结直肠低张充气螺旋CT检查在大肠癌诊断及术前分期中的应用价值

目的探讨结直肠低张充气螺旋CT扫描对大肠癌的诊断及术前分期的诊断价值。方法从2005年1月至2008年4月，对术前64例经结肠镜活检证实的大肠癌患者进行结直肠充气，然后行螺旋CT扫描，采用Dukes分期法，将螺旋CT分期结果与手术和病理结果对照。结果结直肠充气螺旋CT图像能清晰地显示全部大肠肿块，对浆膜层浸润的敏感性为95．2％，特异性为40．9％，准确性为76．6％；判断淋巴结有无转移的敏感性为75．0％，特异性为90．9％，准确性为85．9％；总的分期准确性为64．1％。结论结直肠充气螺旋CT对大肠癌术前分期有一定的诊断价值和局限性。     

64排螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值

目的：探讨64排螺旋CT扫描对结肠癌的诊断价值。方法：回顾性分析36例经手术或结肠镜病理证实的结肠癌患者的CT影像资料,观察肿瘤的部位、大小、形态、周围侵犯及远处转移情况,判断肿瘤分期。结果：36例患者中升结肠15例,横结肠7例,降结肠5例,乙状结肠9例。病变CT表现为病变段肠壁局限性不规则增厚或环形增厚,管腔内外软组织肿块,局部管腔不规则狭窄,增强扫描病变部位明显不均匀强化,可见周围浸润及转移征象。结论：64排螺旋CT扫描能够较准确地显示病变部位、与周围结构关系、有无邻近器官侵犯及有无远处转移,对结肠癌的诊断及分期有重要价值,为临床手术方案的制定提供可靠的依据。     

螺旋CT动态增强扫描对直肠癌分期诊断的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在直肠癌术前诊断、分期中的应用价值。方法：回顾性分析经病理证实的直肠癌患者38例CT影像表现,统计直肠癌局部影像特点、邻近组织侵润情况及远处脏器转移情况,并与术后病理对照。结果：38例患者中癌灶为腔内肿块15例,腔内肿块伴有肠壁增厚12例,肿瘤突破浆膜层并周围组织侵犯7例;肿瘤侵犯邻近器官或伴有远处转移4例。所有病例术后病理对照符合率为81.5%（31/38）。结论：多层螺旋CT增强扫描对直肠癌的诊断、分期和术后病理的对照一致性较高,术前螺旋CT增强扫描为手术方式的选择具有指导意义,并具有较高的临床应用价值。     

胃癌多层螺旋CT诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对胃癌的诊断价值。方法 回顾分析48例经病理证实的胃癌多层螺旋CT表现。结果 主要CT征象为胃壁增厚僵硬、肿块。动脉期及门静脉期病变明显强化，35例以门静脉期更著；周围脏器浸润和淋巴结转移各12例，远处转移ll例；增强分期准确性87．5％。结论 多层螺旋增强可对胃癌作出更为完善的评价，有助于胃癌的诊断及分期。     

论多层螺旋CT在卵巢肿瘤诊断中81例价值分析

目的探讨多层螺旋CT在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾对我院2012年1月-2013年3月经手术病理证实的81例卵巢肿瘤病例的CT检查资料进行分析,均于术前行CT平扫加增强扫描及应用图像后处理技术。结果与术中冰冻切片病理检查符合率对照分析,本组81例CT检查患者诊断良性卵巢肿瘤34例（41．9％）,恶性卵巢肿瘤39例（48．2％）,诊断符合率为90．1％;误诊8例,误诊率9．9％。结论螺旋CT检查可充分显示盆腔内的解剖结构,清晰、直接的显示肿块大小、形态、边缘、与周围脏器的关系及有无转移,增强扫描检查可清晰显示卵巢肿瘤血管的分布、走向、形态及侵犯范围、程度,从而对卵巢肿瘤的分型、分期、治疗方案的制定及预后判断提供有利的资料,是检查卵巢肿瘤的主要手段,值得应用。     

螺旋CT扫描对中晚期直肠癌的诊断价值

目的评价螺旋CT扫描对中晚期直肠癌诊断、分期的价值。方法回顾性分析34例经螺旋CT扫描诊断为中晚期直肠癌并且与纤维肠镜活检及其手术、病理结果对照。结果所有螺旋CT扫描均显示为中晚期直肠癌，主要表现为肠管环形或半环形增厚、局部肿块形成、肠管周围浸润、肠腔狭窄、局部或远处淋巴结肿大(直径≥10mm)及其远处器官转移。按照改良Duke’s分期与病理结果对照，总符合率为70．6％其中B1，B2，C，D分期病例敏感性分别为83．3％，50％，66．7％，78．5％，特异性分别62．5％，44．4％，57.1％，100%；按照TNM分期与病理结果对照T分期总符合率为73．5％，其中T2，T3，T4分期敏感性分别为85．7％，61．5％，78．6％，特异性分别54．5％，66．7％，100％。结论螺旋CT扫描对于中晚期直肠癌的肠周浸润范围、盆腔淋巴结转移特别是远处转移具有较肯定的诊断价值。     

多层螺旋CT增强扫描及三维重建对乳腺肿块诊断及术前评估

目的 探讨多层螺旋增强扫描及三维重建的技术对乳腺肿块的诊断及在术前评估价值. 方法 收集临床乳腺肿块38病例,证实乳腺癌22例,重点多层CT增强扫描及三维重建. 结果 38例乳腺肿块中纤维腺瘤,乳腺增生病变和恶性组平扫CT平均值分别为(22.24±6.24)HU、(17.20±5.2)HU和(24.60±8.43)HU(P>0.05),增强后△CT值分别为(22.22±8.8)HU、(12.33±5.1)HU和(36.36±15.27)HU(P<0.01);良性病灶△CT值均<35 HU,乳腺癌△CT值>35 HU.CT在乳腺肿块中表现为形态不规则,密度不均匀,边界不清肿块,三维重建22例乳腺癌病例,显示肿块周围水肿环,肿块邻近皮肤水肿6例,乳头内陷、导管增粗6例,8例肿块与胸壁相连,CT对转移淋巴结的总检出率为75%(9/12),其中6例同时显示胸小肌后淋巴结,1例显示锁骨上淋巴结肿大. 结论 多层螺旋CT增强扫描及三维重建不仅对乳腺肿块增强前后CT值变化鉴别良恶,而且对其内部结构、周围组织之间关系显示更为直接,可全方位对乳腺周围淋巴及其组织结构进行影像学观察,为临床术前评估奠定了基础,提供了新的影像学检查方法.     

多层螺旋CT扫描技术在脊柱外伤诊断中的临床价值分析

目的:探究多层螺旋CT扫描技术在脊柱外伤诊断中的临床价值.方法:选取接受诊治的80例脊柱外伤患者为观察对象,使用多层螺旋CT扫描技术对其病情进行诊断分析.观察多层螺旋CT扫描技术诊断的定性准确率和定位准确率,并对诊断结果进行分析.结果:80例中漏诊1例,误诊1例,多层螺旋CT诊断脊柱外伤的定性准确率和定位准确率分别为97.5％(78/80)和95.00％(76/80),征象显示单纯屈曲压缩外伤32例,爆裂型外伤28例,骨折脱位型18例.结论:多层螺旋CT扫描技术在脊柱外伤诊断中的临床价值较高,能对患者病情快速成像,有利于分析病情,并迅速对患者的病灶发展情况有准确了解,具有较高的诊断价值,可以在临床推广应用.     

多中心性尿路移行细胞癌的螺旋CT诊断及评价

目的探讨螺旋CT扫描对多中心性尿路移行细胞癌（TCC）的诊断价值及临床应用评价。方法对12例经临床病理证实的多中心性TCC的CT表现、特点进行回顾性分析,所有病例均进行了三维重建图像,主要是多平面重建及曲面重建。结果肾孟-输尿管5例,肾孟-膀胱2例,输尿管-膀胱3例,肾孟-输尿管-膀胱2例;术前螺旋CT对11例多中心性TCC做出正确诊断,诊断符合率93％。结论螺旋CT扫描及三维重建对多中心性TCC的诊断、鉴别诊断和肿瘤分期有较高的准确性,能明确病变范围、肿块与周围组织的关系,受肾功能影响小,病灶显示直观、全面,可为临床制定治疗方案提供依据。     

低张水灌肠螺旋CT双期增强扫描对结肠癌的诊断价值及应用

目的：探讨低张水灌肠螺旋cT双期增强扫描对结肠癌的诊断价值及临床应用,提高结肠癌的cT诊断及临床分期的准确性。方法：回顾性分析本院经手术、结肠镜活检病理证实的结肠癌45例,讨论其CT表现。结果：结肠癌CT表现为结肠壁增厚,软组织肿块,管腔不规则狭窄,管壁僵硬及局部管壁的异常强化;可清晰地显示病变的部位、大小、肠壁侵犯的深度、周围组织侵犯及淋巴结或远处脏器转移;定位准确率100％,定性准确率95．6％。结论：低张水灌肠螺旋CT双期增强扫描对结肠癌的诊断、术前分期、临床治疗方案的制定、估计预后等有重要的意义。     

64排螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中的应用

目的 总结分析胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特征,评价64排螺旋CT对该肿瘤的诊断价值.方法 回顾分析12例外科切除术后GIST病例的临床、64排螺旋CT及病理资料.结果 本组GIST其中7例(占58.33％)发生在胃,2例(占16.67％)发生在肠系膜;CT显示低度危险性病灶密度均匀,轻中度强化,界面清楚,腔内生长;高度危险性病灶内见液化坏死、囊变、出血、钙化,瘤旁簇状血管及增粗供血动脉,无淋巴结转移.结论 64排螺旋CT对显示GIST内部结构、肿块与胃肠道关系和肿瘤血管情况等具有极高的价值.     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值。方法50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果,并与术中所见对照。结果依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例。结论螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查。     

早期贲门癌的气钡双重造影数字图像诊断价值

目的研究气钡双重造影数字图像对早期贲门癌的诊断价值,分析漏误诊原因,提高诊断准确率。方法回顾性分析14例经手术证实的早期贲门癌,均采用800mA遥控透视数字胃肠机,实时采集贲门区多部位图像。结果首次数字化气钡双重造影诊断早期贲门癌11例,漏诊2例,误诊2例。结论多体位数字化气钡双重造影图像能提高贲门区病灶的显示率,对早期贲门癌的诊断有重要的价值。     

增强螺旋CT扫描对食管癌周围浸润及转移的诊断价值

目的：探讨增强螺旋CT扫描对食管癌的临床应用价值。材料与方法：48例食管癌患者行增强螺旋CT扫描与乎扫和术后病理对照结果：（1）一般平扫对食管周围明显浸润能够作出诊断，准确率52％．对纵隔淋巴结转移诊断准确率72％。（2）增强螺旋CT扫描可以观察病变大小、形态，范围。诊断管壁浸润、淋巴结转移、远处转移的准确率分别为70．83％、77．08％、100％。（3）可利用软件对病变食管进行多平面（MPR）重建。在不同的方位，以最佳的角度对食管肿瘤进行观察。结论：增强螺旋CT扫描和多平面重建能较全面、准确地反应肿瘤食管的病变特征，是对食管癌术前分期的重要手段之一，是诊断食管癌纵隔浸润及转移的可靠影像学方法。     

急性坏死性胰腺炎的影像学早期诊断

目的 通过对59例急性坏死性胰腺炎的早期螺旋CT薄层增强扫描的CT诊断与超声、MR检查结果对照分析,进一步探讨急性坏死性胰腺炎的早期影像诊断价值。方法 59例临床确诊急性坏死性胰腺炎进行回顾性分析。全部59例均采用按照超声、CT、MR检查顺序进行检查,一天内完成。螺旋CT平扫并薄层动态增强扫描,扫描条件平扫,层厚8mm,增强扫描条件管电流140mA,层厚2mm,床速1~2mm/s,螺距1/2。结果 CT平扫确定坏死灶52例(88%),其中10例在薄层动态增强扫描时病灶数量增加,11例病灶范围扩大。全部59例经螺旋CT2mm薄层动态增强扫描都明确显示出坏死灶的范围、数量及胰腺周围情况。超声确诊37例,MR确诊21例。结论 螺旋CT2mm薄层动态增强扫描都能明确显示出坏死灶的范围、数量及胰腺周围情况,对早期诊断急性坏死性胰腺炎有重要价值。     

64排螺旋CT与钼靶摄影在影像诊断乳腺癌中的对比研究

目的探讨多层螺旋CT及钼靶摄影在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的60例乳腺癌平扫,增强及重建图像。结果 60例乳腺癌均为肿块型,57例表现为不规则形,48例边缘见毛刺,8例皮肤改变,4例皮肤内陷,周围侵犯12例,32例见腋窝淋巴结,纵隔淋巴结及肺内转移。增强后肿块强化明显,CT值升高(18~83)hu,并行重建使肿块周边结构呈立体显示。结论多层螺旋CT检查在乳腺癌定性诊断中有一定的应用价值。     

鼻部骨折诊断中双层螺旋CT重建的应用价值

目的:探讨双层螺旋CT重建在鼻部骨折诊断中的应用价值.方法:临床统计48例鼻部骨折患者,行双层螺旋CT轴位扫描以及多平面冠状位重建,统计二者对鼻部骨折的显示情况.结果:双层螺旋CT轴位和多平面冠状重建联合应用可以完整清晰地对细微鼻骨骨折进行显示.其中双层螺旋CT轴位扫描中只在鼻骨骨折患者诊断中39例诊断33例,诊断率为84.6%,其他所有骨折处均能准确进行诊断,无一漏诊误诊.多平面冠状重建中,鼻骨骨折39例诊断35例,诊断率为89.7%,上颌骨额突骨折17例诊断15例,诊断率为88.2%,鼻额缝分离8例诊断5例,诊断率为62.5%,其他所有骨折处均准确诊断.结论:双层螺旋CT扫描联合多平面冠状重建可以清晰显示包括细微的鼻骨骨折,诊断准确性很好,临床中可以推广应用.     

螺旋CT诊断周围型肺癌的临床价值

目的探讨螺旋cT诊断周围型肺癌的临床价值。方法选取自2009年8月至2010年9月我院收治的70例周围型肺癌患者,先行常规螺旋CT扫描,而后分别以MPR、SSD,VR技术进行图像重建,并分析螺旋CT重建图像与薄层扫描周围型肺癌显示征象对比情况。结果70例周围型肺癌患者螺旋CT图像主要征象情况为：空气支气管征20例（28．6％）,空泡征19例（27．1％）、磨玻璃改变37例（52．9％）,钙化改变8（11．4%）、分叶枉38例（54．3％）、毛刺征45例4（64．3%）,血管集束征31（44．3％）、胸凹陷征40例（57．1％）;MPR显示分叶征、毛刺征、血管集束征、胸凹陷征和空泡征均有较高的敏感性,SSD显示胸膜凹陷．VR显示血管集束征敏感性较好。结论螺旋CT及其图像重建技术能够清晰、准确的显示周围型肺癌的各种征象,具有较高的临床价值,值得临床推广应用。     

浅谈螺旋CT在直肠癌诊断及术前价值

目的探讨直肠癌在CT中的表现及手术前价值。方法对10例经过手术活检病理证实为直肠癌的患者的CT片中表现进行回顾性阅读,分析其CT中的表现。并将CT表现与病理结果进行对照。结果直肠癌CT表现为肠壁增厚、肠腔狭窄、软组织肿块及周围组织结构侵犯、区域淋巴结肿大和远处转移。结论多层螺旋CT扫描(MSCT)可以有效地显示结直肠癌的部位、大小和形态、确定中晚期结直肠癌的侵犯范围、远处转移及淋巴结转移等,从而更准确地诊断并进行术前分期,具有较高的临床应用价值。     

螺旋CT扫描对结肠癌的诊断

目的：研究螺旋CT扫描对诊断结肠癌的临床价值。方法：我院选择2012年8月-2014年8月间诊治的70例CT诊断为结肠癌的患者,对其临床资料进行分析。结果：通过对所选的患者进行分析,肠腔肿块、肠壁增厚、狭窄、浸润、癌性溃疡、肠壁异常化生以及肠梗阻等是CT影像的主要表现。进行CT扫描,术前有36例患者存在溃疡,术后有30例患者确认存在溃疡,诊断准确率为83．3％。有20例患者为异常化生,表现为肿块较大时,强化部位能够见到低密度坏死区以及密度不均匀。有40例患者有淋巴结转移,CT图像显示肠索淋巴结、肠系膜总打,术后证实44例患者存在淋巴结转移。血性转移中有16例转移到肝脏,6例转移到肺脏,4例转移到脑。结论：结肠癌患者进行螺旋CT检查相对客观、全面,能够为治疗和诊断提供重要的参考依据。