利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的疗效及安全性观察

目的探讨利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的疗效及安全性。方法 100例精神分裂症伴有攻击行为的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,患者均给予利培酮治疗,治疗组在利培酮治疗基础上给予丙戊酸钠治疗,采用外显攻击行为量表(MOAS)与简明精神病量表(BPRS)测评治疗前和治疗后1、5、12周治疗效果,观察不良反应。结果 MOAS治疗后治疗组1、5、12周评分低于对照组同时期评分(P<0.05),两组MOAS评分随着治疗时间逐渐降低(P<0.05);BPRS治疗后治疗组5、12周评分低于对照组同时期评分(P<0.05),两组BPRS评分随着治疗时间逐渐降低(P<0.05);治疗组不良事件发生率为12.0%,对照组为20.0%(P<0.05)。结论利培酮联合丙戊酸钠治疗可更快改善精神分裂症患者的攻击行为与精神症状,疗效显著,不良反应较轻,患者可耐受。     

利培酮合并丙戊酸钠对精神分裂症患者攻击行为疗效的对照研究

目的：探讨丙戊酸钠对精神分裂症患者攻击行为的疗效。方法：将60例精神分裂症患者随机分为研究组、对照组,研究组采用利培酮合并丙戊酸钠治疗,对照组采用利培酮单一治疗,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、外显攻击行为量表（MOAS）,在入组时以及第1、2、4、8周末进行评定,并进行统计分析。结果：两组PANSS和MOAS评分在第1、2、4周末和第8周末较入组时均显著降低（P〈0.01或〈0.05）。除第1周末外,在各时点PANSS和MOAS评分,研究组均显著低于对照组（P〈0.O1）。不良反应总发生率两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：丙戊酸钠与利培酮联合治疗精神分裂症,不但能增强单一使用利培酮的疗效,而且能有效控制攻击行为。     

氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症攻击行为的疗效观察

目的评价氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症患者攻击行为的疗效。方法将60例有攻击行为的精神分裂症住院患者随机分为研究组30例,对照组30例。研究组在氯氮平治疗的同时加用丙戊酸镁缓释片治疗,起始剂量0.5 g/d,1周后增至1.0 g/d;对照组单一氯氮平治疗。疗程4周。两组于治疗前及治疗第1、2、4周末采用外显攻击行为量表、不良反应量表评定疗效与不良反应。结果两组治疗前后外显攻击行为量表评分有显著性差异(P<0.01),治疗第2、4周末两组间比较有显著性差异(P<0.01),研究组评分降低更为明显。结论氯氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症攻击行为起效快,疗效更好更安全。     

丙戊酸镁对精神分裂症冲动攻击行为疗效观察

目的观察丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗精神分裂症冲动攻击行为的疗效及不良反应。方法将63例2010年1月至2011年8月有攻击行为的精神分裂症住院患者随机分为研究组（丙戊酸镁缓释片合用利培酮组）32例和对照组（单用利培酮组）31例,疗程4周。应用阳性和阴性症状量表（PANSS）、药物副反应量表（TESS）,评定两组在治疗前后精神症状变化和不良反应。结果研究组PANSS评分包括兴奋因子分及攻击因子分改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗精神分裂症冲动攻击行为的疗效肯定,安全性高。     

国产与进口丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症攻击行为患者的成本-效果分析

目的:比较国产与进口丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症攻击行为患者的成本-效果。方法:将40例精神分裂症攻击行为患者均分成国产组和进口组。在利培酮用药的基础上,进口组口服进口丙戊酸钠缓释片治疗;国产组口服国产丙戊酸钠缓释片治疗。治疗后,应用外显攻击行为量表(MOAS)和简明精神病评定量表(BPRS)进行疗效评定并进行成本-效果分析。结果:进口组总有效率为60.00%,国产组总有效率为65.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组BPRS因子组内治疗前、后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。国产组成本-效果比为2.61,进口组为5.37,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在利培酮等基础上加用国产丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症攻击行为患者,与加用进口丙戊酸钠缓释片比较,疗效、安全性相当,但前者更为经济。     

抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的对照研究

目的：探讨分析抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的效果。方法选取2011年1月~2013年12月期间在本院住院治疗具攻击行为、精神分裂症患者120例,按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各60例,对照组给予喹硫平治疗,治疗组在对照组的基础上加用丙戊酸镁缓释片。结果治疗前两组患者的MOAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组MOAS评分均较治疗前下降,与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组较对照组下降更明显,治疗第2、4周末,两组MOAS评分比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者出现的不良反应均为轻中度,经对症治疗后均得到不同程度的缓解,无严重不良反应出现,不影响继续治疗。结论丙戊酸镁缓释片可强化抗精神病药治疗精神分裂症的临床效果,安全有效,值得临床进一步推广应用。     

丙戊酸钠联合氯氮平治疗难治性精神分裂症34例

目的观察丙戊酸钠联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将难治性精神分裂症患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,均给予氯氮平400～700 mg&#8226;d 1,po,治疗组加用丙戊酸钠800 mg&#8226;d 1,po。治疗期间不用其他抗精神病药物,均治疗8周。观察疗效与不良反应。结果治疗8周末,治疗组有效率（70.59%）显著高于对照组（52.94%）（P＜0.01）。两组TESS评分比较差异无显著性。结论丙戊酸钠联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效确切,值得推广。     

抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的比较分析

目的：探讨抗精神病药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年12月收治的45例精神分裂症患者的临床资料。结果：两组患者治疗前的MOAS、PANSS评分比较无明显差异,P＞0.05,具有可比性;治疗后2周、4周、6周的MOAS、PANSS评分与治疗前比较,明显降低,P＜0.01,差异具有统计学意义;观察组患者治疗后2周、4周、6周的MOAS、PANSS评分与对照组同期比较,也明显降低,P＜0.01,差异具有统计学意义。结论：抗精神病药物喹硫平联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的临床疗效确切,值得推广。     

阿立哌唑合并丙戊酸钠治疗精神分裂症对照分析

目的 探讨阿立哌唑合并丙戊酸钠与单用阿立哌唑对精神分裂症的疗效.方法 采用回顾调查2009年8至10月用阿立哌唑合并丙戊酸钠（A组,n=31）与单用阿立哌唑（B组,n=40）治疗已出院的精神分裂症病例,具有完整的SAPS和SANS量表评定记录.结果 A组治疗1周后及出院前SPAS和SANS症状评分比B组明显低（P〈0.01）.出院前SAPS和SANS平均减分率≥75%的例数,A组16例（51.60%）,B组9例（22.50%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 丙戊酸钠可增强阿例立哌唑的疗效.     

丙戊酸钠致丙戊酸钠脑病1例

1临床资料 患者,女,45岁,病历号234731.既往体健,主因头痛伴视物不清20余天,突发肢体抽搐7d收入院.入院查体:神清语利,神经系统查体无阳性体征.MRI示:右枕叶占位.于2004年9月16日,上午8点,在全麻下行右顶枕开颅,肿物切除术,肿物大小4cm×3cm×2cm.术后处理:注意神态、瞳孔及生命体征变化.给予脱水、抗感染治疗.给予注射用丙戊酸钠(VPA,商品名:德巴金)、苯巴比妥钠注射液预防术后癫痫.用量:丙戊酸钠800mg,24h微量泵入,qd;10%苯巴比妥钠2mL,肌注,1次/8h.     

Sodium valproate: Effects on social behaviour and physical development in the mouse

Sodium valproate given in drinking fluid at 600 mg/l (160–180 mg/kg daily) to breeding mice did not affect fertility, birth weights or physical development of pups. Postnatal and postweaning administration of this dose also had no effects upon development or weight gain. The offspring ingested 103–158 mg/kg valproate daily after weaning. Behaviour was examined in a neutral enclosure by ethological methods. Offspring exposed to valproate in utero and throughout postnatal life showed no behavioural changes at 5 weeks, although at 15 weeks Immobility was reduced in females and Social Investigation increased. At 25 weeks when encountering mice of the opposite sex, treated males showed increase in Social Investigation and treated females increases in Other Non-social Activity. Postnatal and postweaning treatment with valproate caused behavioural changes both in juveniles and adults. After postnatal exposure, reduced Immobility with increased Social Investigation and Explore and Scan occurred at 5 and 15 weeks, at 25 weeks valproate increased Social Investigation in males encountering females and at 30 weeks enhanced Aggression in pair-housed males. Stimulation of Social Investigation was the only significant behavioural effect after postweaning exposure. Overall valproate appears to enhance behaviour stimulated by the test situation; urinary pheromones do not appear to play a part in this behavioural action.     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效研究

目的：探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效。方法选取句容市崇明社区卫生服务中心2011年4月—2013年4月收治的96例高血压合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组在常规治疗基础上服用缬沙坦胶囊,观察组在常规治疗基础上服用硝苯地平缓释片。观察两组患者治疗前后的血压及空腹血糖水平,比较治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;治疗后观察组收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组治疗前空腹血糖为（10.7×3.5） mmol/L,观察组为（10.9×3.7）mmol/L,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义（t=—0.272,P>0.05）;对照组治疗后血糖浓度为（6.8×1.4）mmol/L,观察组为（6.7 ×1.5）mmol/L,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义（t=0.338,P>0.05）。对照组总有效率为83.3%,观察组为97.9%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=12.527,P<0.05）。结论硝苯地平缓释片具有更好的降压效果,有效率更高,值得临床应用。     

帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的疗效比较

目的比较帕利哌酮缓释片与奋乃静治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将69例首发精神分裂症住院患者,随机分为帕利哌酮缓释片组34例和奋乃静组35例,分别采用帕利哌酮缓释片和奋乃静治疗,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后评定临床疗效和不良反应。治疗时间为8周。结果两组治疗后的PANSS评分均较治疗前显著降低（P〈0.01）。帕利哌酮缓释片组和奋乃静组的显效率分别为77.0%和71.7%,总有效率分别为94.8%和91.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组TESS均分也差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症效果肯定,安全性高,为临床治疗精神分裂症提供一种新选择。     

丙戊酸钠缓释片的制备及其释放度的测定

目的 研制丙戊酸钠缓释片并进行体外释放度测定。方法 采用喷雾干燥法制备丙戊酸钠微囊，通过电镜和X-射线衍射等检测方法对微囊进行质量评价。采用永停滴定法测定丙戊酸钠微囊含量及缓释片的体外释放度。结果 喷雾干燥法制备的丙戊酸钠微囊质量较好，所制缓释片体外释放符合一级动力学过程。结论 运用丙戊酸钠微囊制备缓释片的工艺简便、可靠，体外释放证明有明显的缓释作用。     

丙戊酸镁对精神分裂症的辅助治疗作用

目的探讨丙戊酸镁合用利培酮治疗伴有冲动和攻击行为的精神分裂症的疗效。方法对42例精神分裂症患者随机分成两组;一组丙戊酸镁合用利培酮（合用组）,另一组单用利培酮（单用组）,治疗4周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）,副反应量表（TESS）评定两组精神症状变化和不良反应。结果合用组治疗1周后及治疗结束时PANSS量表总分,阳性症状、精神病理症状的评分比单用组明显为低。结论伴冲动和攻击行为的精神分裂症患者的丙戊酸镁合用利培酮治疗,起效快,可增加疗效。     

丙戊酸对癫痫患儿骨代谢的影响

目的：研究丙戊酸对癫痫患者骨代谢的影响。方法：癫痫患者组34例于丙戊酸治疗前、治疗后3个月及6个月分别测定血钙（Ca）、血磷（P）、骨性碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（BGP）、甲状旁腺素（PTH）、1,25-二羟维生素D,[1,25-（OH）2VitD3]、降钙素（CT）及尿脱氧吡啶啉（DPD）、肌酐（Cr）;并设正常对照组30例。结果：两组治疗前骨代谢无显著差异;治疗组治疗后3个月、6个月CT、BAP、BGP、DPD、Cr均较治疗前明显升高（P〈0．05）,1,25-（OH）2VitD3较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论：丙戊酸治疗癫痫惠儿可致骨代谢异常,骨形成及骨吸收均明显活跃。     

丙戊酸钠预防自发性蛛网膜下腔出血后癫痫的护理

目的：探讨自发性蛛网膜下腔出血（SAH）后癫痫的发生机制及临床特点,总结丙戊酸钠预防性治疗自发性SAH后癫痫的效果及护理体会。方法：将自发性SAH入院时未发生癫痫的患者随机分为预防治疗组和对照组。预防治疗组入院后即给予丙戊酸钠治疗;对照组未出现癫痫发作前不使用抗癫痫药物,出现癫痫发作的患者给予丙戊酸钠治疗。结果：预防治疗组癫痫总发病率9．79％,对照组癫痫总发病率20．83％,两组间差异有显著性（P〈0．01）。结论：丙戊酸钠对自发性SAH后癫痫发作的预防治疗效果良好。将SAH的一般护理和癫痫的特殊护理有机地结合起来,有利于预防和控制并发症的发生,改善患者的治疗效果和预后。     

人性化护理在精神分裂症患者中应用的临床效果观察

目的观察人性化护理在精神分裂症患者中应用的临床效果,探讨提高精神分裂症患者护理水平的措施。方法选择住院精神分裂症患者64例,随机均分为对照组和观察组,对照组给予常规护理措施,观察组给予人性化护理措施,上述患者治疗6周后分别采用简明精神病评定量表(BPRS)和住院病人护士观察量表(NOSIE-30)进行评分比较。结果治疗6周后,两组患者BPRS评分和NOSIE-30评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论在精神分裂症患者的临床护理过程中,应采取人性化护理的方式,可提高临床疗效,缓解精神症状。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年1月收治的96例顽固性心力衰竭患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用硝普钠、多巴胺治疗。结果观察组总有效率为95.8%,对照组总有效率为66.7%,观察组疗效明显优于对照组,两组间总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著,具有起效迅速、安全可靠、经济实惠及不良反应少等优点,值得临床推广。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗心律失常临床研究

目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔对心律失常的临床治疗效果。方法选取心内科住院患者114例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗,对照组采用美托洛尔治疗。结果治疗组总有效率96．5％,对照组总有效率80．7％,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。动态心电图改善情况比较,治疗组总有效率达到94．7％。对照组总有效率达到75．4％,两组患者总有效率比较具有差异统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应;对照组有2例患者出现窦性心动过缓,肝肾功能和血常规检查未见异常。结论参松养心胶囊联合美托洛尔治疗心律失常效果明显,优于单纯使用美托洛尔,是临床上治疗心律失常安全有效的中西药联合治疗用药。