孤立性直肠溃疡综合征22例临床病理分析

近年来,我科在结、直肠粘膜活检中发现孤立性直肠溃疡综合征（Ｓｏｌｉｔａｒｙｒｅｃｔａｌｕｌｃｅｒｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＲＵＳ）２２例,根据病理特点,结合临床,简要分析如下。１　临床资料　　２２例中男１３例,女９例,年龄２４～８１（平均４６）岁,病程一月余至４年,平均２．５年,临床表现为血便１３例,粘液便７例,个别伴有大便次数增多或秘结,排便困难,肛门下坠感或会阴部疼痛等。内镜检查病变部位多位于直肠前壁,其中溃疡型１０例,隆起型６例,狭窄型４例,轻型即不典型２例（仅见直肠粘膜充血水肿伴有较多粘液）。…     

孤立性直肠溃疡综合征29例诊治分析

对我们收治的孤立性直肠溃疡综合征（SRUS）29例分析如下。1临床资料 本组男14例，女15例，年龄24～67（平均39）岁。病程7d～8a，其中〈6个月者12例。3例曾误诊为直肠癌，5例误诊为痔疮。临床主诉血便或排粪困难者16例，血便常为间歇性，血量较少，其中大量出血1例；严重排粪困难者4例；肛门疼痛者5例；排便不适感3例；无症状者1例。     

孤立性直肠溃疡综合征的影像诊断

目的 探讨孤立性直肠溃疡综合征的影像学表现,以提高对本病的认识。方法对4例常规排粪造影发现肛管龛影的患者行电子肠镜检查。结果4例肛管龛影经内镜检查均证实为肛直部溃疡。结论孤立性直肠溃疡综合征是出口梗阻性便秘各种局部组织学病变的继发改变,并互为因果关系。     

脊髓损伤患者孤立性直肠溃疡综合症28例报道

目的探讨脊髓损伤(SCI)患者孤立性直肠溃疡综合症(SRUS)的病因与诊疗方法。方法对本院2008年8月1日~2011年8月30日收治的260例SCI患者使用肛门指检和肛门直肠镜检查进行肛肠疾病调查,发现溃疡取活组织送病理检查,对明确诊断为SRUS患者使用国际SCI肠功能基础及扩展数据集部分指标进行排便状况调查,并进行非手术及手术治疗,定期复查肛门直肠镜评价疗效。结果和结论排便障碍、便秘、肛门直肠脱垂、开塞露不当使用是导致SCI患者SRUS的重要病因,非手术治疗同时加强排便管理可以有效治疗SCI患者SRUS。     

天幕孤立性纤维瘤1例

患者男,57岁,主因"头晕、头痛2个月"入院.体检、实验室检查均未见异常.CT平扫见右颞区40cm×35cm类圆形高密度肿块,边界清晰,周围无水肿.     

肺部孤立性纤维性肿瘤1例报道

<正>肺部孤立性纤维性肿瘤(solitary fibroustumor,SFT)是一种少见的梭形细胞肿瘤,基于其组织学改变的多样性,易误诊、漏诊。本院收治1例老年男性肺部孤立性纤维性肿瘤,现就其临床病理、免疫组化及相关文献进行探讨。     

眼眶孤立性纤维性肿瘤超声表现1例

患者女,25岁,已婚,因发现\"左侧眼球突出\"9个月入院.眼科检查:VOD 1.0、VOS 0.3,右眼球突出16 mm,左眼球突出23 mm,左侧上眼眶皮下未扪及包块,无红肿、压痛,左眼球向外、向上运动受限;眼前节(-),眼底(-),眼压:正常(Tn).入院诊断:左眼眶肿瘤?超声表现:双侧晶状体及玻璃体未见明显异常.左眼球后软组织内可见一大小约2.5 cm×1.8 cm×1.3 cm的实性低回声肿块(图1),形态欠规则,边界欠清楚,内部回声不均质.彩色多普勒血流显像:包块内可见较丰富的血流信号(图2),频谱多普勒探测为动脉频谱,RI:0.57.     

胸膜恶性孤立性纤维性肿瘤1例

<正>患者女性,56岁。无诱因胸闷、活动后气喘9年,无咳嗽、咳痰。查体:左胸中下部叩诊实音,左肺呼吸音减弱,锁骨上、颈部淋巴结未见肿大。CT示左胸腔下部大块状软组织密度占位,肿块内密度不均,可见分隔,左肺下叶基底消失,上叶容积缩小;心脏受压、右移。诊断:左胸腔占位。肿     

孤立性直肠溃疡综合征

孤立性直肠溃疡综合征高宝辉（温州医学院附属第二医院病理科３２５００３）本文就１２例孤立性直肠溃疡综合征（ｓｏｌｉｔａｒｙｒｅｃｔａｌｕｌｃｅｒｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＲＵＳ）报道如下。１临床资料１２例中男女各６例。年龄２４～８１岁，平均４６岁。病程１月余...     

因灌肠致直肠溃疡护理1例

直肠溃疡是一种以直肠黏膜损害为主的慢性黏膜病变,以腹痛、泄泻、黏液及脓血便和里急后重为主要临床表现的消化道疾病,属于溃疡性结肠炎疾病范畴。现多认为本病属于自身免疫性疾病,因理化因素所致临床罕见。我科于2004年11月9日收治1例因钡剂灌肠烫伤,致直肠溃疡病人,经精心治     

孤立性蝶窦占位性病变的内镜诊断和治疗

目的：加深认识孤立性蝶窦占位性病变，对其尽早确诊及合理治疗。方法：对1996年1月至2002年3月收治的孤立性蝶窦占位性病变27例进行回顾分析。结果：病种包括真菌性蝶窦炎6例，蝶窦囊肿5例，慢性蝶窦炎7例，急性蝶窦炎1例，脑脊液漏1例，蝶窦息肉1例，内翻性乳头状瘤1例，颅咽管瘤1例，低分化磷癌1例，垂体瘤2例，浆细胞瘤1例。临床表现以非特异性头痛、视力损害及回吸涕中带血为主；首诊时误诊16例。27例中23例经息内镜治疗治愈。结论：孤立性蝶窦占位性病变临床以非特异性头痛、视力损害及回涕中带血为主要表现；病种多样，以真菌性蝶窦炎、蝶窦囊肿及肿瘤为多见；内镜鼻内途径治疗孤立性蝶窦良性病变具有明显的优越性；CT及MRI检查对本病诊断有较高价值，为制定手术方案提供依据。     

膀胱壁孤立性纤维性肿瘤1例报道

胸膜外孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor，SET）可发生于全身许多部位，发生于泌尿生殖系统的SFT报告很少，发生于膀胱的SFT国外文献仅有7例报道，国内未见报告。膀胱SFT易与其他梭形细胞肿瘤混淆，本文着重对其鉴别诊断及生物学行为进行讨论。     

超声诊断前列腺孤立性纤维性肿瘤1例

患者,男,31岁.尿频、尿急、夜尿增多半年,以后逐渐出现排尿困难,尿流变细,射程短,尿流不尽,无血尿.查体:肛检前列腺三度肿大,可触及结节.化验:血清前列腺特异性抗原(PSA)小于0.5ng/ml,血清酸性磷酸酶、碱性磷酸酶均未升高. 经直肠超声检查:前列腺形态失常,大小为10.3cm×9.2cm×8.9cm.内外腺分界不清,实质回声强弱不均,未探及正常前列腺组织回声(图1).双侧精囊腺正常.周围未见肿大淋巴结.超声诊断:前列腺实性占位,性质待定.经直肠超声引导下多点多部位穿刺活检,共取组织5条,病理诊断:非上皮性肿瘤,考虑低度恶性或交界性可能性大.手术所见:肿瘤位于膀胱后下方直肠的前上方,肿瘤与周围组织分界清,肿瘤大小为10cm×12cm×10cm.包膜完整,肿瘤内部呈黄白色、质硬、实质呈旋涡状.手术病理诊断:低度恶性的孤立性纤维性肿瘤.     

精囊孤立性纤维性肿瘤超声表现1例

患者男,50岁。尿频尿少1周,伴排尿不畅,尿线分叉。相关检查示:CA-199、CEA、PSA均正常。核磁共振诊断:精囊区占位,来源以右侧精囊可能性大。B超所见:盆腔内偏右侧可见一大小为100mm×76mm的低回声区,呈圆形,边界清楚其内回声分布不均。其内及周边均可见血流信号,呈低阻型,阻力指数为0.45(图1)。盆腔及髂血管周围未见局限性团块回声。B超诊断:盆腔内实质性占位性病变(来源于右精囊腺)。手术所见:肿瘤呈椭圆形,表面基本光滑,约11cm×6cm×5cm大小。位于膀胱后精囊部位,触感实质,质硬。周围无明显血管迂曲扩张,根部达盆底。该肿瘤位于盆底…     

小儿肾孤立性纤维瘤1例

患儿男,1岁,3天前体检接受双肾B超检查时发现右肾异常,患儿无明显不适,体检无明显阳性体征.彩超示:右肾增大,形态失常,其上极可见5.8 cm×3.9 cm实性包块,边界清楚,内见大量团状强回声,包块内可见少量血流信号.MSCT示右肾上极见混杂密度影,大小约为5 cm×4 cm,肿块内可见片状钙化影,边缘尚清,增强后实质部分轻度持续强化(图1、2).术中见右肾上极5 cm×4 cm×5 cm大小包块,质硬,呈灰白色,上极与肝粘连,背侧与膈肌粘连.术后病理诊断为肾孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor, SFT)伴玻璃样变及钙化.     

孤立性肺结节CT研究进展

孤立性肺结节(Solitary Pulmonary Nodule, SPN)又称钱币样病变(coin lesion),自被O'Brien E.J., etrral首次提出后一直受到临床和放射医生的普遍关注。其胸片特征主要被描述为肺内的孤立性病灶,圆形或类圆形,边缘多锐利,含有或不含钙化,临床无症状,常于体检时发现,气管镜难以取得组织学检查。随着CT特别是螺旋CT的出现和发展,由于其所具有的容积数据采集和多种图象重建算法,以及CT增强扫描技术的应用,进一步克服了普通平片及CT的不足,减少了SPN遗漏的概率并显著提高了SPN的内部与外部特征的显示,为SPN的进一步定位定性诊断提供了有力的帮助。     

延髓临床孤立综合征漏诊1例

<正>1临床资料患者,男,30岁,以"眩晕、全身麻木3 d"于2012年9月21日入院。3 d前出现眩晕、全身麻木,眩晕为发作性,伴恶心,行走时有肢体无力感,外院行头颅MRI及颈椎CT检查未见异常。既往体健。体检:体温36.4℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压130/60 mmH g(1 mmH g=0.133 k Pa),心肺无异常,肝脾未触及。神经系统:意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.0 mm,眼底正常,向左注视时可见水平眼     

孤立性蝶窦病变的诊治

孤立性蝶窦病变临床罕见 ,又因蝶窦解剖位置深在、部位隐蔽及孤立性蝶窦病变的临床非特异性 ,故临床上常易漏诊、误诊。作者对本科1999～2002年3月间收治的8例孤立性蝶窦病变进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料8例中 ,男6例 ,女2例 ;年龄19～64岁 ,病程3个月～2年。其中2例首诊于耳鼻喉科 ,1例误诊鼻咽癌 ;4例首诊于神经内科 ,误诊偏头痛1例 ,脑供血不足3例 ;2例首诊于眼科 ,误诊球后视神经炎。误诊时间最短2周 ,最长1年零2个月。1.28例均采用经鼻腔进路直达蝶筛隐窝和蝶窦前壁的内窥镜鼻窦手术。表麻 +局麻成功后 ,切除患侧部分中鼻甲…