可拆卸式衣袖在血液透析患者中的应用

血液透析是肾衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一,动静脉内瘘对于肾功能衰竭的患者而言是血液透析得以顺利进行的前提,因此动静脉内瘘亦可称之为尿毒症患者的生命线。血液透析护士是维护维持性血液透析患者生命线的第一使者。长期维持性血液透析患者需要每周规律透析2—3次,每次血液透析治疗时间3～4h,     

慢性肾衰竭血液透析患者心房颤动的研究进展

心房颤动是普通人群中最常见的心律失常。近年来,人们十分重视对心房颤动的发生机制、诊断及治疗方面的研究。心房颤动也常见于慢性肾衰竭血液透析患者,是影响患者预后的重要原因,但目前对血液透析患者心房颤动的研究较少。为了进一步探讨血液透析患者中心房颤动的发生机制、治疗及对患者预后的影响，提高血液透析患者的存活率，本文就慢性肾衰竭血液透析患者中心房颤动的研究进展作一综述。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘自我管理的研究进展

动静脉内瘘是维持性血液透析患者首选的血管通路,是血液透析患者的生命线,动静脉内瘘的自我管理对血液透析患者血管通路的通畅和透析充分性起着非常重要的作用。本文从维持性血液透析患者动静脉内瘘自我管理测评工具、自我管理的内容、自我管理的现状和干预现状等方面进行综述,以期为血液透析患者动静脉内瘘的维护提供参考依据。     

维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染的易感因素分析

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是肾衰竭患者重要的治疗手段。然而,研究表明[1]血液透析患者丙型肝炎病毒(hepatitis Cvirus,HCV)的感染率较高,HCV感染不但增加血液透析患者的死亡率,而且还降低血液透析患者移植肾的存活率[2]。因此,血液透析患者感染HCV的相关易感因素及其防治已引起人们的高度关注,本文将维持性血液透析患者HCV感染的易感因素综述     

整体护理对诱导期血液透析患者生存质量的影响

血液透析（HD）是慢性终末期肾脏病（ESRD）的主要替代疗法,由于血液透析技术和设备的不断改进,血液透析已经有效地提高了患者的长期生存率。几乎所有患者刚开始都不能接受,都会产生不同的心理障碍。诱导期血液透析是指终末期肾病患者从保守治疗到规律血液透析治疗的过渡透析时期,在患者能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次透析,     

慢性血液透析患者Kt/V标准差(σKt/V)与血清白蛋白浓度的关系探讨

目的血清白蛋白浓度是评价慢性肾功能衰竭患者营养状况的重要指标,了解慢性维持性血液透析患者Kt/V标准差(σKt/V)与血清白蛋白浓度关系,对分析σKt/V在慢性血液透析质量评估中的作用有重要意义.方法本研究选择慢性维持性血液透析患者74例,随机选择5次透析,测定其血液透析前血清白蛋白浓度及透析前、后血尿素氮值,计算每位透析患者σKt/V,观察其与血清白蛋白浓度的相关关系. 结果血液透析患者σKt/V与血清白蛋白浓度呈负相关. 结论血液透析患者血清白蛋白浓度是评估其基本状况及血液透析治疗效果的重要指标之一.慢性血液透析患者σKt/V范围是反映血液透析患者血液透析治疗质量的重要参数.本研究中血液透析患者σKt/V与血清白蛋白浓度呈负相关的现象进一步表明σKt/V可作为透析患者临床基本状况分析的一项重要指标.     

2007年北京市血液透析患者血红蛋白达标情况分析

目的分析北京市2007年血液透析患者血红蛋白达标情况及其与年龄、性别、原发病的关系。方法根据北京市血液透析质量控制和改进中心(Beijing Hemodialysis Quality ControlImprovement Center,BJHDQCIC)提供的数据,阐述2007年在北京市血液透析中心新增和长期维持性血液透析患者的血红蛋白达标情况,并分析其与年龄、性别及原发病的关系。结果北京市2007年新增和长期维持性血液透析患者肾性贫血治疗的总达标率不足50%。性别差异是影响维持性血液透析患者肾性贫血治疗达标的因素之一,而年龄不是决定维持性血液透析患者血红蛋白达标的独立因素。新增血液透析患者中在不同性别和年龄组患者之间差异无统计学意义(P0.05)。在各种不同的原发病中,泌尿系统肿瘤患者血红蛋白达标率显著低于总体达标率,而溶血尿毒症综合征患者血红蛋白达标率显著高于总体达标率,但二者病例数均少。结论北京市2007年新增和长期维持性血液透析患者肾性贫血治疗的总达标率明显低于国外水平。在长期血液透析患者中性别差异是影响维持性血液透析患者肾性贫血治疗达标的因素之一。     

维持性血液透析患者营养与膳食的护理研究

目的　探讨血液透析患者营养不良与膳食的护理。方法　通过对 30例血液透析患者与对照组进行营养状况比较及对血液透析患者进行家庭膳食调查。结果　血液透析患者的一般营养状况明显低于对照组 ,P <0 .0 0 1,血液透析患者的膳食调查提示其主要营养素的摄入量低于供给量标准 (RDA) ,每日三大营养素的搭配不合理。结论　加强对透析患者进行家庭营养护理的宣教 ,让患者了解营养与疾病的关系 ,根据患者个体的营养状况制订食谱 ,充分透析 ,是改善血液透析患者营养不良的重要措施。     

血液透析导管相关并发症的种类、原因及防治研究进展

<正>近年来,随着血液透析技术的不断发展和成熟,越来越多的患者接受血液透析治疗。然而,血液透析治疗在挽救患者生命方面虽然取得较好的效果,但存在并发症发生率较高的问题,制约了血液透析的使用[1]。在血液透析常见的并发症中感染是最主要的并发症,约占血液透析并发症的80%以上,而导管功能不全、深静脉梗阻也是血液透析患者常见的并发症[2],这些并发症严重影响了治疗质量,也给患者的日常生活带来诸多的不便。因此,认识这些更多还原     

血液透析滤过联合血液透析治疗慢性肾功能不全并发顽固性皮肤瘙痒的疗效观察

皮肤瘙痒是维持性血液透析患者最常见的表现。Dar N．R．等报道,规律性血液透析患者大约48％有轻度瘙痒,17％中度瘙痒,27％重度瘙痒,8％顽固性瘙痒。目前治疗维持性血液透析并顽固性皮肤瘙痒多采用血液灌流联合血液透析,其疗效较肯定。但经济压力较大,很多患者不愿选择该项治疗。笔者对12例慢性肾功能不全并发顽固性皮肤瘙痒患者采用血液透析滤过联合血液透析治疗,     

血液透析患者血压水平的横断面调查

高血压是血液透析患者的常见合并症,是导致该类患者左心室肥厚、心力衰竭的重要原因。大多研究报道血液透析患者的高血压患病率为50％～80％,而法国Tassin中心报道,采用长程透析仅5％血液透析患者血压控制不佳。这说明高血压在血液透析患者中的控制情况存在较大不同,我国目前还缺少相关的大样本研究。本研究调查了我院维持性血液透析患者高血压现状,并探讨影响血压的各种相关因素。     

1例慢性肾脏病5期半永久中心静脉导管相关性感染的护理

慢性肾脏病(CKD)5期患者大多数是通过血液透析治疗来维持生命,其中血管通路是保证血液透析治疗的前提。目前,动静脉内瘘是血液透析的首选血管通路,但是有一些患者由于心功能不好、血管条件差等自身原因,不能建立动静脉内瘘而是采取中心静脉导管作为血液透析的生命线[1]。若中心静脉导管护理不当,则容易发生导管相关性感染,可导致导管功能丧失,影响患者血液透析的治疗效果,增加患者的经济负担,对血液透析患者的预后和生活质量产生不良影响[2]。     

维持性血液透析患者营养不良的原因及护理

维持性血液透析是终末肾衰的首要替代治疗措施,血液透析患者营养不良是影响病情和血液透析的首要因素,让血液透析患者科学合理调整饮食,稳定病情,保证透析顺利进行,有助于提高透析患者的生活质量.     

维持性血液透析患者透析中心律失常的临床研究

维持性血液透析是治疗终末期肾病的主要方法，心律失常是维持性血液透析患者常见的并发症之一，发生率高达50％，也是血液透析患者猝死的常见原因，因此防治至关重要。为了进一步探讨终末期肾病患者血液透析中心律失常发生原因及治疗措施，本研究对我院血液净化中心维持性血液透析患者106例透析中心律失常的情况进行分析及总结，报告如下。     

血液透析患者营养不良原因分析及护理

血液透析是治疗终末肾病主要替代疗法之一,营养不良在血液透析患者中普遍存在。Kopple报道一组维持性血液透析患者中轻至中度营养不良者占33％,重度营养不良达6—8％。国内对血液透析患者的营养不良情况也进行了大量研究,李丽等研究了2001年6月-2003年6月收治的血液透析患者125例,其中轻至中度营养不良患者占36％,     

饮食干预对维持性血液透析患者营养状态的影响

维持性血液透析患者普遍存在营养不良,而营养不良是血液透析患者预后差的一个预测指标,其发生的一个重要原因是热量和蛋白质的摄入不足。对维持性血液透析患者热量和蛋白质摄入的干预显得尤为重要。本研究对30例维持性血液透析患者进行饮食营养干预治疗,以观察其对营养状态影响,现报告如下。     

1例左颈内长期血液透析致导管粘连行开胸取出导管患者的护理

稳定、可靠的血管通路是进行血液透析最根本的前提[1].内瘘是为终末期肾病患者接受有效血液透析治疗建立的永久性血管通路[2].而血液透析导管作为血液透析患者临时血管通路已广泛应用[3],其既满足了血液透析治疗的需要,又减轻了患者反复穿刺的痛苦.由于以前医疗水平的局限,对血管条件差无法建立动静脉内瘘的患者,往往只进行长期血液透析置管后进行维持性血液透析治疗[4].长期血液透析导管置入时间过长会导致上腔静脉狭窄、堵塞,甚至粘连.2013年4月,本院肾内科收治1例尿毒症患者,左颈长期血液透析置管渗血,需拔除左颈血液透析导管,因长期血液透析置管与血管粘连无法常规拔除,在全麻下开胸取管,现报道如下.     

维持性血液透析患者焦虑状况及其影响因素的调查分析

目的调查维持性血液透析患者焦虑状态的现况,探讨影响维持性血液透析患者焦虑状态的因素。方法采用焦虑自评量表（SAS）调查29例维持性血液透析患者的焦虑状况,使用方差分析等进行一般资料中各个N素对维持性血液透析患者SAS得分的影响分析。结果维持性血液透析患者的焦虑状况SAS平均得分为（42．69±8．84）分,31．03％的患者处于焦虑状态。其中,文化程度是维持性血液透析患者焦虑状态的影响因素（P〈0．05）。结论维持性血液透析患者焦虑状态不容乐观,文化程度是其影响因素。护理人员在为其做健康教育时,应根据不同文化程度给予个性化、针对性的教育方式,减轻患者焦虑,改善其生活质量。     

维持性血液透析患者急诊透析的原因分析及护理45例

血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一 ,随着血液透析技术的广泛应用 ,维持性血液透析患者的生存时间不断延长 ,但部分维持性血液透析患者由于种种因素 ,严重威胁着患者的生存质量。针对这一问题 ,为了进一步提高维持性血液透析患者生存质量 ,减少急诊透析频率 ,降低危险因素 ,自2 0 0 0年 1月 ,我们对 4 5例维持性血液透析患者急诊透析的原因进行总结分析 ,并根据病因制订相关的护理对策 ,在提高维持性血液透析患者的生活质量方面 ,取得了较好的效果。1　临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 7月 ,共收治维持性血液透析患者 4 5例 ,其中男 34…     

Kt/V标准差(δKt/V)作为慢性血液透析患者临床综合状况重要判断指标的探讨

目的　了解慢性血液透析患者Kt/V标准差 (δKt/V)与血压、血清白蛋白浓度的关系 ,探讨Kt/V标准差 (δKt/V)作为血液透析充分性参数以及δKt/V在慢性血液透析患者综合临床状况分析中的指示性作用。方法　本研究选择慢性维持性血液透析患者 80例测定血液透析开始后 2h收缩压、舒张压、平均动脉压 ,测定血液透析前血清白蛋白浓度、Kt/V ,计算δKt/V ,观察其与收缩压、舒张压、平均动脉压 ,血液透析前血清白蛋白浓度相关关系。结果　血液透析患者δKt/V与血清白蛋白浓度呈负相关 (r=- 0 .6 90 ,P <0 .0 5 ,有显著性差异 )。透析开始后 2h收缩压、舒张压、平均动脉压高低呈正相关 (r1 =0 .4 0 0 ,P <0 .0 1 ;r2=0 .2 5 5 ,P <0 .0 5 ;r3=0 .36 7;P <0 .0 1 )。结论　血液透析患者的血压控制与透析治疗条件的掌握密切相关 ,血液透析后患者血压的高低是血液透析治疗效果的重要指标之一 ,血清白蛋白亦是反映慢性肾衰竭患者营养状况的重要指标 ,其浓度与透析患者的生存质量密切相关 ,慢性血液透析患者δKt/V范围是反映血液透析患者血液透析治疗质量的重要参数。δKt/V可作为透析患者综合临床状况分析的一项重要指标。