Regularity of distribution of meridians and traditional Chinese medicine syndrome about the young cerebral infarction

目的 探讨青年脑梗死中经络中医证型分布规律.方法 通过回顾性分析,对150例青年脑梗死患者进行调查,分析其中医证型的分布规律,探讨中医证型、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、血脂、同型半胱氨酸(Hcy)与青年脑梗死之间的关系.结果 150例青年脑梗死患者,风痰阻络型占51.3％,肝阳暴亢型占35.4％,气虚血瘀型占6.0％,阴虚风动型占7.3％;青年脑梗死患者CRP、FPG、血脂、Hcy在各个证型中均有变化,但风痰阻络型CRP、血脂、Hcy均有明显变化(P＜0.05,P＜0.01),FPG在证型中无明显变化,但气虚血瘀型中FPG变化相对明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 青年脑梗死中医辨证以风痰阻络、肝阳暴亢为主,CRP、FPG、血脂、Hcy能为中医辨证分型提供参考依据.     

动脉硬化性脑梗死患者中医证候分布规律研究

目的探讨动脉硬化性脑梗死患者证候要素组合与分布规律。方法通过临床流行病学横断面调查获取417例动脉硬化性脑梗死患者四诊资料,以基于熵的复杂系统分划方法提取证候要素,确定症状贡献度,建立诊断阈值,通过阈值辨证结果,分析本病证候要素组合与分布规律。结果动脉硬化性脑梗死存在气虚、气滞、血瘀、痰浊、郁热、痰热、阴虚、阳虚等证候要素,可有单一证候要素、2个证候要素、3个证候要素及4个或以上证候要素组合类型,气虚、气滞、血瘀、痰浊在本病证候要素总体分布及组合分布中出现频率较高。结论动脉硬化性脑梗死病机复杂,其主要病机特点为气虚为本,气滞、血瘀、痰浊为标,临床应全面分析。     

论脑梗死的高危因素与中医证型之相关性

从脑梗死的发病基础,以及高胆固醇血症、高血压、糖尿病等高危因素入手,结合中医学的辨证学观点,初步阐述脑梗死的高危因素与中医证型的相关性,旨期能用更科学的方法对疾病的中医机理进行研究。     

脑梗死患者睡眠呼吸改变与中医证型的相关性研究

目的:观察脑梗死、脑梗死兼睡眠呼吸紊乱患者的中医辨证分型特点.方法:对住院治疗的90例脑梗死患者,在入院72小时内行多导睡眠图监测,作出睡眠呼吸障碍诊断,并对所有的患者按中风(中经络)分为络脉空虚、风邪入中,肝肾阴虚、风阳上扰,痰热腑实、风痰上扰3型.结果:脑梗死患者睡眠结构紊乱,血压变化大,心脏变异性较差,血氧饱和度下降.痰热腑实、风痰上扰型患者的呼吸暂停指标最高,而脉络空虚、风邪入中型基本正常.结论:脑梗死(特别是痰热腑实、风痰上扰型)患者与睡眠呼吸紊乱关系密切.     

肘管综合征中医证型分布规律研究

目的:探究肘管综合征不同中医证型的特点和分布规律.方法:回顾2015年3月至2020年3月确诊为轻中型肘管综合征患者共120例,依据痹证辨证分型并比较不同中医证型患者的体质量指数(BMI)、病程、肌电生理等指标.结果:本研究中痰瘀痹阻证占比最高(29.2％);各证型间BMI分布差异无统计学意义(P＞0.05),而病程分...     

基于小儿肺炎文献的中医证型分布规律研究

目的:研究基于小儿肺炎文献的中医证型的分布情况,揭示其证型分布规律。方法:通过计算机检索1994-2006年(13年)国内有关治疗小儿肺炎的文献4861篇,将符合纳入标准的142篇中医及中西医结合文献进行证型分布情况统计分析。将病因、病机、病位、病性相同但称谓不同的证名加以归类,按文献报道病例频数排序。结果:前10位的证为:风热闭肺、痰热闭肺、风寒闭肺、热邪闭肺、肺脾气虚、痰湿壅肺、肺胃壅热、阴虚肺热、毒热闭肺。结论:风热闭肺证、痰热闭肺证是小儿肺炎实证阶段的常见证,约占总体的74.62%;肺脾气虚证、阴虚肺热证是小儿肺炎虚证阶段的常见证,约为总体的4.77%,占虚证总体的64.99%;变证发生的几率较小,占总体的0.47%。另外,小儿肺炎的中医临床证型命名繁多,证型不规范,不利于指导临床工作,亟需进一步规范中医辨证命名。     

脑梗死患者不同中医证型血液流变学比较

目的：通过观察脑梗死患者不同证型血液流变学的比较、血流变学指标与中医证型的关系,为中医辨证提供客观化参考数据。方法：对60例脑梗死患者,辨证分为风痰瘀阻型、气虚血瘀型和阴虚风动型各20例,同时和正常对照组20例分别对血液流变学指标进行测定。结果：脑梗死组的全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原及红细胞沉降率与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：中风证型与血液流变学变化密切相关,高黏、高凝状态是脑梗死发病的病理基础之一,血液流变学指标可为临床辨证分型的客观化提供一个参考指标。     

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期中医证型分布规律研究

目的:探讨963例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的性别、年龄、BMI指数、中医证型的分布情况并且提供临床数据支持。方法:运用临床流行病学横断面调查方法,纳入动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期(以下简称脑病)患者963例,收集患者的一般资料﹑相关危险因素、证候诊断等。运用频数、卡方检验等方法分析性别、年龄、BMI指数、中医证型的分布情况及其特征。研究选择了全国11家医院作为分中心,采集涉及到不同地区不同人群。预计样本量960,经过严格质量控制和数据录入。结果与结论:实际采集了963名患者,中风的性别、年龄、BMI指数、中医证型都具有统计学意义,其中风痰阻络证型占的比例最多。     

脑梗死中医证素分布与组合规律研究

目的:以中医辨治脑梗死期刊文献的医案、验案为对象,探讨脑梗死中医证素分布与组合规律,以期为临床辨证提供参考。方法:检索2005—2015年中国期刊全文数据库等有关脑梗死经验性诊治病案,建立医案数据库并进行数据分析。结果:脑梗死主要病位证素为经络、肝、心神,主要病性证素为痰、动风、湿、血瘀、阴虚。病位与病性证素可组成证名,中经络:肝阳上亢证、肝肾阴虚风动证、风痰瘀阻证、痰热腑实证、气虚血瘀证、气血两虚证、气虚阳脱证;中脏腑:风火闭窍证、痰火闭窍证、痰湿蒙神证等。证素聚类规律:经络、痰;肝、动风;肾、阳虚、气虚、血虚;热、阳亢、阴虚;心神、闭;湿;血瘀。结论:通过文献研究发现脑梗死中医证素分布特点、组合规律与临床实际相符,可作为临床辨证辅助的参考,有助于中医证型标准化的建立。     

中医辨证治疗脑梗死恢复期50例临床观察

目的观察中医辨证治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法将98例脑梗死恢复期患者随机分为2组。对照组48例采用西医常规治疗方法,治疗组50例在对照组治疗基础上加用中药口服治疗。观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率43%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗前后血小板聚集率比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论中医辨证治疗急性脑梗死恢复期疗效满意。     

泰医经络与中医经络的比较

经络理论在不同医学中有各自的特点,根据文献资料分析,经络现象的发现、理论形成、循行走向等多方面的比较,泰医与中医经络很相似,而实际上它们却存在着很大的不同。     

中西医结合治疗脑梗死急性期60例临床观察

目的观察中西医结合治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将118例脑梗死急性期患者随机分为2组。对照组58例采用西医规范化治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减治疗,每日1剂,水煎2次,合并煎液共计200mL,早晚分服。2组均14d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率91．7％,对照组总有效率77．6％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗脑梗死急性期有较好疗效。     

高半胱氨酸血症与脑梗死程度及中医证型关系

目的探讨高半胱氨酸（Hey）血症与脑梗死程度及中医证型的关系。方法对比分析63例脑梗死的Hcy水平、梗死灶数量、神经功能缺损评分及中医辨证分型。结果脑梗死Hcy水平高于正常（P〈0．05）;多发性卒中Hey水平高于单发性卒中（P〈0．05）,神经功能缺损评分重型Hey水平高于轻型、中型（P〈0．05）。中脏腑Hcy水平高于中经络（P〈0．05）,其中风火上扰型与中经络各型比较差异有统计学意义（P〈0．05）,实证Hcy水平高于虚证、虚实夹杂证（P〈0．05）。结论血清Hcy含量水平可作为量化中医微观辨证的参考指标。     

A new way to analyze the traditional Chinese medicine syndrome: heat toxin syndrome in cerebral infarction

ObjectiveTo establish a diagnostic system for heat toxin syndrome of acute cerebral infarction. Based on this toxin syndrome diagnostic system, the general principles of heat toxin development will be uncovered, and the critical turning point at which the heat toxin syndrome occurs will also be explored.MethodsIn this study, a total of 271 hypertension patients with cerebral infarction within 72 h were recruited from the Affiliated Dongfang Hospital of the Beijing University of Chinese Medicine, the Affiliated Dongzhimen Hospital of Beijing University of Chinese Medicine, the Affiliated Renmin Hospital of Peking University, the Second Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, the Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine, the Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine, the Affiliated Hospital of Hebei University of Traditional Chinese Medicine and China Meitan General Hospital from August, 2008, to December, 2009. The patients' Chinese medical information was recorded on days 1, 3, 5, 7, and 14 during their hospitalizations. The medical records were recorded according to traditional Chinese medicine (TCM) theory and included the serum marker levels at the beginning and at the end of the trial. The time line was also analyzed.ResultsThe level of Hs-CRP, PAG, NSE, OX-LDL, and MMP-9 were abnormal and, were higher in CI patients compared to hypertension patients. In the study of the heat toxin diagnosis system, according to the entropy clustering results, 30 combinations of the medical information can be sorted into the traditional syndromes, but 13 combinations cannot be sorted. To obtain more precise symptoms related to the heat toxins, a logistic regression equation was set up with the variables from the unsorted medical information; the dependent variables were fever and BP fluctuation. Weighted variables were obtained. MLP analysis demonstrated that the diagnosis model was stable and precise. The accuracy reached 83.82%. The ROC test showed that seven points of the diagnosis system was the best cutting point, with a sensitivity of 0.857 and a specificity of 0.955. Progressing stroke was related to heat toxin syndrome. When the turning point appeared, the combination of symptoms, such as coma, aphasia, gummy eyes, and halitosis, predicted the deterioration or recovery of CI. The heat toxin syndrome existed in every subtype of CI; however, the observed heat toxin levels were highest in PACI and lowest in LACI. Meanwhile, blood and sputum stasis syndromes transformed into heat toxicity were one source of heat toxin syndrome.ConclusionHeat toxin syndrome, as well as qi/blood/sputum stasis, co-existed in the CI patients, and the transformation frequently appeared during the process. Three to five days after the onset of CI was the turning point, at which time several combinations of medical indicators make it possible to predict the development of CI.     

中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察

[目的]观察尿激酶联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。[方法]将43例急性脑梗死患者随机分为2组,23例用尿激酶 丹红注射液联合治疗为治疗组,其余20例用尿激酶治疗为对照组。治疗后分别在1、7、14d进行疗效评定。[结果]治疗前两组患者神经功能缺损评分无显著性差异,治疗后7d开始出现差异(P<0.01)。[结论]联合用药既能溶栓又能保护脑细胞,故能改善缺血后的神经功能并安全有效。     

逐瘀活血汤联合常规西医治疗脑梗塞的临床效果分析

目的:探讨逐瘀活血汤联合常规西医治疗脑梗塞的临床效果。方法:连续纳入2017年11月-2018年11月我院收治的脑梗塞患者72例,根据随机数字表法,分为对照组36例和观察组36例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予逐瘀活血汤治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后的卒中量表评分、血液流变化指标(全血粘度、血沉和纤维蛋白原)及炎症因子水平[超敏C-反应蛋白(High-sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]变化。结果:治疗后,两组患者的NHISS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组的下降幅度显著优于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的全血粘度、血沉和纤维蛋白原等血液流变化指标及hs-CRP、TNF-α和IL-6等炎症指标水平均显著低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论:对于脑梗塞患者,逐瘀活血汤联合常规西医具有更好的治疗效果,可显著提高治疗有效率,改善血液流变学,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。     

针刺治疗脑梗死后复视的临床观察

目的观察头皮针结合体针治疗脑梗死后复视的临床疗效。方法将脑梗死后复视患者70例随机分为2组。对照组35例采用西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用头皮针结合体针治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率97.1%,痊愈率为51.4%;对照组总有效率65.7%,痊愈率28.4%。2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论头皮针结合体针治疗脑梗死后复视疗效满意。     

脑动脉硬化症中医证型与血脂代谢的相关性分析

目的:对脑动脉硬化症患者的血脂进行分析,探讨脑动脉硬化不同中医证型与血脂代谢之间的关系。方法:收集98例脑动脉硬化症患者,对不同中医证型患者血脂进行检验。结果:痰浊阻滞的发生与血清总胆固醇(TC)呈显著正相关(P<0.05),与低密度脂蛋白(LDL)呈显著负相关(P<0.05)。气机郁滞与甘油三酯(TG)水平呈显著正相关(P<0.05)。结论:脑动脉硬化患者血脂代谢异常主要与痰浊阻滞和气机郁滞等实证相关联。