慢性心衰合并低钠血症56例分析

低钠血症是心衰患者常见的并发症之一，其症状常被心衰症状所掩盖，且成为慢性心衰纠正困难的重要因素。将我院200001／2006—05收治的慢性心衰并低钠血症56例的临床资料进行分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组均符合国际心脏病学会诊断慢性心功能不全的诊断标准，其中男36例，女20例，年尚令47～79岁。原发病为风湿性心脏病8例，冠心病30例，高血压心脏病10例，心肌病8例；心功能按NYHA标准分级，Ⅲ级34例，Ⅳ级22例。患者平均住院（10．1±2．3）d。伴重度缺钠者（血钠浓度〈120mmol／L）35例，中度缺钠者（血钠浓度120～129mmol／L）18例，轻度缺钠者（血钠浓度130～134mmol／L）3例。排除脑血管病变、颅内占位、内分泌疾患等非心源性疾病引起的稀释性低钠血症。     

慢性充血性心衰合并低钠血症的临床分析

慢性充血性心衰的发生发展是一个缓慢的病理生理过程,在其不断进展及为对抗其发生发展而进行的各种治疗过程中,饮食失调、胃肠功能紊乱、药物作用等因素均易造成水、电解质和酸碱平衡的紊乱。其中以低钠血症较为常见,使临床治疗心衰颇为棘手。现就我院收治的慢性充血性心衰合并?..     

老年慢性心力衰竭合并低钠血症临床分析

目的 分析老年慢性心力衰竭与低钠血症之间的相互关系，探讨老年心力衰竭合并低钠血症的发病机理及较有效的防治方法，方法 老年心力衰竭合并低钠因症患者75例，所有病例在常规抗主力衰竭治疗的同时积极纠正低钠因症。对缺钠性低钠血症，轻者以口服补钠为主，中，重度低钠血症，先补充3％氯化钠150－250ml/d，再以等渗盐水补给，直至血钠恢复正常；对稀释性低钠血症，轻者以治疗原发病，纠正心力衰竭，限制水摄主为主，严重者日入水≤1000ml，适当使用利尿剂，脱水剂，短期使用糖皮质激素，补充3％氯化钠100－300ml/d，一般15－30天低钠血症可纠正，心功能改善。结果 显效52例，好转16例，无效5例，死亡2例，死亡原因为亚低钠血症并发脑水肿，肺部感染。结论 低钠血症可进一步加重心力衰竭，为难治性心力衰竭原因之一，同时心衰限制了补钠速度和补钠量，增加了治疗难度，临床上应两者兼顾，补钠应不量多次，配合利尿，脱水等措施，可取得较好疗效。同时应根据老年人的生理，病理特点，注重低钠血症的预防，应特别强调合理使用利尿剂。     

连续性床边血液滤过治疗慢性肾衰合并心衰病人低钠血症的体会

低钠血症在临床上极为普遍，是大多数医师经常遇到的问题。低钠血症的严重程度、对其处置是否得当和及时等，将直接关系到病人的生死存亡。而慢性肾衰(CRF)合并心衰病人低钠血症由于液体入量的限制且对利尿剂反应差，治疗更加棘手。本文回顾分析自1998年2月至2002年12月在我科住院的慢性肾衰合并心衰病人低钠血症经简易连续     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症45例临床分析

慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)合并低钠血症在临床上较常见,但治疗颇为棘手.现将我院1989～2001年收治的45例低钠血症患者作回顾性分析.     

慢性阻塞性肺病合并低钠血症36例分析

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)是一种常见慢性病 ,合并低钠血症的发生率较高 ,对预后可产生不良影响 ,由于病因较多 ,症状各异 ,极易误诊 ,因此在临床诊治中应引起高度重视。笔者于 1998年 8月～ 2 0 0 1年 1月收治的 10 8例ＣＯＰＤ中 ,有 3 6例合并低钠血症 ,现分析如下。1　临床资料1)　一般资料 :根据 1983年全国肺心病会议制订的诊断标准 ,收治ＣＯＰＤ10 8例中 ,发生低钠血症 3 6例 ,发生率3 3 .3 % ,其中男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 5 6～ 83岁 ,平均 64岁 ;死亡 6例 ,占本组病例 16.7%。另本组病例入院前有严格限盐史 ,入院时仅 7例电解质…     

充血性心力衰竭合并低钠血症56例临床分析

目的分析充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的诱因与治疗体会。方法选取我院收治的56例CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级合并血钠<130mmol/L的患者临床资料进行分析。结果过度限盐和反复利尿是引起CHF合并低钠血症主要诱因,低钠血症分为缺钠性低钠血症和稀释性低钠血症,缺钠性低钠血症多见于心衰纠正后水肿减轻,稀释性低钠血症多见于心衰晚期,缺钠性低钠血症治疗效果优于稀释性低钠血症。结论 CHF患者不应盲目忌钠,须给予适量的钠摄入,并严密观察病情变化;在使用利尿剂治疗时应注意及时检查电解质,治疗低钠血症时首先应鉴别是缺钠性低钠血症还是稀释性低钠血症,缺钠性低钠血症治疗以补钠为主,稀释性低钠血症治疗以限水为主,所有患者必须同时纠正心衰治疗。     

慢性心力衰竭合并缺钠性低钠血症及稀释性低钠血症的临床分析

慢性心力衰竭是各种心脏病晚期的严重表现,因治疗原则包括低盐及利尿剂的使用,故低钠血症发病率较高,这是影响慢性心力衰竭预后的重要因素。作者收集75例慢性心力衰竭患者资料,其中合并缺钠性低钠血症45例,稀释性低钠血症30例。现对不同类型低钠血症患者的病因、临床表现、治疗     

64例慢性肺源性心脏病合并低钠血症临床分析

目的 分析慢性肺源性心脏病(肺心病)合并低钠血症的临床表现,并提出预防措施,改善预后.方法 本文采用回顾性分析方法,分析了慢性肺心病并低钠血症64例的临床资料.结果 64例慢性肺心病并低钠血症患者成功纠正56例,死亡3例,自动出院5例.结论 慢性肺心痛能否得到及时合理的治疗,将影响患者的预后.     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的临床分析

目的：探讨慢性充血性心力衰竭并发低钠血症与心力衰竭的转归关系。方法：134例慢生充血性心力衰竭患者，32例并发低钠血症，102例血钠正常，比较低钠血症组与非低钠血症组死亡率及低血钠范围与充血性心力衰竭严重程度和死亡率的关系。结果：低钠血症组与非低钠血症组死亡率有显著差异。结论：慢性充血性心力衰竭的血钠浓度与死亡率有明显关系。     

慢性心功能不全并低钠血症108例分析

目的：提高慢性心衰并低钠血症的认识并及时恰当处理。方法：回顾分析慢性心衰108例电解质的变化，分析对预后的影响及治疗。结果：低钠血症中30例死亡，病死率28％，对照组死亡死亡9例，病死率9％，有非常显著性的差异性。结论：慢性心衰并低钠血症影响预后，应及早的防治。     

慢性心力衰竭合并低钠血症临床探讨

慢性心力衰竭合并低钠血症，影响患者的正确治疗，促使病情恶化，危及患者生命，临床治疗颇为棘手。我院对1995年元月～2002年10月期间收治的32例慢性心力衰竭合并低钠血症患者，进行总结分析，现报道如下：     

慢性心衰并低钠血症16例分析

我院2000～2002年收治的慢性心衰107例,其中并发低钠血症16例(占14.9％),分析如下。1 临床资料 本组男11例,女5例;年龄36～77岁,平均58岁。心功能     

慢性肺源性心脏病合并低钠血症64例临床分析

目的总结高渗氯化钠治疗慢性肺心病合并低钠血症治疗的疗效。方法在肺心病综合治疗同时，用高渗氯化钠静脉滴注，观察血钠恢复和治愈、好转率。结果低钠血症轻度疗效100％，中度疗效62．5％，重度疗效40％。结论高渗氯化钠治疗慢性肺心病合并低钠血症的中、重度患者可以明显缩短治疗时间和提高临床疗效。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的诊治体会

慢性充血性心衰的发生发展是一个缓慢的病理生理过程,在其不断进展及为对抗其发生发展而进行的各种治疗过程中,饮食失调、胃肠功能紊乱、药物作用等因素均易造成水、电解质和酸碱平衡的紊乱.其中以低钠血症较为常见,使临床治疗心力衰竭颇为棘手.现就我院收治的慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的46例患者的临床资料分析报告如下.     

脑出血并发低钠血症56例临床分析

１引言 脑出血并发低钠血症临床并非罕见,但文献报道少见。尽管多数学者认为其是可逆的,但如果处理不当亦能危及生命。本文就两院１９９７年１月至１９９９年６月收治的并发低钠血症的脑出血５６例报告如下。２临床资料２．１一般资料 男３２例,女２４例,年龄４８岁至６８岁,中位年龄５４岁。既往有高血压病史３８例,糖尿病史２例,脑出血史３例,脑梗死史５例。全部病例均经头颅ＣＴ确诊为脑出血,其中基底节区出血３８例。丘脑出血９例,脑叶出血５例,原发脑室出血４例,其它部位出血破入脑室４５例,中线结构移位 ４７例。出血量…     

心衰合并低钠血症的病理生理及诊治进展

慢性充血性心力衰竭是临床常见重症之一,近年来,其患病率及死亡率均在上升,5年存活率与恶性肿瘤相仿[1],慢性心力衰竭发展到一定程度几乎均伴有电解质紊乱,低钠血症是较常见的一种,其在心衰患者中的发生率为20％一25％[2-4],低钠血症是慢性心力衰竭的重要预后指标[5]。应引起临床医生的高度重视。     

重症慢性阻塞性肺疾病合并低钠血症73例分析

目的：探讨重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并低钠血症的诊断和治疗。方法：收集、分析我院1999～2002年收治的73例重症COPD伴低钠病例的资料。结果：重症COPD合并低钠血症发生率较高。静脉高浓度补钠易引起静脉炎等并发症。结论：应重视重症COPD的低钠问题，低钠血症与肺脑的诊断易混淆，静脉与经消化道同时补钠效果良好。     

慢性肺心病急性期低钠血症43例分析

慢性肺心病急性期并发低钠血症，低钠血症所致神经症状易与肺性脑病相混淆，容易误诊，未能进行及时有效的治疗。1998年10月～2003年10月，我院共救治肺心病患者132例，合并低钠血症患者43例，现报告如下：     

慢性心力衰竭与低钠血症：附43例临床报告

通常以血液渗透浓度<280mmol/L为低渗透压。它是由胶体压和晶体液组成,前者由于变化慢,影响较小,后者变化快,影响较大,临床应用多且方便,尤以细胞外液中钠含量多少对渗透压有着重要影响,又常以血钠<130mmol/L定为低渗。由于低钠不象低钾受到人们广泛重视,但它又常常影响慢性心力衰竭(CHF)的疗效,甚至导致严重后果。我科总结了1992～1993年114例CHF患者的材料,其中有43例在治疗前、后出现低钠血症,血钠最低者达100mmol/L以下,表现症状多样,常导致CHF的顽固性、复杂性,又增加治疗上的困难。同时对CHF治疗前后出现低钠血症的预后进行了对比观察。现将43例的诊治情况报道如下。