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目的 评价纤维支气管镜(以下简称纤支镜)支气管肺泡灌洗液的结核分枝杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值.方法 选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者98例行纤支镜检查,进行活检、刷检、BALF经BBL MGIT分枝杆菌快速培养查结核杆菌.结果 98例经纤支镜刷检、BALF快速培养结核分枝杆菌检出率分别为67.4%,85.7%;其中30例经纤支镜肺活检,20例病理证实为结核肉芽肿,检出率为66.7%.结论 纤支镜对无痰或痰菌阴性下BALF行结核分枝杆菌快速培养对不典型肺结核具有较高的诊断价值,快速、阳性率较高.根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率. 相似文献
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纤维支气管镜检诊断支气管内膜结核37例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对经纤维支气管镜检 (以下简称纤支镜检 )确诊的支气管内膜结核 37例进行分析 ,结果 :34例合并肺结核 ,其影像学特征和 (或 )临床特征多不典型 ,而纤支镜下表现有特征性。支气管内膜结核多由肺结核并发 ,二者并存时痰的阳性率更低 ,影像学更不典型 ,误诊率较高 ,而纤支镜下可有浸润型 ,溃疡型 ,增生型及疤痕型等典型表现 ,且镜下病理学和细菌学检查对诊断具有同等重要的价值。提示 :纤支镜检对部分涂阴肺结核病人具有确诊的作用 ,尤其对影像学特征和 (或 )临床特征性不典型者 ,可疑支气管内膜结核者 ,需要与肺癌鉴别者 ,更为重要 相似文献
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X线表现不典型和痰菌阴性的肺结核诊断常较困难。我院近10年来经纤支镜检查确诊肺(包括支气管)结核58例。在纤支镜检查前,15例被误诊,其余病例均不能确诊。本文就此58例患者作一临床诊断分析。资料和结果一、一般资料 58例中男41例,女17例;<40岁34例,≥40岁24例;60岁以上者6例。58例中在纤支镜检查前15例被误 相似文献
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作者报道74例经临床确诊的不典型肺结核的纤支镜检查结果。纤支镜下表现以粘膜充血、水肿、糜烂为主,少部分病人有支气管腔狭窄,管腔内肉芽肿形式。直观对诊断支气管内膜结核缺乏特异性,因此要侧重镜下刷检和活检。本组74例纤支镜下刷检结核菌阳性率为43.9%,活检结核阳性使诊断率提高到51.6%。 相似文献
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53例X线平片不典型支气管肺癌以片状、斑状及条索状阴影居多。其中44例经纤支镜检查,直接表现肿瘤43%,间接发现56.8%,临床症状咳嗽、血痰分别占83%、56%,误诊为肺结核、肺内炎症者84.9%。提示不典型支气管肺癌与肺结核、肺内炎症在X线平片、临床症状方面有共性而无性特异性,易误诊,故应及早行纤支镜检查及纤支镜追踪复查。 相似文献
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作者报道74例经临床确诊的不典型肺结核的纤支镜检查结果。纤支镜下表现以粘膜充血、水肿、糜烂为主,少部分病人有支气管腔狭窄,管腔内肉芽肿形成。直观对诊断支气管内膜结核缺乏特异性,因此要侧重镜下刷检和活检。本组74例纤支镜下刷检结核菌阳性率为43.9%(25/57),活检结核阳性使诊断率提高到51.6%(33/64)。 相似文献
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纤维支气管镜诊治支气管异物24例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在支气管异物诊断及治疗中的作用。方法:对24例经纤支镜确诊和治疗的支气管异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果:主要临床表现为咳嗽、咳黄痰、发热、咯血、喘息,体格检查有呼吸音减低、吸气相干啰音及湿啰音;院外误诊为肺癌4例,肺炎4例,肺结核2例,支气管哮喘1例,结核性胸膜炎1例;右侧异物17例,左侧7例;动物性异物14例,植物性异物6例;均经纤支镜取出。结论:支气管异物临床上容易误诊,纤支镜在支气管异物的诊断和治疗中具有重要的意义。 相似文献
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纤维支气管镜刷检涂片结核杆菌的检查魏晓萍,成可经,张培森,柴淑秋,蔡娟(附院检验科261031附院内二科)纤维支气管镜(纤支镜)刷检涂片检查在诊断不典型支气管肺结核中的作用已日益受到重视和肯定。我院自1990年1月至1994年6月间经纤支镜刷检涂片查... 相似文献
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单纯性支气管内膜结核临床特点及纤支镜表现 总被引:2,自引:0,他引:2
支气管内膜结核又称支气管结核 ,它常伴活动性肺内结核 ,在临床上并不少见。但胸片或 CT无肺结核特征的单纯性支气管内膜结核常被误诊或漏诊。而内膜结核如不及时诊治可致支气管狭窄、肺不张引起肺功能受损。我们对 1 8例单纯性支气管内膜结核进行回顾性分析 ,以期提高临床诊断水平。1 临床资料1 .1 一般资料 1 986年 1 2月~ 1 999年 7月我院经纤支镜确诊 (病理或细菌学证实 )的支气管内膜结核共 1 0 5例 (占同期纤支镜检查的 2 .0 2 % ) ,其中单纯性支气管内膜结核 1 8例 (占内膜结核的 1 7.1 % )。其中男 7例 ,女 1 1例。年龄 1 9~… 相似文献
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纤维支气管镜滴药治疗肺结核35例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
提高肺结核治愈率 ,控制结核传染源 ,防治后遗症 ,治疗菌阳肺结核使痰菌尽快转阴是治疗肺结核的关键。2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年月 1 2月我们对部分住院的肺结核病人及门诊监控治疗的病人 ,在全身化疗的基础上 ,加用纤支镜对病灶进行局部滴药治疗 ,观察痰菌转阴情况及胸部 X胸片病灶吸收情况 ,报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :治疗组 35例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 2 0~6 9岁 ,平均 4 0岁 ,其中 型肺结核 30例 , 型肺结核 5例 ,合并支气管内膜结核 1 1例 (纤支镜检查诊断 :男 4例、女 7例 ) ,占 32 % ,每例均完成纤支镜治疗 6~… 相似文献
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纤维支气管镜在诊断X线胸片无异常的支气管内膜结核中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
支气管内膜结核,约占肺结核的20%[1],但由于其缺乏特异性的临床表现,特别对X线胸片无异常的支气管内膜结核,诊断极为困难,容易误诊或漏诊.1994年1月~2005年8月经纤维支气管镜(纤支镜)确诊的 23例 X线胸片无异常的支气管内膜结核进行分析,评价纤支镜对其诊断价值. 相似文献
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尚法现 《中国煤炭工业医学杂志》1998,(6)
纤维支气管镜(简称纤支镜)临床上主要用于检查以诊断疾病,随着其临床应用范围的不断扩大,经纤支镜进行各种治疗也显示出其优越性。高原地区因条件限制,有关纤支镜治疗的报道不多,1992年5月~1998年7月,我院在海拔3560m的高原地区,经纤支镜治疗咯血22例,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组22例中,男18例,女4例,年龄15~49岁,平均39.2岁。支气管扩张症10例,肺结核(包括支气管内膜结核)7例,肺炎3例,肺癌1例,原因待查1例。l.2仪器和药物纤支镜型号为日本产OlymPusBF一P3O,止血药物为1。2万肾上腺素液及冰… 相似文献
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<正> 本文对我院近两年经纤支镜检查的550例患者中证实为肺结核者24例进行分析,以探讨纤支镜检查对不典型肺结核(临床表现不典型、胸片不能确定、痰菌涂 相似文献
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纤维支气管镜对肺不张的诊断及治疗价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨肺不张的原因及纤维支气管镜(纤支镜)的诊断和治疗价值。方法X线、CT诊断肺不张73例,经纤支镜观察、活检、刷检,支气管肺泡灌洗等进行诊断治疗。结果确诊为肺癌31例、急慢性炎症25例、结核14例、血块堵塞2例、纤支镜检查仍不能明确病因者1例,诊断率为98.6%;肿物堵塞管腔所致肺不张18例,治疗无效;其他原因经纤支镜下治疗后1周内复张44例(80.0%),部分复张10例(18.1%),总有效率98.1%。结论纤支镜对肺不张的诊断及治疗有重要价值。 相似文献
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肺结核的诊断通常依据临床表现、胸部X线、痰结核菌检查 ,对于X线胸片表现不典型的、痰菌阴性的结核患者 ,纤维支气管镜 (FB)检查已成为目前诊断、鉴别诊断不可少的重要手段[1 ] 。现将经纤维支气管镜检查确诊的 47例肺结核报告如下 ,旨在探讨纤支镜检查在肺结核诊断中的应用价值。1 资料与方法1 . 1 一般资料 47例患者在纤支镜检查前均未接受抗结核治疗 ,其中男 33例 ,女 1 4例。全组年龄 2 1~ 78岁 ,平均 49 2岁 ;40岁以下 (含 40岁)者 1 6例 ,占 34 0 4 % ,40~ 60岁 1 9例 ,60岁以上 1 2例 ,占 2 5 5 3%。1 . 2 主要症状 咳… 相似文献
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老年患者纤维支气管镜检查的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
纤维支气管镜检查(简称纤支镜)是诊断肺部疾病的重要方法,可为支气管肺癌、不明原因的出血及痰中带血、不典型肺结核、吸入性肺炎以及性质不明的胸部X线异常提供可靠的诊断和治疗手段,而做好手术前后护理和术中的默契配合是确保检查成功的关键。我科从2004年8月至2005年6月对133例老年患者进行了纤支镜检查,根据老年患者的生理、心理特点,采取了相应的护理措施,护理效果满意。现将护理体会总结如下。1临床资料本组133例中,男104例,女29例;年龄60~82岁,平均71岁,确诊肺癌76例,支气管扩张12例,肺结核5例,肺炎16例,肺脓肿16例,咯血5例,原因不… 相似文献