有机磷农药中毒救治中的阿托品中毒原因分析

我院自 1985年至 2 0 0 2年 ,共收治急性有机磷农药中毒 15 46例 ,在救治过程中 ,少数病例发生重度阿托品中毒 ,现择其资料完整的 5 4例进行回顾分析。1　临床资料1.1　一般资料 :5 4例中男 36例 ,女 18例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,年均 30 .5岁 ,该口服中毒 5 0例 ,皮肤中毒 4例。敌敌畏中毒 30例 ,敌血虫中毒 10例 ,乐果中毒 8例 ,米胺硫磷中毒 2例 ,混合中毒 4例。1.2　阿托品中毒原因分析 :综合本组 5 4例阿托品重度中毒资料 ,分析原因如下 :1.2 .1　盲目追求大剂量 :过去临床中因怕阿托品中毒从小剂量开始救治失败 ,近年来提倡大剂量是正确的…     

有机磷农药中毒救治过程中阿托品中毒原因分析

目的探讨急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒原因。方法对在运用阿托品救治农药中毒患者中出现的18例阿托品中毒进行原因分析。结果片面追求大剂量阿托品,不注重区分中毒途径,并发症或合并症的存在导致错误判断阿托品化。结论应区分农药中毒途径,合理应用阿托品剂量,全面分析阿托品化指征、正确判断阿托品化。     

重度有机磷中毒救治中阿托品中毒34例临床分析

阿托品是治疗有机磷农药中毒最常用和最重要的药物之一,然而应用不当常会导致阿托品过量或中毒,发生率可达40%～60%[1]。重度中毒患者更由于意识障碍及血液净化等治疗干预较多而导致阿托品化判断困难,阿托品中毒的发生率更高。现对我院救治的阿托品中毒患者的临床资料进行总结,分析其中毒原因以积累经验,报道如下。     

有机磷农药中毒救治中阿托品中毒诊治的探讨

在边远的新疆农村基层医院,有机磷农药（OP）中毒,特别是急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见急症;阿托品仍是有机磷农药中毒抢救特效抗毒药之一;在给足复能剂的前提下合理使用阿托品是抢救的关键所在,但在临床上又极易出现阿托品中毒,结合我院1994～2004年抢救成功的120例临床病例及有关文献,对阿托品中毒提出鉴别意见,供同道商榷.     

有机磷中毒伴呼吸衰竭38例救治分析

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的主要死亡原因。我院自 1 999年 8月至 2 0 0 1年 8月共收治 (ＡＯＰＰ)致呼吸衰竭者38例 ,现将临床分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例中 ,男 1 5例 ,女 2 3例 ,年龄 1 6～65岁 ,平均 2 8 6岁 ,患者均为口服农药中毒 ,其中甲胺磷中毒1 8例 ,对硫磷中毒 5例 ,氧化乐果中毒 9例 ,敌敌畏中毒 6例。服毒到入院时间 1 5分钟至 2小时 ,服毒量 30～ 2 50ｍｌ,平均568ｍｌ。均为急性重度有机磷农药中毒 ,有急性胆碱能危象(ＡＣＣ)表现 ,胆碱酯酶活性 (ＣｈＥ)均为 0单位。呼吸困难 ,频率>…     

急性有机磷农药中毒救治中的阿托品中毒

１阿托品中毒的诊断 应用阿托品治疗急性有机磷农药中毒过程中，若出现下列表现，即可诊断阿托品中毒：瞳孔散大、高热、血压升高、心动过速、口干舌燥、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷、尿潴留等。２阿托品中毒的原因 （１）错误观念的影响：认为阿托品应用“宁多勿少、宁可中毒、不可不足”，盲目增大阿托品的剂量，增加了阿托品中毒的机会。 （２）阿托品化指征判断失误：阿托品化在很大程度上是依赖于体征来进行判断的，然而体征出现的多少受到很多因素的干扰，易造成阿托品判断失误，增加阿托品中毒的机会，如合并支气管炎、心力衰竭…     

急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析

急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析（３２４０００）浙江省衢州市人民医院周江文阿托品在救治急性有机磷农药中毒中占有重要位置。近年来，由于各种原因，阿托品中毒有上升趋势，尤其重度可引起死亡，应引起临床注意。我院自１９８７年～１９９７年收...     

急性有机磷农药中毒救治中阿托品的合理应用

阿托品是急性有机磷农药中毒特效解毒药之一。其通过阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制，达到临床救治的目的。１使用原则 ①与复活药联用：只有在给足复活药的基础上，阿托品的应用才可能合理。如果忽视了复活药的应用，或给予复活药的剂量不足、时机拖延或方式不当（一开始就静脉滴注）等都会造成中毒酶不能得到必要量的恢复，Ａｃｈ将持续在体内聚积，不得不频繁地应用阿托品和Ａｃｈ竞争胆碱能受体，以至于阿托品用量增大，乃至于发生阿托品中毒。反之，如能早期、足量地合…     

有机磷农药中毒救治过程中阿托品中毒原因分析

在救治急性有机磷农药中毒1652例中,32例发生阿托品中毒。分析其原因分别为过分追求早期大剂量;片面观察瞳孔颜面的变化;对非肺部啰音原因认识不足;;担心反跳,未及时减量停药;病史来源不可靠;未合理应用复能剂。为预防阿托品中毒,应全面确切采集病史,正确认识阿托品化指征,阿托品用量个体化,加强综合治疗。     

急性有机磷农药中毒治疗中出现阿托品中毒39例临床分析

本院从 1995初至 2 0 0 3年底共收治2 31例急性有机磷农药中毒患者 ,其中在治疗过程中出现阿托品中毒的 39例 ,对 39例阿托品中毒患者分别采用停用阿托品 ,阿托品减量维持 ,暂停阿托品 ,改 6 5 4 - 2维持 ,三种方法比较 ,后者抢救成功率明显提高 ,死亡人数明显下降 ,现报道如下     

有机磷农药中毒救治中阿托品依赖21例临床分析

在急性有机磷农药中毒 (Acute organophosphorus pest-icides poisoning,AOPP)的救治中 ,阿托品的应用是重要的治疗措施之一。在临床上 ,我们观察到部分病人常在恢复期发生阿托品依赖现象。回顾我院近 10年来救治的 AOPP2 74例 ,其中伴有阿托品依赖者 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :AOPP病人 2 74例 ,其中男 12 8例 ,女 14 6例 ,年龄 3～ 78岁 ;乐果中毒 119例 ,甲胺磷中毒 93例 ,敌敌畏 5 6例 ,敌百虫 6例 ;口服中毒 2 4 4例 ,经皮肤吸收中毒 18例 ,经呼吸道吸入中毒 12例 ;服毒量最少为 15 ml,最多为2 5 0 ml;服毒…     

有机磷农药中毒救治过程中阿托品超量使用因素分析

笔者统计了近６年来在救治有机磷农药中毒过程中阿托品的用量，发现其用量呈逐年增大趋势。文中分析了其超大剂理使用的有关因素，并提出了纠正其恰当使用的措施，以便在今后的工作中更好地应用该药     

阿托品治疗10例重度有机磷农药中毒的临床分析

在急性有机磷农药中毒的抢救中，尽管阿托品不能恢复胆碱酯酶的活性，但它可以拮抗因中毒而造成的体内大量乙酰胆碱的蓄积，因此，阿托品成了特效急救药物。临床上阿托品的使用确实存在着技巧问题，它与抢救成功率的高低密切相关。现将我们使用阿托品治疗１０例重症有机磷...     

有机磷农药中毒救治过程中致阿托品中毒原因分析

在救治急性有机磷农药中毒1652例中,32例发生阿托品中毒.分析其原因分别为过分追求早期大剂量;片面观察瞳孔颜面的变化;对非肺部罗音原因认识不足;担心反跳,未及时减量停药;病史来潭不可靠;未合理应用复能剂.为预防阿托品中毒,应全面确切采集病史,正确认识阿托品化指征,阿托品用量个体化,加强综合治疗.     

阿托品抢救小儿有机磷农药中毒27例

小儿有机磷农药中毒在临床急救中较常见,其救治措施在于彻底清除毒物及常规应用解毒药物、阿托品等综合治疗。我院近3年来收治有机磷农药中毒27例,疗效满意,现报道如下。     

有机磷农药中毒救治中致阿托品重度中毒原因分析

在救治有机磷农药中毒1024例中,42例发生重度阿托品中毒,分析其原因分别：阿托品化指征不明显;盲目追求大剂量阿托品;片面强调对瞳孔的观察;对肺水肿认识不全面;采集病史、观察病情不确切等。痊愈39例,未愈自动出院1例,死亡6例,死亡率14．3％,为预防阿托品中毒,应全面观察阿托品化指征,严格掌握阿托品使用原则及中毒后多样化表现,加强综合治疗。