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目的研究交叉性瘫痪是否为脑干梗死的主要表现。方法分析临床33例脑干梗死的病例,全部病例均有至少两位神经科医师检查病史与体征,并与脑MRI对照分析确认。结果只有2例为交叉性瘫痪占6.1%,绝大多数均无此体征。结论交叉性瘫痪并非脑干梗死的主要表现。 相似文献
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脑干梗死的典型表现是交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍,即病灶同侧颅神经周围性瘫痪及对侧肢体中枢性瘫痪,病灶同侧而部感觉障碍及对侧肢体偏侧感觉障碍为主要特征。有些患者其临床症状也可表现为意识模糊、吞咽困难、复视、构音不清等。随着MRI等影像学技术的发展,不典型脑干梗死的检出率与诊断正确率明显提高,但由于基层临床医师对不典型脑干梗死认识不足,加之受影像学检查的限制,单纯依据经典理论和临床表现,可能对病灶定位错误,不典型脑干梗死容易误诊、漏诊。 相似文献
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目的:研究脑干梗死的临床表现特点及MRI特征。方法:分析54例脑干梗死患者的临床表现及头颅MRI特点。结果:脑干梗死由于病因、梗死部位、大小及脑水肿的影响,临床表现可以典型或不典型,典型的脑干梗死临床主要以共济失调、交叉性瘫痪及颅神经损害等为其重要特征。有相当部分患者可无典型的脑干损害表现(占48.2%)。结论:头颅MRI对于脑干疾病的诊断有一定的优势,其结果对于临床诊疗起到支持及提示的意义。 相似文献
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无脑神经麻痹性脑干梗死36例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨无脑神经麻痹性脑干梗死的临床特点。方法对36例无脑神经麻痹性脑干梗死患者的临床资料进行分析。结果36例表现为一侧肢体偏瘫30例,四肢轻瘫6例,共济失调6例,但无1例有周围性脑神经受损;所有病例MRI示脑干梗死均为腔梗。结论脑干腔梗患者不一定有交叉性瘫痪的临床表现,MRI有助于对该类疾病的诊断。 相似文献
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不典型脑干卒中16例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
由于不典型脑干卒中的临床表现复杂多样,常无明显的交叉性瘫痪等定位体征,难以判断病变部位。本文收集了1998~2002年于我院住院的16例不典型脑干卒中病例(占同期脑干卒中住院病例的34%),从临床表现及影像学表现加以分析,探讨不典型脑干卒中的特点。 相似文献
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目的回顾性研究貌似幕上梗死的脑干梗死的临床及影像学表现。方法收集貌似幕上梗死的脑干梗死32例,对其症状、体征及影像学表现进行分析。结果发现貌似幕上梗死的脑干梗死多位于桥脑,多为旁中央动脉供血区,临床多表现为单纯运动型偏瘫,瘫痪程度较轻。结论对临床表现为单纯运动型偏瘫,且瘫痪程度较轻者,有可能为脑干梗死,MKI有助于确诊。 相似文献
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以往桥脑梗死多依据交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍等特异性表现来诊断。随着影像学,特别足MRI的广泛应用,临床上表现为偏瘫,酷似大脑半球梗死的少见患者可被证实为桥脑梗死。现将2006年以来经头MRI证实的15例患者临床征象报告如下。 相似文献
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目的:临床发现多数脑干梗死缺乏典型交叉性体征,易被误诊为前循环梗死,故分析缺乏交叉性体征的脑干梗死患者的临床症状、体征及影像学特点,有助于提高对脑干梗死的认识,减少误诊率及漏诊率。方法:对70例初次患脑血管病并经MRI证实为脑干梗死,而临床缺乏交叉性体征的患者进行回顾性分析。结果:该组患者最常见的症状是头晕、眩晕、呕吐,而只有部分患者有眼震、真性球麻痹、共济失调、眼球活动受限等脑干特征性体征。多数患者肌力在3级以上,且发病后1 w内病情不再进展。多数梗死部位位于桥脑腹内侧,而MRA未发现椎基底动脉主干有明显狭窄。结论:脑干梗死常见的症状是头晕、眩晕、呕吐,多数梗死部位位于桥脑腹内侧。 相似文献
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目的 研究不典型脑干梗死的临床特点,分析发病部位、影像学特点,为临床治疗提供理论支持.方法 便利选取2016年6月-2017年6月该院神经内科收入治疗的50例不典型脑干梗死患者展开研究,分别采用CT检查与MRI检查对不典型脑干梗死的检出率进行对比,回顾性分析患者临床资料、影像学资料,并进行比较.结果 不典型脑干梗死患者与典型脑干梗死患者临床表现具有明显区别,且CT检查桥脑病灶检出率为12.00%明显低于MRI检出率(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 不典型脑干梗死患者临床表现与大脑半球梗死特点类似,影像学检查可明确病灶位置和梗死面积,明确不典型脑干梗死的特点对临床治疗具有指导意义. 相似文献
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目的:分析腔隙性脑干梗死的临床特点与影像表现,探讨其预后。方法:回顾收集2006年1月至10月门诊及住院患者72例腔隙性脑干梗死的首发症状、临床体征、影像学所见。结果:腔隙性脑干梗死有其典型的脑干损害表现,但随梗死范围及脑干损害平面不同,尤其是合并脑干外腔隙性梗死使临床症状复杂多样化,给临床定位诊断增加困难。结论:腔隙性脑干梗死临床症状复杂,需借助MRI确诊。大多数预后良好,但神经功能缺损通常较严重。 相似文献
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脑干梗死发病急 ,症状复杂 ,早期诊断因难。为了更好地认识脑干梗死 ,提高早期诊断率 ,现对本院 1994年7月~ 1998年 7月收住的 16例脑干梗死患者分析如下。一、临床资料一般资料 :16例患者均经头颅CT或头颅MRI确诊为脑干梗死。男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 5 3~ 78岁 ,平均年龄 6 8岁 ,有高血压病史 11例 ,糖尿病史 2例 ,慢性支气管炎史 1例 ,脑梗死史 2例。临床表现 :全部患者均急性起病 ,眩晕、呕吐 8例次 ,吞咽困难 10例次 ,失语 5例次 ,眼球凝视 2例次 ,周围性面瘫 3例次 ,交叉性感觉障碍 4例次 ,交叉性瘫痪 8例次。影像学检查 :16… 相似文献
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目的 探讨类似半球梗死的脑干梗死的特点.方法 回顾性分析脑干梗死者临床与影像学改变.结果 脑干病变时多合并有交叉性体征,CT检查漏诊率较高,行MRI检查阳性率较高.结论 病变位置在桥脑面神经核以上时,表现与半球梗死相似,CT正常者不能除外脑干病变,MRl是诊断脑干病变的重要手段,仔细的查体可在MRI前做出诊断. 相似文献
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脑干梗死的临床类型及并发症分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨脑干梗死的临床特征,影像学特点及并发症的诊治,提高对本病的诊断率及治愈率。方法:将38例脑干梗死患者神经体征与头颅CT及MRI对照,分析探讨本病的特点.结果:延髓及中脑梗死均具有交叉性麻痹,恼桥梗死则有不同的临床表现,可概括为四种类型:交叉性麻痹,四肢瘫,纯偏身感觉障碍,偏瘫并偏身感觉障碍。结论:MRI为诊断脑干梗死最有意义的检查,本病并发症多,预后差。 相似文献
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阚美云 《新疆医科大学学报》1981,(Z1)
脑干原发性肿瘤在临床上表现为交叉性瘫痪及多种神经症状,一般诊断是比较容易的。但有时发病不典型,而不易诊断。另外,脑干肿瘤在治疗上以放疗为主。本文对26例脑干原发性肿瘤发病时入院放疗后及复发后的神经系统改变做了比较、探讨,其中14例尸检也一并讨论。截止1976年底群马大学脑外科收治26例脑干原发性肿瘤,年龄从2~53岁,男性12人, 相似文献
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目的 观察脑干梗死患者临床体征与经典脑干综合征的相符性。方法分析20例经MRI确诊的脑干梗死患者神经阳性体征与经典脑干综合征的关系。结果20例出现神经阳性体征,表现为构音障碍、眼震、复视、动眼神经麻痹、偏瘫、共济失调、Babinski征(+)、感觉消失或减退。符合单一经典脑干综合征者14例,符合单一不典型脑干综合征者2例,包含两个经典脑干综合征者4例。结论脑干梗死患者临床体征与经典脑干综合征相符合。 相似文献