缬沙坦联合非洛地平与缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效对比研究

目的 比较缬沙坦(VLT)加非洛地平与VLT加氢氯噻嗪治疗原发性高血压的降压疗效.方法 将原发性高血压患者160例,分别给予VLT加非洛地平与VLT加氢氯噻嗪治疗,每组80例,共治疗8周.监测两组治疗前后24h动态血压、血糖、血脂、肝肾功能.结果 两组患者的原发性高血压均得到很好的治疗,组间比较无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后尿糖、尿蛋白、血电解质、血肌酐与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05);两组均能降低血压变异性,VLT+非洛地平组更优于VLT+氢氯噻嗪组(P＜0.05).结论 对于2级以上原发性高血压患者,两组降压疗效相当;VLT+非洛地平组在降低血压变异性更明显,可供临床推荐使用.     

氨氯地平联合氢氯噻嗪或依那普利治疗老年高血压的效果

目的评价氨氯地平联合依那普利或氢氯噻嗪治疗老年高血压的降压效果。方法老年原发性高血压患者86例,随机入组氨氯地平联合氢氯噻嗪(A组,43例)和氨氯地平联合依那普利(B组,43例),随访12周,比较两组的降压效果和血压变异性。结果与治疗前相比,治疗12周后,两组收缩压、舒张压均明显下降(P<0.01);A组平均收缩压标准差(dSBPV)、平均收缩压变异系数(dSBPCV、nSBPCV)、平均舒张压变异系数(dDBPCV、nDBPCV)均明显低于B组(P<0.05)。结论氨氯地平联合依那普利或氢氯噻嗪均能进一步显著降低老年高血压患者血压水平;氨氯地平联合氢氯噻嗪在降低老年患者的血压变异性方面更具优势。     

厄贝沙坦-氢氯噻嗪片对原发性高血压患者血尿酸的影响

目的观察厄贝沙坦-氢氯噻嗪片对原发性高血压患者血尿酸的影响。方法原发性高血压患者29例服用厄贝沙坦-氢氯噻嗪片1片,qd,共8 wk。观察治疗前后血压及血尿酸的变化,并与15例服用氯沙坦50mg.d-1、15例服用厄贝沙坦50mg+氢氯噻嗪≥12.5 mg.d-1超过8 wk的同期住院的原发性高血患者的血压、血尿酸进行比较。结果①厄贝沙坦-氢氯噻嗪片治疗后血压降低明显,与治疗前比P<0.01,与氯沙坦组及氯沙坦加氢氯噻嗪组降压效果相当;②厄贝沙坦-氢氯噻嗪片治疗后尿酸降低,但与治疗前比较无差异(P>0.05);而与单用氯沙坦及氯沙坦加氢氯噻嗪组比较尿酸降低有显著差异(P<0.01)。氯沙坦组与氯沙坦加氢氯噻嗪组比较,尿酸有降低趋势但无统计学意义。结论厄贝沙坦-氢氯噻嗪片降低原发性高血压患者血尿酸浓度比氯沙坦加氢氯噻嗪效果明显。     

缬沙坦对降血压和保护肾脏的作用研究

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦对原发性高血压伴早期糖尿病肾病患者的降压效果和肾脏保护作用.方法 轻、中度原发性高血压伴早期糖尿病肾病患者100例随机分为缬沙坦组和美托洛尔加氢氯噻嗪组各50例.根据血压调整剂量和疗程,6个月后对两组血压及24h尿白蛋白排泄率进行对比.结果 两组的降压及副作用差异无统计学意义(P0.05).缬沙坦组和美托洛尔加氢氯噻嗪组在治疗后24h尿白蛋白排泄率(24hUAER)水平和24hUAER的降低幅度方面比较差异有统计学意义(均P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P0.05).结论 缬沙坦治疗轻、中度原发性高血压的有效率和美托洛尔加氢氯噻嗪近似且耐受性好,可以减慢早期糖尿病肾病的进展而具有肾脏保护作用.     

苯磺酸氨氯地平和非洛地平缓释片对原发性高血压患者血压变异性影响的对比研究

目的观察苯磺酸氨氯地平和非洛地平缓释片对原发性高血压患者血压变异性(BPV)的影响。方法将100例原发性高血压病患者随机分为两组,每组50例,分别采用苯磺酸氨氯地平和非洛地平缓释片治疗,治疗前后3个月分别采用携带式动态血压监测仪监测动态血压,比较两种药物对BPV的影响。结果苯磺酸氨氯地平和非洛地平缓释片均能有效降低血压(P<0.05),但在控制BPV方面,苯磺酸氨氯地平要优于非洛地平缓释片(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平是理想的控制血压及血压变异性的钙拮抗剂。     

奥美沙坦酯联合氨氯地平与奥美沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的对比

目的比较奥美沙坦酯联合氨氯地平与奥美沙坦酯联合氢氯噻嗪在治疗原发性高血压中的降压疗效。方法 80例原发性高血压患者随机分为奥美沙坦-氨氯地平组和奥美沙坦-氢氯噻嗪组,每组40例。奥美沙坦-氨氯地平组给予奥美沙坦酯20 mg和氨氯地平5 mg,口服,qd;奥美沙坦-氢氯噻嗪组给予奥美沙坦酯20 mg和氢氯噻嗪12.5 mg,口服,qd;疗程均为8周。观察患者24 h动态血压变化情况、血压昼夜波动节律,检测治疗前后实验室指标并记录不良反应发生情况。结果两组患者治疗后白昼、夜间平均收缩压和舒张压均降低(P<0.05),两组降低幅度无显著差异(P>0.05)。奥美沙坦-氨氯地平组治疗后白昼、夜间收缩压和舒张压变异均低于奥美沙坦-氢氯噻嗪组(P<0.05)。奥美沙坦-氨氯地平组血压昼夜节律异常逆转率为79%(11/14),高于奥美沙坦-氢氯噻嗪组(25%,4/16,P<0.05)。两组实验室指标均无明显变化。两组均无明显不良反应发生。结论奥美沙坦酯联合氨氯地平与奥美沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的降压效果相当,但前者在降低血压变异性、改善高血压患者血压昼夜节律变化方面效果更佳,具有平稳降压的作用。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压对患者血压变异性的影响分析

目的探讨缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压对患者血压变异性的影响。方法选择2015年2月～2018年2月本院老年高血压患者120例,随机分为两组,各60例,其中对照组采用氨氯地平和缬沙坦进行治疗,观察组采取缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及血压变异性的变化情况。结果观察组采取缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗后,患者的血压变异性下降比对照组好,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于老年高血压的患者,采取缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗,不但降压效果显著,而且可以降低患者血压变异性,值得在今后患者的治疗过程中应用。     

缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗原发性高血压78例疗效观察

目的探讨比较缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效。方法 78例原发性高血压患者随机分为A组与B组,分别予以缬沙坦联合氨氯地平和缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗。结果 A、B组治疗后收缩压与舒张压值较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;A、B组间相比,治疗前后舒张压、收缩压和治疗总有效率差异均无统计学意义（P〉0.05）;A组患者心血管事件及不良反应发生情况低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平与缬沙坦联合氢氯噻嗪都能有效的降低原发性高血压患者血压,二者降压效果相当,但缬沙坦联合氨氯地平用药安全性更高,更适宜患者长期服用。     

不同剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平治疗老年高血压疗效比较

目的观察不同剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效及安全性。方法 72例老年轻中度原发性高血压患者停用降压药2周,随机分为治疗组(A组)36例,给予氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg口服,每日1次;对照组(B组)给予氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12.5mg口服,每日1次,共治疗12周。观察两组的血压、血生化指标及心肌肥厚状况的变化情况。结果两组治疗后血压均较治疗前明显下降(P<0.01),且两组中伴心肌肥厚的患者超声心动图均有明显改善,但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。A、B两组降压总有效率分别为94.5%、89.9%,两组间比较无统计学意义(P>0.05)。A组低血钾发生率显著高于B组(P<0.05),两组其他不良反应发生率相似,生化指标比较无统计学意义。结论应用小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平治疗老年轻中度原发性高血压安全、有效,且可以协助逆转心肌肥厚。     

尼地平联合氢氯噻嗪对老年高血压的平稳降压作用及其对左室舒张功能的影响

目的观察贝尼地平联合氢氯噻嗪对老年高血压病患者降压作用的稳定性及其对左室舒张功能的影响。方法老年原发性高血压56例,年龄60～82岁,随机分为两组。A组27例,口服复方降压片及氢氯噻嗪片;B组29例,应用贝尼地平联合氢氯噻嗪治疗。两组均连续用药8周,用动态血压和超声心动图分别监测血压和进行左室舒张功能观察。结果降压疗效总有效率A组为81.5%(22例),B组为86.2%(25例),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但反映血压起伏变化的血压变异率和血压负荷,用药后与用药前相比,A、B组差异性均有统计学意义(P<0.05),且B组更显著,B组治疗后与A组治疗后相比,P<0.05。左室舒张功能各项指标,A、B组两组治疗前后比较均差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),且B组左室舒张功能各项指标改善程度优于A组(P<0.05)。治疗期间未见严重不良反应。结论贝尼地平联合氢氯噻嗪对老年高血压病患者具有稳定的降压作用,且有改善左室舒张功能的作用。     

非洛地平与缬沙坦对原发性高血压肾脏保护作用的对比研究

目的探讨非洛地平与缬沙坦对原发性高血压患者肾脏的保护作用。方法将我院2011年2月至2012年3月收治的56例原发性高血压伴蛋白尿患者随机分为A组、B组,每组28例。A组给予非洛地平,B组给予缬沙坦,疗程为3个月,比较两组药物的治疗效果。结果两组患者治疗后血压与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后两组血压相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后24 h蛋白尿与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后两组24 h蛋白尿比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非洛地平和缬沙坦均具有显著的降压作用,可保护原发性高血压患者肾脏功能,但非洛地平价格明显低于缬沙坦,有望成为广大基层医院原发性高血压的首选肾脏保护药物。     

复方厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压70例

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年原发性高血压的调节作用及疗效。方法将140例患者随机均分为两组,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片每日1片(0.15 g)口服,对照组给予厄贝沙坦片每次150 mg、每日1次口服,均餐前服用,连续服药2个月,监测治疗前后24 h动态血压及肝肾功能。结果观察组和治疗组患者的血压均得到较好控制,总有效率分别为95.71%和82.86%(P<0.05);两组患者治疗后的尿糖、尿蛋白、血电解质、血肌酐与治疗前无明显差异(P>0.05);在降低血压变异性方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效好,能显著降低血压变异性,不良反应小,患者依从性好。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压127例临床分析

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择符合标准的原发性高血压患者127例,随机分为A、B两组,A组65例,B组62例.A组口服厄贝沙坦150 mg氢氯噻嗪12.5 mg片开始,每日1次.B组口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次.血压未达标者,2周后药量加倍.连续用药12周.观察两组降压疗效和...     

依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压31例疗效观察

目的探讨依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法将2008年12月至2010年12月我院住院原发性高血压患者62例随机分为治疗组和对照组,两组治疗前2周停服其他降压药物,并监测血压。对照组给予依那普利10mg/次,每日2次;治疗组在对照组基础上给予氢氯噻嗪l2.5mg/次,每日1次,连服8周,观察比较两组的治疗疗效。结果疗程结束后,治疗组显效率和总有效率与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05)。治疗组和对照组的收缩压、舒张压均较治疗前明显降低,且治疗组血压降低较对照组更明显(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异显著(P<0.05)。结论依那普利联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压具有协同降压作用,优于单纯用药,同时两种药物的某些不良反应可相互抵消,安全性好,值得推广。     

不同剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察两种剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法:选择门诊1,2级高血压患者106例,随机分为两组,分别给予12.5mg和25mg的氢氯噻嗪,qd,观察8周。比较两种剂量氢氯噻嗪的降压疗效及主要生化指标。结果:(1)降压疗效:12.5mg组和25mg组氢氯噻嗪治疗前后的收缩压和舒张压都有明显下降,差异有显著性(P<0.05)。但降压幅度、总有效率差异无显著性。(2)生化指标:治疗8周后,两组患者均出现血清钾下降及血尿酸增加,但25mg氢氯噻嗪对患者的影响更明显,且出现血糖升高,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)。结论:每日服用12.5mg氢氯噻嗪可有效降低1,2级原发性高血压患者的血压,与25mg组相比,降压作用相当,但对生化影响及出现的不良反应较少。     

晨起或睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片降压及逆转非杓型高血压的临床比较

目的探讨晨起或睡前应用缬沙坦氢氯噻嗪片对非杓型高血压患者降压及逆转非杓型高血压的效果。方法纳入74例1~2级非杓型高血压患者,随机分为晨起服药组和睡前服药组,分别在晨起或睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片(每片含缬沙坦80 mg及氢氯噻嗪12.5 mg),所有病例治疗前及治疗12周后进行动态血压监测。结果两组患者治疗后全天各时段血压较治疗前均显著降低(P<0.01);治疗后两组间全天及日间平均收缩压、舒张压及血压变异性无显著差异(P>0.05);睡前服药组夜间平均收缩压及舒张压显著低于晨起服药组(P<0.05);治疗12周后睡前服药组夜间血压降幅较晨起服药组更显著(P<0.01);研究结束时,睡前服药组的逆转率显著高于晨起服药组[51%(18/35)vs.8%(3/36),P<0.01]。结论晨起和睡前服用缬沙坦氢氯噻嗪片均能够明显降低非杓型原发性高血压患者全天血压;睡前服药能显著降低夜间血压水平,纠正异常血压节律。     

缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比

目的探讨缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的临床治疗效果。方法老年高血压患者120例,按照治疗方法分为A、B两组,各60例。其中A组采用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗,B组采用缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗。比较两组患者的血浆NO及内皮素水平。结果和治疗前相比,A组血浆NO逐渐升高,内皮素降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组血浆NO逐渐升高,内皮素下降,和治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组治疗后的血浆NO和内皮素变化幅度没有明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的临床疗效没有明显区别,因此缬沙坦联合氨氯地平与缬沙坦联合氢氯噻嗪,均可获得较好的治疗效果,提高患者的生活质量。     

依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的：观察依那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法：150例老年单纯收缩期高血压患者,随机分为依那普利组（A组）、氢氯噻嗪组（B组）、依那普利加氢氯噻嗪组（C组）。每组50例,疗程6周,比较三组降压疗效,数据分析采用t检验和Χ^2检验。结果：依那普利加氢氯噻嗪组降压有效率90．0％,依那普利组降压有效率70．0％,氢氯噻嗪组降压有效率62．0％（P〈0．05）。结论：依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压。疗效优于单用依那普利或氢氯噻嗪。依那普利联合小剂量氢氯噻嗪具有良好的协同降低收缩压的效果,副作用小,安全有效。     

厄贝沙坦-氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效观察

目的 观察厄贝沙坦-氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症的临床疗效.方法 选择120例原发性高血压1～2级患者,血尿酸440～530μmol/L,随机分成两组:厄贝沙坦氢氯噻嗪组(厄贝沙坦150mg/d,氢氯噻嗪12.5mg/d)62例,氯沙坦组(50mg/d)58例,平均8周,进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究.结果 厄贝沙坦-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果同氯沙坦一样有效,两组总有效率分别为95.2%和93.1%(P>0.05);治疗后两组高尿酸水平有明显的下降(P<0.05).结论 厄贝沙坦-氢氯噻嗪除有良好的降压作用外,尚能安全有效地降低原发性高血压患者合并的高尿酸血症.