过敏性紫癜性肾炎疗效评价方法的现状与思考

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)为儿科常见的继发性肾小球疾病。中医药在治疗紫癜性肾炎方面有独特的优势和地位,但现有的临床疗效评价标准难以彰显中医药治疗的特色和优势。对过敏性紫癜性肾炎及疗效评价的研究作了总结,并展望了其中医药疗效评价研究的发展趋势。     

紫癜肾汤治疗湿热瘀阻型儿童过敏性紫癜性肾炎临床研究

过敏性紫癜性肾炎（HSPN）是指过敏性紫癜累及肾脏，引起肾实质损伤而导致的一种疾病。其临床诊断常以尿常规改变为准，约占全部过敏性紫癜的25％～60％，但若以肾病理检查则接近100％^[1]，是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病。近年来儿童HSPN的发病率有上升趋势，     

中医药对紫癜性肾炎的诊疗研究进展

紫癜性肾炎(HSPN)是过敏性紫癜引起的肾损害，是临床常见的继发性肾小球疾病，多发生于儿童，但成人并非少见。本病目前西医尚无特效治疗，且其毒副作用大，治疗效果欠佳。中医药在本病的治疗方面做出了积极有益的探讨，显示了中医药在治疗紫癜性肾炎方面具有一定的优势和潜力。     

中西结合治疗过敏性紫癜性肾炎42例临床观察

目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效.方法:42例HSPN患者随机分治疗组、对照组,分别采用中西药及单独西药治疗1个疗程(3个月).观察治疗前后两组的症状体征如皮肤紫癜、关节痛、腹痛及血、尿常规、肾功能等变化情况.用SPPSS15.0软件做数据统计处理.结论:治疗组有效率98％,对照组有效率79％；P＜0.01两组间疗效差异有统计学意义.说明中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎优于单纯西药治疗.     

3例疑难性过敏性紫癜性肾炎的护理分析

过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是指过敏性紫癜(Henoch-Schoulein purpura HSP)时肾实质受累,多见于儿童及青少年,是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病,临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血便外,主要表现为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后1个月以内,有的可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状的尿异常。紫癜患     

中西医结合治疗紫癜性肾炎32例

紫癜性肾炎(HSPN)是由过敏性紫癜引起的肾脏损害，HSPN多发生于儿童，但成人并非少见，是一种易复发、较难治愈的疾病，部分患者可进展为慢性肾功能衰竭，单纯西药治疗往往疗效不满意。笔者近年来用中西医结合方法治疗本病患者32例，疗效较满意，现报道如下。     

保肾合剂治疗过敏性紫癜肾炎患儿36例临床观察

目的:探讨保肾合剂治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:将54例HSPN患儿随机分为2组,治疗12周,观察治疗前后临床表现、尿蛋白,尿镜检及T细胞亚类的变化.结果:观察组36例,治愈25例,无效2例,总有效率94.3%;对照组18例,治愈4例,无效6例,总有效率66.7%.治疗后观察组T细胞亚类CD3、CD4、CD8较治疗前明显升高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药保肾合剂对过敏性紫癜肾炎有较好的疗效,对细胞免疫功能有一定改善.     

中西医结合治疗过敏性紫癜114例疗效观察

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的血管炎之一,近几年发病率有所增加.HSP临床表现主要为皮肤紫癜,粘膜出血,关节痛,腹痛,肾损伤一般在病后1～2个月出现.过敏性紫癜肾炎(HSPN)是过敏性紫癜最严重的并发症之一,肾脏损害程度直接影响着疾病的严重性及预后.……     

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎30例

过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)是以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征,是常见的继发性肾小球肾炎之一.HSPN的临床症状轻重不一,可从单纯的尿常规异常至典型的急性肾炎综合征、肾病综合征甚至肾功能衰竭.笔者应用中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎血瘀证30例,取得较好疗效,现报告如下.     

靳锋治疗过敏性紫癜性肾炎经验

<正>过敏性紫癜(Henoch-Schonle in purpura,HSP)是全身性血管炎性疾病,皮肤、肾、胃肠道及关节是最常受累器官[1]。过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonle purpura nephritis,HSPN)是伴发或继发于过敏性紫癜的肾脏损害,是最常见的继发性肾小球肾炎之一,症候体证为皮肤紫癜、蛋白尿、血尿、浮肿     

中医药治疗过敏性紫癜性肾炎近况

过敏性紫癜性肾炎( HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)的肾脏损害,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,是临床常见的继发性肾小球疾病.中医学没有紫癜性肾炎这一病名,根据其临床表现,归属于"斑疹"、"肌衄"、"尿血"、"溺血","血证"、"水肿"、"葡萄疫"等范畴.对于本病的治疗,西医主要为对症治疗,效果不是很理想.近年来,许多学者采用中医药治疗本病,取得了较好的临床疗效,现综述如下.     

紫癜肾Ⅰ号方治疗过敏性紫癜肾炎45例

目的:探讨紫癜肾Ⅰ号方治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的疗效及对凝血机制和血液流变学的影响。方法:将90例HSPN患儿随机按诊治前后分为对照组和观察组各45例。两组给予西医常规治疗,均根据不同的临床表现采用双嘧达莫、雷公藤多苷片和强的松进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上加服紫癜肾I号方,1剂/d。两组疗程均为12周。监测血尿、蛋白尿,进行治疗前后24 h尿蛋白定量、血液流变学、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白降解产物(FDP)检测。结果:观察组疾病疗效总有效率为95.6%优于对照组的80%(P<0.05);治疗后观察组尿红细胞和24 h尿白蛋白水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组尿红细胞阴转率为88.2%,尿白蛋白阴转率为82.9%,分别高于对照组的61.7%和54.1%(P<0.05);治疗后观察组FIB,FDP及D-D水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血液流变学指标全血黏度(低切、高切)、全血还原黏度(低切、高切)、血小板聚集率及血浆黏度的改善均优于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,紫癜肾I号方能降低HSPN患儿尿红细胞和尿白细胞,促进尿红细胞和尿白细胞阴转,其作用机制可能与改善凝血机制和血液流变学指标,降低高凝状态有关。     

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎疗效观察

过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)是由过敏性紫癜所引起的全身性小血管损害为主要病理基础的疾病.临床上以血尿和蛋白尿为主要表现,部分患者可出现肾衰竭.2004-02-2006-06,我们采用中西医结合疗法治疗过敏性紫癜性肾炎30例,并与单纯西医治疗30例对照观察,现报告如下.……     

雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察

小儿紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是过敏性紫癜的并发症,直接影响疾病的病程和预后。过敏性紫癜肾脏受累发生率20%～80%[1-3],90%以上的患儿存在肾脏组织学改变[4]。HSPN的临床6个类型中以血尿伴蛋白尿发生率最高[1-3],2003年国内针对该型初定了治疗参考方案[5],提出使用中成药雷公藤多苷,但至今未见到多中心大样本随机对照治疗研究观察报告[6],本课题组自2008年1月-2010年10月进行了多中心随机单盲对照临床研究,通过雷公藤多苷配合中药辨证与激素对照比较,观察中西药两种治疗方案对HSPN的疗效,报道如下。资料与方法1诊断标准及中医辨证分型标准诊断标准参照《小儿肾小球疾病的临床分类、诊断及治疗》[7]。中医辨证分型标准     

桃红四物汤合失笑散加味治疗过敏性紫癜51例

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血疾病,多由食物、药物、物理及化学、生物等物质刺激机体致皮肤紫癜并伴有不同程度的水肿、关节炎和胃肠道、眼及肾脏出血[1].根据临床表现可将其分为单纯皮肤紫癜型、关节炎型、肠胃型、眼型、肾型和混合型.1999年10月～2002年8月,笔者采用桃红四物汤合失笑散加味治疗过敏性紫癜51例,取得了较好疗效,现报道如下.     

中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎蛋白尿59例临床观察

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是儿童常见的继发性肾小球疾病,是指在过敏性紫癜病程6月内出现血尿和(或)蛋白尿[1].临床最多见的是血尿和蛋白尿,甚至有达肾病水平的蛋白尿.本科在西医治疗的基础上,结合中医辨证,采用中西医结合治疗,取得较为满意的效果,现将结果报道如下.     

紫癜性肾炎中西医治疗概况

过敏性紫癜（Henoch—Schonlein Purpura,HSP）是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征,基本病变是全身弥漫性坏死性小血管炎。伴肾脏损害者称为过敏性紫癜性肾炎（Henoch-Schonlein Purpura nephritis,HSPN）,简称紫癜性肾炎。紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发生率国内报道30％～50％,肾活检显示过敏性紫癜患者几乎100％有不同程度的肾损害。     

消斑愈肾颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效与毒理学研究

过敏性紫癜性肾炎 (HSPN)是指过敏性紫癜时肾实质受累。过敏性紫癜属过敏性血管炎范畴 ,是最常见的毛细血管变态反应性疾病。目的 :观察消斑愈肾颗粒剂治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效 ;观察消斑愈肾颗粒剂对小鼠的急性毒性及大鼠的长期毒性反应。方法 :临床研究将紫癜性肾炎患儿随机分为观察组和对照组 ,观察组予消斑愈肾颗粒剂 ,对照组予肾炎舒薄膜衣片。毒理学研究急性毒性试验对小鼠一次性灌胃消斑愈肾浸膏133.2 g生药 /kg ,给药后观察 7天 ;长期毒性试验将大鼠分高、低两个剂量组 ,消斑愈肾浸膏分别按 30 g/kg/d和10 0 g/kg/d的剂量连续灌胃给药 12周。结果 :临床观察中观察组总有效率 93.3% ,对照组总有效率 75 .6 % ,两者有显著性差异 (P <0 .0 1)。急性毒性试验中无一只小鼠死亡 ,长期毒性试验中高、低剂量组与正常组无显著性差异。结论 :临床证明消斑愈肾颗粒剂对紫癜性肾炎有确切的治疗作用 ;毒理学试验证实该药安全无毒副作用。     

紫癜消胶囊治疗过敏性紫癜的临床观察

1998年3月～1999年10月,笔者采用紫癜消胶囊治疗过敏性紫癜42例,取得较好疗效,现报道如下.     

蒙药治疗过敏性紫癜性肾炎的体会

观察蒙医辨证治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效,阐述过敏性紫癜性肾炎的临床表现,总结蒙医、西医治疗过敏性紫癜性肾炎的优点及不足之处。