甲状腺癌35例临床分析

【目的】分析甲状腺癌的发病情况,探讨归纳甲状腺癌的检查及诊疗原则。【方法】回顾分析本院3年来收治的35倒甲状腺癌的资料。结合文献进行讨论。【结果】甲状腺癌以中青年女性为多发．病程缓慢,误诊率高,二次手术率高。【结论】为了提高诊疗水平,术前应详细检查（B超、核素扫描）,术中冰冻病理检查是必须的。     

甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌21例临床分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）合并甲状腺癌的临床特点和诊治方法。方法：对本院1996年1月至2006年12月,接受手术方法治疗的甲亢合并甲状腺癌并经手术病理诊断的21例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：甲亢合并甲状腺癌21例,发病率为13.3%（21/158）。其中19例为乳头状癌,发病率为12.0%,滤泡状癌2例,发病率为1.3%。全组病人均出现甲状腺结节。全部21例平均随访5.5年,1例滤泡状癌患者死亡,2例乳头状癌患者术后复发,其中1例转移到肺,其他18例甲状腺癌患者随访无一例死亡及复发。结论：甲亢合并甲状腺癌临床上诊断较困难。对于合并甲状腺结节的甲亢患者应考虑手术治疗。术中行快速冰冻病理切片检查,有利于术前、术中确诊及正确手术方式的选择。     

双侧甲状腺癌的诊断与治疗选择(附31例临床分析)

目的 探讨双侧甲状腺癌的诊断方法、手术方式选择和并发症的预防。方法对1988—2000年31例双侧甲状腺癌临床资料进行回顾性分析。结果 12例行甲状腺全切术，16例一侧全切除 对侧近全切除，3例峡部切除 双侧叶次全切除，5例行功能性颈淋巴结清扫，2例术后复发再手术，1例髓样癌死于癌转移。结论 双侧甲状腺癌如果诊治得当，能获得与单侧甲状腺癌同样好的治疗效果。     

甲状腺癌245例临床分析

目的:分析不同病理类型甲状腺癌的临床特点以提高对该种疾病的认识与诊治水平.方法:回顾性分析2003-2005年收治的245例甲状腺癌患者的临床资料.结果:甲状腺癌好发于中青年女性,男女比例为1∶3.5;临床上多无症状,无症状者占91.4%,有症状者占8.6%;乳头状癌发病率最高,达87.8%,乳头状癌中表现为双侧多个结节者占60%;髓样癌及未分化癌主要以单个结节为主,分别占相应癌组的84.6%及100%.甲状腺癌早期多出现局部淋巴结转移,故一旦出现颈部淋巴结转移,仍然不能排除恶性程度较高的髓样癌、未分化癌的可能.结论:甲状腺癌多半无明显临床症状,多因发现颈部肿块而就诊,临床易被忽略,需检验与影像学检查相结合,最后确诊依靠病理切片检查.     

右颌下异位甲状腺手术1例

患者女 ,5 1岁 ,汉族。因右颈部肿物3年 ,伴增大、疼痛 1年。 3年前无诱因出现右下颌有一玉米粒大小的肿物 ,当时无心慌、气短及压痛 ,未引起注意。 1年前肿物增大有触痛 ,触时有咳嗽 ,无呼吸困难、食欲亢进及发热、心慌 ,大小便正常。查体 :Ｔ 3 7℃ ,Ｒ 15次 /ｍｉｎ ,Ｐ 60次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 4/ 13ｋＰａ ,发育正常 ,营养中等 ,先天聋哑 ,颈静脉无怒张 ,动脉无异常搏动 ,气管居中 ,甲状腺未触及肿大。全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺腹未见异常。颈两侧不对称 ,右颈颌下可触及 3ｃｍ× 4ｃｍ× 2 5ｃｍ大小的肿物 ,质软 ,边界欠清楚 ,…     

33例甲状腺癌手术治疗的综合分析

我院自1980年至1992年手术治疗甲状腺癌33例,均经病理证实。占同期665例甲状腺手术的4.96％。回顾诊断及治疗过程,体会如下。 1 临床资料 本组33例,男13例,女20例,男:女=1:1.5。年龄:21～68岁,平均年龄36岁;其中30岁以下9人,31～60岁21人,61岁以上3人。甲状腺癌单发30例(90.9％)}左侧13例,右侧17例,双侧3例。就诊时间:最短1周,最长20余年;病程大于1年者占45.4％(15/33),全部病人均以颈部肿块为主诉就诊。临床检查肿块质硬39％(13/33);颈部淋巴结肿大39％(13/33);气管受压30％(10/33);喉返神受侵15％(5/33);颌下腺转移1例,胸骨转移j例。临床初诊:术前诊断为甲状腺腺瘤者18例,甲状腺癌可能者7例;颈淋巴结肿大待查者3例,病理已证实为甲状腺癌者5例。 手术方法:①术前或术中诊断明确者行一次性     

颈部异位甲状腺乳头状癌一例

异位甲状腺较为少见,但异位甲状腺发生肿瘤,尤其是发生恶性肿瘤更为罕见.我科诊治了1例右颈部的异位甲状腺乳头状癌,结合复习文献,探讨其诊断及其治疗方法.患者女,56岁.因颈部肿物10年于2008年7月25日入院.查体:右侧锁骨上窝可触及一枚结节,约4.0 cm x3.0cm,实性,形态不规则,质地坚硬,边界不清,无压痛,固定无活动.甲状腺未触及肿大及结节.甲状腺功能全项均正常.     

145例甲状腺癌临床病理分析

甲状腺癌（甲癌）是内分泌腺的常见癌肿之一。在我国不同地区发病率有明显差别。我院1983年2月～1996年12月14年间共行1732例次甲状腺病理检查，发现申癌145例占8．4％，提示阳江市甲癌发病率较高。本文对这组甲癌临床和病理特点分析如下。1材料和方法1．1一般资料：手术切除并经病理诊断的甲癌145例，男用倒，女114例，男女之比为1：3．7。年龄最小5岁，最大79岁，＜40岁90例（62．1％），平均年龄37．4岁，高峰年龄20～39岁，共83例（572％）。1．2症状体征；以甲状腺出现逐渐增大的结节为主要表现。单结节125例（86％），≥2个结节20例（…     

异位甲状腺癌双肺转移9年1例并文献复习

患者,女,80岁,主因间断声音嘶哑9年,咯血、气短3天,于2007年5月入院,患者9年前(1998年)无明显诱因出现声音嘶哑,在外院就诊考虑左侧声带麻痹,不除外喉癌,行肺CT示双肺多发结节,胸廓人口处气管前有一软组织肿块.     

误诊异位甲状腺7例分析

异位甲状腺常异位于舌根、舌下等位置,平素无特殊症状,临床上易误诊、误治,我们于1974年至1988年共有7例误诊,其中完全性异位甲状腺3例,罕见的气管内异位甲状腺1例,现报告如下。病例简介例1:女,36岁。颈部触及无痛性肿块1年余,肿块位于颈前舌骨区,有弹性,约0.87×1.5cm大小,随吞咽上下活动。初诊为:“甲状舌管囊肿”,在局麻下完整切除的肿块呈暗红色,约0.8×1.5×0.5cm大小,质地较硬。术后病理诊断;甲状腺组织。例2:女,68岁。颈部无痛性肿块4个月,肿     

甲状腺癌的外科诊治（附100例报告）

本文总结了甲状腺癌１００例，对发病情况，诊断，手术方式及颈洒巴结廓清的指征进行讨论。指出发病多见女性，４０岁左右；甲扫中冷结节应警惕甲状腺癌；术式以患侧全切除为主，改良根治术为好；颈廓清与否应由细胞学、肿瘤大小及颈深淋巴结的术中冷冻结果综合决定。     

舌异位甲状腺10例分析

目的探讨舌异位甲状腺的临床特征及诊断,以减少其误诊、误治。方法对10例舌异位甲状腺患者的临床资料结合文献复习,对舌异位甲状腺的临床流行病学特点、诊断及治疗进行分析总结。结果 9例患者为迷走甲状腺,其中甲状腺功能正常3例,亢进1例,减退5例;1例患者为副甲状腺,甲状腺功能亢进。结论舌异位甲状腺发生率不高,以迷走甲状腺为主,甲状腺功能多减退。     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌11例临床分析

目的:探讨原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者的诊治方法。方法:回顾性分析原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌11例患者的临床资料并结合文献进行了分析。结果:11例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者术前均漏诊。术中快速冰冻切片确诊2例,9例术后经病理检查确诊。2例微小癌未作处理,9例行再次手术切除。结论:原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌临床少见,本病确诊有赖于病理学检查,必要的二次手术切除是原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的治疗关键。     

300例甲状腺瘤临床治疗和随访分析

我们自1982年5月～1994年2月手术治疗甲状腺瘤300例,其中获得随访者221例,随访率为74％,现总结分析如下: 1 临床资料 本组300例中,男77例,女223例,男女之比为1:3.1。发病年龄14～76岁,21～40岁172例(占57.3％)。病程最短者1天,最长者30余年。大多数在5年以内,共178例(59.3％)。 300例甲状腺腺瘤经手术后病理检查,其中滤泡型腺瘤256例(85.3％),乳头状腺瘤8例(2.6％),腺瘤并机能亢进2例(0.6％),腺瘤并结节性甲状腺肿21例(7％),腺瘤癌变13例(4.3％)。 症状与体征:(1)颈前部肿块为首先症状,一般肿     

甲状腺癌58例误诊分析

我院自 1993～ 2 0 0 3年收治甲状腺癌 12 0例 ,其中5 8例术前误诊为良性肿瘤 ,占 4 8 3%。为避免或减少误诊 ,现就误诊病例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 8例 ,男 14例 ,女 4 4例 ;年龄 8～ 6 0岁。1 2　临床表现　 5 8例均表现为颈前肿块 ,其中 4 2例无其余任何症状 ,16例伴颈前不适 ,11例有憋气感 ,4例有甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的症状 ,1例声音轻微嘶哑。1 3　误诊疾病　本组经查体与B超检查证实为甲状腺单发结节 39例 ,多发结节 19例。入院诊断为甲状腺腺瘤 36例 ,结节性甲状腺肿 19例 ,颈淋巴结结核 2例 ,腮腺混合瘤 …     

异位甲状腺误诊6例分析

异位甲状腺临床上少见 ,如果将异位甲状腺误切除 ,会引起一系列严重后果。自 1992～ 2 0 0 1年我科收治头颈部肿瘤 4 82例 ,其中术前误诊 6例 ,现分析如下。1　临床资料本组 6例均为女性。年龄 5～ 4 4岁 ,平均 2 8岁。未婚 3例 ,已婚 3例。最短病程 1个月 ,最长者 5 a。误诊甲状舌管囊肿 3例 ,淋巴结炎 1例 ;舌根部海绵状血管瘤 1例 ;表皮样囊肿 1例。2　讨论异位甲状腺可在正常位置缺失 ,除正常位置外 ,还可见于鼻、软腭、气管、胸腔 ,女性多见 ,易误诊异位甲状腺多发生部位是颈前舌根到正常位置甲状腺之间 ,女性多以舌根部为主 ,占6 0 %…     

甲状腺癌76例误诊分析

多数甲状腺癌(简称甲癌)病程长,早期临床表现缺乏特殊性,影像学等检查也难以确诊,误诊率较高。国内外报告术前误诊率约达5 0 %。1991年3月～2 0 0 3年5月,我院共手术治疗甲状腺疾病患者2 5 39例,其中经病理证实为甲癌76例,术前均未确诊。术前、术中可疑甲癌2 3例,其中冰冻切片误诊4例,可疑6例。误诊原因分析如下。1　临床资料76例中,男17例,女5 9例;年龄19～78岁,平均4 5岁。其中19～35岁2 3例,36～4 4岁14例,4 4岁以上39例。病史1～6个月5 0例,其中2～3个月32例,6～12个月10例,2～4年11例,5年以上5例。病理证实:乳头状癌6 4例,滤泡状腺癌2…     

异位妊娠的腹腔镜手术临床分析

目的探讨电视腹腔镜手术治疗内出血异位妊娠的安全性和可行性。方法回顾分析2000年8月￣2004年8月该院电视腹腔镜手术治疗的15例伴有内出血的异位妊娠(出血量大于800mL,观察组)及同期30例无明显内出血异位妊娠病人的临床资料(对照组)。结果15例病人均手术成功,无中转开腹及并发症发生,两组手术时间及手术后住院时间均无明显差异。结论随着腹腔镜手术操作技巧、麻醉和监护技术的提高,腹腔镜手术治疗内出血甚至休克型异位妊娠在一定条件下是安全可行的。     

甲状腺癌29例误诊原因分析

我院1982～1992年收治43例甲状腺癌,均于手术后经病理学检查确诊,术前误诊29例,误诊率达67.4%。现就误诊病例分析如下。一、临床资料本组29例中,男10例,女19例,年龄24～70岁。病理分型:乳头状腺癌23例(79.3%),滤泡状腺癌3例(10.3%),未分化癌2例(6.9%),髓样癌1例(3.4%)。前来就医的主要原因:甲状腺局部不适或疼痛者16例,原     

甲状腺癌根治术102例分析

现将我科1989～1998—10行甲状腺癌根治术102例分析如下。