超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的评价超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对临床确诊为细菌性肝脓肿的49例患者进行超声引导下经皮肝穿刺治疗,其中22例行单纯细针抽吸术（抽吸组）,26例行置管引流术（置管组）,1例抽吸术后1周脓腔无明显缩小而行置管引流术（抽吸＋置管组）;同时配合静脉抗炎、全身支持治疗。结果超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸或置管引流治疗后,患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常及脓腔消失时间分别为（2.8±0.6）d、（3.2±0.5）d、（14.6±4.2）d。所有患者均无并发症,术后3个月复查超声脓腔均消失,超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的治愈率为100%。结论超声引导下经皮肝穿刺细针抽吸和置管引流术具有简便经济、创伤小、并发症低、治愈率高等优点,成为细菌性肝脓肿首选治疗方法。     

经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿

目的 观察经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法 １０例单发肝脓肿,４例双发肝脓肿,２例多发肝脓肿患者在Ｂ超引导下行脓腔穿刺置管引流,观察其全身症状消失、脓腔消失、住院时间等,总结其临床疗效。结果 １６例患者均获得痊愈,效果良好。结论经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿具有良好的临床疗效。     

经皮穿刺置管引流并脓腔内注射治疗肝脓肿12例护理体会

超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿,具有微创、安全、高效、价廉、并发症少的优点[1,2],而置管引流较针刺抽吸能更快更完全使脓腔消失,是治疗肝脓肿最受欢迎的方法[3],因置管带来的护理是临床护理人员普遍关注的问题.我院自2003年10月至2007年6月采取经皮穿刺置管外引流,并脓腔内注入抗生素治疗细菌性肝脓肿共12例,取得了满意疗效,而周密细致的护理措施,对于患者的恢复发挥了极为重要的作用,现将护理体会报告如下.     

CT引导下肺脓肿引流术的分析

通过对50例肺脓肿患者进行抽取脓肿腔内的脓液进行细菌学检查、脓腔内直接排脓、脓腔药物冲洗、脓腔注药治疗。结果 50例患者均于CT引导下实施经皮肺穿刺术,其中38例一次性穿刺引流成功,余下12例两次性穿刺术后引流成功,引流成功率为100%。本研究对50例患者均进行为期3个月的随访,50例病灶消失,症状缓解,其中3例出现神经性喘息,对症处理后症状消失。CT引导下肺脓肿引流术具有疗程短、安全性高、费用低、并发症少的优点,临床上建议进一步推广。     

超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果观察

研究超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果。纳入老年细菌性肝脓肿患者94例,根据随机数字表法均分为切开组和超声组。切开组采用细菌性肝脓肿切开置管引流治疗,超声组采用超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗。比较两组总有效率、体温复常时间、脓腔消失时间、血象复常时间、住院时间及并发症发生率的差异。超声组总有效率显著高于切开组(P0.05);超声组相较于切开组体温复常时间、脓腔消失时间、血象复常时间、住院时间更短(P0.05);超声组相较于切开组并发症发生率更低(P0.05)。超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果确切,可有效促进体温和血象恢复正常,减少并发症发生,缩短脓腔消失时间和住院时间,值得推广运用。     

彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复抗生素冲洗治疗老年肺脓肿

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复抗生素冲洗治疗老年肺脓肿的治疗方法和临床应用价值。方法对58例老年肺脓肿患者进行了彩色多普勒超声引导经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复抗生素冲洗法治疗。结果所有患者均一次性穿刺成功,成功率100%,术后使用氯化钠和抗生素稀释后反复抽洗脓腔,直至脓液相对减小或闭合时,拔出引流导管,随访0.5～3年,56个肺脓肿治愈,治愈率96.6%,均未出现出血与气胸等并发症。结论彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复抗生素冲洗治疗老年肺脓肿,成功率和治愈率高,并发症少。     

B超引导下细导管引流冲洗法在急性脓胸治疗中的应用

目的:探讨超声引导穿刺细导管置管引流局限性多脓腔脓胸的应用价值。方法:11例复杂性脓胸在B超引导下经皮穿刺细导管置入分隔脓腔,并行冲洗引流;经置管冲洗引流不畅者予以尿激酶脓腔内注入。结果:所有患者在B超引导下均1次置管成功;6例复杂性脓胸经细导管置入冲洗引流而治愈;5例置管冲洗引流不畅后经尿激酶脓腔内注入,3例引流改善而痊愈;另2例因广泛纤维化而行胸外科处理。其中,2例发生气胸,经一般处理后而吸收。结论:应用B超介入引导和细导管引流、冲洗,是安全、有效的手段;但堵管率较高,经注入尿激酶可促进脓腔引流;发生脓腔内广泛纤维化者宜胸外科处理。     

超声引导下穿刺抽吸置管治疗肝、肾脓肿

目的评价超声引导下穿刺抽吸、置管治疗肝肾脓肿的效果.方法对39例肝肾脓肿患者共39个脓腔进行穿刺抽脓、冲洗、注药或穿刺置管引流、定时冲洗、注药治疗.结果32例患者行穿刺抽脓冲洗注药1～3次;7例患者行穿刺置管引流冲洗注药.穿刺及置管成功率均达100%.经超声复查,39例患者脓肿完全吸收,全部痊愈.结论超声引导下穿刺抽吸及置管术是一种疗效显著、安全、微创的治疗方法,具有重要的临床应用价值.     

介入超声治疗肝脓肿临床价值研究

目的 总结分析超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的临床应用价值.方法 29例肝脓肿患者,在超声定位引导下经皮肝穿刺,采取穿刺抽吸、置管引流的方法,进行脓液的抽吸、引流,以灭滴灵反复冲洗;同时给予静脉滴注抗生素、加强支持疗法等综合措施.结果 在超声引导下经皮肝穿刺抽吸或置管引流脓液后3天内体温逐步降至正常,脓腔缩小,穿刺后平均住院天数14.4天.结论 超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿,操作简便,疗效肯定,避免了传统的开腹手术,是临床首选的治疗方法.     

介入性超声在阑尾周围脓肿治疗中的应用——(附34例介入治疗与30例传统治疗对比)

本文报导了应用超声引导下穿刺抽脓,局部注射抗生素治疗阑尾周围脓肿34例病例,并将其与传统方法治疗的3O例阑尾周围脓肿病例相比较。结果表明:介入治疗效果明显优于传统治疗。介入治疗方法:在超声引导下,将穿刺针插入阑尾周围脓肿腔内,抽吸脓液,脓腔内注入抗生素,辅于全身抗感染治疗。传统组治疗方法:全身抗感染治疗,必要时剖腹引流。结果:传统治疗组,住院天数最长21天,最短5天,     

B超引导穿刺置管治疗肝脓肿——(附35例报告)

我院自1986年4月至1990年7月,对35例肝脓肿采用普通探头引导经皮肝穿刺置管引流并加用抗生素注射治疗,效果满意。本组细菌性肝脓肿32例,阿肝脓肿3例。脓肿位于肝右叶26例,肝左叶5例,左右叶均有4例。单脓腔31例,多脓腔4例,脓腔最大者12×11.5cm,最小者3×3cm。35例中穿刺抽脓23例,置管引流12例,均一次置管成功。未置管者经1～2次穿刺抽液痊愈。置管引流时间最长28天,最短者8天。本组全部治愈,无1例并发症,随访6月—2年,无1例复发。通过对35例肝脓肿穿刺置管引     

超声引导下穿刺抽脓术与超声引导下置管引流冲洗术治疗不同脓腔直径乳腺脓肿的效果对比研究

目的 对比超声引导下穿刺抽脓冲洗术与超声引导下置管引流冲洗术治疗不同脓腔直径乳腺脓肿的效果。方法 对2021年3月至2023年3月嘉峪关市第一人民医院收治的90例乳腺脓肿患者进行回顾性研究,根据治疗方式不同将患者分成穿刺抽脓组(n=40)和置管引流组(n=50)。穿刺抽脓组患者接受超声引导下穿刺抽脓冲洗术,置管引流术组患者接受超声引导下置管引流冲洗术治疗。比较2组的不同脓腔直径(脓腔直径≤5 cm、脓腔直径>5 cm)围手术期相关指标[手术时间、术中引流量、术中单次出血及累计出血量、切口长度、引流时间、引流总量、康复时间、瘢痕长度和及术后单次和累及视觉模拟评分法(VAS)评分]、治疗满意度、治愈率、不良反应发生情况、术后复发及继续哺乳情况。结果 脓腔直径≤5 cm的乳腺脓肿：2组的脓腔大小、引流总量、康复时间、治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);置管引流组的手术时间、术中引流量、术中单次出血量、术中累计出血量、切口长度、瘢痕长度、术后单次VAS评分均显著高于穿刺抽脓组,差异均有统计学意义(P<0.05);置管引流组的引流时间、术后累计VAS评分和满意度评分...     

哺乳期乳腺脓肿脓腔冲洗引流管的护理管理

哺乳期乳腺脓肿是妇女常见病,传统的手术疗法是切开引流,创伤大,换药时病人痛苦,疤痕明显,且多数病人需退乳,影响母乳喂养。目前,我院采用脓腔置管冲洗引流治疗乳腺脓肿病人38例,全部治愈。与切开排脓手术治疗比较,具有简便、安全、经济、疗效显著的特点,特别是其微创、预后美观,提高病人生活质量,易被接受。现将对引流管的护理及管理总结如下。脓腔置管冲洗引流主要适用于单发性脓肿,脓肿已形成且炎症局限的病人。置管冲洗引流一般在全身麻醉下进行,于脓腔最底部置入冲洗管(直径0.3 cm,留有侧孔),另置一引流管于脓腔切口内,深度2～3 cm,上接生理盐水输液器冲洗(压力约70 cmH_2O,流速>100滴/min),下接无菌引流袋,反复冲洗脓腔,持续3～5 d,同时配合抗生素静脉滴注。置管当天每1～2 h     

超声引导下经皮穿刺置管引流在胰腺假性囊肿中应用

目的 探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在胰腺假性囊肿中的应用价值.方法 28例胰腺假性囊肿患者均行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗.结果 28例均一次置管成功,治愈25例,有效3例,总有效率100％;置管时间15～92 d,4例更换引流管1次,1例更换引流管2次;引流量随时间递减.结论 超声引导下经皮穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿安全、有效,并发症少.     

B超指引穿刺引流治疗肝脓肿

我科于1985年6月以来,经B超指引穿刺抽脓或置管引流治疗肝浓肿12例,收到满意的效果。 一般资料 男性10例,女性2例。年龄18～55岁。穿刺前均经B超、同位素扫描确诊。10例为单发脓肿,2例为多发脓肿。 方法 穿刺部B超定位。常规消毒局麻后,在无菌操作下更换事先消毒好之穿刺超声探头,在其指引下先诊断性穿刺,抽得脓液后更换粗针将脓液尽量抽净。脓腔大的也可置管引流。脓腔内注入有效抗生     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿36例疗效分析

目的：探讨细菌性肝脓肿经皮肝穿刺置管引流的处理方法,评价其临床应用效果。方法：超声引导下采用同轴改良技术经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿36例。结果：36例共40个脓腔,全部治愈,平均置引流管7．5d,无死亡及严重并发症发生。结论：超声引导经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有简便易行、患者痛苦少、成功率高、治疗费用低廉等优点。     

实时B型超声导向下治疗肝脓肿（附95例分析）

本文报告95例肝脓肿在使用抗菌素的同时．采用超声导向下抽吸脓腔、冲洗、置药及置管引流进行治疗。其中细菌性肝脓肿90例．单发79例，多发11例．阿米巴肝脓肿5例。经穿刺、抽吸、冲洗，置药治疗者92例，男3例抽暖、冲洗，置药并置管引流治疗，疗效迅速．治愈率达100％．本组无并发症出现，超声导向下脓腔抽吸、冲洗、置药及置管引流术，病人痛苦小，疗效高，安全可靠，是治疗肝脓肿的首选方法。     

经皮置管闭式引流治疗肺脓肿的护理

我院对３５例肺脓肿患者行经皮置管闭式引流,并对脓腔进行抗生素液冲洗,无全部治愈出院,疗程１５－２６天,平均２０．２天,效果良好。护理应注意这后最初引流液的细菌培养及药敏试验,３天后行脓腔敏感抗生素冲洗。加强引流管及呼吸道管理,鼓励坐起咳嗽排痰,同时应注意心理护理及营养支持。     

超声引导下穿刺治疗阿米巴肝脓肿110例

肝穿刺抽脓是诊治阿米巴肝脓肿的重要方法[1].作者自1988年2月～2000年6月对110例阿米巴肝脓肿患者,在全身用药的同时,采用实时超声引导下穿刺抽脓或置管引流治疗,取得满意效果,报告如下.     

纤维支气管镜及经皮肺穿刺置管灌洗治疗细菌性肺脓肿28例

细菌性肺脓肿是内科常见病、难治病之一。我科近年来在常规抗生素全身治疗基础上，采用纤维支气管镜及经皮肺穿刺置管灌洗治疗肺脓肿28例，取得满意疗效。现报告如下：