成人Batter综合征1例报道

正1临床资料患者,男,37岁,以"间断咳嗽1个月"为主诉于2017年10月19日至河南中医药大学第三附属医院就诊。1个月前患者感冒后出现咳嗽,夜间、闻到刺激性气味时咳嗽加重,经中药调理(具体用药及用法用量不详)后咳嗽仍间断发作,因夜间咳嗽剧烈而至急诊科就诊。患者既往无高血压史,无周期性麻痹史,无手术史。2a前患者因间断性咳嗽2个月至本院行支气管激发试验,诊断为咳嗽变异性哮喘,经抗炎、解痉止咳     

反复咯血20年伴抗肾小球基底膜抗体阳性Goodpasture综合征1例报道

<正>1病例资料患者,女,62岁,因"反复咯血20年,加重伴咳嗽、咳痰1个月"至保定市第一中心医院住院,患者20年前无诱因出现咯血,应用止血药物治疗缓解,具体不详。20年间咯血时有发生,1个月前患者出现咯血加重(为整口鲜血),伴咳嗽,无发热、乏力、盗汗,近期体重无明显下降。体格检查:左下肺可闻及湿性啰音,双肺未闻及明显干性啰音及胸膜摩擦音,双肾区无叩击痛,心脏、腹部查体未见异常。2诊断与治疗     

马方综合征1例

患者男,30岁,农民.因"胸闷、呼吸困难半年,加重伴左胸部疼痛1个月"于2004-05-27入院.患者于入院前半年,无明显诱因出现胸闷、呼吸困难,无心前区痛,无其他不适感,胸闷夜间明显,白天缓解,当时患者不重视,未行任何检查及治疗.于入院前1个月患者自觉上述症状加重,并伴左侧胸痛,呈针刺样间歇性疼痛,无向肩背部放射,无咳嗽、咳痰、乏力、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状,经休息也未见明显缓解,以"胸闷待查"收入我科.患者既往患"先天性心脏病"30年(具体不详),无传染病及其他疾病史,无药敏史.其母于32岁去世(死因不明).     

胸腔恶性纤维组织细胞瘤型骨肉瘤误诊1例

患者,男,57岁.因"咳嗽、胸痛伴活动后胸闷、气短1个月"于2007年6月19日入院.患者于入院前1个月无明显诱因出现咳嗽、无咳痰,咳嗽无规律,右胸钝痛,较剧烈,无放散,咳嗽、深吸气及右侧卧位时加重.     

利福平致全身皮肤淤点、淤斑1例

1病例报告 　　男,16岁.因乏力、纳差10个月,咳嗽,盗汗4个月,伴全身水肿1周于2004-10-26入院.10个月前无明显诱因出现全身乏力,饮食下降,逐渐消瘦,未引起重视,未治疗.4个月前上述症状加重,并出现阵发性咳嗽,无痰,夜间盗汗明显,午后发热(体温最高达39℃),在当地医院作胸片示Ⅱ型肺结核,予以异烟肼0.3,1次/d,利福平0.45,1次/d,吡嗪酰胺0.5,3次/d,乙胺丁醇0.75,1次/d治疗,10 d后出现皮下淤斑及全身水肿,考虑利福平的副作用,予以停用. 　　……     

大量胸腔积液合并头皮结节误诊为结核病一例

<正>患者女性,66岁。因"咳嗽1个月,胸闷气促2个周"于2019年4月12日入院。患者于1个月前出现咳嗽,伴乏力、消瘦、纳差,无发热及胸痛。2周前出现进行性胸闷、气促。4月12日至本院就诊。胸部CT:双侧胸腔积液,右侧较多(图1、2)。考虑结核性胸腔积液可能,转入我院感染科住院诊治。患者既往有头皮结节史1年,无不适感,近3个月头皮结节破溃(图3)。曾在外院就诊考虑良性病变。     

引起左全肺不张的基底细胞样鳞癌误诊1例分析

笔者近来经治1例引起误诊的左肺基底细胞样鳞癌(BSC),经内镜下检查和治疗,明确了诊断,有效控制了疾病进展,分析如下. 1 病历摘要 男,52岁.主因咳嗽2 a,伴胸闷0.5 a余,间断发热1个月于2010-10-28收住我院.患者2008-12因咳嗽、咯血在当地医院确诊为"左肺结核",给予正规抗结核治疗11个月,症状渐缓解.2010-04再次出现咳嗽、咳少量白黏痰、胸闷,无发热、胸痛、咯血.就诊于当地医院,行胸部CT检查发现左全肺不张,未明确病因.     

多发性大动脉炎合并肺栓塞致心力衰竭1例

1病例介绍患者,女,18岁。因反复发热、咳嗽、痰中带血一年余,气短、腹胀、双下肢水肿3个月,于2006-08-07入院。患者于2005-07无诱因出现间断发热、咳嗽(咳嗽以早晨为剧),咯白色泡沫样痰,痰中夹有血丝,伴乏力、食欲缺乏。未规律监测体温,自以为“感冒”,口服解热镇痛药,症状有所好转,未进一步诊治。2006-02患者以上症状加重,体温高达     

咳嗽、鼻出血、痰中带血、血尿——查房选录(298)

1 病历摘要 患者男,21岁,学生.因咳嗽半个月,伴发热、气促1周,痰中带血3日于2006-04-10入住本院.患者半个月前着凉后出现咳嗽,以干咳为主,偶有少许白色黏液痰,伴咽痛,未诊治.1周前患者开始出现发热,体温38.8℃, 伴左侧胸痛及双侧膝关节、小腿肌肉疼痛,无畏寒、寒战,无盗汗,无心悸及恶心、呕吐,无肢体乏力.在当地医院行X线胸部摄片检查提示"双侧肺炎".     

甲状腺肿大并疼痛吸碘[131I]率增高--查房选录(270)

1病历摘要 患者,女,41岁.因颈前区疼痛、肿大1个月于2004-01-10就诊.患者1个月前无诱因出现颈前区疼痛、肿大,伴心悸、乏力、体重下降,无鼻塞、咳嗽、咳痰等前驱症状,无发热.1周前,在外院静脉滴注抗生素治疗数日(具体不详),症状无缓解,遂来我院门诊就诊.患者既往身体健康,月经史:143/28,末次月经2003-12-26,孕1产1,家族史无特殊.     

PR3-ANCA阳性感染性心内膜炎肾损害1例报道

正1临床资料患者,男,40岁,以"反复发热2个月,腰背部疼痛4d"为主诉于2015年6月15日入院。患者2个月前无明显诱因出现发热(体温37.7~38.3℃),为不规则热型,发作时偶伴寒战,3~5d可自行好转,约7d发作1次。病程中无咳嗽、咳痰、胸闷、气促、恶心、呕吐、     

支气管镜下肺癌冻切术致肿瘤种植1例

1 病例报告 女性患者,78岁,因"咳嗽、咳痰4个月"于2010年12月30日入院.患者4个月前开始出现咳嗽,咳少许白色粘液痰,无咯血,无鼻塞、鼻衄.既往无鼻咽癌史.入院查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及少许干性哕音及水泡音.余未发现阳性体征.辅助检查:血常规正常.肺部CT提示左肺下叶中央型肺癌,并阻塞性肺不张,肺门及纵膈淋巴结无肿大.201 1年1月4日行第1次支气管镜检查,镜下见左主支气管开口处新生物,表面附较多白色坏死物(图1).钳检新生物病理报告:坏死组织及纤维素性渗出,未见组织结构,抗酸(-).     

肝炎性肌纤维母细胞瘤超声表现1例

患者女,34岁.主因发热1个月,CT发现右肝占位10余天入院.患者无肝炎病史,无家族遗传病及肿瘤病史.体格检查:皮肤巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛痣及脐部"海蛇头"征,肝脾肋下未及,肝区扣痛(-),腹部移动性浊音(-).     

前列腺癌肺转移的内分泌治疗一例

患者男,79岁,因"胸闷、气紧1年,加重1个月"于2011-08-26入院。1年前患者出现胸闷、气紧、间歇性咳嗽,咯白色泡沫痰,无头晕、头痛、发热,无胸痛、咯血,未予重视。1个月前自觉胸闷、气紧加重,活动后更明显,夜间不能平躺,喜卧高枕,并随之出现咳嗽,咯少量白色泡沫痰,无发热、胸痛、喘息、腹胀、恶心、呕吐、下肢水肿等不适。于外院就诊,查总前列腺特异抗原     

发热、咳嗽、皮肤溃疡、腹泻

<正>病历摘要患者,男性,29岁,因"发热、咳嗽1年余,皮肤溃疡5个月,腹泻1个月"于2014年3月6日入住北京协和医院。现病史患者自2012年秋出现发热、咳嗽,少量白痰,伴乏力、盗汗、纳差,2013年1月当地医院查胸部CT示"病灶钙化",考虑"肺结核",予中药及四联抗结核(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)治疗,规律服药4个月,期间戒酒,症状好转。2013年5月起用药不规律(半年后完全停药),并大量酗酒(白酒250 g/d),次月起出现多发口腔痛性溃疡,局部     

原发性甲状腺T细胞淋巴瘤一例

患者男,40岁,因"颈部肿大、发热、乏力2个月,加重1个月"入院.患者2个月前因"感冒"3 d后出现发热,体温达38-39℃,多为下午及夜间发热,伴有乏力,头痛,约3 d后出现颈部肿大,伴红肿热痛,仍有反复发热及乏力,当地医院查FT4升高(3n 7 pmol/L),TSH下降(0.01 mIU/L),FT3、甲状腺球蛋白抗体(TO-Ab)及过氧化物酶抗体(TPO-Ab)正常,诊断为"亚急性甲状腺炎",给予甲基强的松龙16 mg/d,口服约15 d,症状无明显好转,再次求治于当地另一医院,给予抗感染及口服醋酸泼尼松30 mg/d,症状稍有好转出院,出院后坚持口服激素约15 d,仍有反复发热乏力,颈部肿块无明显变化.     

多索茶碱注射液致过敏反应1例

正1临床资料患者,女,80岁,因间断咳嗽、咳痰半年,加重伴气喘1个月于2016年7月27日入院。该患者于半年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色泡沫痰,无痰中带血及咳血,无发热、盗汗,无胸闷、气短,无胸痛、呼吸困难。症状反复发生。1个月前无明显诱因出现咳嗽次数增加,痰量增多,伴有气喘,就诊于长春市某中医院,给予"中药(具体药品、剂量不详)"治疗后,无明显好转,收入我院呼吸科。病程中,饮食尚可、睡     

抗Jo-1抗体综合征1例及文献复习

正1临床资料患者男,62岁,因"咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难1个月"入院。该患于1个月前无明显诱因出现呼吸困难,进行性加重,活动后为著,夜间可平躺,无憋醒,同时伴有咳嗽、咳白痰,偶有黄痰,量少,易咳出,痰中无血丝。病程中患者有胸闷、气短,偶有反酸、嗳气,且有明显关节疼痛,自述有间断发热(体温未测量),无皮疹、光过敏、肌痛等,有明显口渴,牙齿无缺损,无眼干,无雷诺现象。既往:20年前于体检     

黏膜下小肌瘤误诊为功能失调性子宫出血一例分析

<正>1临床资料患者,女,49岁,因下腹胀痛、阴道出血、头晕于2013-03-20T16:00就诊。患者既往体健,23岁结婚,G2P1,无宫内节育器。患者于8个月前出现经血淋漓不尽约20 d,无下腹胀痛等不适,行B超检查见1个子宫小肌瘤(0.9 cm×0.8 cm),在其他医院诊断为"功能失调性子宫出血",并按疗程周期性服用"妈富隆"半年,月经规律,出血量减少。停药1个月后于2013-03-01来经,量大,出血淋漓不尽20 d,     

肺脓肿表现的肺癌1例报道并文献复习

1病例简介 患者,男,49岁.主因"咳嗽、咳痰、发热5个月"入院.患者入院前5个月无明显诱因出现咳嗽、咳白色泡沫血丝痰,无臭味,伴有间断发热,无规律,体温最高达40℃,无寒战,当地医院行胸部CT检查发现"左上叶结节",给予抗感染(第3代头孢和左氧氟沙星)治疗10天,体温较前有下降,在37.4℃左右,以午后为主;但仍有咳嗽、咯血丝痰,当地医院不除外"肺结核",给予抗结核治疗2个月(HREZ)后上述症状无明显好转.期间行肺穿刺检查,病理提示:可见少许坏死组织、凝血及黏膜上皮.入院前2周再次出现高热,最高达39℃,无寒战,遂来本院.