卵巢上皮性癌复发的相关因素研究

目的:探讨影响卵巢上皮性癌复发的影响因素。方法:回顾性分析经病理检验证实的143例卵巢上皮性癌患者的病例及随访资料,对影响复发的因素分别进行单因素及多因素分析。结果:临床分期、残瘤灶大小、病理类型、组织分化、术前及化疗3个疗程结束后的CA125水平是影响卵巢上皮性癌复发的独立相关因素(P<0.05)。结论:卵巢上皮性癌的复发是多因素综合作用的结果。临床分期晚、残瘤灶直径大、透明细胞癌或未分化的腺癌、组织分化低、术前及化疗3个疗程结束时的CA125水平高,是卵巢癌上皮性癌复发危险因素。     

妇科盆腔包块患者血清CA125测定的临床意义

目的:探讨CA125在妇科盆腔包块诊断中的临床意义。方法:测定174例妇科盆腔包块患者血清CA125水平。结果:卵巢卵泡膜细胞瘤、卵巢子宫内膜异位症及盆腔炎性包块患者的血清CA125值均高于正常值,各种盆腔良性包块患者血清CA125水平及CA125阳性率与卵巢上皮性癌相比,差异均有统计学意义(P<0·01)。结论:CA125是卵巢上皮性癌的重要相关抗原,但血清CA125水平轻度升高时,应注意与盆腔良性肿物鉴别。     

卵巢癌患者CA125检测联合彩色多普勒超声检查的意义

目的探讨卵巢癌患者CA125检测联合彩色多普勒超声检查的意义。方法 2010年7月-2014年9月宁波大学医学院附属医院经术后病理诊断为卵巢上皮性癌患者86例作为研究对象,卵巢上皮性癌患者的超声检查情况,卵巢上皮性癌的病理分期及病理类型和血清CA125水平的关系,超声联合血清CA125检测对卵巢上皮性癌的诊断价值。结果 86例卵巢上皮性癌的超声图像结果显示:实性肿块、囊性肿块和混合型肿块分别为28例、18例和40例,分别占32.6%、20.9%和31.7%。卵巢上皮性癌的病理分期Ⅱ期的血清CA125水平和CA125阳性率较卵巢上皮性癌的病理分期Ⅰ期高(P0.05),卵巢上皮性癌的病理分期Ⅲ期和Ⅳ期的血清CA125水平和CA125阳性率远远高于卵巢上皮性癌的病理分期Ⅰ期和Ⅱ期(P0.05);卵巢透明细胞癌的血清CA125水平和CA125阳性率较卵巢黏液性腺癌高(P0.05),卵巢浆液性腺癌、混合型腺癌和子宫内膜样腺癌的血清CA125水平和CA125阳性率高于卵巢透明细胞癌和卵巢黏液性腺癌(P0.05)。血清CA125检测卵巢上皮性癌的阳性率为65.1%,超声检查卵巢上皮性癌的阳性率为74.4%,而超声联合血清CA125检测卵巢上皮性癌的阳性率为91.9%,明显高于CA125组和超声组(P0.05)。结论超声和血清CA125对卵巢上皮性癌的诊断阳性率不高,超声联合CA125检测能够明显提高卵巢上皮性癌的检出率。     

OPN、CA125和CA199检测对卵巢上皮癌诊断和预后的价值

目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)和骨桥蛋白(OPN)检测对卵巢上皮癌诊断和预后的临床价值。方法:用酶联免疫法和微粒子化学发光法测定OPN、CA125和CA199水平;并对卵巢上皮癌患者术后3个月内连续测定,观察不同疗效者治疗前后OPN、CA125、CA199的变化。结果:卵巢上皮癌患者血清OPN、CA125、CA199水平明显高于卵巢上皮类良性肿瘤患者,Ⅲ期和Ⅳ期卵巢上皮癌患者OPN、CA125、CA199水平明显高于I期和Ⅱ期患者。OPN、CA125、CA199检测的敏感度分别为84.4%、71.9%、42.2%;三者联合检测的敏感度为95.3%。OPN+CA125对浆液性卵巢癌的敏感度93.5%;OPN+CA199对粘液性卵巢癌的敏感度88.9%。原发性卵巢上皮癌患者术后OPN、CA125、CA199水平与术前比较,疗效为完全缓解者明显下降;部分缓解者下降;进展者升高;无改变者差异无统计学意义。结论:血清OPN、CA125、CA199是卵巢上皮癌诊断和判断预后的敏感性指标,三者联合检测可提高卵巢上皮癌诊断的敏感性。OPN+CA125联合检测增加浆液性卵巢癌诊断的敏感性;OPN+CA199联合检测增加黏液性卵巢癌诊断的敏感性。     

超声结合血清CA125对绝经后卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨超声结合血清CA125检查在鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤中的价值。方法:2008年8月1日～2010年7月31日,杭州市第一人民医院妇科共收治绝经后卵巢肿物患者122例。术前行超声检查和血清CA125检测,根据超声形态学将卵巢肿物分为囊性、囊实性和实性3类,以CA125值>35 U/ml为阳性。术中发现恶性肿瘤立即根据FIGO分期标准进行手术病理分期。对比术前辅助检查结果与术后病理结果。结果:良性或交界性肿瘤106例,恶性肿瘤16例。单房囊性卵巢肿物为恶性的阴性预测值为100%,囊实性或实性卵巢肿物合并腹水为恶性的阳性预测值为83%。血清CA125值>35 U/ml与CA125值正常者相比,恶性肿瘤可能性增加,差异有统计学意义(P<0.001)。CA125值越高,肿瘤分期也越高。结论:绝经后妇女卵巢肿物为囊实性或实性,且血清CA125值>35 U/ml,卵巢恶性肿瘤风险增高。超声结合CA125检查有助于术前鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤。     

血清CA125在妇科疾病诊断中的临床意义

目的:检测妇科住院患者血清癌抗原125(Cancer antigen 125,CA125)水平,探讨血清CA125在妇科疾病诊断中的临床意义。方法:采用电化学发光法测定232例妇科住院手术患者血清CA125水平,以门诊体检健康妇女15例作对照,分组分析血清CA125水平。结果:23.3%卵巢癌患者血清CA125在400～1000U/ml之间,55.8%血清CA125大于1000U/ml,51.7%卵巢子宫内膜异位囊肿、68.8%子宫腺肌病及54.5%输卵管卵巢脓肿患者血清CA125在35～199U/ml之间;卵巢癌患者血清CA125显著增高,阳性率为97.7%,与妇科其他良、恶性肿瘤比较差异有显著性(P<0.01);卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病、输卵管卵巢脓肿患者血清CA125阳性率分别为62.1%、68.8%及81.8%,显著高于正常对照组(P<0.01),但显著低于卵巢癌组(P<0.05)。结论:血清CA125在卵巢癌诊断中有重要意义;对卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病及输卵管卵巢脓肿有一定诊断意义。     

血清CA125检测对卵巢上皮性癌预后的价值

目的:探讨血清CA125在卵巢上皮性癌中的预后价值。方法:采用回顾性分析方法,对2000年1月～2003年5月中国医科大学附属第一医院妇科收治的60例上皮性卵巢癌患者手术前后血清CA125水平,及其结合病理、分期及预后等临床资料进行分析。结果:术前血清CA125水平与组织类型和临床分期相关(P<0.05),术后CA125半衰期>20d者,复发率高于≤20d者,而复发的中位时间短于≤20d者(P<0.05)。多因素分析表明:临床分期和CA125半衰期对预后有影响。术后CA125水平的升高可预测复发。结论:上皮性卵巢癌患者术前测定血清CA125水平可初步判断组织类型及临床分期,术后监测血清CA125水平可及时发现复发,并可判断预后。     

血清CA125、CA199在卵巢浆、粘液性囊腺癌术前诊断价值

在常见的女性生殖系统肿瘤中，卵巢上皮性癌的预后差。缺乏良好的特异性诊断方法及疗效检测指标是预后差的原因之一。肿瘤相关抗原CA125作为一种肿瘤标志物，对卵巢癌的术后监测作用已有较多报道。作者将其标志物CA125和CA199联合检测，旨在提高卵巢上皮性癌的诊断率，同时为病情监测提供参考。     

卵巢甲状腺肿合并假性麦格氏综合征及CA125升高1例并文献复习

目的讨论卵巢甲状腺肿合并假性麦格氏综合征及CA125升高的临床特点、发病原因及与其他疾病的鉴别诊断。方法报告卵巢甲状腺肿合并假性麦格氏综合征并CA125升高1例并复习1996年至今的国内外文献13例。结果均于手术切除后胸腹水消失,血清CA125降至正常。结论卵巢甲状腺肿合并假性麦格氏综合征及CA125升高的病例术前很难与卵巢麦格氏综合征及恶性肿瘤鉴别,组织学病理确定诊断,手术后预后好。     

CT联合血清CA125和人附睾蛋白4对卵巢上皮性癌的诊断价值

目的 探讨CT联合血清CA125和人附睾蛋白4(HE4)对卵巢上皮性癌的诊断价值.方法 对本院52例卵巢上皮癌(卵巢癌组)、47例卵巢上皮性良性肿瘤(对照组)、40例体检健康妇女(健康组)测定血清CA125、HE4水平,术前1周内对卵巢癌组和对照组患者行CT检查,分析CT联合血清CA125和HE4对卵巢上皮性癌的诊断价值.结果 卵巢癌组CA125、HE4水平[(264.37±138.46) KU/L,(280.38±135.14) pmol/L]高于对照组[(52.51±5.29)KU/L,(40.52±10.34)pmol/L]和健康组[(10.69±6.15) KU/L,(37.24±9.84) pmol/L],其差异均有统计学意义(P＜0.01).血清CA125水平对照组与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.05);血清HE4水平对照组高于健康组,但差异无统计学意义(P＞0.05).CA125、HF4和CT三种方法在诊断卵巢癌的灵敏度(65.4％,80.8％,75.0％)、特异度(74.5％,85.1％,76.6％)和准确度(69.7％,82.8％,75.8％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).CT与CA125、HF4联合诊断能提高卵巢癌的诊断敏感度(92.3％)、特异度(93.6％)及准确度(94.8％),与单项方法比较,差异有统计学意义(x2=7.461,18.711,P＜0.01),与其中两项联合比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卵巢上皮性癌患者血清CA125、HE4水平显著升高,联合卵巢上皮性癌CT影像学改变能提高其诊断的敏感度、特异度、准确度,上述三项联合检查对良恶卵巢上皮性肿瘤具有鉴别诊断意义.     

检测血清CA125对上皮性卵巢癌的临床价值

目的:探讨检测血清CA125对上皮性卵巢癌的临床价值。方法:复习84例上皮性卵巢癌患者手术前后血清CA125水平,并结合临床病理相关资料进行分析。结果:术前血清CA125在浆液性癌和内膜样癌中明显高于黏液性癌(P<0.01),晚期明显高于早期(P<0.05),生存期大于5年者明显低于生存期小于5年者(P<0.01);术后复发者血清CA125水平明显高于未复发者(P<0.01),CA125半衰期>20天的复发率显著高于≤20天者(P<0.01)。结论:上皮性卵巢癌患者术前测定血清CA125水平可初步判断组织学类型、肿瘤分期并可预测患者生存期;术后监测血清CA125水平可及时发现复发者。     

血清CA125、CA72-4联合超声血流检测在卵巢上皮恶性肿瘤诊断中的价值

目的:探讨血清肿瘤标志物CA125、CA72-4与超声血流联合检测对卵巢上皮恶性肿瘤的诊断价值。方法:选择49例卵巢上皮恶性肿瘤患者和52例卵巢良性上皮肿瘤患者,用放射免疫法测量血清CA125、CA72-4水平,并行彩色多普勒超声检查肿瘤内部血流分布情况,测量血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并将诊断结果与病理结果进行对照。结果:血清CA125、CA72-4、RI、PI单检对卵巢上皮恶性肿瘤诊断的灵敏度分别为75.5%、65.3%、77.6%、73.5%;CA125+CA72-4、RI+PI、CA125+CA72-4+RI、CA125+CA72-4+RI+PI联检对卵巢上皮恶性肿瘤诊断的灵敏度分别为87.8%、83.7%、89.8%、95.9%,联检诊断敏感性提高,与单检敏感性比较差异有统计学意义(P0.05)。联检的准确度与诊断价值也较单检高。结论:血清CA125、CA72-4与超声血流检测联合应用能提高对卵巢上皮恶性肿瘤诊断的敏感性及准确性,能成为早期诊断卵巢上皮恶性肿瘤较好的方法。     

血清癌抗原125对卵巢恶性肿瘤诊断及监测复发的价值

目的 :探讨癌抗原 12 5 (CA12 5 )对卵巢恶性肿瘤诊断及复发的价值。方法 :应用化学发光法测定了 6 7例卵巢恶性肿瘤、6 2例卵巢良性肿瘤、2 0例子宫内膜异位症及 18例盆腔炎性包块患者血清 CA12 5值。结果 :卵巢恶性肿瘤的血清 CA12 5值及阳性率明显高于其他 3组患者 ,差异有显著性 ;血清 CA12 5值 >2 0 0 u/ m l,诊断卵巢癌的特异性达 10 0 % ,敏感性 4 9.2 5 % ;6 7例中 12例复发患者 CA12 5平均值为 2 0 3.86 u/ ml,8例血清 CA12 5阳性 (6 6 .6 6 % )。结论 :监测血清 CA12 5对卵巢癌的诊断有重要意义 ,对卵巢癌复发的监测亦有一定的价值 ,但不能作为惟一的监测手段。     

卵巢癌患者血清、腹水、组织中CA125检测意义

目的 探讨上皮性卵巢癌患者血清CA125的来源及检测血清、腹水、组织中CA125的意义.方法 采用免疫组织化学染色(S-P法)检测上皮性卵巢癌的卵巢原发病灶及盆腹腔内转移病灶(腹膜、大网膜转移病灶)CA125表达情况,与盆腹腔结核病灶、盆腹腔急性炎性病灶CA125表达情况进行比较;并应用ELISA法检测血清和腹水中CA125.结果 上皮性卵巢癌[(523.66±158.02)kU/L]、良性上皮性卵巢肿瘤[(138.11±26.52)kU/L]、盆腹腔结核[(486.56±147.10)kU/L]患者血清CA125均高于正常卵巢[(17.48±3.37)kU/L](P<0.05);上皮性卵巢癌、盆腹腔结核患者血清CA125均明显高于良性上皮性卵巢肿瘤患者(P<0.01).上皮性卵巢癌[(996.85±337.87)kU/L]、盆腹腔结核[(596.78±197.10)kU/L]患者腹水CA125均高于良性上皮性卵巢肿瘤[(179.48±63.08)kU/L]和正常卵巢[(177.70±51.72)kU/L](P<0.01);上皮性卵巢癌患者腹水CA125高于盆腹腔结核患者,差异有统计学意义(P<0.01).经相关分析,上皮性卵巢癌患者血清CA125与腹水CA125呈正相关(r=0.687).结论 上皮性卵巢癌除原发病灶和转移病灶(大网膜和腹膜)可以表达CA125外,第二苗勒系统如腹膜等在腹水刺激下腹膜间皮细胞等也可以表达CA125,导致血清CAl25升高.     

血清CA125、HE4及IL-17检测对上皮性卵巢癌的早期诊断价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物CA125、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)检测对上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)早期诊断的价值。方法收集2012年5月至2015年5月成都市妇女儿童中心医院妇产科收治的78例卵巢疾病住院患者的临床资料,其中EOC患者38例(A组),卵巢良性肿瘤40例(B组),选取同期健康体检者43例(C组),测定并比较3组空腹血清CA125、HE4、IL-17的浓度及阳性率,分析各标志物与EOC临床病理特征之间的关系,评价单一标志物检测以及联合检测对EOC的诊断价值。结果 A组患者血清CA125、HE4及IL-17含量及阳性率均明显高于其它两组(P0.05)。HE4与IL-17联合或3种标志物联合后卵巢癌组阳性率进一步提高(P0.05)。不同标志物检测在不同病理特征的卵巢癌患者中差异均无统计学意义(P0.05)。HE4诊断卵巢癌灵敏度(84.2%)和特异度(92.8%)均高于其它两种,与病理结果达到极好的一致(Kappa系数=0.770,K≥0.75);IL-17诊断的准确性、预测值、正确诊断指数及Kappa系数均和CA125比较接近。HE4与IL-17联合或3种标志物联合后灵敏度达到92.1%和94.7%。早期卵巢癌HE4和IL-17的诊断灵敏度(88.2%、82.4%)均较CA125高(64.7%),联合CA125后,可以将灵敏度提高到94.1%。结论检测血清中IL-17和HE4的含量对EOC的诊断敏感性较高,可达到或超过CA125,在早期卵巢癌患者血清中阳性率较高。IL-17和HE4联合或进一步联合CA125可以提高对上皮性卵巢癌,尤其早期卵巢癌的诊断敏感性,二者均有较高的临床应用前景。     

肿瘤标志物CA125检测在卵巢疾病诊断中的应用

目的:探讨CA125单项及联合CA199、CEA检测在卵巢癌及其他肿瘤诊断方面的价值。方法:应用ADVA Cen-taur和ADVIA Centaur XP全自动化学发光免疫分析仪测定647例患者及50例健康妇女的血清CA125和CA199、CEA,并对结果进行统计学分析。结果:647例患者CA125总阳性率为22.4%(145/647);卵巢癌CA125阳性率为81.0%(34/42);良性卵巢肿瘤CA125阳性率为18.8%(12/64);子宫内膜异位症CA125阳性率为62.5%(30/48);妇科其他疾病CA125的阳性率为11.8%(45/381),与正常妇女相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:CA125对卵巢癌及其他肿瘤鉴别诊断有一定的意义,CA125与CA199及CEA联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性。     

血清人附睾蛋白4、糖链抗原125及卵巢恶性肿瘤风险算法在上皮性卵巢癌二元论分型中的应用价值

目的探讨血清HE4和CA125及ROMA在上皮性卵巢癌二元论分型中的价值。方法选择2016年1月-2018年6月温州医科大学第二附属医院因盆腔肿块收治而拟行手术的患者,其中上皮性卵巢癌(Epithelial ovarian cancer,EOC)患者112例(Ⅰ型63例,Ⅱ型49例),卵巢良性疾病(Benign ovarian disease,BOD)患者169例,另包括同期体检后各项指标正常对照(Normal control,NC)100例;采用电化学发光法检测血清HE4、CA125水平,并计算ROMA指数值,分析3个指标在上皮性卵巢癌中的应用价值。结果EOC组HE4、CA125及ROMA指数水平显著高于NC组和BOD组(P<0.01),而NC组和BOD组3个指标水平无差异(P>0.05);EOC患者随着FIGO病理分期增加,HE4、CA125水平和ROMA指数逐渐升高,并且EOC-II患者HE4、CA125水平和ROMA指数显著高于EOC-Ⅰ患者;ROMA指数诊断卵巢癌效率优于HE4和CA125,并且ROMA指数区分EOC-Ⅰ和EOC-Ⅱ特异性优于HE4和CA125,而HE4和CA125敏感性更高。结论HE4和CA125在诊断EOC中的敏感性优于ROMA指数,但是ROMA指数在诊断EOC和EOC分型中更有效,特异度更高。     

卵巢癌患者血清和腹水中CA_(125)检测意义

目的:检测卵巢癌患者和盆腹腔结核患者血清、腹水中CA125的含量,探讨血清CA125、腹水CA125在两者鉴别诊断中的价值。方法:收集符合条件患者的腹水、血清标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测腹水和血清中CA125含量。结果:上皮性卵巢癌76例,血清CA125(523.66±158.02)U/ml,盆腹腔结核15例,血清CA125(486.56±147.10)U/ml,两者无显著差异(P>0.05);上皮性卵巢癌腹水的CA125(996.85±337.87)U/ml,盆腹腔结核腹水的CA125(596.78±197.10)U/ml,两者具有非常显著性差异(P>0.01);两者联合诊断的灵敏度为76.67%,特异度为66.67%。结论:腹水中CA125升高有助于卵巢癌性腹水的诊断,联合检测血清CA125和腹水CA125可以为卵巢癌和盆腹腔结核鉴别诊断提供依据。