南郑县2000～2005年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握南郑县5岁以下儿童死亡中期目标实施情况,了解5岁以下儿童死亡率、死亡原因及发展趋势,为制定后期目标干预措施提供依据。方法:对各乡、镇卫生院所管辖区、各中心卫生院、县直医疗单位防保科上报的儿童死亡报告卡、年终报表活产数及补漏情况进行调查。结果:2005年5岁以下儿童死亡率20.1‰,婴儿死亡率17.9‰,新生儿死亡率12.5‰,与2000年相比,5岁以下儿童死亡率下降35.2%,婴儿死亡率下降31.4%,新生儿死亡率下降29.8%。6年间5岁以下儿童死因前5位为:新生儿窒息、肺炎、先天畸形、意外、早产低体重儿。结论:5岁以下儿童死亡仍以新生儿、婴儿为主,占68.3%～89.3%。因此,加强新生儿、婴儿监护和保健,减少这两个年龄段的死亡率,是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

灵武市5岁以下儿童死亡分析

目的:了解灵武市5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法:对2000～2009年5岁以下儿童死亡检测报表及死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率17.31‰,婴儿死亡率14.49‰,新生儿死亡率11.83‰。5岁以下儿童死亡率从2000年的21.76‰下降到2009年的15.74‰,总体呈逐年下降趋势。死因顺位以出生窒息为首位,5岁以下儿童死亡中婴儿所占比例最高(平均83.78%),新生儿占婴儿死亡的81.62%。结论:降低新生儿死亡率,减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测分析

[目的]掌握云南省澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡的动态变化,探讨干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。[方法]对澂江县1999年～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。[结果]1999年～2008年5岁以下儿童死亡率逐年下降,10年间5岁以下儿童平均死亡率为22.07‰,达到了《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》规定5岁以下儿童死亡率以2000年为基数下降1/5的目标[1]。7天内新生儿死亡占新生儿死亡的77.08﹪,新生儿死亡占婴儿死亡的67.77﹪,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75.77﹪。前5位死因依次为:新生儿窒息、意外事故、先天异常、肺炎、早产低体重。[结论]降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,是控制5岁以下儿童死亡率的关键;提高围产期保健质量,推广新生儿窒息复苏技术、加强先天异常的早期诊断、加强安全教育,使意外事故及危重病儿及时获得救治,是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

普洱市2000～2006年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解普洱市5岁以下儿童死亡情况降低死亡率。方法:按云南省5岁以下儿童死亡监测方案由专业人员填报卡表,每月逐级上报。结果:5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童死亡率2000年与2006年相比下降了17.21‰;在5岁以下儿童死亡中,年龄越小死亡率越高;5岁以下死亡儿童前5位的死因顺位是新生儿窒息、早产、腹泻、意外死亡、先天异常;保健服务逐年改善,住院治疗率由2000年的13.53%上升到2006年30.30%,未就医情况由59.99%下降到32.07%,结论:降低5岁以下儿童死亡的重点人群是婴儿,而控制新生儿死亡率是关键。     

密云县2001～2005年5岁以下儿童死亡分析

【目的】掌握北京市密云县5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,探索干预措施。【方法】对密云县2001~2005年5岁以下儿童死亡资料进行分析。【结果】5年来,5岁以下儿童死亡率逐年下降,2001年5岁以下儿童死亡率为12.85‰,2005年降至4.73‰(χ2=10.62,P<0.005);主要死因依次为:先天异常、意外、早产低体重、出生窒息、肺炎,先天异常一直是5年来的死因之首。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的75%,新生儿死亡占婴儿死亡61.9%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的86.5%。【结论】降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿、婴儿死亡率。采取出生缺陷干预措施,降低先天异常死亡率;重视安全教育,减少意外死亡;加强围产保健、高危妊娠管理,提高产科质量,降低早产低体重、出生窒息死亡率。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

彭阳县5岁以下儿童生命监测结果分析

目的:了解彭阳县5岁以下儿童死亡、死因及各年龄组死亡率等基本情况,为进一步决策儿童保健工作提供科学依据。方法:用流行病学方法对全县范围内的5岁以下儿童健康状况进行监测。结果:全县7年累计死亡558例,死亡率21.85‰。其中新生儿死亡率15.47‰,婴儿死亡率19.50‰,5岁以下儿童死亡率21.85‰。新生儿死亡395例,占死亡总数的70.97%。新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势。5岁以下儿童死因前5位分别为早产及低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外窒息。结论:降低5岁以下儿童死亡率重点是降低新生儿死亡率。加强孕产期保健,提高产前诊断技术,预防早产、窒息和先天异常等的发生。改善医疗条件,使患儿能得到及时有效救治。     

2005-2012年新疆兵团十三师5岁以下儿童死亡趋势分析

本文旨在了解新疆建设兵团十三师2005-2012年儿童死亡率的变化趋势,为制定干预措施提供依据。通过对2005-2012年十三师5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析,结果显示,5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;8年来5岁以下儿童死亡62例,平均死亡率14.63‰,新生儿死亡29例,死亡率6.84‰,婴儿死亡47例,死亡率11.09‰,新生儿占婴儿死亡率的61.70%,前5位死因主要为意外窘迫、出生窒息、早产儿、肺炎、意外事故。因此,应进一步加强孕产妇及儿童保健系统管理,降低儿童死亡率。     

射阳县2000～2006年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握射阳县5岁以下儿童死亡的动态变化,探讨干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。方法:对2000～2006年我县5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,前5位死因依次为:意外、出生窒息、早产、先天性心脏病和肺炎。结论:降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,是控制5岁以下儿童死亡率的关键,需加强围产期和新生儿保健质量,积极推广窒息复苏技术,提高先天畸形的早期诊断水平,加强安全教育和医疗保健服务网络建设,使意外事故及危重病例及时获得救治。     

2000～2008年甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡分析及趋势预测

目的:了解2000～2008年甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡率,观察分析死亡动态及死亡原因,预测其死亡率。方法:对甘南儿童死亡报告卡进行整理分析,并使用曲线回归分析法对死亡率进行拟合及预测。结果:早期新生儿、新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势,与2000年相比,2008年早期新生儿、新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降了7.58‰、10.81‰、21.74%和24.79‰(P0.05);早期新生儿死亡原因以新生儿窒息、早产和低出生体重为主,新生儿及婴儿死亡原因均以新生儿窒息和肺炎为主,1～4岁儿童死因主要是意外死亡;婴儿和5岁以下儿童拟合效果较好(R2=0.775,0.826)。结论:减少早期新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键,加强围产保健及孕产妇系统管理是预防的重要环节;曲线回归分析法对5岁以下儿童死亡率的拟合效果较好,可以应用于预测。     

2002～2007年贵港市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:分析贵港市5岁以下儿童死亡的原因和趋势,为制订有效的干预措施提供科学依据。方法:按照《广西5岁以下儿童死亡监测方案》要求进行资料收集和整理,对2002~2007年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析。结果:2007年贵港市新生儿死亡率为6.50‰;婴儿死亡率为9.60‰;5岁以下儿童死亡率为13.64‰。较2002年分别下降了2.43‰、8.33‰、9.71‰,经2χ检验差异均有统计学意义,新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,其中新生儿死亡率下降幅度较小。前4位死因是:早产低体重、出生窒息、肺炎、意外。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低新生儿死亡率,应做好孕期和儿童保健、防止意外事故发生。提高产、儿科的质量,推广新生儿窒息复苏技术,提高小儿肺炎的诊断和救治水平。     

云南省玉龙县5岁以下儿童死亡及相关影响因素分析

目的通过分析2003-2011年云南省玉龙县5岁以下儿童死亡情况,掌握5岁以下儿童死亡的主要死因以及相关因素。方法采用描述性分析和χ2检验等方法分析2003-2011年玉龙县5岁以下儿童死亡监测资料及评审资料。结果 2011年5岁以下儿童死亡率12.86‰、婴儿死亡率10.62‰、新生儿死亡率6.71‰;与2003年相比分别下降了34.07‰、29.36‰、22.84‰,下降幅度分别为72.60%、73.43%、77.30%。玉龙县婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为82.84%;新生儿死亡占婴儿死亡的比例为70.72%;早期新生儿死亡占新生儿死亡的比例为77.34%。5岁以下儿童死因顺位:早产/低体重、先天异常、意外死亡、出生窒息。5岁以下儿童死亡率与住院分娩率及孕产妇系统管理率呈负相关,相关系数分别为-0.917、-0.950。结论 9年监测资料显示,新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡下降速度均较快,说明加强对基层保健人员动员住院分娩、高危儿管理,产(儿)科医生掌握新生儿窒息复苏适宜技术,是降低5岁以下儿童死亡的有力措施;早产/低体重、先天异常、意外死亡已成为影响该地区儿童生存和发展的主要危险因素。提示,应加强婚前医学检查、孕前及孕期保健指导,提高产科质量,加强新生儿访视,对能引起先天异常的各种因素及时干预、预防,减少出生缺陷的发生,提高人口素质。     

涉县2001～2009年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握涉县9年来5岁以下儿童死亡情况及死亡变化趋势,制定合理的干预措施。方法:对涉县2001～2009年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:9年来涉县5岁以下儿童死亡650例,平均死亡率为16.71‰,各年龄段死亡率均有不同程度下降,650例死亡儿童中,新生儿死亡430例,占66.15%;婴儿死亡585例,占90.00%;新生儿占婴儿死亡率的73.50%;前6位死因主要为出生窒息、其他先天异常,早产及低出生体重儿、意外、肺炎、先心病。意外死亡占总死亡率的12.77%,9年间呈波动性变化,变化幅度较大。意外死亡的原因以意外窒息居首位,占意外死亡的35.29%,其次是意外捂死、溺水,分别占17.65%和15.69%。结论:加强围产期保健管理和出生缺陷三级预防,提高新生儿疾病救治水平和三级保健网管理水平,是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

2010-2016年昆明市5岁以下儿童死因分析与干预措施

目的分析昆明市7年来5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因,为制定儿童死亡干预措施,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2010-2016年昆明市本地户籍5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果 (1)新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率明显下降,(2)婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的78.23%,新生儿死亡占婴儿死亡的69.42%,早期新生儿死亡又占新生儿死亡的73.88%,提示年龄越小死亡率越高;(3)早产(低出生体质量)、意外死亡、出生缺陷、新生儿窒息、肺炎是5岁以下儿童的主要死因。意外死亡是1-4岁组的第一位死因。结论 (1)降低婴儿、新生儿尤其是早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;(2)不同年龄组儿童间主要死亡原因不同,婴儿期重点在预防早产(低出生体质量)、先天异常、新生儿窒息的发生,努力减少幼儿意外伤害的发生,进而最终减少5岁以下儿童死亡率。     

甘肃省甘南藏族自治州0～5岁儿童死亡近10年变化分析

目的 了解甘南藏族自治州5岁以下儿童死亡原因及变化,以加强相应防范措施.方法 对2000～2009年甘南自治州5岁以下儿童死亡监测资料进行研究和分析.结果 5岁以下儿童死亡率在逐年下降.婴儿死亡人数最多,占总死亡人数的82%,新生儿死亡人数占52%.其中早产儿、新生儿窒息和肺炎是主要死因,意外、肿瘤和先天性心脏病呈显著上升趋势.结论 做好5岁以下儿童死亡监测工作,提高保健及治疗质量,降低婴幼儿死亡率,从而提高甘南藏族自治州5岁以下儿童的生存质量.     

广西百色市2010年5岁以下儿童死亡分析

目的:对广西百色市贫困山区2010年5岁以下儿童死亡情况进行分析,为制定合理干预措施提供科学依据,进而降低全市5岁以下儿童死亡率。方法:整理百色市12个县(区)2010年5岁以下儿童死亡监测资料。结果:百色市2010年5岁以下儿童死亡率为15.40‰,新生儿死亡率为7.80‰,新生儿死亡占婴儿死亡的65.05%,占5岁以下儿童死亡的50.63%;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的77.83%;5岁以下儿童死亡率城乡比较有统计学差异,各县区儿童保健事业发展不均衡。前8位的死因为:肺炎、早产或低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、腹泻、意外窒息、血液与造血器官疾病、其他先天异常。结论:应加大投入,加强贫困山区围产期保健工作力度和儿童保健管理,提高5岁以下儿童保健质量;贯彻落实医改妇幼项目,加大实施广西妇幼卫生惠民工程;做好三级预防措施,减少出生缺陷;加强对保健人员能力培训,加强产科、儿科的合作,提高服务质量;加强宣传和健康教育,重视1～4岁儿童监护管理,避免儿童发生意外死亡。     

2000～2010年哈尔滨市婴儿死亡趋势分析

目的:掌握哈尔滨市婴儿死亡特点、死因顺位及变化趋势,降低婴儿死亡率。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求进行资料的收集和整理。死亡诊断和分类依据国际疾病分类标准(ICD-10)进行分类和评价。结果:①2001～2010年婴儿死亡率变化趋势:婴儿死亡率总体呈下降趋势(P<0.05);②2000～2010年11年间早期新生儿占新生儿死亡82.95%,新生儿占婴儿死亡77.73%,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡85.10%,10年间这种构成状况无明显变化;③早产低体重是婴儿死亡的首位原因。④婴儿死亡前5位死因:早产低体重、先心病、新生儿窒息、先天异常和肺炎。2000～2010年新生儿窒息死亡构成比由14.88%下降到9.24%。结论:①婴儿死亡率总体呈下降趋势,早产低体重仍是首位死亡原因,先心病从2006年起连续5年均居第二位。新生儿窒息10年来虽然一直排在婴儿死因顺位的前三位,但死亡构成比呈明显下降趋势;②减少新生儿死亡,尤其是早期新生儿死亡是降低婴儿死亡率的关键。     

永康市2003-2007年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:分析永康市5岁以下儿童死亡率及死亡相关因素,为采取相应的干预措施提供科学依据,更好地降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童生命质量.方法:对2003-2007年永康市218例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性描述性分析.结果:全市5年平均5岁以下儿童死亡率为6.83‰,新生儿死亡率为4.23‰,占总死亡的61.93%,婴儿(0～1岁)死亡率为5.58‰,占总死亡的81.65%.新生儿(0～27天)死亡以早产低出生体重为主,28天～1岁婴儿(28天～364天)死亡以先天性心脏病为主,1～4岁儿童(1岁～4岁)死亡以溺水、意外窒息和其他意外为主.5岁以下儿童死亡主要以新生儿死亡为主.死因顺位前5位为:早产低体重、先天性心脏病、其他先天异常、意外窒息和其他意外、出生窒息.外来流动人口5岁以下儿童死亡所占比例逐年上升.结论:重点加强孕期、围产期保健与婴儿期保健工作和外来流动人口管理;提高全社会的妇幼保健意识和妇幼保健技术人员的综合服务能力;根据不同阶段儿童的死因特点,采取相应的防范措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.     

武汉市2001-2016年5岁以下常住儿童死亡情况分析

目的分析武汉市5岁以下常住儿童死亡变化趋势以及主要死亡原因,寻找干预措施,降低5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率。方法对2001-2016年武汉市常住儿童死亡监测资料进行统计分析。结果武汉市5岁以下常住儿童死亡率自2001年的9.59‰下降至2016年的3.22‰,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率均呈逐年下降趋势;新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56.70%,婴儿死亡占到80.10%;5岁以下儿童死因顺位为早产或低体质量、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、意外窒息,其中早产或低体质量构成比居高不下,出生窒息构成比呈现下降趋势,先天性心脏病构成比呈现增多后又下降趋势,肺炎、其他先天异常、意外窒息构成比变化不大。结论近年武汉市母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目有效降低了5岁以下儿童死亡率。进一步降低5岁以下儿童死亡率,需在提高产科及儿科服务质量、促进母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目持续发展、强化儿童保健系统管理、加强健康教育等方面做出更大的努力。