鼓室内注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋的临床体会

目的分析研究鼓室内注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋的临床体会。方法按照住院先后顺序选取韶关市职业病防治院收治的74例住院糖尿病伴突发性耳聋患者,均分为2组,分别采用常规方法治疗以及采用鼓室内注射甲泼尼龙治疗,观察2组患者的临床治疗效果。结果比较2组患者的治疗效果以及治疗后10d、治疗后20d纯音听阈均值变化,均有显著差异,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼓室内注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋,安全可靠,疗效显著。     

鼓室内注射甲泼尼龙治疗突发性聋的临床疗效分析

目的 评价鼓室内注射甲泼尼龙治疗突发性聋的临床效果.方法 选择25例常规方法治疗无效的突发性聋患者,采用鼓膜穿刺,鼓室内注入62.5 mg/ml甲泼尼龙0.4～0.5ml,每隔3d1次,3次为1个疗程(治疗组).选择16例常规方法治疗无效但未行鼓室注射给药的病例作为对照组.结果 治疗组总有效率为28.0％(7/25),对照组为6.3％ (1/16),两组差异有统计学意义(P＜0.05).鼓室内治疗无效组与有效组的年龄[(35.5±14.8)岁vs.(46.3±6.0)岁]、发病时间[(40.0±26.0)d vs.(16.9±7.4)d]、治疗前气导纯音听力均值[(88.8±31.1)dB vs.(73.9±12.4)dB],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鼓室内注射甲泼尼龙对常规方法治疗无效的突发性聋有一定的疗效.     

甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗伴2型糖尿病突发性耳聋的临床效果

目的探讨伴2型糖尿病突发性耳聋患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗的临床效果。方法对我院2015年10月~2017年4月期间收治的88例伴2型糖尿病突发性耳聋患者进行分组研究,根据随机原则分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者予以地塞米松鼓室内注射治疗,观察组患者予以甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗,对两组患者的临床疗效、各频率听阈改善情况及血糖控制情况进行统计对比。结果观察组治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,在0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、4.0 kHz方面,观察组听阈改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,在空腹血糖、餐后2 h血糖方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗伴2型糖尿病突发性耳聋的临床效果确切,可明显改善患者的听阈情况,值得临床推广应用。     

鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋伴糖尿病患者的疗效分析

目的：探讨鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋伴有糖尿病的患者的疗效。方法：选取该院住院的突发性耳聋患者60例。随机分为2组,甲泼尼龙鼓室注射组及空白对照组,对治疗前后患者的纯音听阈情况及血糖情况进行分析,听力取250－4 kHz 听力的平均值,血糖监测晨空腹、三餐后及睡前,采用 SPSS18.0软件进行统计分析。结果：甲泼尼龙治疗组治愈10例（33.33％）、显效4例（13.33％）、有效6例（20％）、无效10例（33.3％）;对照组治愈6例（20％）、显效5例（16.67％）、有效6例（35％）、无效13例（43.33％）。所有患者在治疗过程中血糖情况均控制平稳,两组间各个时间点血糖情况比较差异均无统计学意义。结论：鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋伴糖尿病患者的听力改善有一定意义且对血糖无明显影响。     

鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性耳聋的效果观察

目的探究鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性耳聋的治疗效果。方法选取2014年9月至2015年10月在濮阳市油田总医院治疗的80例突发性耳聋患者,随机分为观察组和对照组。观察组采用鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗,对照组采用常规联合治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为0%,低于对照组的15%(P<0.05)。结论突发性耳聋患者采用鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗具有更好的治疗效果,且不良反应少。     

鼓室内注射甲泼尼龙治疗难治性突发性感音神经性聋的疗效观察

目的观察鼓室内注射甲泼尼龙对难治性突发性耳聋的治疗效果,探索常规治疗无效的突发性聋的挽救治疗手段。方法对47例（47耳）常规治疗无效的突聋患者经鼓膜穿刺向鼓室内注入甲泼尼龙混悬液约0．5m1（20邛喀）,使药液进入圆窗龛1）．L／3d,共4次。在治疗开始前和治疗结束后3d,分别测试受治疗耳的纯音听阈,比较语言频率纯音听阈均值（era）,下降15dB HL以上为有效。结果47例经治患者14例有效,33例无效,有效率为29．8％。治疗前PTA为（67．59±16．57）dBHL,治疗后为（53．65±18．75）dBHL,治疗后比治疗前明显降低（P=0．000）。治疗时间短、不伴有眩晕的患者治疗效果好;听力下降的程度和听力下降的类型以及是否伴有耳呜、糖尿病对治疗效果无明显影响。结论鼓室内注射甲泼尼龙可作为常规治疗无效的突聋患者的挽救治疗手段,亦可作为避免全身大剂量使用激素的副作用的常规治疗手段之一。     

甲泼尼龙鼓室注射辅助治疗突发性耳聋56例

目的:观察鼓室注射甲泼尼龙辅助治疗突发性耳聋的效果.方法:突发性耳聋56例患者根据治疗方案的不同分为两组,对照组24例给予扩血管、改善微循环、神经营养药物及高压氧治疗;观察组32例,在对照组基础上加用患耳鼓室内注射甲泼尼龙的治疗.一个疗程为10天,1～2个疗程后复查听力.结果:对照组总有效11例(45.8％),观察组2...     

甲泼尼龙鼓室内注射与全身应用在分型治疗特发性突发性聋的疗效分析

目的： 观察甲泼尼龙鼓室内注射与全身应用治疗不同分型特发性突聋的疗效。方法： 选取单耳特发性突聋患者167例,低中频下降型47例,中高频下降型42例,平坦型15例,全聋型63例。各型均采用随机数字表法分为2组：全身给药组（84耳）,鼓室给药组（83耳）,对各型患者有效率及治愈率分组进行分析。结果：鼓室内注射组低中频下降型治愈率比中高频下降型（P〈0.05）、全聋型（P〈0.05）高。鼓室内注射组低中频下降型治愈率较对照组高（P〈0.05）,其余三型间差异无统计学意义。结论： 低中频下降型ISSHL经鼓室内注射甲泼尼龙治疗比全身性给药效果更佳,其它三型如患者无激素应用禁忌建议首选全身用药。     

甲强龙鼓室注射治疗难治性突发性耳聋

目的观察鼓室内注射甲强龙治疗难治性突发性耳聋的临床效果和安全性。方法对41例经"序贯疗法"治疗无效突发性耳聋的患者,分为甲强龙组和对照组,其中20例行鼓室注射注入40g/L甲强龙0.5～0.7ml,隔日注射1次,10d为1个疗程。21例为对照组,给予营养神经药物治疗10d,比较2周后4个频率(0.5、1、2、4kHz)气导纯音听阈均值(PTA),下降15dB以上为有效。结果2周后20例鼓室内注射甲强龙前后PTA分别(70.41±16.66)dBHL和(54.23±24.56)dBHL,差异有显著性(P<0.05),总的有效率为40%。甲强龙组和对照组的PTA分别(54.27±24.56)dBHL和(62.50±16.31)dBHL,差异有显著性(P<0.05)。病例未出现鼓室内感染、鼓膜穿孔和听力下降。结论鼓室内注射甲强龙为治疗难治性突发性耳聋安全、有效的方法之一。     

地塞米松鼓室内灌注治疗突发性聋35例疗效观察

突发性聋（sudden sensorineural hearing loss,SSNHL）是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,患者的听力一般在数分钟或数小时内至最低点,少数患者在3d以内;可伴有耳鸣及眩晕;除第Ⅷ颅神经症状外,无其他颅神经症状。由于病因不明、机制不清,目前临床上多采用综合疗法,Silverstein在1996年首次应用鼓室灌注类固醇激素治疗突发性聋,之后关于鼓室灌注类固醇的基础、临床和药代动力学研究成为耳科学研究的热点。鼓室给药的方法除了鼓膜穿刺外,还有圆窗龛放置明胶海棉、微量灌注泵、鼓膜置管术及经咽鼓管给药等途径。我们采用鼓膜穿刺地塞米松鼓室内灌注治疗突发性聋,取得一定疗效,现报告如下。     

疏血通治疗急性低频感音神经性聋42例

目的探讨急性低频感音神经性聋可能的病因以及临床治疗效果。方法对42例诊断为急性低频感音神经性聋的患者进行详细的听力学检测、发病情况调查及病因分析等,观察临床治疗效果。结果患者均快速发病,28例有饮酒史,9例有情绪变化史。晨起发病33例,中午发病3例。经过治疗后,33例听力完全恢复（其中1个疗程恢复者25例,2个疗程恢复者8例）;9例患者部分恢复（均治疗2个疗程）。治愈率78.57%,有效率100.00%。3例痊愈患者在3～24月后再次发病,再行以上治疗,1例治愈,2例有效。其中1例2年后伴发同侧的耳鸣、走路不稳,对症治疗后症状消失。结论本组患者均为中老年,发病前大部分有饮酒和情绪变化病史,认为可能与血管因素及血液粘稠度改变有关。疏血通注射液治疗效果良好。     

Use of intratympanic steroid as a primary treatment for sudden sensorineural hearing loss

Dramatic nature of sudden sensorineural hearing loss sets it apart from most of the conditions, which the otologists face in their practice. It has a reported incidence of 5-20/1,00,000 of population with involvement of both sexes in any age group. Exact aetiology of the disease is not known and most of the cases are idiopathic. Treatment policy differs from centre to centre. This prospective study with intratympanic steroid injection as a primary treatment with or without oral corticosteried therapy results 64% success rate with average hearing gain of 25 dB.     

早期鼓室注射联合全身应用糖皮质激素对突发性耳聋的疗效探讨

目的 研究早期鼓室注射不同种类、不同浓度糖皮质激素联合全身应用糖皮质激素对重度以上突发性耳聋的治疗效果.方法 收集2012年1月至2016年6月于该院耳鼻咽喉科住院治疗的单侧突发性耳聋患者的临床资料进行分析,共收集95例,根据所接受的糖皮质激素不同分成3组进行比较.A组:全身应用糖皮质激素组(30例);B组:鼓室注射低浓度糖皮质激素+全身应用糖皮质激素组(32例);C组:鼓室注射高浓度糖皮质激素+全身应用糖皮质激素组(33例);比较不同组的治疗效果.结果 A组总有效率46.67％,B组总有效率56.25％,C组总有效率78.79％,3组患者的总有效率两两比较,C组高于A组及B组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者治疗后的听力改善值两两比较,C组(46.67士9.32)高于A组(20.53±8.83)及B组(20.53±8.83),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于重度以上突发性耳聋应早期鼓室注射高浓度耱皮质激素联合全身应用糖皮质激素积极抢救听力效果良好.     

鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋的疗效分析

目的:观察和比较不同疗程的鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋的疗效。方法:83例(83耳)常规方法治疗无效的突发性聋患者作为研究对象,治疗组共62例,使用地塞米松磷酸钠注射液1mL∶5mg鼓室内注射,每次注射0.8mL。随机分3组,A组22耳每天1次,共7次(疗程为1周),B组20耳每周2次,共4次(疗程为2周),C组20耳每周1次,共2次(疗程为2周)。对照组(D组21耳)为同期常规方法治疗无效且拒绝鼓室用药及其他治疗的突发性聋患者,4组治疗前听力及基本情况无显著差异(P>0.05)。比较各组听力恢复及并发症情况。结果:治疗完成后1月纯音测听检查,治疗组的痊愈、显效、有效、无效的例数分别为0、8、18、36例,总有效率41.94%(26/62),优于对照组的9.52%(2/21),差异有统计学意义,治疗后3组的PTA(dB)均低于对照组。A组和B组在疗效上无统计学差异(P>0.05),A组、B组疗效明显优于C组和D组(P<0.05),在并发症发生率上A组、B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋安全有效,由于A组治疗次数多,给患者增加了经济负担及医疗风险,因此推荐B组,即2周4次的治疗方案。     

糖尿病与非糖尿病患者前列腺特异性抗原水平的测定

回顾分析2007至2009年我院诊治的年龄≥46岁、汉族、男性、行血清总前列腺特异性抗原（tPSA）检测,且临床资料完整（包括高血压、血脂异常病史）的109例患者的临床资料,其中2型糖尿病患者36例、非糖尿病患者73例.2型糖尿病患者的tPSA水平分别为1.01（0.44、3.43） λg/L[M（Q1、Q3）],低于非糖尿病患者的2.26（1.04、5.48） μg/L（t-2.65,P＜O.01）.