5例,肥胖2例。1．2方法正．2．1药物治疗依病情选用消心痛、心痛定、杨溶阿斯匹林、…     

烧伤、冲击伤和烧冲复合伤后内皮素和血管性假血友病因子含量的变化及意义

观察了单纯烧伤、冲击伤和烧冲复合伤大鼠伤后不同时间血浆和肺组织内皮素（ＥＴ）含量、肺组织血管性假血友病因子（ｖＷＦ）含量的变化，并结合３类损伤后的肺脏病理变化，探讨了伤后ＥＴ和ｖＷＦ的变化特点及其意义。结果显示本实验条件下的伤情程序依次为：烧冲复合伤＞单纯冲击伤＞单纯烧伤；３类损伤组血浆和肺组织ＥＴ含量均出现显著变化，到达峰值和下降程度各组有所不同；肺组织ｖＷＦ含量明显降低（Ｐ＜０．０５），并与肺血管内中性粒细胞数量呈显著负相关（ｒ＝－０．９５２３，Ｐ＜０．０５）。对伤后ＥＴ和ｖＷＦ的变化规律及其意义进行了讨论     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者von Willebrand因子和纤维结合蛋白的影响

目的 观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者 von Willebrand 因子(vWF)和纤维结合蛋白(Fn)水平的影响,并探讨其治疗机制。方法 60例不稳定型心绞痛(UAP)患者,随机分为常规组和通心络组,前者给予常规扩冠、抗血小板聚集治疗,后者在常规治疗基础上加用通心络胶囊4粒,每日3次,并于服药前后分别抽血测定血中vWF和Fn水平变化。结果 通心络组患者治疗后血中vWF和Fn水平明显回落,且通心络组总有效率明显高于常规组(P相似文献   

PAF和vWF在银杏叶片治疗不稳定型心绞痛中的作用

目的观察银杏叶片治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者血小板活化因子（PAF）、血管性血友病因子（vWF）的变化,探讨其对心血管的保护作用及机制。方法检测26例健康对照者和61例UAP患者血浆PAF、vWF和PAR水平,将患者随机分为常规治疗组（对照组）和合并银杏叶片治疗组（银杏叶组）,分别于治疗前和治疗28d后测定PAF、vWF和PAR水平。结果UAP组PAF、vWF和PAR水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）。治疗前,银杏叶组与对照组PAF、vWF和PAR水平无显著差异（P〉0．05）,银杏叶组治疗后PAF、vWF和PAR分别显著低于治疗前（P〈0．01）;对照组治疗前后PAF、vWF和PAR水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论银杏叶片可通过下调PAF和vWF水平,降低血小板聚集程度从而可有效治疗不稳定型心绞痛。     

不稳定型心绞痛患者凝血纤溶指标的变化

目的了解不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)患者凝血纤溶指标的变化。方法选30例UAP患者和15例冠脉造影无狭窄的正常人为研究对象。抽静脉血测定血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)活性和D-二聚体(DD)、纤溶蛋白原(Fg)含量。结果与正常人相比,UPA患者血浆中t-PA活性减低,PAI活性增高,Fg和DD含量增高。结论UAP患者存在凝血、纤溶功能的失调凝血的失调,UAP患者纤溶活性降低,凝血功能增强。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛时的血管性血友病因子变化及其临床意义

目的 :探讨低分子肝素 (clexane)治疗不稳定性心绞痛 (UAP)期间血浆血管性血友病因子 (vWF)含量的变化及其临床意义。方法 :选择入院前 2 4h内出现静息发作的不稳定性心绞痛患者 2 5例 (恶化劳累性心绞痛患者 10例、初发劳累性心绞痛患者 15例 ) ,入院后给予低分子肝素抗凝治疗 5d ,入院后即刻 (开始抗凝治疗前 )、48h、5d、14d(停止抗凝治疗后 9d)应用酶联免疫双抗体夹心法 (ELISA)测定血浆vWF含量的变化。正常对照组 2 0例。结果 :不稳定性心绞痛患者入院后各时刻血浆vWF含量均显著高于正常对照组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;Clexane抗凝治疗后 48h ,血浆vWF含量显著降低 (P <0 0 5 ) ,且持续至 14d无显著性改变 (P >0 0 5 )。结论 :增高的血浆vWF在不稳定性心绞痛的发生发展中起重要作用 ,低分子肝素 (clexane)抗凝治疗可显著降低不稳定性心绞痛患者急性期血浆vWF水平     

生长分化因子15与不稳定性心绞痛冠状动脉狭窄的相关性

目的:探讨不稳定性心绞痛(UA)患者血清生长分化因子15(GDF-15)与冠状动脉狭窄(CAS)的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测106例UA患者血清GDF-15的表达.所有患者行冠状动脉造影并通过Gensini评分系统对冠状动脉病变进行评分.根据评分结果将患者分为3组,比较各组间GDF-15表达水...     

不稳定型心绞痛患者血清抵抗素的改变及临床意义

目的观察临床不稳定型心绞痛（UAP）病人血清抵抗素水平的变化及其临床意义。方法选取UAP病人28例,正常对照组30侧。所有研究对象均测定血压、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高敏C一反应蛋白（hs—CRP）和抵抗素。结果UAP组患者的血压、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（mE-C）、hs—CRP和抵抗素水平与正常对照组比较均有明显升高（P〈0．05）。且UAP患者的抵抗素与hs—CRP有良好的正相关性（r=0．331,P〈0．01）。结论抵抗素可能在UAP的发病中起着重要的作用。可以作为临床UAP识别和判断的重要指标。     

通心络治疗不稳定型心绞痛的临床观察

【目的】探讨通心络治疗不稳定型心绞痛的临床效果。【方法】对160例不稳定型心绞痛患者随机分为通心络组(80例)和鲁南欣康组(80例)。通心络组口服通心络胶囊,3粒/次,3次/w;鲁南欣康组口服鲁南欣康(单硝酸异山梨酯),20mg/次,2次/d,疗程3w。【结果】两组总有效率分别为87.50%和85.00%;通心络组在改善心肌缺血方面优于鲁南欣康组。【结论】通心络治疗不稳定型心绞痛效果良好,优于鲁南欣康,值得临床推广。     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛

目的 探讨曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的表达影响.方法 随机选择UAP患者80例,入选患者被随机单盲分为曲美他嗪组40例和常规治疗组40例.观察统计两组治疗前1周和治疗结束后1周心绞痛发作次数、自拟的疼痛强度及持续时间记分值,检测治疗前后患者血浆ET和NO水平的变化.结果 曲美他嗪组和常规治疗组比较,治疗后患者疼痛发作频率、疼痛强度及持续时间记分均有明显减少,但曲美他嗪组的疗效比常规治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.05). 两组治疗都可改善不稳定型心绞痛患者心电图ST段的偏移,但曲美他嗪组的疗效比常规治疗组显著, 差异有统计学意义(P<0.05).两组都可改善心绞痛患者心电图表现,但差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后血浆ET水平明显减低,NO水平明显升高,但曲美他嗪组比常规治疗组显著, 差异有统计学意义(P<0.01).结论 曲美他嗪组对不稳定型心绞痛患者疗效明显升高,这种疗效与改善血管内皮细胞功能有关. Abstract： Objective To observe the effects of trimetazidine on plasma concentration of endothelin(ET) and nitric oxide(NO) in patients with unstable angina pectoris(UAP).Methods Randomly selected 80 patients with unstable angina pectoris, patients were randomly divided into trimetazidine group with 40 patients, and conventional treatment group with 40 patients. The clinical effect was observed by the changes of the angina pectoris frequencies and pain period and intensity score per mean day at 1 week pro-treatment and 1 week post-treatment. Plasma concentrations of ET and NO were measured before and after the treatment.Results The frequency, intensity and duration of pain score was significantly reduced in both groups, and the effect of trimetazidine group was obvious than the conventional treatment group, the difference was statistically significant(P<0.05). The two groups can improve the treatment of unstable angina patients ECG ST section of the shift, and the effect of trimetazidine group was obvious than the conventional treatment group, the difference was statistically significant(P<0.05). Two groups of patients can improve angina and ECG, but the difference was not statistically significant(P>0.05). In the two groups, plasma ET was significantly reduced, and plasma NO was significantly elevated,the effect of trimetazidine group was obvious than the conventional treatment group, the difference was statistically significant(P<0.01).Conclusions The effects of trimetazidine on patients with unstable angina pectoris is significantly elevated, and is significantly beneficial to protect the endothelial function.