纤维胃镜下应用圈套器切割胃石5例

胃石属内源性异物 ,在胃镜直视下破碎胃石的方法很多 , 我院近１年来用圈套器切割胃石５例 ,均一次成功。 １临床资料 １ １一般资料 :从２００１年１月～２００１年１２月我院经胃镜碎 石共５例 ,其中男３例 ,女２例。年龄２５～４９岁 ,平均３５岁。病 程３天～１月。有进食柿子、山楂、黑枣、羊肉等情况。全部病例 均有不同程度的上腹痛 ,胀闷、呕吐、反酸 ,食欲差症状 ,呕吐咖 啡样物 ,排黑便 ,上腹包块 ,均经胃镜确诊。镜下见胃石多位于 胃底粘液糊内 ,外观褐黄色 ,表面粗糙 ,呈长园形或不规则形 , 长约５…     

电子胃镜综合治疗胃石症16例临床疗效观察

目的：探讨如何用电子胃镜综合治疗胃石症。方法：口服5％碳酸氢纳,应用抑酸剂、胃动力药,结合胃镜下用异物钳或圈套器钳夹及胃石内多点注射5％碳酸氢钠治疗16例胃石症患者。结果：16例患者中3例仅用药物胃石消失,8例经1次镜下治疗胃石消失,4例2次镜下治疗胃石消失,所有患者均无并发症出现。结论：药物结合胃镜下钳夹同时向胃石内多点注射5％碳酸氢纳是经济有效的治疗方法,患者痛苦少,花费低,便于推广。     

胃石并发胃溃疡临床分析(附10例报告)

目的 加强对胃石合并胃溃疡的认识.方法 分析我院收治的10例胃石合并胃溃疡患者的临床资料,并复习相关文献.结果 10例患者经胃镜碎石、取石、部分排出,术后辅助药物治疗,2周左右治愈.结论 胃镜结合药物治疗是治疗胃石合并胃溃疡的好方法.     

胃石33例内镜下诊治体会

胃石又称胃内结块,好发于秋冬季节。我院于1995年3月至2006年8月经内镜诊断胃石33例,现对其诊治方法分析探讨如下。1临床资料1.1一般资料33例患者中男性18例,女性15例,年龄32~68岁,平均52.36岁。1.2临床表现25例腹痛,14例腹胀,16例有黑便,10例伴有糖尿病史。部分患者有恶心、反酸、嗳气等症状。病史1周至10个月。患者都有进食山楂、柿子等。1.3方法术前向病人交代经胃镜碎石治疗的必要性及术中可能出现的并发症,让病人充分了解治疗的目的,以便治疗过程中放松配合治疗。所有病人常规咽部局麻,精神紧张者给予安定10 mg肌注。取左侧卧位,用日本奥林巴斯XQ-40型、GIF-V70型胃镜及其活检钳、圈套器、碎石网篮等。插入胃镜,常规对食管、胃和十二指肠球部及降部进行全面检查。了解有无溃疡及其它病变。内镜下常于胃底或胃体部见褐色、黑褐色表面光滑的胃石。发现胃石后尽量吸尽胃内液体胃石暴露充分,用镜身及活检钳将胃石移到胃内较宽敞部位。所有病例均予内镜下机械碎石,碎石后合并溃疡者给予奥美拉唑20 mg口服,1次/d,共1周。对较大的胃石,以碎石圈套器将其绞成小块。对小的胃石可用活检钳将其咬成小块,再用网...     

碎石器联合碳酸氢钠治疗胃石的疗效观察

目的 分析碎石器联合碳酸氢钠治疗胃石的安全性、有效性,探讨胃石治疗安全有效的方法.方法对 14例患者经胃镜下碎石术,胃镜下灌注碳酸氢钠及术后口服碳酸氢钠,冸托拉唑静脉滴注治疗进行回顾性分析.结果 14例患者中 11例经 1次碎石后胃石消失,2例经 2次碎石胃石后消失,1例经 3次碎石后胃石消失,所有患者均无出血、穿孔、梗阻并发症.结论碎石器联合碳酸氢钠是一种有效的、安全的治疗胃石的方法.     

X线与胃镜对胃石症的诊疗价值(附42分析)

目的探讨X线气-钡双对比造影与胃镜对胃石症的诊断及治疗价值。方法对42例胃石症患者行气-钡双对比造影检查。全部患者均应用碳酸氢钠、枸橼酸莫沙必利分散片治疗,同时配合腹外按摩。10~15d后行气-钡双对比造影复查了解治疗效果,药物治疗失败者行胃镜下机械碎石。结果 37例患者复查胃石消失;另外3例胃石块大、多发,2例病史较长患者胃石变小或变化不明显,行胃镜下机械碎石。结论胃石症患者可先通过X线确诊并进行药物碎石,药物治疗失败者行胃镜碎石。     

内镜下治疗胃石28例临床分析

胃石症是临床常见病,胃石机械性损伤胃黏膜,常合并胃黏膜糜烂、溃疡,甚至出血,较大胃石进入肠道后可造成肠梗阻,因而对胃石症患者均需积极治疗.我院2002年2月-2010年6月共收治胃石症患者28例,经内镜治疗,疗效好,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 28例胃石患者中,男16例,女12例,年龄38～72岁,平均46岁.患者均有不同程度的食欲减退、上腹痛、恶心、反酸等症状,病程7d至半年.胃石经B超或胃镜证实,单发者19例,多发者9例.胃石大小2cm×3cm～10cm×8cm.患者中,黑栆胃石10例,柿子胃石15例,混合胃石3例.并发消化性溃疡21例,均为胃溃疡,合并上消化道出血4例.     

胃内巨大柿石1例

张某,男,40岁,农民。一个月前劳动回来一次性空腹吃半熟柿子约700g,后感上腹部胀痛不适,时而伴有呕吐胃内容物,当时拟为“伤食”在家服青草药治疗,症状未见缓解,腹胀更为明显,且伴呕吐,但平卧时可缓解。两个月后到某院行X线钡餐检查提示“胃内肿瘤”,即来我院行胃镜检查。在胃镜下见胃体大弯处有一褐色圆形团块,可移动,胃镜诊断胃石,第三天手术取出圆形胃石,重154g。病理报告为纤维素样物质。讨论:进食柿子、黑枣等可发生消化道结石,其中最多见为胃石。偶尔胃石进入小肠而引起机械性梗     

经胃镜综合治疗胃石25例体会

目的探讨及总结胃镜下综合治疗及应用碎石器切割胃石的应用价值及疗效。方法应用胃镜发现胃石后,将其分类,根据分类情况口服5%碳酸氢钠注射液及可乐,应用抑酸剂、胃肠动力药1周,复查胃镜,或应用碎石器圈套胃石进行反复切割成碎块后,注入碳酸氢钠,防止碎块再次融合。结果 25例胃石中,5例疏松粗糙团块胃石患者口服碳酸氢钠注射液及可乐一周后,复查胃镜胃石消失,20例患者胃石应用碎石圈套器机械碎石成功。结论药物及胃镜下应用胃石碎石器机械碎石是治疗胃石的有效方法,操作简单,易于掌握,安全可靠,易于推广使用。     

巨大胃石用切割碎石器碎除临床观察

<正>胃石症是我国北方地区的常见多发病、好发于秋冬季节,传统的治疗方法是手术取出。近年来,在胃镜引导下碎除胃石的报道路很多,但由于没有专业碎石器械,各种方法均存在不足之处,成就尤其是对大而硬的胃石,处理起来更是难以得心应手。宽甸县中心医院应用胃石切割碎石器碎除胃内单块直经>5cm的巨大胃石,取得了满意的效果,介绍如下。1资料与方法     

胃镜下碳酸氢钠液注入胃内治疗胃石75例报告

“我院于近3年共收治胃石病人75例,全部经胃镜下注入碳酸氢钠液治愈,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组75例中,男42例,女33例。年龄17—62岁。所有病例均为植物胃石。其中柿胃石57例,黑枣胃石17例,植物纤维块1例。临床表现:上腹     

经胃镜破碎植物性胃石10例分析

我院自1998年以来,经胃镜检查,发现植物性胃石10例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组10例中,男6例,女4例,年龄10~73岁。4例进食山楂,2例进食柿子,1例进食元宵,1例进食芹菜,1例进食海带,1例进食苹果。起病后就诊时间为2~90d,多数病人进食当日或次日出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐等症状。 1.2 胃镜治疗 胃镜检查最为直观,胃内有大小不等的胃石,一般直径为4~8cm,多数为单个,但有多个。2例并发溃疡。对胃内结石可用活检钳或异物钳或圈套器尽量破碎,破碎后注入或快速饮水2000ml,诱发呕吐,吐出胃内结石碎片,或边…     

内镜下应用碎石器治疗巨大胃石症36例效果观察

目的探讨胃镜下应用碎石器治疗植物性胃石的效果。方法分析经胃镜检查确诊的36例巨大胃石症,在胃镜下经碎石器切割联合取石网篮分次取出的过程。结果 36例患胃石症患者,经镜下碎石治疗,胃石均成功取出。结论经胃镜下应用碎石器将胃石切碎并应用异物网篮分次取出,患者痛苦小、费用低,效果可靠便于临床推广。     

胃石所致机械性溃疡的护理

胃石是指进食某种食物、物品或异物,既不能被消化,又不能通过幽门而在胃内潴留并聚结而成的团块。根据其成份分为:植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石和混合性胃石。在我地区主要以进食山楂、柿子等食物所致植物性胃石为主。     

内窥镜活检钳穿刺加用喷洒5%碳酸氢钠治疗胃石10例

笔者采用经内窥镜活检钳穿刺加服多潘立酮治疗胃石10例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2001~2006年期间我院发现10例胃石病人,其中男7例,女3例,年龄33~68岁。均以上腹不适,阵发性腹痛为主诉来诊,无明显的恶心、呕吐,追问病史1周~1个月内有进食柿子、粘食、山楂及山楂制品等7例。体征:所有病人均有剑突下及上腹部轻度压痛。胃镜所见:8例有1个胃石,2例有2个胃石,胃石多位于胃底的粘液湖或胃体大弯处,常呈卵圆型或不规则团块型,直径约5~15cm左右,呈褐色或黄褐色,表面不平,但表面滑,移动性好,用活检钳触之易滑动。胃石位于处粘膜…     

胃石合并巨大胃溃疡1例

我院1998年收治一例胃石合并巨大胃溃疡患者，该病人于入院前有诸多的临床症状及体征，现报道如下。 患者女，71岁，河北保定人。主诉：胸痛、高热、乏力两个月于1998-02入院。既往史：1990年行食管下段癌切除术。1997-09以来，长期进食柿子。查体：体温38℃，消瘦体质、贫血外观，上腹触一质硬包块，光滑，可移动。血常规RBC2.48×1012/L；Hb78g/L，X线检查：左侧胸腔胃。胃镜下发现，胃内巨大黑色胃石13cm×5cm×4cm，质硬，胃底、体、窦多发溃疡，最大一溃疡自胃底达胃窦，以小弯后壁为主，直径约10cm。活检10块，病理为炎性渗出物、…     

胃肠道植物性胃石的影像诊断

目的 提高对胃肠道植物性胃石的影像诊断水平.方法 回顾性分析经胃镜、手术及病理证实的胃肠道植物性胃石43 例的临床、上消化道钡餐检查(GI)及MSCT 表现.结果 43 例胃肠道植物性胃石中34 例位于胃内,其中单发23 例,多发11 例,胃石呈类圆形、椭圆形或不规则形,最大直径9.1cm,最小直径2.6cm,平均直径4.3cm,合并溃疡9 例,幽门不全梗阻7 例,GI 均表现为胃内单发或多发移动性充盈缺损,呈典型"滚雪球征";9 例位于小肠,均引起小肠梗阻,其中完全梗阻7 例,不完全梗阻2 例;空肠梗阻4 例,回肠梗阻5 例,MSCT 表现为梗阻部位见软组织密度与空气密度相混杂的"蜂窝状"团块影,CT 值-22~3HU.结论 胃肠道内植物性胃石具有特征性影像表现,MSCT 是目前诊断小肠植物性胃石的主要方法,可为临床提供可靠的诊断依据.     

胃镜下碎石治疗胃石症患者108例护理体会

目的:探讨胃镜下碎石治疗胃石症的护理配合及效果。方法:对我科108例胃石症患者进行内镜下治疗,其护理包括生活护理、心理支持、术前、术中配合以及术后并发症预防。结果:108例患者经内镜治疗后,胃石全部排空,治愈率达100%。患者出院后均进行电话随访,全部病例无肠梗阻等严重并发症发生。结论:内镜下胃石治疗技术损伤小、费用低,安全性高,而严格的观察、合理全面的护理是提高治疗成功率的重要保证。     

可口可乐口服后镜下碎取巨大胃石2例

我科于2010年1~10月采用可口可乐口服辅助圈套器切割碎取巨大胃石2例,效果满意,现报道如下. 患者,女,64岁,1个月前曾食柿子饼,近1周胃区饱胀感,持续胀痛.来我科行胃镜检查.胃镜下发现1枚巨大球形墨绿色胃石,大小约12cm×12cm,活检钳触之质地坚硬.     

经胃镜治疗胃柿石6例

经胃镜治疗胃柿石６例段丽萍，李晓燕，蒋海燕，贾友兰，陈娅蓉，张磊我院自１９８９年１月至１９９４年８月收治胃石病人６例，全部经胃镜碎石，取石而治愈，无并发症发生，现报道如下。临床资料本组６例，男２例，女４例，年龄２４－６５岁，所有病例均为胃柿石。临床表...