伤寒性髋关节炎1例报道

1临床资料 患者,男,15岁,因“右髋疼痛7d,加重1d伴发热”入院。患者7d前因运动劳累致右侧髋关节疼痛,至当地医院行髋关节X线检查示：右髋间隙稍增宽,血常规示白细胞计数6．13×10^9／L,中性粒细胞78．1％,给予对症止痛处理后症状未见缓解且逐渐加重。1d前因右髋疼痛剧烈、无法行走,体温39．5℃,遂至本院就诊。发病前2d有食用不洁食物史,有轻度头痛、恶心、食欲不振。     

伤寒性髋关节炎1例报道

1临床资料患者,男,15岁,因"右髋疼痛7d,加重1d伴发热"入院。患者7d前因运动劳累致右侧髋关节疼痛,至当地医院行髋关节X线检查示:右髋间隙稍增宽,血常规示白细胞计数6.13×109/L,中性粒细胞78.1%,给予对症止痛处理后症状未见缓解且逐渐加     

伤寒性脊柱炎1例

病例男,57岁。腰部剧痛2个月入院,体温37.2℃～38.4℃,无盗汗,时有腰部剧痛,既往曾患肠伤寒,大小便正常。血压17?12kPa,强迫体位,查体欠合作。全身浅表淋巴结无肿大,无咽部充血,双肺呼吸音清,腹平软,无包块,肠鸣音正常。脊柱以L2,3棘突为中心向后凸,L2～4棘突压叩痛(+),双下肢肌力正常,生理反射存在、病理反射未引出。WBC7.5×109?L,血伤寒噬菌培养(+)。X线检查:腰椎正侧位(图1):L2,3,L3,4间隙变窄,L2～4椎体边缘毛糙,可见骨质增生,腰大肌影增宽。腰椎CT(图2～4):L2～4椎体内虫蚀样改变,椎体边缘骨质增生、骨质疏松,有死骨及腰大肌肿…     

伤寒误诊22例报道

由于近年来伤寒并发症的增多，导致临床上诊断困难 ,作者于１９９７年２月～２００１年５月共收治以并发症作为首诊的伤寒病人２２例 ,报道如下。１临床资料２２例中男１４例 ,女８例。年龄３～６２岁 ,平均３４岁。入院时发热３～１５ｄ ,平均６ｄ,体温＞３９℃７例 ,３８℃～３９℃５例 ,３７℃～３８℃１０例。首诊为急性病毒性肝炎６例 ,急性胆囊炎４例 ,肺炎５例 ,上呼吸道感染并发心肌炎３例 ,恶性组织细胞病２例 ,溶血性尿毒综合征２例。典型病例临床资料见表１。表１典型病例临床资料首诊年龄病例疾病性别（岁）主要症状体征辅助检…     

新生儿化脓性髋关节炎误诊8例分析

对我院1988-2004年新生儿化脓性髋关节炎误诊8例分析如下。     

骨髓培养伤寒沙门菌1例报道

伤寒沙门菌引起的急性肠道感染一般多从血液和粪便中可分离出伤寒沙门菌,但从骨髓培养中检出较为少见。本文报道1例从骨髓培养中检出伤寒沙门菌的病例。     

伤寒误诊1例分析

现将伤寒误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，30岁。因发热，全身乏力4d入院。体温最高达40．5℃，门诊诊断为上呼吸道感染，给予感冒清热冲剂、百服宁等药物口服，体温反复升高，且感腹胀、腹痛，食欲减退，无咳嗽、咯痰，大小便未见异常。查体：T39．6℃，P84次／min，BP120／70mmHg。神志清楚，痛苦面容，反应迟钝，全身皮肤、黏膜无皮疹及出血点，咽部充血，双侧扁桃体不大，颈软，双肺呼吸音清晰，HR84次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，右下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝、脾肋下未触及。实验室检查：血wBC5．2×10。／L，N0．81，L0．19，ESR7mm／h，尿便常规、肝肾功能、心肌酶均正常。心电图正常。胸片心肺膈未见异常。B超肝、胆、胰、脾声像图未见异常。给予来立信、鱼星草、地塞米松等药物治疗5d，腹胀无减轻，体温波动在35．2～39．5℃之间，入院次日血标本培养出伤寒沙门氏菌，查血肥达氏反应（-），复查CK2263IU／L，LDH783IU／L，GOT726IU／L，GPT462IU／L，CK—MB35IU／L，尿便常规正常，心电图无动态变化。     

小儿化脓性髋关节炎的护理体会

目的 探讨小儿化脓性髋关节炎的护理方法.方法 遵医嘱抗感染、髋关节制动、髋关节引流及严密病情观察、髋关节持续灌洗、Pavlik支具护理等.结果 本组13例患者中,4例中途终止在院治疗选择回家继续治疗,其中2例定期到门诊复查.9例通过有效治疗,各项指标恢复基本正常,出院后定期复查.其中2例一年后发生病理性髋关节脱位,后在我院行手术治疗.结论 加强对小儿化脓性髋关节炎的认识,争取早期诊断,合理治疗是治疗成功的关键.     

噬血细胞综合征误诊为伤寒1例报道

噬血细胞综合征（Hemophagocytic Syndrome，HS）又称噬血细胞性淋巴细胞增生症（Hemephagocytic Lymphohistiocytosis，HLH）、巨噬细胞激活综合征（Macmphage Activation Syndrome）。该病于1979年首先由Risdall等报告以来逐渐被临床医生所认识。作在本院发现1例，现报道如下。     

纵隔伤寒结节1例

1病例报告 男,70岁.以发热伴胸背部疼痛1个月为主诉入院.1个月前受凉后高热达39℃,随后出现右侧背部电灼样疼痛,无咳嗽,咳血,进食不畅,眼睑下垂,皮疹等.门诊胸部CT及X线片示右上纵隔实质性占位,约4 cm×3 cm×3 cm,考虑淋巴源性或神经源性病变.既往有糖尿病史,4 a前曾行胸椎结核清除手术.无传染病史.     

何杰金病误诊为伤寒1例

患者女 ,2 5岁。间断发热 3周 ,持续高热 1周 ,于 2 0 0 1年2月 2日入院。 3周前不明诱因发热 ,体温在 37～ 4 0℃之间波动 ,伴畏寒、乏力、纳差。经院外不规则抗炎治疗 ,体温不稳定。一周来持续高热、体温在 4 0℃左右 ,经院外应用“青霉素、氨苄青霉素、双黄莲”治疗无好转收入院。入院查体 :体温38.6℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,心率 92次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 / 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,消瘦体型 ,热病容 ;无皮下瘀点、瘀斑 ,无皮疹及黄染 ;浅表淋巴结未及肿大 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,左腹股沟区触及 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃ…     

1例妊娠合并伤寒的护理

目的总结1例妊娠33+周并伤寒孕妇的护理体会。方法通过有效的心理护理、饮食护理,并做好消毒隔离、病情观察、预防并发症等各项护理措施。结果孕妇转危为安,康复出院,无并发症发生。结论有效的护理措施可减少和避免并发症的发生。     

伤寒误诊为急性阑尾炎1例

患者,男,21岁,因“右下腹痛3d,发热伴全腹痛1d”入院。患者3d前无任何诱因的感右下腹疼痛,1d前腹痛逐渐蔓延至全腹并伴体温升高,查体：T39℃,R19次／min,P86次／min,BP112／76mmHg。急性痛苦面容,精神差,蜷曲卧位,心肺无异常,腹部稍膨。肝肋下触及2cm,质软,光滑,无触痛,脾未触及。全腹弥漫性压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹麦氏点处为甚,肠鸣音减弱,腰大肌试验（-）,无移动性浊音,余无异常。     

伤寒并发中毒性心肌炎23例

本文根据我院1985年3月至1995年5月间收治的326例伤寒病例,对其中23例心电图及血清GOT检查有异常者,进行了临床前瞻性回顾分析。结果如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组23例均为我院10年间住院患者,且均经周围血象、肥达氏反应,血或骨髓培养确诊为伤寒,其中男15例,女8例,年龄最大者63岁,最小者14岁,14～30岁14例,31～50岁7例,50     

新生儿急性化脓性髋关节炎早期诊断的探讨

新生儿急性化脓性髋关节炎早期诊断的探讨孙新一，胡朝晖，朱廷赓四川省绵阳市中心医院小儿外科（６２１０００）新生儿急性化脓性髋关节炎（简称＂化髋＂）极易误诊旦并发症严重。我院１９８１．１２～１９９４．５诊治１０例。现报告如下：１临床资料本组男６例，女４例...     

间质性肺炎为首发表现的伤寒1例

伤寒是由伤寒沙门菌引起的，以高热为主要表现累及多个脏器（系统）的全身感染性疾病。我们收治1例以肺炎为主要症状的伤寒病例，现报道如下。患者女，22岁。因发热10d，干咳5d入院。患者于入院前10d感头痛，次日出现畏寒、持续高热（T39～40℃），伴便秘1周以后出现腹泻。外院血常规：WBC（3．8～4．8）×10^9／L，中性粒细胞0．67，嗜酸性粒细胞0．09，淋巴细胞0．26，Hb125～127g／L，Pit95～98×10^9／L。X线胸片：两肺未见异常。头颅CT：未见异常。肝功能：ALT335u／L，AST365u／L，Alb23g／L，给予环丙沙星0．4g／d×3d，阿奇霉素0．5g／d×3d。高热、咳嗽无缓解。     

直接前入路全髋关节置换术治疗大骨节病性髋关节炎的临床效果

目的观察直接前入路全髋关节置换术(DAA-THA)治疗大骨节病(KBD)性髋关节炎的临床效果。方法回顾性分析2015年8月至2019年10月的21例KBD性髋关节炎行全髋关节置换术患者的临床资料,记录患者的手术相关情况和术后并发症发生情况,评价患者术前、术后1周及随访1、6个月的Harris、WOMAC、VAS评分。结果所有患者的手术均顺利完成,术后无严重并发症,随访6个月无假体松动、下沉及脱位等现象。患者术后6个月的Harris、WOMAC、VAS评分与术前存在显著差异(P<0.05)。结论DAA-THA治疗KBD性髋关节炎的损伤小,手术时间短,髋关节功能恢复快,术后效果好。