简析抗菌药物的合理使用原则

抗菌药物被广泛的应用于临床各种感染性疾病,过量和长期或不该使用后会对人体产生严重危害.临床中,滥用抗菌药物现象比较严重,导致患者疾病治疗转归难度加大.为此,国家卫生部适时颁布了合理使用抗菌药物的分级管理办法,要求医学界和人民群众一定要正确认识抗菌药物的不良反应以求合理使用,本文就抗菌药物在临床中的合理使用原则进行了分析,对用药指征、用法和剂量等方面进行了简析和探索,希望能为广大医务人员和普通民众在合理使用抗菌药物方面有所思忖和帮助,并为临床用药提供参考.     

抗菌药物的合理应用

抗菌药物是临床上应用最广泛,占医疗费用比重最高的药物之一。在感染性疾病的治疗中,抗菌药物的合理应用,发挥了十分重要的作用。但它也是一把双刃剑,各种抗菌药物的不良反应,如毒性反应,过敏反应,二重感染以及诱导细菌耐药性产生等,均可给患者带来严重危害。1临床上种种不合理     

抗菌药物的合理应用

<正>合理用药是药师永恒的主题。药师要主动参与病人用药,时时筛查,全程跟踪,深入研究药物利用,提高理论水平,以更好地指导临床合理用药[1]。目前,临床不合理用药情况依然存在。尤其是抗菌药物使用不合理甚至滥用的情况较严重。     

抗菌药物的合理应用

抗菌药物的合理应用李固本内科教授，呼吸病专家，硕士生导师，省内科学会、呼吸病学会委员，曾留学美国，主要研究肺部感染和肿瘤。湖南医科大学湘雅医院（４１０００８）李固本近年来，新抗菌药不断用于临床，为抗感染提供了新手段，但由于种种原因，有时应用不尽合理。...     

抗菌药物的合理应用

合理用药是药师永恒的主题。药师要主动参与病人用药，时时筛查，全程跟踪，深入研究药物利用，提高理论水平，以更好地指导临床合理用药。目前，临床不合理用药情况依然存在。尤其是抗菌药物使用不合理甚至滥用的情况较严重。现将临床常用的β-内酰胺类抗生素及喹诺酮类抗菌药物的合理用药情况进行分析。[第一段]     

抗菌药物的合理应用

抗菌药物是临床上应用最广泛,占医疗费用比重最高的药物之一.在感染性疾病的治疗中,抗菌药物的合理应用,发挥了十分重要的作用.但它也是一把双刃剑,各种抗菌药物的不良反应,如毒性反应,过敏反应,二重感染以及诱导细菌耐药性产生等,均可给患者带来严重危害.     

抗菌药物的合理应用

抗感染药物品种多,应用广泛,但不合理用药现象也普遍存在,导致细菌对一些常用药物呈现不同程度的耐药性,如选药与适应证不符,起点高,联合用药配伍不当,长期大量应用抗菌药物引起的毒副反应等。为了保持抗生素的有效性,应合理应用。     

抗菌药物的合理应用

由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染最为常见,因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一[1].抗菌药物在发挥其强大治疗作用的同时,也带来了一系列问题,如抗菌药物滥用导致细菌耐药性增长、药源性疾病日渐增多、患者住院时间及费用增加和社会医药资源浪费等[2].近年来,随着药学理念的更新,药师走出药房,参与临床,临床药师经过系统的培训和学习,在促进抗菌药物的合理应用方面发挥了重要作用,因此,笔者就工作体会浅谈一下抗菌药物的合理应用.     

抗菌药物的合理应用

<正>随着抗菌药物的广泛使用,细菌耐药性[1]、药物不良反应等问题日趋严重。抗菌药物都有毒性反应,能对肝、肾、血液、神经系统等造成轻重不等的损伤。不正确应用抗菌药,可使某些细菌产生耐药性,还有一种不良后果是产生"二重感染"[2],继而使新的感染、耐药菌感染、难治性感染越来越常见。合理使用抗菌药物就是指抗菌药物能以最大限度地发挥临床治疗作用,并将药物相关不良反应和耐药性的发生降低到最低限度。     

抗菌药物的合理应用

抗菌药在医院门诊处方中所占的比例最大,平均占到46%左右.一方面因为感染性疾病发病率比较高,抗菌药物在抗感染中地位重要,但也反映出存在这类药物滥用的情况.当前较为常见的使用抗菌药不合理的现象是:抗菌谱针对性不强,用量过大或过小,给药时间不当,更换抗菌药物过勤,两种以上的抗菌药物应用不当等[1].本文就合理应用抗菌药物浅述如下.     

合理应用抗菌药物调查

为了解抗菌药物的临床应用情况 ,加强抗菌药物合理应用的管理 ,以督促临床合理用药 ,进行了本次调查。1　材料与方法　　调查我院 1996年 1月～ 1998年 12月期间的出院病历。按月对全院出院的每份病历 ,进行抗菌药物应用种类、抗菌药物应用指征及抗菌药物应用率的统计。2　结　果　　调查出院病历 12 2 5 3份 ,抗菌药物应用种类第 1位为头孢菌素类 ,第 2位为氟喹酮类 ,第 3位为氨基苷类 ,第 4位为青霉素类。我院抗菌药物应用率呈逐年上升的趋势 ,分别为5 8.13%、6 2 .91%、72 .88%。合理用药例数也逐年上升 ,用药指征不明的例数为零。说明抗…     

抗菌药物合理应用管理策略

采取成立管理组织发挥其职能作用;各种形式的全员培训;建立健全抗菌药物合理使用的管理制度,进行目标管理和宏观调控,多部门联合监督管理,实施用药的动态监测和超常预警;并适时反馈,以达持续改进抗菌药物合理应用的目的。调查结果和实践证明上述措施行之有效。     

抗菌药物合理应用浅析

抗菌药物是化学治疗药的一类,对病原体有抑制或杀灭作用,主要用于防治病原体所致的感染性疾病。在感染性疾病的治疗中,合理选择、应用抗菌药是个复杂的问题。尤其是近年来抗生素的不断更新换代,一些新品种异军突起,严重的耐药、毒性反应、二重感染等问题也随之增加,这无疑给抗菌药的临床应用、品种选择、联合用药、给药方案增加了难度,因此合理应用抗菌药对感染性疾病的防治十分蕈要。     

加强抗菌药物合理应用

目的 通过对抗菌药物的滥用及不合理应用分析,促进广大临床医师及患者能够提高合理应用抗菌药物的意识,避免滥用、误用,促进临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生.方法 依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《临床用药须知》等对国内抗菌药物不合理应用的情况进行剖析.结果 抗菌药物不合理应用对健康带来严重的后果,诱导细菌耐药菌的产生,当前滥用抗菌药物的现象普遍存在.结论 应提高医师及广大患者合理应用抗菌药物意识,避免出现严重的细菌耐药变异,谨防二重感染及由于不合理应用抗菌药物带来的不良反应和药品资源的浪费.     

抗菌药物合理应用策略

抗菌药物滥用,包括无明显指征用药;预防性用药;剂量过大、疗程过长、多种联用;频繁更换品种;大剂量使用广谱抗菌药物等。现将合理应用抗菌药物的策略报道如下。1滥用抗菌药物其表现为(1)治疗从经验出发:我院抗菌药物使用前的送检率偏低。多数都是在使用多种抗菌药物治疗效果不佳时才会考虑做细菌培养,但此时患者体内已含有抗菌药物,细菌可能发生变异,标本阳性率降低。(2)经济因素的影响:经济因素对抗菌药物处方的影响在不同国家差异很大,在中国医药市场中,抗感染药物已经连续多年位居销售额第1位,占全国药品销售额的30%,全国有千余家生产各…     

抗菌药物合理应用的管理

2004年我院的抗菌药物应用率在69．81％～86．23％，与卫生部下发的医院感染管理规范要求的抗菌药物应用控制在50％的总体目标相距较远，且各科在抗菌药物的选择、配伍等存在不合理现象。针对这种情况。我院采取了如下措施。     

加强抗菌药物合理应用管理

目的 采取多环节管理措施加强抗菌药物应用的管理,促进临床合理使用抗菌药物.方法 建立健全组织机构和各项规章制度;采取多种方式加强抗菌药物合理使用知识培训;制定具有前瞻性与可操作性的标准;采取有效的干预措施;采取科学的评价方法和可接受的反馈方式,达到持续改进的目的.结果 通过干预,使抗菌药物使用率由干预前(2006年)的73.5％下降到干预后(2010年)的56.1％,下降了 17.4％;治疗性应用抗菌药物感染样本送检率由干预前(2006年)的40.8％,提高到干预后(2010年)的53.5％,上升了12.7％.结论 加强抗菌药物合理应用与规范化管理,提高医务人员合理用药整体水平,对提升临床治疗水平、确保医疗安全、降低不合理医药费用具有十分重要的意义.     

抗菌药物合理应用目标性监测

目的开展目标性监测，使抗菌药物应用趋于合理化。方法加强宏观调控、制定标准、培训、前瞻性调查、信息反馈通报、规范术前用药等干预、控制措施，有效控制抗菌药物不合理应用；2005年3月-2006年12月每月抽取各科室10％出院病历作为调查样本，比较目标性监测开展前后抗菌药物使用率等。结果抗菌药物使用率有所降低（P〉O．05），预防性用药率明显降低（P〈O．01），术前2h内预防给药趋于规范（P〈O．05），术后用药天数缩短（P〈O．05），无指征用药及使用方法不恰当的情况明显减少（P〈O．05）。结论开展抗菌药物目标性监测可有效控制抗菌药物不合理应用，若能多部门综合治理效果更佳，并应健全制度以巩固成效。