内镜在食管平滑肌瘤诊断及治疗中的应用

目的探讨内镜在食管平滑肌瘤诊断及治疗中的应用价值。方法对均手术病理证实的42例食管平滑肌瘤的临床资料、内镜特点进行回顾性分析。结果食管平滑肌瘤男性好发,多在中年以后发生。临床症状以吞咽困难或进食不畅感(54·8%)、上腹部疼痛或不适(45·2%)、胸骨后不适(31%)等多见。肿瘤多位于食管中下段。肿瘤形态多呈圆形或椭圆形,广基,表面光滑,质硬,活动度好;肿瘤直径多≤2cm。42例采用内镜下推项圈套法高频电切除治疗,成功率为95·2%,无严重并发症发生,2例内镜下切除失败转外科手术。术后常规病理检查,确诊食管平滑肌瘤39例,内镜诊断符合率为92·9%。40例内镜下切除术后4周内镜复查创面均已愈合。结论食管平滑肌瘤早期临床表现多为非特异,内镜检查是主要的诊断方法,内镜下推顶圈套法高频电切除直径≤2cm的食管平滑肌瘤安全、经济、有效。     

超声内镜对食管平滑肌瘤诊断价值

目的探讨超声内镜对食管平肌瘤的诊断价值.方法通过对52例食道粘膜下隆起进行超声内镜检查,并与手术病理进行比较.结果 44例食管平滑肌瘤声像图特征为粘膜肌层或固有肌层低回声结构;44例病检提示平滑肌瘤43例,超声内镜检查准确率为97.7%.结论超声内镜在食道平滑肌瘤的诊断和鉴别诊断中有重要的价值.     

小探头超声内镜在食管平滑肌瘤诊治中的应用

目的：探讨小探头超声内镜（MPS）在食管平滑肌瘤诊治中的应用。方法：对132例食管黏膜下隆起者先行小探头超声内镜检查,76例超声诊断为食管平滑肌瘤,对其中56例局限于黏膜肌层的食管平滑肌瘤行高频电圈套切除术（EMR）,术后标本送病理检查。结果：56例患者均成功圈套切除病变,病理均提示为起源于黏膜肌层的平滑肌瘤,与超声诊断结果一致。结论：小探头超声内镜可清晰显示食管平滑肌瘤的病变层次结构,在其引导下圈套切除食管平滑肌瘤是一种安全、有效、创伤小的治疗方法。     

食管平滑肌瘤的内镜治疗

食管平滑肌瘤是好发于食管中下段的良性肿瘤,患者可有吞咽不畅、胸痛、恶心、呕吐等症状,严重的可发生上消化道大出血、癌变。由于食管解剖位置的特殊性,以往的治疗需要开胸手术。随着内镜技术的发展,近年来开始试行在内镜下对食管平滑肌瘤进行治疗。我们自1993年6月至1997年12月对12例食管平滑肌瘤作了内镜切除治疗,报道如下。     

食管平滑肌瘤的诊断和治疗

本文报告经手术摘除的病理证实的28例食管平滑肌瘤。食管钡透所见,充盈缺损者占89.3％,而呈现锐角者占28.6％。食管钡透出现“粘膜外凸征”和“粘膜折叠征”2例,这两种征象,与纵隔肿瘤鉴别和对多发肿瘤的诊断有一定意义。本文提出,经右胸手术的优点,粘膜损伤和术后憩室的预防和处理。     

食管平滑肌瘤的诊断及治疗

通过４９例食管平滑肌瘤的手术治疗，分析了食管平滑肌瘤的临床症状、好发部位、Ｘ线检查特点及手术方法。作者提出食管平滑肌瘤的综合诊断方法，不同部位平滑肌瘤的手术途径、术式以及术中、术后并发症的防治措施。     

内镜下食管经粘膜下隧道切除治疗食管平滑肌瘤的术中护理配合

总结经内镜下建立隧道剥离治疗3例食管平滑肌瘤的护理配合,而术前充分准备、术中积极细心地配合、术后周到的护理对提高手术疗效和安全性非常重要。     

腔内超声在食管平滑肌瘤诊断及鉴别诊断中的应用

目的：研究食管腔内超声在食管平滑肌瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法：从1996年9月到2000年8月,对23例食管粘膜下肿瘤和11例食管外压性疾病患进行了腔内超声检查。其中32例还进行了CT扫描检查,除3例血管外压性疾病外,其余全部均接受手术治疗。结果：23例食管粘膜下肿瘤患者中,腔内超声对食管平滑肌瘤诊断的准确率为95．7％（22／23）,而CT仅为42．9％（9／21）,两者差异有显著性意义（χ^2=14.69,P=0.0196),11例食管外压性疾病中,腔内超声均能准确地将其与食管平滑肌瘤区分开来。结论：在食管平滑肌瘤的诊断及鉴别诊断中,腔内超声是一项很可靠的检查手段。     

食管平滑肌瘤的诊断与治疗

食管平滑肌瘤的诊断与治疗重庆医科大学附属第一医院（６３００４２）李良彬，李法荫，林尚清，温剑虎，吴庆琛，秦治明我院自１９６３年８月至１９９３年８月共收治食管平滑肌瘤１８例，其中无合并症者１３例，有合并症者５例（食管裂孔疝和憩室２例；食管癌２例；上消化...     

食管平滑肌瘤的诊断和治疗

食管平滑肌瘤为一良性肿瘤，但因为其发病率低，且临床症状与食管癌相似，故对其诊断及治疗应予重视。本文报道１６年间共１７例食管平滑肌瘤的诊治经验。     

食管平滑肌瘤诊断治疗43例

食管的良性肿瘤临床上较为少见,其中50%以上为食管平滑肌瘤。1988～1998年,我院共收治此病患者43例,现总结报告如下。资料与方法本组43例中,男27例,女16例,年龄14～77岁,平均年龄35岁。临床表现为轻度吞咽困难者26例,胸骨后隐痛10例,无症状者7例。病程1个月～3年。肿瘤单发者41例,多发者2例。病变位于食管胸上段(18～24ｃｍ)8例,胸中段(24～32ｃｍ)22例,胸下段(32～40ｃｍ)11例,1例胸中段、胸下段二处均有肿瘤,另1例在胸中段有二处肿瘤。43例均行Ｘ线吞钡造影确诊,食管镜证实。肿瘤位于左前或左后壁15例,术后均经病理证实,瘤体大小从8ｃｍ×…     

食管平滑肌瘤的诊断及外科治疗

目的探讨食管平滑肌瘤的诊断和外科治疗.方法对17例食管平滑肌瘤病例及同期相关病例的诊治进行回顾性总结.结果 17例中有15例术前明确诊断,2例误诊其他疾病,同期其他疾病误诊该病2例.对食管平滑肌瘤行粘膜外肿瘤摘除,术后病员症状消失,无严重并发症.结论食管平滑肌瘤的诊断除病史外主要靠X线钡餐和食管内窥镜检查,应注意排除食管恶性肿瘤及一些食管外压性疾病.粘膜外肿瘤摘除加修补肌层是安全、有效的手术方式,仅极少数病例需行食管部份切除及食管重建术.     

食管平滑肌瘤的诊断和治疗

目的总结食管平滑肌瘤的诊断与治疗经验,探讨其诊断及治疗方法。方法对18例食管平滑肌瘤的临床资料进行回顾性分析与总结。结果18例均经术前确诊,16例行肿瘤摘除术,2例行食管部分切除,无手术死亡病例。结论食管平滑肌瘤一经诊断,除不能耐受手术及瘤体较小无症状外,均应手术治疗。     

食管平滑肌瘤的诊断和治疗

食管平滑肌瘤的诊断和治疗广东省人民医院心胸外科（５１００８０）张锡彬，吴若彬，张镜方，蔡增欣食管良性肿瘤为临床罕见疾病，约占食管所有肿瘤的０．５％～０．８％。在食管良性肿瘤中，以平滑肌瘤最为多见，约占７０％～８０％。我院自１９６０～１９９４年经手术及...     

食管平滑肌瘤的诊断与外科治疗

目的 总结食管平滑肌瘤临床表现,诊断要点。手术方法及效果;方法 回顾性分析经外科手术且经病理证实的18例食管平滑肌瘤的临床资料;结果 全组无手术死亡及手术并发症,均痊愈出院：结论 食管平肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,食管钡餐造影是诊断食管平滑肌瘤的主要方法,纤维食管镜检查可为本病的术前诊断提供有力的依据。食管粘膜外肿瘤除术是治疗本病的理想方法。     

食管平滑肌瘤的外科治疗

食管平滑肌瘤为食管少见的良性肿瘤之一,我院收治10例,现将治疗情况结合文献复习和讨论介绍如下。 10例中男性6例,女性4例。年龄最幼者20岁,最高者47岁。症状有吞咽困难者8例(1例较重,6例为轻度),因颈部肿物及纵隔肿瘤入院各1例。瘤位于食管上段者1例,食管中段者5例,食管下段者4例。经手术治疗者9例,其中1例证实食管中段被异位血管压迫,而无肿瘤,8例均经病理证实为平滑肌瘤。未手术1例,因肿瘤小,观察5年以上肿瘤增长慢。手术行食管平滑肌瘤摘除者8例。位于颈部及胸部食管平滑肌瘤各1例摘除肿瘤时,将食管粘膜撕破,经行修补缝合后1例食管瘢痕狭窄经食管扩张后能进普通饮食。术后6例随诊均无肿瘤复发现象。其中1例重75克。2例术后时间短。