四川省中医医院反应性水平调查分析

目的 了解四川省中医医院反应性水平及特点。方法 问卷访谈、Likert量化法。结果 四川省中医医院门诊与住院整体反应性水平不高，Resp（门诊）=7．086，Resp（住院）=7．383，住院反应性高于门诊：分项目得分均不高，门诊以“医患交流”反应性最好．住院以“及时性”最好，门诊和住院均以“自主性”反应性最低；分项目中，最重要的是医患交流、尊严、及时性：病人最不满意的服务为等候时间过长、医疗费用过高、基础设施及环境差。结论中医医院需重视病人反应性评价，提高反应性水平：改善服务态度，加强医院基础设施建设和清洁卫生；“以病人为中心”，提高病人在诊疗过程中的参与度：坚持中医药特色，为患者提供价廉质优的卫生服务。     

中医医院院长职业化程度对运营状况与病人反应性影响研究

目的:探讨院长职业化程度对医院运营情况及病人反应性的影响,为医院的发展提供参考意见。方法:历史数据分析法、问卷调查法和深度访谈法;结果:院长职业化程度与中医医院运营状况之间有相关性,相关系数r=0.582,院长职业化程度越高,医院运营状况越好;不同院长职业化程度的医院门诊反应性有区别,主要表现在"就医环境"、"及时性"和"选择性"3个方面,院长职业化程度越高,门诊反应性越好;对住院反应性没有明显的影响。建议:加快医院院长的职业化管理进程,提高院长职业化程度也是提高医院绩效的一条重要途径。     

四川省城市农村卫生系统反应性分析

目的探讨四川省城市与农村的卫生系统反应性及其特点.方法对四川省城市与农村卫生系统反应性水平进行分析评价.结果①两周就诊反应性城乡比较,衡量对就医者尊重的4项反应性项目差别均无统计学意义(P>0.05),衡量以病人为中心的5个反应性项目差异均有统计学意义(P<0.05).②住院服务反应性城乡比较,衡量对就医者尊重的4项反应性项目差异均有统计学意义(P<0.05),衡量以病人为中心的5个反应性项目,除探视方便程度、与外界联系方便程度2项外,其他3项差异均有统计学意义(P<0.05).③经秩和比法分析,农村两周就诊和住院服务反应性项目的投诉方便程度、查询费用方便程度以及设施和环境(门诊)、房间舒适程度(住院)均居于最差档.④城乡两周就诊反应性水平差别无统计学意义(P>0.05);城乡住院服务反应性水平有显著性差异(P<0.05),农村卫生系统反应性水平较低.结论四川省农村卫生系统反应性状况离人民群众的普遍期望有一定距离,有较大的空间可以提高,重点应加强医德教育,做到尊重病人,以病人为中心,方便病人查询医疗费用以及医疗投诉;进一步优化农村卫生资源配置.     

新疆牧区居民对卫生系统反应性及满意度分析

目的:描述新疆牧区游牧和定居居民对卫生系统的反应性及满意度现状,为新疆牧业医院人力配置规划及能力建设提供决策依据.方法:采用分层整群抽样的方法,对新疆新源县、沙湾县和阿勒泰市3个牧业县1055户游牧和665户定居牧业人口家庭进行家庭健康询问调查.结果:新疆牧区就诊者对门诊服务满意率为57.0%,对门诊服务中到医院候诊所花时间、帐单查询和投诉方便程度的反应性较差,游牧居民中的就诊者对路上所花时间(x2=13.804,df=1,P=0.000)和帐单查询方便程度(x2=4.845,df=l,P=0.028)的反应性较定居者更差;住院患者对住院服务满意率为72.6%.对住院服务中的探访、投诉、帐单查询方便程度、与外界联系的可及性方面的反应性较差,定居住院患者对住院服务中家人朋友探访方便程度反应性比游牧居民差(x2=3.87,df=1,P=0.049).无论就诊者还是住院患者对医疗服务提供方最不满意的方面集中在收费不合理、医疗费用高、到医院不方便、技术水平低四个方面.结论:新疆牧区居民对"以服务对象为中心"方面的反应性差,满意度低,游牧居民对到医院候诊所花时间、到医院不方便方面存在的问题较定居居民更突出,应以病人为中心,提高牧区卫生服务的可及性.     

四川省中医医院资源投入与产出服务分析

资料分析认为四川省中医医院的资源投入偏低,服务总量低,但资源的产出服务高于综合医院,特别是门诊服务优势明显;大型中医医院资源的产出服务不及中小医院.为此建议在区域卫生规划指导下,加大对中小医院的投入,深化中医院内部运行机制的改革,提高资源的产出服务量.     

医院月讯

大城市综合医院怎样办好中医科?武汉市第四医院体会到:只要领导重视,对中医科采取“一独立、二为主、三固定”的措施,就能够办出中医特色。“一独立”是建立同西医各科平行的、独立的中医病区和中医护理点;“二为主”是以收治急性病为主和以中医中药为主;“三固定”是人员、收治病种和科研题目固定。地处重庆市区的第三军医大学第三附属医院妇产科,克服困难面向地方,基本解决了附近群众看病、住院难的问题,受到群众赞扬,最近被解放军总后勤部表彰为先进集体标兵。黑龙江中医学院附属医院在创文明医院的竞赛活动中,实行主任医师挂牌出门诊,采血室提前上班作准备,不让病人等候,深受患者的欢迎和好评。黑龙江省牡丹江市市、区两级医院和部分大工厂医院,开设家庭病床800多张,相当于增设两所中型医院。大部分老年慢性病、癌晚期病、术后长期恢复和需要住院因疗期较长难以排得床位的患者,在家里就可以得到与住院同样的治疗。西安市中医医院针灸科主     

综合医院门诊服务创新内容探讨

门诊服务创新是不断提高门诊质量的方法和手段,是医院可持续发展的必然要求。本文着重对综合医院门诊服务创新的主要内容加以探讨。1理念创新是门诊服务创新的前提 1．1理念创新基于医学模式的转变“人—自然—社会”的系统观念,树立了“以人为本”思想。医疗服务不仅要提供良好的技术服务,还要在整个医疗过程中处处体现尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人的人文精神,把“一切为病人”和“为了病人的一切”落实到医疗的每一个环节。     

湖南省城市高血压病患者住院费用对比分析

[目的]对比分析湖南省综合医院和中医医院城市高血压病患者住院费用及其影响因素,为控制高血压病患者住院费用提供依据。[方法]收集湖南省长沙、岳阳、永州、衡阳综合医院和中医医院高血压病患者住院费用的基本构成情况,进行对比分析;采用多因素线性回归法对住院费用的影响因素进行分析。[结果]有效样本8312例,其中中医医院样本4695例(56%),综合医院样本3617例(44%)。住院费用的中位数分别为84808. 74元和6968. 405元。影响中医医院患者住院费用的主要因素是住院天数、支付方式、年龄;影响综合医院患者住院总费用的主要因素主要是支付方式和住院天数。[结论]综合医院的患者住院总费用大于中医医院的患者住院总费用;不同类型医院药品费占比均较高;住院费用随患者年龄的增加而增加;住院天数是影响住院费用增长的重要因素。     

上海市病人反应性的分析

通过对上海市三级综合医院、三级专科医院、二级区（县）中心医院、街道医院和乡镇卫生院的典型调查，考察了门诊和住院病人对卫生系统反应性的认识，大部分病人反映可得到及时的关注，能方便地从社区或新闻媒体获得就医信息。超过半数的门诊和众议院病人认为有治疗自主权，选择医生或护士的比例也在增加。多数病人会把个人稳私无保留的向医生陈述，并能得到医务人员对病情的合理解释。说明上海市卫生系统改革注重病人的反应性，取得了较好的效果。     

焦中梅：中医院要保持发扬好“中”味

“先天不足和后天失养”对与综合医院一同进入市场的中医医院，始终面临着“吃力不值钱”的尴尬。     

中美两国医院比较——访华盛顿大学Fred Hutchinson癌症研究中心兼职研究员、华盛顿医疗系统公司董事长廖新生

“大门诊、小病房”使许多服务都可以在门诊完成，包括所有实验室和映像学检查、术前检查、静脉注射和抗生素治疗、输血、输血小板、血浆交换、大多数化疗、60％的外科手术(如胆囊切除、阑尾切除)、心脏导管等等。     

地市级医院处境及对策

加入WTO以后，中国医疗市场进一步开放，外资也已逐步进入我国医疗市场，在日趋激烈的医疗市场竞争中，地、市级医院作为区域医疗卫生事业的龙头，充分发挥自身优势，持续稳定发展，是每一个医院管理者面临的重要课题。     

公立医院与民营医院适用的财政补助政策比较

我国于2000年实施医疗机构分类管理后,根据医疗机构性质制定了不同的财政补助政策。本研究回顾了公立医院和民营医院财政补助政策的历史沿革,分析了其缺陷。建议建立绩效考核与预算安排相挂钩制度,体现财政补助政策的导向性和激励性;建立政府购买服务机制,让公立医院和民营医院通过竞争获得财政预算补偿。     

新《医院财务制度》和《医院会计制度》的学习体会

针对新修订的《医院财务制度》和《医院会计制度》,根据医院成本管理、开展成本核算实际情况,主要从计提累计折旧及实行药品零差率弥补收入缺口措施等方面,浅谈学习两个制度的几点认识和体会,积极做好应对准备,以便更好地贯彻和执行。