抗生素的临床合理应用

抗生素是目前临床应用最广泛的药物之一。据文献报导,我国使用抗生素的住院病人比例在70％以上。随着新的抗生素不断地出现、细菌对抗生素敏感度及流行病学的不断变化、抗生素使用的方法日趋复杂、以及细菌的耐药性增强和药源性疾病的增多,使我们不得不对抗生素的临床合理应用更加重视。1 抗生素的合理使用原则1·1 严格掌握抗生素使用的适应症 首先必须熟悉所选用药物的抗菌谱、临床适应症、药物动力学特点(吸收、分布、     

关于抗菌药物临床应用与致病菌耐药及相关性研究

目的：分析研究抗菌药物临床的应用和致病菌耐药性的关系。方法：对2012年1月-2013年12月的抗菌药物使用情况，以及致病菌的耐药性情况进行综合分析。结果：使用抗菌药物率为77．9％，高于卫生部的抗菌药物的标准使用率（20％-25．8%）。比较2012年和2013年的抗菌药物用药量，头孢噻肟、头孢曲松的用药频率依次增长为384％和62．3％，由此可见，当抗菌药物的用药频率的增加，细菌耐药性也随之增加，他们之间呈现正相关。结论：抗菌药物使用频率的多少和其致病菌耐的药性成正比的关系。因此在临床时，需要对抗菌药物进行合理的使用，尽可能不要长期使用同一种抗菌药物，最好交替应用，尽量减少致病菌的耐药性。     

抗菌药物使用不当的原因分析

自磺胺药和抗生素应用于临床,到目前已60多年。随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效地治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应的增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等,其中有些耐药性菌感染目前尚无有效治疗药物。所以,合理使用抗菌药物可最大程度发挥抗菌药物的疗效并使不良反应降低到最低程度。不恰当地使用抗菌药物既达不到治疗的预期效果,     

896株临床分离菌耐药状况分析

随着抗菌药物的广泛应用，细菌的耐药性日趋严重，使抗菌药物的应用越来越困难和复杂。为了解和掌握松江区中心医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性，提高临床抗菌药物的疗效，我们对本院2003～2005年由各临床科室送检标本中所分离出的896株分离菌的耐药情况进行了分析，以期指导临床合理使用抗生素。     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床特点及其对于抗菌药物的耐药性分析

目的探讨分析金黄色葡萄球菌医院感染的临床特点及其对于抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析71例金黄色葡萄球菌医院感染住院患者临床资料,详细分析其临床特点,通过对分离菌株进行药物敏感性测定,测定金黄色葡萄球菌医院感染患者对抗菌药物的耐药性。结果选取的71例金黄色葡萄球菌医院感染患者共分离出77株金黄色葡萄球菌,其中51株（66．23％）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,26株（33．77％）甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物有不同程度的耐药性,而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论医院感染金黄色葡萄球菌对抗菌药物有不同程度耐药性,对临床应用抗菌药物造成了极大困难,所以需在严格把握抗菌药物使用适应症的情况卞,根据药物敏感性测定结果合理选择抗菌药物。     

对1000例门诊病例抗菌药物应用情况的分析

抗菌药物的使用在临床用药中占据着极其重要的地位,正确合理地应用抗菌药物,可以提高疗效,降低不良反应发生率,减缓细菌耐药性的产生。如果使用不当,将导致细菌耐药性的增加,并且增加病人的经济负担。为了了解目前医院抗菌药物的应用情况,保证抗菌药物的合理应用,我院对门诊病人抗菌药物的使用情况进行了调查,旨在为医院合理使用抗菌药物提供参考。     

浅谈抗生素的合理应用

滥用抗生素是全球关注的重要公共卫生问题。根据"5年细菌耐药监测"结果表明:我国各级医院抗生素应用得太多太滥,而细菌的耐药性却愈来愈强。这种现状如果得不到改变,将会造成严重的社会危害,甚至会出现抗菌药物的治疗危机。因此,合理使用抗菌药物日益受到重视。1 抗生素的选择1.1 严格掌握适应证抗生素是医院临床中应用最广泛的     

耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药性的基因学研究进展

碳青霉烯类抗生素是治疗铜绿假单胞菌感染的有效药物,但随着此类抗生素的广泛应用,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率呈上升趋势。本文从药物的主动转运系统、抗菌药物渗透障碍、产生药物灭活酶及形成生物被膜这4个方面对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药性的基因学研究进行综述,为临床合理应用抗生素和进行感染防控提供理论依据。     

规范和监控抗菌药物在医院临床中的使用

抗生素不合理使用与细菌的耐药性密切相关，因此，加强抗生素的使用与管理，规范临床抗感染治疗具有非常重要的意义。实施有效手段，从加强医护人员合理使用抗菌药物的理论培训、完善医院细菌耐药性监测体系、发挥医院药事管理与药物治疗委员会的监管职能、建立处方和医嘱的医疗质量考评等方面入手，规范医院抗菌药物的使用管理。     

鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析

摘要:目的　了解鲍曼不动杆菌的临床分布特征及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法　收集2010年1月-2012年12月临床各类标本中分离出（非重复）的鲍曼不动杆菌,采用NEW ATB微生物鉴定系统及纸片扩散法进行细菌鉴定与药敏试验。结果　分离出的174株鲍曼不动杆菌,标本主要来源于痰液;科室分布以ICU、呼吸科为主;药敏试验显示除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低外,对其余13种抗生素的耐药率均超过50%,而且多重耐药较为严重。结论　鲍曼不动杆菌耐药现象严重,应加强耐药性监测,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

关于儿科抗生素使用情况的研究

药物是治疗疾病的一个重要手段,而其副反应、过敏反应和毒性作用则常会对机体产生不良影响.在临床药物应用中,抗生素是临床上应用常见并且范围广、种类繁多的一类药物.使用抗生素合理对疾病的治愈起到积极的作用,但滥用抗生素引起多种不良反应,尤其儿科患儿自身发育尚未完善,不良反应尤为严重,我国每年约有3万名儿童因不合理应用抗生素而导致耳毒性药物致聋以及其他不良反应.抗生素在儿科中应用须慎重、确切,更要求剂量恰当.正确、合理地应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生、降低医药费用的关键[1].本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述,以利于在儿科中规范和合理使用抗生素.     

我院临床常见细菌的分布及耐药性分析

目的 了解本院临床主要致病菌对目前常用抗生素的耐药性。方法 对临床分离的1957株致病菌耐药性进行回顾性分析。结果 革兰阳性菌中葡萄球菌对大部分常用抗生素显示较高的耐药率，耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占71.88%和86.99%；3.77%的肠球菌耐万古霉素；革兰阴性菌对β－内酰胺类、大环内酯类等普遍耐药，亚胺培南／西司他丁对G^-菌有较好的抗菌活性。结论 掌握细菌耐药性的动态，合理应用抗生素。     

我院抗菌药物使用情况分析

目的：调查抗菌药物使用情况，以便为抗菌药物的合理使用提供依据。方法：采用回顾性调查，对2010年6月～2011年6月期间使用抗菌药物的处方进行归纳分析。结果：抗菌药物的使用大多是以感染性疾病为前提，抗菌药物使用率为40．2％。结论：抗菌药物应用基本合理，但仍存在一定问题，应引起临床医师注意，努力提高临床合理应用抗菌药物水平，尽力减缓细菌耐药性的发展。     

临床常见病原菌对喹诺酮类及头孢菌素类的耐药分析

目的：了解医院常见病原菌对喹诺酮类及头孢菌素类抗菌药物的耐药状况,指导临床医生选择合适的抗菌药物。方法：将本医院１９９９年４月－２０００年２月临床分离出的３０５株常见病原菌对头孢菌素类及喹诺酮类抗菌药物的耐药性进行分析。结果：喹诺酮类中以环丙沙星抗菌作用仍然较强。常见病原菌中以大肠艾希菌对喹诺酮类抗生素耐药性最高;阴沟肠杆菌对头孢菌素类抗生素耐药性最高,第三代头孢菌素中,头孢他啶耐药率最低,头孢曲松耐药率较高,头孢噻肟也有所上升＾「２」。结论：合理使用抗生素是控制细菌耐药性增长、延长抗生素使用寿命和降低医院感染率的关键。     

抗菌药物使用现状及对策分析

目的分析抗菌药物使用现状,促进抗菌药物的合理使用。方法通过调查和文献回顾,分析当前抗菌药物不合理使用的现状、原因并提出合理使用的对策。结果抗菌药物不合理使用及由此导致的细菌耐药性等问题严重。结论致病菌耐药性的发生和蔓延已构成对人类健康的严重威胁,各位医师和药师应借鉴发达国家的经验,积极推进抗菌药物的合理使用。     

医院耐药菌变化与抗菌药物使用关联分析

<正> 随着医院抗菌药物的种类更新及使用量的不断加大,耐药菌株也在变化。为了掌握细菌耐药性的变化和抗生素使用后的变化态势,合理使用抗生素,保证抗菌药的临床效能。对三家医院的临床科室药物使用及细菌耐药性变化情况进行了监测,现将有关情况报告如下:1 材料与方法1.1 细菌 1997年三家医院临床科室由黑龙江省卫生学校     

山区县级医院临床分离的金黄色葡萄球菌耐药性调查

目的调查医院临床分离的金黄色葡萄球菌(SAU)耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对157株金黄色葡萄球菌的标本分布进行回顾性调查;SAU培养、鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规检测方法进行;药物敏感试验采用K-B纸片扩散法进行;依据CLSI 2008-2009年规则判断结果。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率达到38.2%;SAU对多种常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,对糖肽类抗菌药物敏感率为100.0%。结论医院应合理使用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的增长,控制医院感染。     

临床抗生素使用的调查与分析

目前抗菌药物广泛应用于临床,不合理应用甚至滥用现象已成为临床的普遍性的问题,由此导致细菌耐药性产生及药源性疾病发生等相应后果。如何合理使用抗菌药物,遏制滥用现象是防止院内感染一个重要部分,也是现代医院管理的一项重要内容,温州市第三人民医院从1998年起,每年3、9两月为抗生素调查月。现就本院近4年8个月临床抗生素使用情况进行了回顾性调查,结果汇总如下。     

我院门诊病人抗菌药物应用调查及合理性分析

抗菌药物是临床应用最广泛的药物之一.正确合理应用抗菌药物,是提高疗效、降低不良反应发生率以及消除或减缓细菌耐药性发生的关键.随着抗生素新药的不断问世,为临床医生用药提供了更多的选择余地,同时也为合理用药带来了更大的难题,成为业内和社会公众关注的热点.     

乡村医生教学辅导系列讲座(三十六) 药理学学习辅导(十六)

第十五章抗微生物药物（一）１重点内容１ １抗微生物药物的概念。１ ２抗微生物药的进展及合理使用抗微生物药物的必要性。１ ３ β 内酰胺类抗微生物药的分类。１ ４临床常用抗微生物药物的不良反应及应用注意。２问题与解答【问题１】抗微生物药物的概念是什么？【解答】抗微生物药物是治疗各种病原体（病毒、细菌、真菌、螺旋体、支原体、衣原体、原虫、蠕虫等）所致感染的药物 ,其中抗菌药物应用最为广泛。抗菌药物包括抗生素与化学合成药。抗生素又可分为天然抗生素和人工合成及半合成抗生素。天然抗生素是微生物的代谢产物。半合成抗…