推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出症115例

目的：探讨治疗腰椎间盘突出症的较佳治疗方法。方法：对115例腰椎间盘突出症患者进行推拿配合针灸治疗。推拿治疗在腰部使用按压、揉法、拿捏法放松腰部肌肉,拔伸并牵抖腰部,行腰部斜搬伸腿法,最后用揉法放松腰背部肌肉。推拿结束后,用毫针对突出病位的华佗夹脊穴作输刺法,配穴：环跳、阳陵泉、委中、昆仑、阿是穴接电针治疗。隔日一次,10次为一疗程,两个疗程后评定疗效。结果：痊愈66例,好转41例,无效8例,有效率93．04％。结论：推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出症有较好的临床效果。     

拔伸法配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症80例

目的:观察拔伸法配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症的患者采用拔伸法配合斜扳法治疗,治疗后嘱患者行"拱桥功"功能锻炼,每天治疗1次,6次为1个疗程,疗程期间休息1天,共治疗3个疗程。结果:患者治疗后VAS积分比治疗前显著降低(P0.01),显效27例,有效39例,部分有效11例,无效3例,总有效率为96.25%。结论:拔伸法配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效较好,值得临床推广。     

针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症随机平行研究

[目的]观察针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组90例常规手术治疗。治疗组90例针刺联合推拿,选肾俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑、腰夹脊穴双侧取穴;穴位处常规消毒,取一次性针灸30号55mm×80mm毫针,直刺入穴,针刺深度在50~75mm,小幅提插捻转后,均运针至得气,留针30min,每隔10min,运针1次;推拿:按揉腰夹脊穴、肾俞穴,再按、拔、揉腰部部及其两侧;按揉、击腰部,腰部肌肉放松,腰椎关节拔伸手法5min;捏法和拿揉法松弛腰部肌肉软组织,再弹拨腰项部肌肉,点按双侧腰部夹脊穴和腰部阿是穴,最后用活络关节手法运摇双上肢,20min/次。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈47例,显效26例,有效12例,无效5例,总有效率94.44%。对照组痊愈40例,显效25例,有效13例,无效12例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

皮内针配合推拿治疗肱骨外上髁炎126例疗效观察

目的观察皮内针配合推拿治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法对126例肱骨外上髁炎进行推拿配合皮内针治疗,推拿治疗为扭转、摇揉上臂、肘部、前臂数分钟,然后用拇指在痛点处均力分刮数次;提弹前臂伸肌群的深浅层,最后将前臂旋前位作屈伸摇动数次,顺势拔伸时抖动数次,推拿治疗结束后,予毫针皮内埋针治疗。结果痊愈93例,显效19例,好转9例,无效5例,有效率96％。结论皮内针配合推拿治疗肱骨外上髁炎有较好的临床疗效。     

侗药结合推拿治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨伤科的多发病和常见病。除了破裂型的腰椎间盘突出症要手术治疗外,绝大多数可采用非手术治疗。本症绝大多数发生于第四、第五腰椎或第五腰椎与第一骶椎椎间盘,临床上是引起腰腿疼,特别是根性坐骨神经疼的最常见的病因,本症对病人健康危害很大,常常严重影响病人的工作和生活。经过采用了侗药结合推拿综合非手术方法治疗腰椎间盘突出症患者 3 例,收到较好的疗效。现报告如下:1、临床资料 典型病例:吴某某,女,40 岁,本县江口乡人。此病例符合中华人民共和国中医药行业标准腰椎间盘突出症病证的诊断标准。患者有劳损史,病程为 2 年,突出部位(CT)L4/5,类型:突出为单侧突出。2、治疗方法2.1 阿是穴封闭:1%利多卡因注 5ml、地塞米松注10mg。2.2 推拿整复:①滚法、按法、揉法施治于腰部、患侧臂部、大腿后侧、小腿后侧及下腿外侧,放松肌肉。②用拇指或肘点按病变腰椎棘突旁疼点,按压后疼痛可沿患肢放射至臂、大腿后侧及小腿和足,由轻而重,逐渐深入,可持续 1—2 分钟左右。③扳肩和腰部后伸扳法:病人俯卧,医生一手按在病变的腰部,另一手扳肩部,两手一扳一按,相反用力,使腰部后伸。④腰部斜扳法:病人侧卧位,使患侧在上...     

对抗牵引后扳拔伸法配合雷火灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察对抗牵引后扳拔伸法配合雷火灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将50例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组（25例）和对照组（25例）,观察组给予对抗牵引后进行扳拔伸法配合雷火灸治疗,对照组仅给予推拿治疗,观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率为92.0%,高于对照组的84.0%（P＜0.01）。结论：对抗牵引后扳拔伸法配合雷火灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。     

皮内针配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及生化机理研究

目的:观察皮内针配合推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效并探讨其可能的作用机制.方法:随机将60例LDH患者分为皮内针组、推拿组、皮内针配合推拿组,每组各20例;另设正常对照组20例.通过治疗前后症状评分比较,观察皮内针配合推拿治疗LDH的临床疗效.检测皮内针组、推拿组、皮内针配合推拿组治疗前后外周血中亮脑腓肽(LEK)、前列腺素E2(PGE2)含量的变化,并与正常对照组作比较,探讨其可能的作用机制.结果:推拿组较皮内针组临床疗效显著(P<0.05);皮内针配合推拿组较推拿组临床疗效显著(P<0.05);皮内针配合推拿组较皮内针组临床疗效显著(P<0.01).推拿组治疗后血清LEK含量增加和血清PGE2含量下降均优于皮内针组(P<0.05);皮内针配合推拿组治疗后患者血清LEK含量增加和血清PGE2含量下降均优于推拿组(P<0.05);皮内针配合推拿组治疗后患者血清LEK含量增加和血清PGE2含量下降均优于皮内针组(P<0.01).结论:单纯推拿或单纯皮内针对LDH有一定疗效,单纯推拿治疗LDH的疗效优于单纯皮内针,但两者综合应用的疗效优于单纯推拿或单纯皮内针,值得在临床中推广运用.其机制可能与皮内针配合推拿能升高患者血清LEK的含量,降低患者血清中PGE2的含量有关.     

斜扳法配合改良中药溻渍治疗腰椎间盘突出症的观察与护理

目的:观察改良中药溻渍配合斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对54例腰椎间盘突出症患者采用斜扳法配合改良中药溻渍治疗,并实施相应的护理措施。结果:经改良中药溻渍配合斜扳法治疗2个疗程,治愈42例,好转10例,未愈2例,总有效率96.30%。结论:斜扳法配合改良中药溻渍治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

推拿、针灸联合中药熏蒸与内服康复治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察推拿、针灸联合中药熏蒸与内服康复治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将258例(住院/门诊)患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组128例牵引+腰痛宁,4~6粒/次,1次/d,睡前30min黄酒兑少量温开水送服。治疗组130例推拿(按揉、滚动、斜扳、摇抖等手法。施术时先用揉、滚法使腰部放松并解除病变周围的肌肉痉挛,按揉痛点周围,缓解疼痛,然后用较重的理筋法、斜扳、摇抖下肢已达到舒通经络,改善血液循环),20min/次,1次/d;针灸(单纯针刺、针灸并用、电热针、刺络拔罐、针刺配合手法以及小针刀等疗法,穴位以肾俞、环跳、委中、阿是穴为主,随证加减),20min/次,1次/d;中药熏蒸及内服(全身气化熏蒸治疗仪并配合身痛逐瘀汤、加味阳和汤等院内协定方药)。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、直腿抬高试验、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制23例,显效72例,有效21例,无效14例,总有效率89.23%。对照组临床控制10例,显效56例,有效15例,无效47例,总有效率63.28%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]推拿、针灸联合中药熏蒸与内服康复治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无副作用,值得推广。     

腰部斜扳法治疗凸起型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰部斜扳法治疗凸起型腰椎间盘突出症的临床方法及疗效.方法:将132例患者随机分为治疗组66例,对照组66例,治疗且以腰部斜扳法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗.结果:治疗组有效率93.9%,对照组有效率为77.3%,两组疗效经统计学处理显示有显著性差异(P＜0.05).结论:腰部斜扳法操作简单,安全可靠,对治疗凸起型腰椎间盘突出症疗效显著.     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

腧穴热敏化艾灸疗法治疗压疮的疗效观察

目的:观察腧穴热敏化艾灸对压疮患者的治疗护理效果。方法:对Ⅰ、Ⅱ期压疮患者治疗组采用腧穴热敏化艾灸治疗,每次灸至感传现象消失,每日1次。对照组不避热敏化穴,在患者压疮部位附近穴区采用红外线照射40min后,将百多邦软膏敷于压疮疮面,以无菌纱布覆盖,每日1次。两组同时加强专科护理措施,并在疗程(包括不足7d痊愈者)结束后统计疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为100%、72.4%。二者有显著差异(P<0.05)。结论:腧穴热敏化艾灸疗法对压疮患者疗效明显,值得推广应用。     

基于文献计量学的舌象仪研究＊

目的 通过分析当前舌象仪相关文献的发布情况，总结舌象仪的研究现况。方法 采用文献计量学方法，对中国知网、维普以及万方三大数据库进行题名或关键词检索，检索式为“舌象仪or舌象分析仪or舌诊仪or舌象采集or数字舌图or舌象分割or舌体分割or舌象分析or舌诊客观化”，检索时间为建库至2018年10月。对文献的发表时间、文献作者、第一作者所在地区、第一作者所在机构、期刊情况、资助基金来源、主要研究内容、舌象仪型号及舌象仪研发单位等方面进行分析。结果 纳入舌象仪相关研究的文献366篇，前期年发文量逐年增长，但近年来年发文量增长缓慢。舌象仪相关研究尚未形成核心作者及核心期刊。其主要的资助来源有国家自然科学基金、国家科技支撑计划、国家高科技研究发展计划、国家重点基础研究发展计划以及各类厅局级项目。舌象仪相关研究主要包括图像采集技术、成像技术、图像处理技术、图像分析技术、舌象仪的临床应用及舌象仪的实验室应用等内容的研究。目前应用较多的舌象仪有上海道生医疗科技有限公司生产的ZBOX型舌象仪和DS01舌象仪，DS01舌象仪包括DS01-A和DS01-B两种型号；上海中医药大学研发的TDA-1小型舌象仪和DKF-Ⅱ舌象仪；上海中医药和上海亚太计算机信息系统有限公司研发的ZBOX-Ⅰ舌象仪；上海中医药大学和上海交通大学研发的TP-Ⅰ舌象仪；天津市天中依脉科技开发股份有限公司研发的YM-Ⅲ中医舌象采集仪；上海亚太计算机信息系统有限公司研发的Smart TCM－I舌象仪；哈尔滨工业大学和香港理工大学研发的TIAG 舌象仪；天津中医药大学研发的3D舌象仪。结论 舌象仪的相关研究虽然前期呈上升趋势，但近年来进入平台期，还有待进一步提高。     

基于方元的《伤寒论》用药规律研究

目的：方元被定义为组成《伤寒论》中方剂有规律可循的最小方剂单元,既体现了方剂的组方特色,又便于临床灵活化裁。本研究拟通过数据挖掘方法,从方元的角度分析《伤寒论》的用药规律。方法：本研究运用R语言计算不同方剂之间Jaccard相似系数及不同中药之间的关联规则,并使用网络社团结构分析,进行《伤寒论》中方元的识别。结果：《伤寒论》中所有方剂的相似性明显高于《方剂学》教材中方剂的相似性,表明方剂中存在更小的方剂单元。关联规则及社团分析能够识别方元,如2味药方元石膏-甘草、桂枝-当归、栀子-香豉等,以及3味药方元干姜-黄连-人参、当归-细辛-通草、麻黄-桂枝-杏仁等。结论：《伤寒论》中存在2味或3味药构成的方元,未来需要对这些方元进行临床或实验上的验证,以明确方元的功效,指导临床应用。     

辨证施护喘证

喘证的一般护理注意调整病室环境、体位与休息、严密观察生命体征、饮食护理、情志护理;根据中医辨病与辨证相结合的方法,同病异护、异病同护,实施具有针对性、个性化的护理措施,保障治疗措施的实施,促进疾病康复。