高龄食管癌贲门癌的外科治疗

目的：探讨高龄食管癌贲门癌患者围术期的处理、术式的选择和并发症的防治。方法：回顾分析90例70岁以上高龄食管癌贲门癌手术适应证的选择、围术期的处理、手术方式、术后并发症的防治。结果：术后发生并发症32例,占35.6%,1例死于术后呼吸衰竭,1例死于心肌梗死。TNM分期：Ⅰ期2例,Ⅱ期31例,Ⅲ期45例,Ⅳ期12例。获随诊79例,1、3和5年生存率分别为63.3%、24.4%和12.2%。结论：对高龄食管癌贲门癌患者应严格控制适应证及适宜的术式,加强围术期的处理。严谨的围术期处理是70岁以上老年人食管癌贲门癌手术成功的重要因素。     

老年食管癌贲门癌手术治疗体会

目的评价老年食管癌贲门癌患者的临床病理特点、围手术期治疗和手术治疗效果。方法对我院2000年1月-2008年12月收治的71例60岁以上食管癌患者的术前准备、手术方法并发症的发生和防治进行回顾性分析。结果术后发生严重并发症4例,发生率为5．6％;术后死亡3例,病死率4．2％。结论对老年食管贲门癌患者的手术治疗应严格掌握适应症,充分做好围手术期处理。     

老年食管癌、贲门癌的围手术期处理

目的探讨老年食管癌、贲门癌患者围手术期处理经验临床资料。方法对老年食管癌、贲门癌230例根治术进行回顾分析,平均年龄67岁(60～81岁)。围手术期予营养支持、戒烟、防治感染、严密监管、合并症的治疗、心血管评估及管理、呼吸道管理、并及时处理呼吸衰竭等并发症等。结果术后发生并发症70例,其中呼吸道并发症53例(75.71%),死亡5例,3例死于呼吸衰竭,1例死于吻合口楼并感染性休克,1例心脏猝死。随访131例,平均3.8(1～6)年,5年生存率分别为39.5%。结论老年食管癌、贲门癌围手术期予营养支持、术前术后严格的呼吸道管理等是手术成功的关键。     

老年食管癌贲门癌的外科手术治疗

目的 探讨老年食管癌贲门癌的术前术后治疗.方法 准确选择食管贲门癌患者的手术适应证及严格的术前评估,充分的术前准备与术后治疗.结果 本组患者得到及时的手术治疗,减少了围手术期的危险,术后发生并发症36例(25.9%),死亡3例(2.2%).结论 老年食管癌贲门癌患者往往合并其他脏器疾病,术前有针对性的处理,术中术后密切监护、及时治疗,对减少术后并发症,提高手术成功率具有价值.     

老年食管癌贲门癌的围术期护理体会

目的：探讨老年食管癌贲门癌的围术期处理经验及效果。方法选取该院2009年1月-2012年12月56例食管癌贲门癌患者,实施围术期针对性护理,观察其治疗效果。结果56例老年食管癌贲门癌患者围术期给予针对性护理,其中术后出现并发症17例,死亡2例,五年随访生存22例,5年生存率达到39．29％。结论老年食管癌贲门癌患者围术期予以正确护理措施,有效营养支持,保持呼吸道畅通等措施可提高患者生存率,具有较高的临床应用价值。     

高龄食管癌、贲门癌患者围手术期处理

总结1998年8月—2004年3月为23例70岁以上食管癌、贲门癌患者实施手术的临床资料。本组无围手术期死亡及吻合口瘘发生。笔者认为正确选择手术适应证、充分的术前准备、术后心血管并发症的防治、高血糖的控制、呼吸衰竭的预防是手术成功的关键。     

高龄食管癌贲门癌的外科治疗

目的探讨高龄食管癌贲门癌患者手术适应证的选择及围手术期的处理.方法回顾性分析36例65岁以上高龄食管癌贲门癌手术病例的临床资料.结果36例中,手术切除35例,切除率为97.2%.术后并发症25例(69.4%),其中肺部并发症19例(76%),心血管系统并发症15例(60%),全组无死亡.术前合并有肺部疾病12例中术后发生肺部并发症10例(83.3%),手术操作时间≥4 h的17例中术后发生肺部并发症14例(82.4%)、发生心血管系统并发症12例(70.6%),术后有肺部并发症的19例中发生心血管系统并发症13例(68.4%),与相应对照组比较,经x2检验两者差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).术后生存率随访结果与其他年龄组相仿.结论高龄食管癌贲门癌患者术前应积极准备,严格掌握手术适应证,术中尽量缩短时间,并进行妥善有效的围手术期的综合处理.     

高龄食管癌贲门癌外科治疗临床分析

目的 探讨老年人食管癌、贲门癌的外科治疗.方法 总结68例63～81岁老年食管癌贲门癌患者的临床资料.结果 本组手术切除率94.1%(64/68),术后并发症发生率42.6%(29/68),死亡率10.3%(7/68).结论 老年人开胸手术并发症高,术前必须最大限度地改善患者的全身状况.对麻醉、手术及术后处理提出较高要求,其中以心肺并发症为防治重点,对高龄食管癌贲门癌患者应严格控制适应证及适宜的术式,加强围手术期的管理.     

高龄食管贲门癌患者围术期治疗体会(附31例分析)

目的 :提高高龄食管贲门癌患者外科手术成功率 ,降低围术期死亡率。方法 :回顾性分析 31例 70岁以上高龄食管贲门癌患者手术治疗的成功经验。结果 :31例患者全部治愈出院 ,术后并发症为 19%。结论 :对高龄食管贲门癌患者的手术治疗应持积极态度。术前手术适应证的选择、合理的围术期处理是预防术后并发症、降低死亡率的关键     

老年患者开胸术后肺部并发症的防治体会

目的探讨老年食管癌厦贲门癌患者术后肺部并发症的防治。方法总结分析74例老年食管癌及贲门癌患者手术指征、麻醉方法、手术方式、术后营养与围手术期处理。结果发生并发症18例（24．3％），治愈18例，无死亡。结论通过对老年食管癌厦贲门癌患者术前、术中、术后积极处理能有效控制肺部并发症。     

56例高龄食管癌与贲门癌患者手术治疗的临床分析

目的探讨高龄食管癌与贲门癌患者外科治疗的可行性。方法分析我院2006年1月至2011年1月56例年龄≥70岁的食管癌、贲门癌手术患者的临床资料。对切除率、合并症发生率、围手术期病死率进行分析,随访1～5年。结果本组56例患者,手术切除55例,1例探查,1例围手术期死亡,合并肺部感染4例,室性二联律2例。手术切除率、合并症发生率、围手术期病死率分别为98.21%、10.71%、3.57%。1、3、5年生存率分别为82.1%、42.8%、23.2%。结论加强围手术期管理和个体化的治疗方案,高龄食管癌贲门癌患者手术具有可行性。     

老年食管癌贲门癌患者外科治疗分析

目的探讨老年食管癌责门癌手术治疗。方法该院从1992年6月～2005年10月收治的70岁以上老年食管癌、贲门癌病例101例临床资料。本组中三切口颈部吻合术和经颈经腹二切口食管拔脱术23例,二切口经胸经腹治疗食管下段贲门癌13例,胸腹联合切口手术8例,单纯经腹手术治疗贲门癌19例,左胸后外侧切口手术治疗食管下段贲门癌33例。右经胸探查手术2例,左经胸探查手术1例,经腹探查手术2例。结果术后发生的各种并发症44例（发生率43．56％）。结论食管癌贲门癌老年患者的病例及手术途径恰当合理的选择、术前充分的准备、加强对患者围手术期的管理,是提高手术切除率,降低术后并发症的发生率和病死率、延长寿命,提高生存质量的关键。     

老年食管贲门癌患者手术期护理体会

目的总结老年食管贲门癌患者围手术期的护理体会。方法采用对122例60岁以上患者的围手术期术前术后的具体护理方法。结果术后早期并发症发生率为34.5%,除1例因严重心肺功能衰竭死亡外,余均安全度过围手术期。结论科学的护理对策周密细致的护理方法是老年食管贲门癌患者顺利康复的保证。     

老年食管癌患者术后肺部并发症防治分析

目的总结老年食管癌患者围手术期肺部并发症的诊治经验。方法回顾性分析248例65岁以上食管癌患者行手术治疗的结果。结果术后发生肺部并发症共35例,并发症发生率14.1%（35/248）,其中肺部感染29例,肺不张4例,呼吸衰竭2例,无死亡病例。结论老年食管癌患者围手术期严格呼吸道管理、预防感染、及时积极处理并发症是手术治疗成功的关键。     

高龄食管癌、贲门癌外科治疗18例疗效观察

目的探讨高龄食管癌、贲门癌的外科治疗特点,以提高临床高龄食管癌、贲门癌的手术治疗效果。方法回顾性分析18例70岁以上(包括70岁)高龄食管癌、贲门癌患者的临床资料。结果 12例食管癌患者行食管胃颈部吻合5例,主动脉弓上吻合5例,弓下吻合2例;6例贲门癌切除食管胃主动脉弓下吻合4例;全胃切除食管空肠端侧吻合2例。术后发生并发症死亡4例,2例死于心肌梗死,1例死于呼吸衰竭,1例死于多脏器功能衰竭。术后1年生存率55.56%(10/18),3年生存率38.89%(7/18)。结论手术治疗对于高龄患者同样是安全有效的治疗方法,临床医师应严格掌握手术指征,加强围手术期的处理,强调个体化治疗。     

老年食管癌围手术期处理体会

目的探讨老年食管癌围手术期处理体会。方法 2010-01-2012-01采取手术治疗食管癌、贲门癌89例,分为干预组45例,常规组44例观察比较。结果干预组发生并发症14例,发生率31.11%;常规组发生并发症30例,发生率68.18%,经统计学分析,P〈0.05差异有统计学意义。结论老年食管癌、贲门癌患者由于疾病本身对机体造成严重损伤加之老年生理功能下降,机体免疫力衰退、应激能力衰退,常伴有多个脏器病变,增加了麻醉、手术风险,增加了围手术期并发症发生率及病死率。因此应加强癌围手术期处理,术前进行全面评估、纠正原有并发症、术中减少损伤、术后加强呼吸道等管理减少术后并发症发生,改善患者生活质量,降低病死率。     

老年食管癌、贲门癌的围手术期处理体会

目的 对患有食管癌和贲门癌的老年患者在围手术期内的具体处理措施和相应体会进行总结性分析.方法 抽取70例患有食管癌和贲门癌的临床确诊老年患者病例,采用手术方法 对其进行治疗,在围手术期内对其进行有针对性的治疗和护理.结果 通过对患者在术前、术中、术后进行的全面且有针对性治疗和护理,抽样中70例患者中,有62例的手术顺利完成,8例患者在围手术期内出现并发症和不良反应现象,其中5例经过相应临床处理后并发症和不良反应现象得到有效控制,另外3例由于治疗和抢救无效死亡.结论 对患有食管癌和贲门癌的老年患者在围手术期内进行有针对性的治疗和护理,可以保证患者的手术治疗顺利完成.     

手术治疗高龄食管癌贲门癌61例分析

目的 总结高龄食管癌贲门癌手术治疗的经验。方法 回顾分析61例70岁以上高龄食管癌贲门癌手术适应证的选择、围手术期的处理、手术方式、术后并发症的防治。结果 手术切除率为95．1％，术后并发症发生率为29．5％，围手术期死亡率为1．6％。结论 对高龄食管癌贲门癌病人应采取既积极又慎重的手术治疗。     

90岁以上超高龄食管、贲门癌患者的手术治疗策略

目的探讨90岁以上超高龄食管癌和贲门癌患者手术治疗的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2001年3月至2012年12月收治的8例90岁以上食管癌和贲门癌患者的手术治疗临床资料。其中,男5例,女3例,年龄90～98岁,平均（91．25±2．76）岁;贲门癌4例,食管癌4例。结果手术成功7例,剖胸探查1例,手术切除率87．5％,术后平均住院时间（24．25±7．09）d,术后出现并发症5例（62．5％）,治愈率87．5％（7／8）,住院死亡率为0．0％。结论对于90岁以上的超高龄食管癌和贲门癌患者,只要其心肺功能好,积极围手术期处理,手术治疗是安全、可行的。     

70岁以上食管贲门癌病人的外科治疗

目的探讨高龄食管贲门癌病人的手术治疗效果。方法手术治疗70岁以上食管贲门癌病人146例。结果全组无手术死亡,未发生严重并发症。1～5年内122例病人获随访,生存率1年68.21%、3年42.20%、5年26.16%。结论高龄并非食管贲门癌病人手术禁忌证,只要选择合适病例,加强围术期处理,手术是安全的,疗效是比较满意的。