影响育龄妇女叶酸增补的因素

出生缺陷已经成为影响新生儿健康和生命的主要疾病，神经管畸形及多种出生缺陷的发生与妇女孕早期叶酸缺乏有关，孕期前后增补叶酸可以降低胎儿多种出生缺陷的危险性。叶酸增补形式中最方便、经济而有效的是服用叶酸增补剂，但由于多种因素影响，育龄妇女叶酸增补剂服用率较低。可能影响育龄妇女叶酸增补的因素包括人口、经济及社会学特征，生理、心理事件，对叶酸的知识、态度和信念，以及行为干预等几个方面。     

闵行区婚检中HBsAg携带状况及婚检需求的调查分析

乙型肝炎是严重危害人民健康的常见病.为使我国尽快消除乙型肝炎的威胁,必须加强乙型肝炎病毒感染各阶段的阻断,特别是HBV母婴传播.本文对我区婚前检查人群HB-SAg携带情况进行回顾性调查分析,现报告如下.     

264例孕中期妇女增补叶酸情况调查与分析

目的:了解盘锦市孕中期妇女的叶酸知识与增补情况,探讨影响因素,提出干预措施。方法:通过对264例孕中期妇女进行调查,了解孕中期孕妇的叶酸知晓与增补情况及不同人口学特征对其的影响,采用χ2检验进行统计分析。结果:264例孕中期孕妇中,了解叶酸知识率60.23%,了解叶酸知识不详率37.71%,增补叶酸率92.42%,孕前增补率46.72%。≥35岁组叶酸知晓率最低,19～24岁组孕前叶酸增补率最低;叶酸知晓率与孕前叶酸增补率随文化程度的增高而增高;家庭人均月收入<1 500元组叶酸知晓率与孕前增补率最低;农村与城镇孕中期孕妇叶酸知晓率比较差异无统计学意义,但孕前增补叶酸率农村低于城镇。45.83%的叶酸知识来源于亲戚及朋友,38.26%来源于医疗机构。结论:可通过多种途径、方式普及叶酸知识,尤其加强对高龄与低龄妇女、低文化、低收入及农村育龄妇女叶酸知识的宣传,提高叶酸知晓率与有效增补率。     

影响育龄妇女叶酸增补的因素

出生缺陷已经成为影响新生儿健康和生命的主要疾病 ,神经管畸形及多种出生缺陷的发生与妇女孕早期叶酸缺乏有关 ,孕期前后增补叶酸可以降低胎儿多种出生缺陷的危险性。叶酸增补形式中最方便、经济而有效的是服用叶酸增补剂 ,但由于多种因素影响 ,育龄妇女叶酸增补剂服用率较低。可能影响育龄妇女叶酸增补的因素包括人口、经济及社会学特征 ,生理、心理事件 ,对叶酸的知识、态度和信念 ,以及行为干预等几个方面。     

妇女妊娠早期增补叶酸与多胎妊娠的关系:以人群为基础的队列研究

妇女增补叶酸预防神经管畸形的效果是公认的 ,叶酸还可能降低胎儿先天性心脏病、唇腭裂等出生缺陷的危险性。因此 ,包括我国在内的许多国家都建议育龄妇女增补叶酸 ,以预防胎儿神经管畸形和其它类型的出生缺陷。美国政府甚至强制规定用叶酸对面粉进行强化。但是 ,最近国外有三个研究小组报道 ,妇女增补叶酸可能增加多胎妊娠的危险性。多胎妊娠与妊娠合并症和不良妊娠结局有关。因此 ,这一问题引起了学术界和公众的广泛关注。北京大学生育健康研究所所长李竹教授领导的研究小组利用“中美预防出生缺陷和残疾合作项目”的监测资料 ,对妇女妊娠…     

适龄妇女叶酸增补预防神经畸形效果分析

目的:给予适龄妇女增补叶酸预防神经畸形的效果,总结小剂量增补叶酸的临床应用价值和意义.方法:回顾性调查2015年和2016年在我社区管理的孕产妇1500例作为研究对象,按照服用小剂量叶酸和未服用叶酸分为观察组和对照组,观察组孕产妇服用了小剂量叶酸补充剂,比较两组妊娠后新生儿神经管畸形发生率.结果:观察组新生儿畸形率为0.08％,而对照组为3.2％,观察组显著低于对照组,进行统计学比较P<0.05有意义.结论:实时给予适龄妇女补充小剂量叶酸,能够有效预防神经畸形的发生,能够有效保障新生儿的生命安全和健康生长,值得在临床上广泛推行.     

云南省农村育龄妇女增补叶酸影响因素调查

目的:探讨云南省农村育龄妇女围孕期及妊娠期增补叶酸的现状及影响因素。方法:采用整群随机抽样法抽取泸西县符合条件的共2538位农村孕产妇进行问卷调查。应用单因素分析和多因素非条件logistic逐步回归法寻找围孕期及妊娠期增补叶酸的影响因素。结果:51.7%的调查对象在围孕期或妊娠期补充过叶酸。多因素分析显示影响农村育龄妇女增补叶酸的因素有妻子的受教育年限(OR=0.53)、家庭去年的总收入(OR=2.222)、孕前健康检查状况(OR=3.397)、家中有无优生宣传资料(OR=1.957)、优生知识是否及格(OR=2.380)、是否知道叶酸的作用(OR=88.015)。结论:健康教育应当成为云南广大农村增补叶酸服务的先导,孕前保健服务应当是叶酸推广和其他生殖保健技术服务的结合。在叶酸的推广中,计划生育宣传员发挥着重要作用。     

实施国家重大公共卫生服务项目开展住院分娩补助及增补叶酸工作

文章介绍辽宁省朝阳市龙城区开展住院分娩补助及增补叶酸工作的情况。     

新《婚姻登记条例》实施前后孕早期妇女叶酸知识和增补率的变化

目的:了解新《婚姻登记条例》实施前后孕早期妇女叶酸知信行变化状况。方法:采用横断面调查与对比研究,对无锡市新《婚姻登记条例》实施前登记结婚的75例和实施后52例孕早期妇女的叶酸知识的了解情况、服用叶酸增补剂的态度及叶酸增补剂服用情况进行了问卷调查。结果:实施后组孕早期妇女对于叶酸增补剂最佳服用时期的知晓率为42.31%,低于实施前的66.67%(P<0.01);实施后组妇女叶酸增补剂服用率为44.23%,低于实施前的62.67%(P<0.05);实施后组从卫生保健机构获得叶酸知识的构成比例为28.95%,低于实施前的82.76%(P<0.01);实施后组孕早期妇女听说过叶酸的比例(73.08%)、知道叶酸预防神经管畸形作用的比例(55.77%)和有必要服用叶酸增补剂的比例(65.38%),均低于实施前组妇女(分别为77.33%、66.67%和73.33%),但差别无统计学意义。结论:新《婚姻登记条例》实施后,无锡市孕早期妇女叶酸相关知识、叶酸增补剂服用率呈现下降趋势。应积极探索新的知识传播途径,增加育龄妇女的叶酸知识,提高叶酸增补剂服用率。     

广州市免费婚检后围婚青年婚检意愿调查分析

目的了解我区围婚青年对婚检的认知状况,为提高婚检率提供依据。方法2008年7—9月,以问卷形式调查在白云区民政局婚姻登记处登记结婚的468人。结果有47．22％表示愿意婚检,主要原因是“为了优生”,占36．65％;有52．78％的人不愿意婚检,主要原因是“反正要做产前检查,做不做婚检无所谓”,占22．22％。结论公众自愿婚检的意识还较淡薄,政府和卫生部门应制定有效完善的、切实可行的政策法规,加强宣传,提高人们自愿婚检意识,有必要恢复强制婚检;通过改善婚检部门的婚检服务质量、宣传孕前保健和给予婚检公假等来促进自愿婚检的行为。     

岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况调查分析

目的调查岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况,分析调查人群叶酸知识知晓率、叶酸增补态度、叶酸服用依从率情况及影响因素,为项目进一步发展提供依据。方法随机选取在县(市、区)人民医院、妇幼保健机构等医疗机构的妇科、产科、计划生育门诊以及社区医院门诊就诊的育龄期妇女,通过自行设计的调查问卷进行知识、态度和行为情况的调查。结果共获得有效问卷2 038份,增补叶酸知识答对3题及以上者938名,知晓率为46. 02%。不同年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入研究对象的叶酸增补相关知识知晓率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。调查对象叶酸知识获取途径主要为从医生、妇幼专干处获得(41. 67%)。对服用叶酸持正确态度1 588名(77. 92%)。叶酸增补知识(K)、态度(A)、行为(P)之间均显著相关。多元逐步回归分析显示:年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入与增补叶酸KAP均有相关性(均P<0. 05)。结论岳阳市育龄期妇女增补叶酸知识知晓率在国内处于中等水平,育龄妇女叶酸知识知晓率、持叶酸增补正确态度率与该项目实施效果呈正相关。在项目实施过程中,要重点关注持叶酸增补不正确态度者、无职业者、文化程度较低者、未生育者、低家庭月收入者,重点宣传教育,有的放矢,提高其叶酸知识知晓率,提高叶酸服用依从率,从而降低神经管畸形发生率。     

在婚检中对梅毒疾病的调查分析

天津市妇女保健所检验科,负责全市十八个区、县妇幼保健单位检验科的质量控制管理。在实际工作中通过群体保健及基层转入我科疑难病历会诊,发现了一些应引起重视的问题,其中性传染病尤其梅毒的发病     

婚检认识的调查及婚检结果分析

自2003年10月1日正式实施《婚姻登记条例》，将强制婚前医学检查（以下简称婚检）取消，婚检从“必检”到“自愿检”后，婚检人数大大减少，为了解婚姻登记男女对婚检的认识在婚检前及婚姻登记前进行调查，并对自愿婚检结果进行了分析，现报道如下。     

论在我国推广“妇女增补叶酸预防神经管畸形”成果的必要性和适时性

一九九三年九月，卫生部公布了“十年百项成果推广计划”的第三批面向农村和基层推广的适宜医药卫生技术，其中第五项是“妇女增补叶酸预防神经管畸形”。该成果指出：“所有新婚妇女从结婚时(在城市也可以从计划怀孕时)起到孕后三个月，应每日服用0．4毫克叶酸增补剂(商品名为《斯利安片》)经产妇再次怀孕时，也应从孕前开始服用叶酸增补剂，以预防神经管畸形的发生。”这是一项用简单的方法能够预防严重疾病的重要成果。该项成果的推广将使我国先天畸形的防治和优生优育工作的发展进入一个新阶段。本文将论述卫生部推广该项技术成果的必要性和适时性。     

育龄妇女增补叶酸1.2mg/d对红细胞叶酸水平的影响

目的研究育龄妇女增补叶酸1.2 mg/d后红细胞叶酸水平达到预防胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTDs)阈值所需的时间,旨在为计划外妊娠妇女提出合适的叶酸增补方案,有效预防胎儿NTDs。方法将志愿观察对象40例按随机数字法分为观察组和对照组,每组各20例。观察组的育龄妇女增补叶酸1.2 mg/d,对照组的育龄妇女以淀粉片为安慰剂。服药周期为28 d,每隔7 d抽样检测红细胞叶酸水平。结果观察组的红细胞叶酸水平在2~3周后906 nmol/L,对照组的红细胞叶酸水平在4周后仍保持在700 nmol/L左右。两组红细胞叶酸水平在给药1、2、3、4周后差异均有统计学意义(P0.05)。结论计划外妊娠妇女增补叶酸可考虑初始剂量为1.2 mg/d,待2周后体内红细胞叶酸浓度大幅提高,再更改为0.4 mg/d的剂量服食至孕3个月。此方案可有效缩短孕早期妇女红细胞叶酸水平提高的时间,预防胎儿NTDs。     

妇女妊娠前后增补叶酸预防神经管畸形的成本效果分析

评价“妇女妊娠前后增补叶酸预防神经管畸形”在我国实施的经济性,有助于形成一个适合我国国情的、有效的干预实施方案,为卫生政策的制定提供依据。2004年12月,在河北省、四川省和浙江省的12个妇幼保健院(所)了解各地有关情况。2005年8月用“神经管畸形”(neural tube defects,     

甘肃省5县基层妇幼保健人员增补叶酸知信行调查分析

目的 调查甘肃省5县所有乡、村妇幼专干和计生专干增补叶酸预防神经管缺陷知识认知情况,客观评价出生缺陷干预效果,为指导神经管畸形的有效干预提供科学依据.方法 对甘肃省永靖县、泾川县、徽县、渭源县、敦煌市的所有乡、村妇幼专干和计生专干进行普查,分析其对增补叶酸的知识、态度和行为.结果 共回收有效问卷1 409份,调查显示,基层妇幼保健人员对"神经管缺陷发生的时间、神经管缺陷的诊断、生育神经管缺陷儿的高危人群、增补叶酸人群"等问题的知晓率较低,均不到50 %;其中35～44岁的工作人员在"接受培训、知道健康妇女需要补充叶酸、认为有必要向育龄妇女介绍叶酸重要性、对妇女进行宣传教育、免费发放叶酸、指导并监督服用叶酸"方面知识欠缺,知晓率分别为36.2 %、36.2 %、37.4 %、37.2 %、37.2 %、35.0 %.结论 甘肃省基层妇幼保健人员对增补叶酸知识知晓率普遍较低,需进一步加强基层妇幼保健人员的培训,以提高其专业知识水平.     

安徽省增补叶酸预防神经管缺陷项目的效果评估

目的了解安徽省增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施效果。方法收集叶酸项目工作报表和出生缺陷监测报表中的部分数据,以及2015年孕妇叶酸知信行调查数据。结果 2009-2015年,全省叶酸服用人数、依从人数均逐年上升。叶酸服用率从2011年的76.9%上升到2015年的89.9%,有逐步提高的趋势(χ~2趋势=318 861.96,P0.001)。叶酸服用依从比2011年后在70%上下波动。在监测的23类出生缺陷中,神经管畸形的构成比从开始监测时的10.96%逐渐下降到4.62%,明显下降的转折点在2010和2011年。神经管畸形占围生儿比从2011年开始出现降低,从项目实施前的9.09/万降低到项目实施后的6.66/万,下降约1/3,农村地区下降更为显著,约1/2。孕妇叶酸5题知晓率为59.8%、服用率为86.2%、依从率为77.7%,城乡孕妇差异均无统计学意义(均P0.05)。城乡孕妇叶酸获取途径构成不同(P0.05),农村孕妇领取免费叶酸的比例为76.7%,城区孕妇领取免费叶酸的比例为51.4%。结论安徽省增补叶酸预防神经管缺陷项目的效果显著,项目实施前后比较,全省神经管畸形下降约1/3。但是,叶酸项目和叶酸的健康教育仍有待进一步改进和加强。     

岳阳市育龄女性增补叶酸预防神经管缺陷的效果分析

目的分析岳阳市育龄女性增补叶酸预防神经管缺陷的效果,为以后的临床工作提供参考依据。方法选取2017年4月1日-2018年3月31日在岳阳市助产机构住院流产及分娩的64 276例育龄女性作为研究对象,根据治疗方式分为观察组(54 086例,规律服用叶酸)和对照组(10 190例,未规律服用叶酸)。比较两组神经管畸形发生率。结果观察组和对照组出生缺陷、围生儿出生缺陷、神经管畸形发生率比较差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论岳阳市增补叶酸预防神经管畸形发生的效果显著,但仍有提升空间,在未来工作中可通过优化健康宣教、干预出生缺陷发生的相关因素而降低神经管畸形发生率。     

营口市欲婚青年婚前医学检查结果及影响因素分析

目的分析营口市欲婚青年婚前医学检查结果及影响因素,为提高出生人口素质提供参考。方法依据卫生部《婚前保健工作规范》的要求,将常规婚检项目逐项检查,疾病诊断结合临床,依据2002年卫生部新修订《婚前保健工作规范》中疾病及异常的划分,将疾病及异常情况进行分类汇总。结果 3968名检查对象中,查出患病405例,疾病检出率10.2%;其中女性1972例,患病211例,疾病检出率10.7%;男性1996例,患病194例,疾病检出率9.7%;检出异常共计1019例,异常检出率25.7%。疾病中以生殖系统疾病为多,其次为内科疾病。异常中以男性包皮过长和女性妊娠居多。结论婚前保健工作有助于及时发现疾病、及时处理,对促进生殖健康有重要作用。