榄香烯联合替吉奥/奥沙利铂治疗复发及转移性胃癌的疗效观察

目的评价榄香烯联合替吉奥/奥沙利铂方案治疗复发及转移性胃癌的临床疗效和不良反应。方法选择我院2008年3月至2012年4月收治的晚期胃癌患者38例,随机分为榄香烯+替吉奥+奥沙利铂治疗组(实验组)(n=19):及奥沙利铂联合ELF(足叶乙甙+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗组(对照组)(n=19)。比较两组的治疗疗效和不良反应发生率。结果实验组部分缓解(PR)8例,病情稳定(SD)6例,病情进展(PD)5例,有效率(CR+PR)为42.10%,疾病控制率(CR+PR+SD)为73.68%。疾病进展时间(TTP)8.3个月,中位生存时间(MST)10.7个月。而对照组PR6例,SD 5例,PD 8例,有效率为31.58%,疾病控制率57.59%,TPP 7.1个月,MST为8.2个月。不良反应主要表现为白细胞的减少。临床症状及生活质量,实验组显著改善,两组比较有显著差异(P<0.01)。实验组CD4/CD8比值,NK细胞活性及CD3、CD4、CD8阳性细胞百分率等免疫指标显著升高,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论香烯联合替吉奥/奥沙利铂联合化疗治疗复发及转移性胃癌可以增强疗效,降低放、化疗的不良反应。。     

替吉奥联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗胃癌合并腹水17例临床观察

目的观察分析替吉奥联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗胃癌合并腹水的临床效果。方法 17例胃癌合并腹水患者,替吉奥连续服用14 d,停药7 d,21 d为1个周期。顺铂40 mg加入0.9%生理盐水1000 m L加热至43℃腹腔内灌注,连用3 d,21 d为1个周期,2个周期后行疗效评价。结果 17例患者都进行疗效及安全性评价,CR 2例,PR 7例,PD+SD 8例,腹水有效率(CR+PR)为52.9%,不良反应主要是胃肠道反应和血液学毒性。胃肠道反应较轻,Ⅲ~Ⅳ的白细胞减少占11.70%(2/17)。结论替吉奥胶囊联合DDP方案治疗胃癌合并腹水对腹水有较高的缓解率,不良反应轻,有临床应用价值。     

羟基喜树碱及5-氟尿嘧啶顺铂治疗胃癌疗效评价

目的观察羟基喜树碱静脉滴注全身化疗联合5-氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注加热疗治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法胃癌39例,均为Ⅲ～Ⅳ期,采用羟基喜树碱10mg静脉滴注,连用5d;5-氟尿嘧啶750-1000mg,顺铂50—60mg加生理盐水1500～2000ml腹腔灌注化疗,第1、8d,21d为1个周期。结果39例中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）16例,总有效率（CR＋PR）43．6％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、口腔溃疡等。结论羟基喜树碱静脉滴注联合5-氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注热化疗治疗晚期胃癌的疗效较高,不良反应轻,值得推广应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用.方法 35例确诊为晚期胃癌患者采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天;卡培他滨2500 mg/m2,分2次口服,第1 ～14 d,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果 全组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR) 17例,稳定(SD) 10例,进展(PD)6例,总有效率(CR+ PR)54.3％,肿瘤控制率(CR+PR+SD)82.9％,中位生存时间11.5个月,1年生存率40.0％.主要不良反应有骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应、手足综合征等.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有一定疗效,患者耐受性良好,值得推广.     

顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗晚期胃癌

目的:研究顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:对入选的65例晚期胃癌患者以草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)双周方案给予全身化疗,并配合每周1次顺铂(DDP)单药腹腔灌注化疗。结果:完成治疗的60例患者中,CR4例,PR34例,总有效率(RR:CR PR百分率)为63%;各种病理分型均有较好疗效;从转移的情况来看,对伴有腹水者疗效较好。结论:顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌,疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

希罗达联合多西他赛或奥沙利铂一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的观察并比较多西他赛(TXT)联合希罗达(Xeloda)或奥沙利铂(LOHP)联合希罗达治疗进展期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 60例患者随机分为两组,A组30例应用TXT联合Xeloda。B组30例应用LOHP联合Xeloda。均化疗2周期以上。结果 60例均可评价,A组有效率(CR+PR)为53.3%,B组有效率(CR+PR)为50%,均无明显差异(P>0.05)。两组不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,均无化疗相关性死亡。结论两种方案对进展期胃癌患者疗效相当,不良反应可以耐受。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法 43例晚期胃癌患者,给予卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案(XELOX方案)治疗,2个周期后评价疗效及不良反应。结果 43例患者中完全缓解(CR)2例(4.7%),部分缓解(PR)20例(46.5%),稳定(SD)12例(27.9%),进展(PD)9例(20.9%),总生存率(RR)51.2%,中位生存期11.5个月,中位疾病进展时间9.8个月。不良反应主要是神经毒性和手足综合征,患者均可耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应较少,且使用方便。     

老年复发卵巢癌静脉联合腹腔热灌注化疗的疗效观察

目的分析老年卵巢癌老年复发卵巢癌静脉联合腹腔热灌注化疗疗效。方法 18例老年卵巢癌术后腹腔复发患者,行吉西他滨或多西他赛静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗4个周期。结果化疗结束后评价疗效,18例患者中完全缓解率(CR)2例,部分缓解率(PR)11例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,总有效率为72.2%,复发后1、2、3年生存率分别为72.2%、27.8%、5.6%。复发后中位生存时间为14.7个月,毒副作用主要表现为血液毒性及胃肠道反应,副作用小,安全有效。结论老年复发性卵巢癌患者,使用吉西他滨或多西他赛单药静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗具有多方面的优势,临床疗效明显,不良反应轻,耐受性好。     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效。方法选择32例晚期胃癌患者,以草酸铂、氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合方案进行全身静脉化疗,21d为1个周期,每例至少要完成2个周期的化疗。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)11例,进展(PD)5例,总有效(CR+PR)率为50%。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论草酸铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的近期疗效和和副反应。方法 43例老年晚期胃癌患者,采用多西他赛30mg/m2静脉滴注d1,8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注d2,21d为1个周期。2周期后评定疗效。结果 43例患者均可评价疗效,其中2例完全缓解(CR),20例部分缓解(PR),11例稳定(SD),10例进展(PD),总有效率(CR+PR)53.49%,临床受益率(CR+PR+SD)76.74%。中位疾病至进展时间(TTP)6.5个月(3.6～11.7个月),中位总生存(OS)为11.6个月(5.8～14.7个月)。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果较好、副作用较低,是一种治疗老年晚期胃癌安全有效的方法。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与不良反应。方法 40例符合入主条件晚期的NSCLC患者采用长春瑞滨加顺铂联合化疗。结果本组CR0例的、PR9例、NS6例、CR+PR22.29%。1年生存率30%,中位疾病进展时间4～5个月。主要不良反应为粒细胞下降、恶心呕吐、静脉炎、肌肉疼痛、神经毒性等。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切费用低,为基层医院治疗晚期NSCLC标准一线方案的首选。     

奥沙利铂联合替吉奥与FOLFOX4治疗晚期胃癌的比较

目的观察奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 42例晚期胃癌的患者随机分为奥沙利铂联合替吉奥组和FOLFOX4方案组,两组均化疗2个周期,按RECIST标准进行评价并比较两组近期疗效及毒副反应。结果奥沙利铂联合替吉奥组CR 2例,PR 9例,有效率52.4%,FOLFOX4组CR 1例,PR 9例,有效率47.6%,两组有效率无显著性差异(P0.05)。两组主要不良反应为血液学毒性,胃肠道反应和神经系统毒性。其中FOLFOX4组恶心,呕吐发生率显著高于替吉奥联合奥沙利铂组,两组数据比较在统计学上有显著性差异(P0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相似,但耐受性稍好。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法选择本院从2010年1月到2011年6月收治的46例晚期结直肠癌的患者用奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗。同时选择41例晚期结直肠癌的患者作为对照组仅给予奥沙利铂治疗。结果 46例患者中完全缓解(CR)的有5例、部分缓解(PR)的有20例、稳定(SD)的有16例,进展(PD)的有5例,CR+PR的百分率为总有效率为54.3%。不良反应为消化道反应、骨髓抑制及周围神经炎等。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌有较好的疗效,不良反应轻,患者可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察吉西他滨与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 吉西他滨1000 mg/m2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌50例,3周为1个治疗周期,2个周期后评价疗效和毒副作用.结果 50例均化疗2个周期以上,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)19例,进展(PD)10例,缓解率(CR+ PR)42％.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,且不良反应轻,患者可耐受.     

替吉奥联合奥沙利铂或顺铂治疗进展期胃癌的临床效果

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂或顺铂治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取2012年6月至2015年9月来我院治疗的胃癌患者126例,将患者随机分为奥沙利铂组和顺铂组,每组63例,奥沙利铂组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,顺铂组采用替吉奥联合顺铂治疗,观察两组患者的治疗效果。结果经过化疗结果显示,奥沙利铂组总有效率为69.8%,顺铂组总有效率为66.7%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。其中化疗的不良反应现象为骨髓抑制、胃肠道反应或者患者乏力等现象,奥沙利铂组的周围神经病变发生率高于顺铂组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂或顺铂治疗进展期胃癌效果比较好,不良反应患者耐受性好,值得在临床治疗中进一步研究。     

羟喜树碱与卡培他滨联合奥沙利铂治疗消化道肿瘤的临床观察

目的观察羟喜树碱(HCPT)联合奥沙利铂(L-OHP)与卡培他滨(CAPE)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效及不良反应。方法经病理学证实的,按国际TNM分期标准为Ⅲ期或Ⅳ期的消化道恶性肿瘤患者46例,分为A、B两组,每组均23例。A组:羟喜树碱(HCPT)联合L-OHP方案。B组:卡培他滨(CAPE)联合L-OHP方案,两组均21d为一周期,每组均治疗2周期后进行临床疗效及不良反应评定。在A组20例可评价疗效的患者中,胃癌9例,大肠癌11例;在B组21例可评价疗效的患者中胃癌9例,大肠癌12例。A组共化疗62周期,B组共化疗65周期,另5例共完成5周期化疗仅统计毒性反应。结果A组完成缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)8例,进展(PD)1例,总有效率(CR+PR)为55%(11/20)。B组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)8例,进展(PD)1例,总有效率(CR+PR)为57.1%(12/21);两组有疗效经检验无统计学意义(P>0.05);且两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论治疗晚期消化道肿瘤,两种化疗方案疗效及不良反应相当,羟喜树碱组费用低廉,适合我国国情,值得临床广泛推广应用。     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应.方法 2011年1月～2013年1月,以奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌23例.奥沙利铂130 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;替吉奥胶囊80 mg/（m2 ·d）,分2次餐后口服,第1～14天;21 d为1周期,完成2周期后评价疗效.结果 23例均可评价疗效.完全缓解（CR）1例（4.3%）,部分缓解（PR）12例（52.2%）,稳定（SD）5例（21.7%）,进展（PD）5例（21.7%）,总有效率（CR＋PR）56.5%,临床控制率（CR＋PR＋ SD）78.3%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及外周神经毒性.结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌近期疗效较好,耐受性较好,是治疗晚期胃癌较有效的化疗方案.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的28例效果观察

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:28例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg/m2,加人5%葡萄糖250mL中静滴2h,第1天给药,卡培他滨1500mg/m2,每日早晚餐后2次口服,第1～14天给药,21d为一周期,两药连用2个周期以上后评价疗效,观察治疗效果和不良反应,计算生活质量评分(KPS)。结果:28例患者中,可评价疗效者28例。完全缓解(CR)2例(7.1%),部分缓解(PR)7例(25%),稳定(SD)11例(39.1%),进展(PD)8例(28.6%),有效率(CR+PR)为9例(32.1%)。主要毒副反应为骨髓抑制,KPS评分化疗前后分别为(65.45±7.32)分及(87.12±7.85)分,P<0.05,全部病例无治疗相关性死亡。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好的治疗作用,患者易于耐受,值得临床推广。     

伊立替康联合替吉奥三线治疗进展期胃癌临床观察

目的评价伊立替康联合替吉奥三线治疗进展期胃癌的有效性与安全性。方法 45例进展期胃癌患者,男29例,女16例,既往接受过含奥沙利铂、顺铂、紫杉类、氟尿嘧啶类药物的化疗,ECOG评分0～2分,予伊立替康(CPT-11)140 mg·m-2,d1;替吉奥胶囊60 mg·m-2·d-1,分两次口服,d1～14,28 d为一个周期,化疗2周期后按RECIST1.1标准评价近期疗效,每周期均按NCI-CTCAE3.0评价不良反应。结果 4例患者因不良反应不能耐受仅接受1个周期治疗未能评价疗效,41例可评价患者中CR:2.44%(1/41),PR:21.95%(9/41),SD:46.34%(19/41),PD:29.27%(12/41),客观缓解率(CR+PR)24.39%(10/41),疾病控制率(CR+PR+SD)70.73%(29/41)。骨髓抑制是剂量限制性毒性,其他主要不良反应为腹泻、乏力、纳差、恶心等。结论伊立替康联合替吉奥胶囊三线治疗进展期胃癌,近期缓解较好,给药方便,不良反应可耐受,值得临床进一步探索。     

卡铂腹腔灌注联合紫杉醇全身化疗治疗晚期卵巢癌

目的观察卡铂腹腔灌注联合紫杉醇全身化疗双途径治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法38例均为初治的有可测量病灶的晚期卵巢癌患者,第1、8、15天静脉滴注紫杉醇70mg/m2,第2天卡铂Auc5腹腔内给药,4周为1个周期。结果CR8例、PR19例、SD11例,没有PD病例,近期有效率(CR PR)为71.1%,中位生存期(MST)36个月。不良反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论卡铂腹腔灌注联合紫杉醇全身化疗治疗晚期卵巢癌有效率高、不良反应轻,患者易耐受,值得进一步研究。