宫颈液基细胞学检查联合高危型HPV检测在宫颈疾病诊断中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈疾病诊断中的临床意义。方法对2009年1月至2009年12月在本院门诊就诊的妇女进行TCT检查,检查结果异常者(163例)行HR-HPV检测及阴道镜下活检或宫颈搔刮术,其中ASC、AGC 81例,LSIL51例,HISL 29例,宫颈浸润癌(SCC)2例。结果组织病理学诊断为正常或炎症(NILM)82例,宫颈上皮内瘤变(CIN)I 33例,CINⅡ31例,CINⅢ14例,SCC 3例。TCT检查与组织病理学检查总体符合率为49.69%(81/163),其中ASC、AGC符合率29.63%(24/81),LSIL符合率54.90%(28/51),HISL符合率93.10%(27/29),SCC符合率100%(2/2),ASC、AGC+LSIL与HISL+SCC符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。TCT联合HR-HPV检测与组织病理学检查总体符合率80.56%(58/72),其中ASC、AGC组符合率66.67%(14/21),LSIL符合率76.92%(20/26),HISL符合率95.65%(22/23),SCC符合率100%(2/2),ASC、AGC+LSIL与HISL+SCC符合率相比差异无统计学意义(P>0.05)。TCT与TCT联合HR-HPV检测的总体符合率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。TCT检查中,ACS、AGC与与组织病理学检查的符合率和TCT联合HR-HPV检测相比,差异有统计学意义(P<0.01),而LISL、HISL及SCC的符合率与TCT联合HR-HPV检测相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 TCT在低度宫颈病变中的临床诊断价值较在高度宫颈病变中为低,TCT联合HR-HPV检测可提高在低度宫颈病变中的临床诊断价值,从而提高在宫颈疾病诊断中的价值。     

液基细胞学结合HPV高危分型检测对宫颈病变应用价值的评估

目的：评估宫颈液基细胞学结合高危性HPV DNA检测在宫颈病变中的诊断价值。方法收集本院2009-2012年细胞室及HPV检测室的资料进行评估分析。结果液基细胞学阳性检出率6.01%,HPVDNA高危型分型检出率20.34%,两种方法联合检测的评估指标：阳性检测率33%,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值88.58%。结论单独应用上述两种筛查方法都有一定的局限性,但有较高敏感性,阴性预测值及阳性检出率。联合应用检测后不但能够优势互补,而且其敏感性、阴性预测值、阳性检出率更高,但其特异性反而降低。具体原因不详,有待于在今后工作中进一步深入探讨。对已婚妇女在进行细胞学及HPV检测的同时,对HPV检测阳性病例如能采用HPV疫苗治疗,对于HPV检测阴性病例如能早期接种HPV疫苗预防,对于宫颈癌的防治效果会更加科学与完善。     

人乳头状瘤病毒基因分型联合薄层液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨人乳头状瘤病毒（HPV）基因分型联合薄层液基细胞学（TCT ）检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法采用导流杂交基因芯片法检测473例宫颈疾病患者 HPV 基因型别,TCT 做细胞学筛查,同时行阴道镜活检,以组织学为金标准,对结果进行分析。结果473例患者共检出 HPV 阳性169例,总感染率为35．7％;473例患者高危型 HPV （HR‐HPV）感染率为32．1％,TCT 检测阳性率为26．6％,对宫颈病变筛查的灵敏度、特异度、漏诊率、阳性预测值和阴性预测值差异无统计学意义（χ2＝3．444,P＝0．063）;HR‐HPV 与 TCT 联合检测对宫颈病变筛查的灵敏度、特异度、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为95．8％、77．7％、4．2％、52．3％和98．7％,灵敏度和阴性预测值均较单独 HR‐HPV 及 TCT 检测明显提高,漏诊率明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HPV 基因分型联合 TCT 检测能明显提高宫颈病变筛查的灵敏度和阴性预测值,降低漏诊率,更加有效地筛查宫颈病变。     

宫颈液基细胞学联合人乳头状瘤病毒检测筛查宫颈病变临床分析

目的探讨宫颈液基细胞学（TCT）联合13种高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测对宫颈疾病的筛查能力。方法对2002年6月至2010年5月于我院门诊进行宫颈疾病筛查患者2800例,进行TCT和13种HR-HPV（以下简称HPV）检测,对TCT检查异常、HPV（＋）及阴道镜下怀疑病变的324例患者行组织活检,以病理检查结果为标准。结果筛查者平均年龄38.4岁,11.6%的患者TCT≥不典型鳞状细胞（ASCUS）,33.1%的患者HPV感染（＋）。在阴道镜下多点活检结果：TCT和HPV均（-）者,无高度病变的发生;TCT（-）和HPV（＋）者中,≥CINⅡ级的检出率为11.8%（4/34）,TCT异常和HPV（＋）同时存在的病例中,≥CINⅠ级的检出率最高32.7%（76/232）;仅TCT异常而HPV（-）者25%（12/48）,且12例均为CINⅡ级,无原位癌和浸润癌的发生。结论 TCT联合HPV检测是宫颈疾病筛查的有效方法。     

液基细胞学与HPV—DNA联合检测在宫颈癌筛查中的临床价值

目的评价液基细胞学联合人乳头状瘤病毒（HPV）-DNA检测对宫颈癌筛查的临床价值。方法采用液基细胞学联合HPV—DNA筛查方法和宫颈活检方法对宫颈鳞状上皮内高度病变（HSIL,CINⅡ～Ⅲ）和鳞状细胞癌（SCC）进行筛查,比较两种方法的筛查准确性。结果液基细胞学共筛查1465例,与宫颈活检诊断符合率：鳞状细胞癌（scc）100％（7／7）、鳞状上皮内高度病变（晌L）78．9％（30／38）、鳞状上皮内低度病变（LSm）83．3％（35／42）、不典型鳞状细胞（ASCUS）72．90／0（97／133）。HPV16、18感染表观随宫颈病变加重而逐渐升高。结论液基细胞学联合HPV—DNA检测对宫颈癌的筛查准确性高,是一种较为理想的宫颈癌筛查方法。     

人乳头瘤病毒分型联合液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型联合细胞学检测在子宫颈病变筛查中的意义。方法收集疑似宫颈病变患者408例,分别进行细胞学和HPV基因芯片分型检测,了解各亚型HPV感染率及其与细胞学结果的相关性,判断HPV感染与年龄的关系,进行统计学分析。结果在高危型感染中居于前3位的分别是HPV 16、58、52。单一高危型HPV感染率随宫颈病变级别升高呈增加趋势,且差异有统计学意义(r=0.879,P0.05)。高危型HPV感染率在年龄分布上呈两端高的趋势(25岁和50岁),但各年龄组间差异无统计学意义。结论 HPV分型检测宜联合细胞学应用于宫颈病变的筛查及临床治疗和随访。     

TCT联合HPV检测在筛查宫颈病变中的应用

【目的】评价液基细胞学检测（TCT）联合高危型人乳头瘤病毒（HR—HPV）检测在筛查宫颈病变中的应用价值。【方法】对在本院门诊分别进行TCT检查、HR—HPV检测、TCT联合HR_HPV检测的妇女,选择单纯TCT报告阳性者210例为TcT组,单纯HR-HPV阳性者176倒为HRHPV组,两者均阳性者171例为TCT联合HR—HPV组,三组均经阴道镜取活检,以组织学为金标准,比较三组与组织学诊断的符合率。【结果】TCT组、HR、HPV组、TcT联合HR—HPV组与组织学诊断的符合率分别为83．3％、78．4％、95．3％。TCT联合HR-HPV组与HR—HPV组比较差异有显著性（χ^2=19．34,P〈0．01）;TCT联合HR—HPV组与TCT组比较差异有显著性（χ^2=11．56,P〈0．01）。【结论】TCT联合HR—HPV检测在筛查宫颈病变中比单纯TCT或单纯HR—HPV检测更具有实用价值。     

液基宫颈细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

2005年10月～2006年10月，我们采用液基超薄技术（TCT）对120例患者的宫颈细胞进行早期宫颈病变的筛查。现报告如下。     

HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床意义

目的研究HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床意义。方法对本院门诊就诊的患者行宫颈病变的筛查(LCT、HCⅡ及电子阴道镜),共532人完成。结果LSIL及HSIL与CIN符合率73.22%、84.21%,随着级别增高,其符合率增加。HPV的感染率随着宫颈病变的级别升高而增加,但即使是宫颈癌前病变,其HPV感染仍有可能为阴性,应结合阴道镜检查来提高准确率。结论LCT与HPV联合检测宫颈病变可以防止漏诊,提高诊断的准确率。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床价值

目的:探讨宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床价值。方法:收集2012年1月至2016年12月来富蕴县人民医院进行宫颈液基细胞学检查的3483例患者,分别进行宫颈液基细胞学检查、病理学检查,分析筛查结果。结果:3483名患者的TCT检查结果中,有87例患者被检查出阳性,占比2.50%(87/3483),其中ASC-H患者45例(51.72%),ASC-US患者42例(48.28%)。87例可疑患者进一步进行病理检测,42例ASC-US患者中17例为CINI,比例为40.48%,25例慢性宫颈炎患者,比例为59.52%;45例ASC-H患者中CINⅡ44例,比例为97.78%,其中高度病变2例,确诊为宫颈癌。结论:宫颈病变筛查中引入宫颈液基细胞学检查,可以尽早的发现宫颈癌高危及可疑病例,临床应用价值显著。     

液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的价值

目的评价液基细胞学检测（LCT）在宫颈病变筛查中的价值。方法对我院应用液基细胞学检测2450例按TBS诊断标准进行细胞病理学诊断，对诊断结果进行分析总结，其中204例行阴道镜下活检病理，诊断结果与病理组织学诊断对照。结果LET与阴道镜下活检病理结果符合率分别为LSIL77％，HSIL86％，SCC100％，HPV感染的符合率为79％。结论液基细胞学检测敏感性较高，尤其是宫颈的中、重度不典型增生检出率高，假阴性率低，应作为宫颈癌筛查的一种常规手段。     

液基细胞学联合阴道镜检查在筛查宫颈病变中的作用

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,在我国宫颈癌的发病率居妇科肿瘤的第二位。巴氏涂片细胞学作为宫颈癌的筛查方法已有50多年的历史,虽然能早期诊断宫颈癌,但巴氏涂片检查存在较高的假阴性诊断率,已满足不了临床诊断的需要。液基薄层细胞学(th inprep cell test,TCT)联合阴道镜检     

HPV病毒检测联合液基细胞学和鳞状细胞癌抗原检测在筛查宫颈癌中的价值

目的探讨HPV病毒阳性患者联合应用液基细胞学检测(TCT)、鳞状细胞癌抗原检测(SCCAg)检测在筛查宫颈癌中的价值。方法 1125例常规门诊体检HPV病毒阳性的患者,按照1:1:1比例随机分为三组(TCT组、SCC-Ag组和TCT+SCC-Ag组),所有患者行阴道镜检查并取活检,以病理诊断为金标准,计算各组筛查宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测者,评价各方法的诊断价值。结果 TCT联合SCC-Ag筛查宫颈癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测者分别为0.68、0.96、0.89和0.85,与单独TCT筛查宫颈癌相比,有明显优越性,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV病毒检测联合TCT和SCC-Ag明显降低筛查宫颈癌的假阳性率,提高特异度和诊断符合率,在宫颈癌筛查中有推广价值。     

人乳头瘤病毒(HPV)检查和宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的应用价值探讨

目的:探究在宫颈癌前病变筛查中人乳头瘤病毒(HPV)检查和宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜筛查方法所展现出来的临床应用价值。方法:选取2019年1月份至2019年12月份我院收治的疑似58例宫颈癌患者,随机分组法分成两组,每组各29例。对照组行TCT联合阴道镜诊断方法,观察组行HPV和TCT联合阴道镜诊断方法。结果:阳性率对比观察组高于对照组,灵敏度、特异度、诊断符合率观察组高于对照组,误诊率及漏诊率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌前病变筛查中HPV和TCT联合阴道镜筛查方法所展现出来的价值明显优于TCT联合阴道镜筛查方法,降低了误诊及漏诊率,提升了宫颈癌前病变鉴别水平,疾病预后改善效果更为显著,应在疾病临床筛查中大力推广使用。     

宫颈糜烂患者液基细胞学检查

目的　通过Thinprep液基细胞学检查 ,提高早期宫颈癌及宫颈癌前病变诊断率。方法　对 2 6 5例宫颈糜烂者做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检 ,用液基标本做薄片细胞学诊断和人乳头瘤病毒 (humanpapillomavirus,HPV)检测。细胞学诊断采用TBS分级系统 ,阳性诊断包括意义不明确的不典型鳞状细胞 (ASCUS)以上病变 ,诊断结果与阴道镜活检和HPVDNA阳性检出率对照。结果　细胞学检出SCC 4例 ,HSIL 6 1例 ,LSIL 2 3例 ,ASCUS 37例。与阴道镜活检阳性符合率分别为SCC 10 0 % (4 /4) ,HSIL 92 .4 % (6 1/6 6 ) ,LSIL 71.9% (2 3/32 )。两者阳性率比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。HPVDNA阳性检出率与细胞学分级密切相关。结论　Thinprep在宫颈癌及宫颈癌早期病变诊断中敏感性较高 ,做细胞学和HPVDNA双重检查 ,可为患者提供较准确、可靠的诊断     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的评价液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜下宫颈组织病理学检查在宫颈病变诊断中的临床价值。方法回顾性分析本所阴道镜门诊中736例TCT结果异常或阴道镜检查异常的妇女,均行阴道镜下宫颈活组织检查,其中,将368例TCT阳性患者联合阴道镜检查作为实验组研究对象,另将368例阴道镜图像异常的患者作为对照组直接行阴道镜下活组织检查,以病理组织学诊断为金标准,比较2组病理组织学诊断阳性符合率。结果实验组组织学诊断阳性符合率90.49%,对照组组织学诊断阳性符合率84.24%。2组组织学诊断阳性符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论液基细胞学检查联合阴道镜检查可提高宫颈病变诊断符合率,有利于早期诊断和治疗宫颈上皮内瘤变,达到有效防治宫颈癌的目的 。     

HPV病毒载量与分型检测在评价子宫颈病变中的价值

[目的]探讨HPV病毒载量、分型及多重感染与子宫颈病变程度的相关性.[方法] 对256例患者采用二代杂交捕获技术（Hybrid capture Ⅱ, HC-Ⅱ）检测高危型HPV（High-risk HPV, HR-HPV）病毒载量,快速导流杂交基因芯片技术（Flow-through hybridization and gene chip, HybriMax）进行HPV分型检测,结合组织病理检查分级,实验分为无子宫颈上皮内病变（negative for intraepithelial lesion or malignancy, NLM）组143例、子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）Ⅰ级组28例、CINⅡ/Ⅲ级组49例和子宫颈癌组36例,分析各组HPV病毒载量、分型及多重感染在评价子宫颈病变中的价值.[结果] HC-Ⅱ检测NLM 组、CIN Ⅰ级组、CINⅡ/Ⅲ级组和子宫颈癌组的HR-HPV感染率分别为27.97%、64.29%、87.75%、100%,与HybriMax方法比较差异无显著性（P〉0.05）;NLM组HR-HPV感染率明显低于CIN Ⅰ级组、CINⅡ/Ⅲ级组和宫颈癌组（P〈0.01）;随着子宫颈病变程度增加,HR-HPV病毒载量也逐渐增加,显示出良好的相关性（r=0.683,P〈0.01）;HPV多重感染率各组间差异无显著性（P〉0.05）,且与子宫颈病变程度亦无相关性（r=-0.062,P〉0.05）.[结论]子宫颈病变程度与HR-HPV病毒载量密切相关,与不同亚型HPV多重感染无关.     

宫颈液基细胞学检查及阴道镜检测在宫颈病变筛查中的应用分析

对2010年6月²013年6月在我院体检科行宫颈癌筛查的735例妇女分别行LPT与阴道镜检测,同时与病理组织学检查结果进行对比分析。结果病理组织检查显示宫颈癌前病变共39例(5.31%),以病理检查结果为金标准,LPT检出符合率为82.05%(32/39);阴道镜检测检出符合率为61.54%(24/39);两种方法检出符合率比较差异有统计学意义(P<0.05);LPT与阴道镜联合检测符合率为100%(39/39)。宫颈液基细胞学检查与阴道镜检测均能够用于临床宫颈病变的早期筛查,但两者联合应用的效果更加显著,能有效提高宫颈癌及宫颈癌前病变检出率,降低假阴性率,值得在临床推广应用。     

液基细胞学检测和阴道镜在宫颈病变筛查中的应用研究

目的探讨液基细胞学检测（TCT）和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法对500例妇女行宫颈TCT和阴道镜检查,以活栓病理学诊断为佥标准,对宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对结果进行分析。结果本组500例妇女中,阴道镜下定位活检病理诊断结果显示：宫颈上皮内瘤变-Ⅰ（CIN—I）39例、CIN-Ⅱ14例、CIN—Ⅲ例、宫颈癌8例。阴道镜发现异常83例,对上皮内瘤变诊断的敏感性93．51％．特异性为97．40％,漏诊率1．00％。宫颈TCT发现异常涂片60例,对CIN的诊断敏感性为58．44％,特异性为96．45％,漏诊率6．40％。联合宫颈TCT和电子阴道镜检查,诊断敏感性为96．10％,特异性为98．82％,漏诊率0．60％。结论阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断价值优于宫颈TCT．联合宫颈TCT和阴道镜检查可进一步提高宫颈癌及癌前病变的检出率。