维吾尔族高血压患者血尿酸、同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性研究

目的探讨维吾尔族原发性高血压（EH）患者血尿酸、同型半光氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法收集200例冠状动脉综合征患者及50例正常对照者的血清标本,检测血尿酸、同型半胱氨酸,同时行颈动脉超声检查。结果颈动脉IMT正常组、增厚组和斑块组uA分别为（303．85±78．59）、（372．30±95．35）和（436．51±61．16）μmol／L,两两比较差异有统计学意义（P〈O．05）。EH患者UA及HCY水平与患者的颈动脉粥样硬化有密切相关性。斑块形成组的血尿酸及同型半胱氨酸的浓度显着高于内膜正常组和中膜增厚组（P〈O．05）,血尿酸亦与同型半胱氨酸里正相关（FO．45,P〈0．01）。结论血尿酸及同型半胱氨酸浓度与颈动脉粥样硬化的程度呈正相关。     

2型糖尿病伴发急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及其与颈动脉粥样硬化关系研究

目的 探讨2型糖尿病伴发急性脑梗死血浆同型半胱氨酸的水平与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选择2型糖尿病患者160例,根据患者是否伴发急性脑梗死将其分为脑梗死组68例和糖尿病组92例,另选取80名健康志愿者为正常组,检测患者及健康者血清中同型半胱氨酸的水平;检测受检者的颈动脉中层厚度(IMT)及颈动脉内斑块的形成情况,采用多因素Logistic回归分析研究患者血浆同型半胱氨酸的水平与颈动脉粥样硬化程度关系.结果 正常组受检者的血清同型半管氨酸水平明显低于糖尿病组和脑梗死组(P<0.05);糖尿病组和脑梗死组患者的颈动脉粥样硬化检出率以及程度均较正常组显著升高(P<0.05),脑梗死组患者颈动脉粥样硬化检出率的程度显著高于糖尿病组(P<0.05);Logistic回归分析表明,血浆同型半胱氨酸的水平与颈动脉粥样硬化呈正相关(r=1.634,P<0.05).结论 2型糖尿病伴发脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生率和程度明显升高,且与同型半胱氨酸水平升高相关.     

老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的特征及血浆同型半胱氨酸水平的临床观察

目的：观察老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的特征及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平。方法选取该院神经内科2012年1月—2014年6月住院的154例资料完整的老年急性期脑梗死患者,将其设定为观察组;另外选择92例同期在该院体检中心无脑梗死病史的老年体检者作为对照组。采用彩色多普勒超声检查颈动脉,观察颈动脉粥样硬化的发生情况,同时检测血浆同型半胱氨酸水平。结果观察组发生颈动脉粥样硬化斑块率、软斑发生率、颈动脉内膜—中膜厚度（IMT）增厚异常率、发生中—重度颈动脉狭窄率明显增高,与对照组相比,差异有显著性（P ＜0．05）;观察组血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）与对照组比较差异有显著性（P ＜0．001）。结论老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的特征为斑块发生率及软斑发生率较高,颈动脉内膜—中膜厚度（IMT）增厚发生率及发生中—重度颈动脉狭窄率也较高;其血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常。     

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的阿托伐他汀钙对老年颈动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸的(Hcy)作用。方法 96例老年颈动脉粥样硬化患者,随机分为3组,A组给予生活方式指导及服用拜阿司匹林,B组在A组基础上口服阿托伐他汀20 mg,C组在A组基础上口服阿托伐他汀40 mg,服药前及服药第4,6,8周分别测定斑块面积及血浆Hcy水平。结果 A组及B组斑块面积及Hcy水平较服药前无明显变化,C组斑块面积及Hcy水平于第6周降低,且第8周低于第6周。结论每日服用阿托伐他汀40 mg可降低颈动脉粥样硬化患者血浆Hcy水平,且此效应与其对颈动脉斑块面积的缩小作用时间保持一致。     

颈动脉粥样斑块与血浆C反应蛋白水平关系探讨

目的 探讨脑血管病人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性与血浆CRP水平的关系。方法 将112例缺血性脑血管病人按颈动脉超声表现分为三组：颈动脉正常组、稳定型斑块组、不稳定斑块组;比较三组病人颅脑CT平扫颈内动脉分布区梗死灶计数;分别比较三组病人的血浆CRP水平,结果 三组病人上述指标间的差异经统计学处理均有显著性。结论 炎症与颈动脉粥样硬化的发生及斑块不稳定性成正相关;血浆CRP水平对于颈动脉粥样硬化的发生及斑块不稳定性有预测作用。     

胱抑素C在颈动脉粥样硬化患者血浆中的表达及临床意义

目的：探讨血浆胱抑素C（CysC）在颈动脉粥样硬化斑块形成中的作用及其机制。方法根据颈动脉超声检査结果有无粥样斑块,将131例脑梗死患者分为斑块组和对照组,采用颗粒增强散射比浊法（PENIA）检测血浆CysC 含量测定,采用全自动生化仪测定血脂、同型半胱氨酸（HCY）等生化指标,并分析患者一般临床资料。结果单因素分析结果显示,年龄因素及血浆CysC水平,TG、TC、LDL-C、FIB、HCY水平2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。多元Logistic回归分析结果显示：CysC、HCY和年龄是颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。相关分析结果显示：CysC与HCY、年龄存在正相关（ r ＝0．457、0．436, P ＜0．01）。结论CysC水平与颈动脉粥样硬化斑块形成有关,并与HCY水平、患者年龄等危险因素相互作用有关。     

同型半胱氨酸、尿酸与脑梗死伴颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)与脑梗死伴颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取我院2013年4月—2014年2月住院的急性脑梗死238例,根据颈动脉超声检查结果分为颈动脉正常组39例,颈动脉粥样硬化组56例,颈动脉粥样硬化斑块组143例,测定3组血Hcy、UA水平,探讨其与颈动脉粥样硬化的相关性。结果脑梗死患者UA和Hcy呈显著正相关(r=0.576,P<0.05)。颈动脉粥样硬化斑块形成组血Hcy、UA水平均高于颈动脉硬化组和颈动脉正常组,颈动脉硬化组Hcy、UA水平高于颈动脉正常组(P<0.05)。结论 高Hcy和UA浓度是脑梗死颈动脉粥样硬化形成的危险因素,二者可能参与了颈动脉粥样硬化及斑块的形成和发展。     

中西医联合用药对颈动脉粥样硬化斑块的治疗效果

目的比较复方丹参滴丸联合辛伐他汀、麝香保心丸配合辛伐他汀、单纯辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的效果。方法96例颈动脉粥样硬化患者,随机分为3组：在常规阿司匹林治疗的基础上,复方丹参滴丸＋辛伐他汀治疗组（31例）,麝香保心丸＋辛伐他汀治疗组（33例）,单纯辛伐他汀治疗组（32例）。利用颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）,以改良的Crouse评分法计算颈动脉粥样硬化斑块积分,测定血清同型半胱氨酸评价治疗效果。结果复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化,颈动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样斑块积分、血浆总同型半胱氨酸测定的结果治疗前后,及与单纯用辛伐他汀治疗效果比较,效果比较理想（P〈0．01,P〈0．05）。复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化比较,三项指标均无显著差异（P〉0．05）。结论复方丹参滴丸联合辛伐他汀与麝香保心丸配合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化虽然作用机制有所不同,但对颈动脉粥样硬化斑块形成均有比较好的治疗效果。     

血清同型半胱氨酸和血尿酸水平对冠状动脉粥样硬化的影响

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸水平对冠状动脉粥样硬化的影响及相互作用关系。方法选取了2012年3月~2013年11月本院心内科经冠状动脉造影确诊的冠心病患者及冠脉造影病变者64例，设为观察组，另外选取体检健康者及冠脉造影正常者52例为对照组，然后分别检测血浆同型半胱氨酸（Hcy）以及血尿酸水平，并探讨观察其与冠状动脉粥样硬化之间的关系及影响程度。结果对比结果显示对照组患者Hcy水平、血尿酸水平等明显高于对照组，其中冠脉狭窄程度越高，血清Hcy水平、血尿酸水平也越高，对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论研究发现血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化有着密切关系，在冠心病及冠脉造影病变患者的临床诊断及治疗过程中需要进行监测和分析，从而有效改善预后。     

血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化及脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法选83例动脉粥样硬化性脑梗死患者为脑梗死组,同期选择健康体检者57例为对照组,检测所有研究对象血浆同型半胱氨酸(HCY),应用颈动脉多普勒彩色超声检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)。结果脑梗死组患者血浆HCY,IMT均显著高于对照组,差异有统计学意义,且患者的血浆Hcy水平与IMT呈正相关。结论血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化关系密切,是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素。     

青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸和尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系探讨

目的：探讨青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸（ Hcy）和尿酸（ UA）水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法150例青年脑梗死患者行颈动脉超声检查,依据结果分为无斑块组37例、稳定斑块组52例和不稳定斑块组61例,测定三组血清Hcy和UA水平,并进行分析比较。结果稳定斑块组Hcy和UA水平分别为（15．92±2．52）μmol/L 和（294．85±25．52）μmol/L,均高于无斑块组（ t ＝7．33、6．89,均P＜0.05）;不稳定斑块组Hcy和UA水平分别为（23．17±3．82）μmol/L和（388．57±26．61）μmol/L,均显著高于无斑块组和稳定斑块组（t＝9．82、10．02、6．90、7．12,均P＜0．05）。结论颈动脉斑块的形成及其稳定性与Hcy和UA水平具有密切相关性。     

急性脑卒中与血脂及颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析

目的：研究急性脑卒中（脑出血、脑梗死）与血脂的关系,并探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成与血脂代谢异常的相关性。方法：选择安徽省合肥地区急性脑卒中患者670例（脑出血172例、脑梗死498例）与118名健康对照者,检测血脂和颈动脉粥样硬化斑块情况。结果：脑梗死组TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01）。脑出血组血清TC水平显著高于对照组（P〈0.01）。脑梗死组斑块检出率为51.4%（256/498）,显著高于对照组的15.3%（18/118）（P〈0.01）,脑梗死组斑块阳性检出者较脑梗死组斑块阴性检出者血脂异常率显著升高（P〈0.01）。脑梗死组斑块阳性检出者TG（P〈0.01）、TC（P〈0.01）、LDL-C（P〈0.01）水平明显高于脑梗死组斑块阴性检出者,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显低于脑梗死组斑块阴性检出者（P〈0.05）。结论：血清TC、TG、LDL-C水平升高与脑梗死发病相关;血清TC水平升高与脑出血发病相关;颈动脉粥样硬化斑块的形成与血脂水平异常密切相关,并且是脑梗死发病的一个重要危险因素。个体优化调脂治疗在脑卒中的二级预防中具有重要意义。     

冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块与胆红素及尿酸水平的相关性研究

目的：探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化程度与胆红素及尿酸水平之间的关系。方法：选取184例冠心病患者,应用颈动脉超声技术检查颈动脉内中膜厚度（IMT）,根据IMT值分为斑块组82例（IMT≥1.3 mm）和非斑块组102例（IMT<1.3 mm）,记录患者的年龄、性别、高血压史、吸烟史等一般情况,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸等实验室指标,进行统计分析和处理。结果：冠心病患者颈动脉斑块组总胆红素、间接胆红素水平低于非斑块组,血尿酸水平高于非斑块组,差异有统计学意义（P<0.05）,Pearson相关分析示总胆红素、间接胆红素水平与颈动脉斑块呈负相关,尿酸水平与颈动脉斑块呈正相关,Logistic逐步回归分析显示：间接胆红素、尿酸是颈动脉斑块形成的危险因素。结论：颈动脉粥样硬化的冠心病患者多伴有血清胆红素及尿酸的异常,干预二者的生成,可以早期预防冠心病患者急性心脑血管事件的发生。     

彩色超声对颈动脉粥样硬化斑块稳定性检查及内科治疗评价

目的 探讨彩色超声对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的检查,并进行内科干预治疗的临床评价.方法 将150例伴有颈动脉粥样硬化斑块的急性缺血性脑血管病患者随机分为治疗组与对照组,根据超声检查斑块的特点评价为不稳定性或稳定性斑块,并测量颈总动脉内膜-中膜厚度（IMT）,对照组给予盐酸氟桂利嗪（5 mg/d）、复方丹参、维生素C,治疗组在此基础上加用氟伐他汀（40 mg/d）,阿司匹林（150 mg/d）,观察两组疗效.结果 治疗组治疗1个月、3个月后颈总动脉IMT较发病初以及与对照组比较明显减小,颈动脉斑块趋于稳定.结论 通过颈动脉超声检查可判断颈动脉斑块的稳定性;氟伐他汀和阿司匹林治疗具有改善颈动脉粥样硬化硬化、稳定斑块的作用.     

血尿酸浓度水平与动脉粥样硬化斑块的相关性分析

目的 探讨血尿酸浓度水平与动脉粥样硬化斑块的相关性。方法 将本院2012年10月~2013年12月收治的42例动脉粥样硬化斑块患者和42例同期同年龄段接受健康体检的健康人,分别定义为研究组和对照组。测定两组研究对象的血尿酸水平、血脂水平,并对结果进行比较。结果 研究组患者的血尿酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的血脂水平差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素Logistic回归分析显示,血尿酸水平与动脉粥样硬化斑块形成有关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 出现动脉粥样硬化斑块的患者其血尿酸水平会明显升高,可以将其作为临床判定动脉粥样硬化斑块出现的一个重要指标和对治疗效果进行评价的重要依据。     

Homocysteine, vitamin B12 and folic acid levels in psoriatic patients and correlation with disease severity

Hyperhomocysteinaemia represents an independent risk factor for atherosclerotic cardiovascular disease, stroke, peripheral arterial occlusive disease and venous thrombosis. Psoriasis is a chronic inflammatory skin disease associated with increased atherothrombosis and cardiovascular risk profile. The aim of this study is to investigate homocysteine, folic acid and vitamin B12 levels in a cohort of psoriatic patients and its relationship with the severity of the disease. A retrospective observational study in 98 patients with chronic plaque psoriasis and 98 healthy controls was performed. Total plasma homocysteine level, folic acid, vitamin B12 and PASI index were assessed in every patient. Patients with psoriasis had plasma homocysteine levels higher than controls (57% of cases and 25% of controls; p<0.0001). Folic acid and vitamin B12 plasma levels were lower in psoriatic patients than in controls (p = NS), lower levels of vitamin B12 were found in patients with hyperhomocysteinaemia compared to patients with a normal value of homocysteine (p = 0.0009). The severity of psoriasis assessed according to PASI (19.51+/-16.26) did not directly correlate either with higher levels of homocysteine or with vitamin B12 and folic acid plasma levels. In conclusion, a significantly higher prevalence of hyperhomocysteinaemia was found in psoriatic patients compared to healthy controls. A significant correlation between hyperhomocysteinaemia and lower vitamin B12 levels, but not folic acid, was evidenced. On the contrary, our data do not correlate the high level of homocysteine with higher PASI scores or psoriasis type, suggesting that homocysteine level can be considered an independent risk factor in psoriatic patients.     

血尿酸浓度水平与急性脑梗死颈动脉粥样斑块的关系研究

目的 研究血尿酸浓度水平与急性脑梗死颈动脉粥样斑块的相关性,以探讨脑梗死的危险因素,从而为临床诊治及预防提供重要参考.方法 抽取2012年9月～2013年9月本院收治的急性脑梗死患者,根据入选标准选择脑梗死患者70例,根据是否存在颈动脉粥硬化斑块分为动脉粥样硬化血栓形成组（A组）和非动脉粥样硬化血栓形成组（B组）,每组各35例,正常对照组35例来源于同期健康体检者.检测3组患者的血尿酸浓度,对比分析各组患者的检测结果.结果 A、B组患者血尿酸水平较对照组发生显著升高（P＜0.05）,且A组检测结果较B组高（P＜0.05）;A组中不稳定性斑块的血尿酸水平较稳定性斑块患者高（P＜0.05）.结论 血尿酸水平在不同脑梗死及不同斑块患者中检测结果存在较大差异,对临床诊断、治疗方案的选择、斑块类型判断、预后评估等均具有重要的临床意义.     

急性脑梗塞和动脉粥样硬化患者的颈动脉B超对照研究

目的探讨颈动脉粥样硬化(CAA)与急性脑梗塞(ACI)和动脉粥样硬化(AS)患者年龄、血压、血糖、血脂、尿酸、C反应蛋白(CRP)等的动脉粥样硬化危险因子之间的关系。方法采用B型血管彩色多谱勒检查的方法,研究86例ACI患者和88例非脑梗塞(NS)患者进行检查,并分析两组患者入院时各项临床观察指标与颈动脉B超结果之间相关关系。为了进一步分析颈动脉斑块的可能机制,所有病例根据颈动脉斑块的有无重新分组为斑块组和无斑块组,并比较重组后的各项观察指标的差异。结果年龄和CRP可能是CAA形成的最主要危险因子(P<0.001;P=0.04),而血压、血糖、血脂、尿酸水平与CAA的关系并不密切。作为CAA重要指标的内-中膜厚度(IMT)也是随着年龄的增长而增厚。结论CAA的发生机制可能有别于全身其他部位的AS。     

颈动脉粥样硬化斑块患者血清基质金属蛋白酶9的表达及意义

目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块与血清基质金属蛋白酶9 (MMP-9)水平的关系.方法 选取30例经彩色多普勒超声证实存在颈动脉粥样硬化斑块的患者为研究组,其中稳定斑块18例,不稳定斑块12例,30例健康查体者为对照组.均抽取空腹血应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9水平.结果 研究组的MMP-9表达为(295.34±126.76) μg/L,明显高于对照组的(98.38±34.57)μg/L(t =4.835,P＜0.05);研究组稳定斑块患者中MMP-9的表达为(267.45±113.86) μg/L,明显低于不稳定斑块患者的(498.57±142.68) μg/L(t =3.768,P＜0.05).结论 血清MMP-9水平与颈动脉粥样硬化斑块形成有关,可以反映颈动脉粥样硬化斑块的稳定性.