胃复安注射液致异常反应一例

胃复安(甲氧氯普胺)为临床上治疗腹胀满不适、恶心、呕吐的常用药物.我们在应用过程中,发现异常反应患者1例,现报道如下. 1 病例 患者女,68岁,因"咳嗽、发热、全身不适3 d"入院.既往体健,无药物过敏史.查体:T 38.2℃,P 84次/min,R 21次/min,BP 120/80 mmHg,咽部充血.左下肺可闻及中小水泡音.心律齐,未闻及杂音.肝脾未及,双下肢无水肿.心电图正常.胸片示:左下肺感染.临床诊断:肺感染.     

晚孕引产并发羊水栓塞抢救成功一例

1　一般资料患者 ,女 ,31岁 ,农民 ,因妊娠 2 9周 ,要求终止妊娠于2 0 0 1年 5月 1 2日入院。患者为孕 4产 2 。妊娠以来无任何疾病 ,因要求终止妊娠入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 82次 / min,呼吸2 0次 / min,血压 1 2 .2 / 7.9k Pa,神清 ,全身皮肤、粘膜无黄染 ,两肺呼吸音清     

危重症甲型H1N1流感2例

例1.患者,男,36岁,因发热、咳嗽4 d,气促、胸闷2 d于2009年12月1日入院.既往有高血压病.体格检查:体温38.4℃,脉搏115次/min,呼吸46次/min,血压150/105 mmHg,神清,唇紫绀,双肺可闻及散在湿啰音,心率115次/min,律齐,无杂音.     

肺吸虫病误诊1例

患者 ,男 ,35岁。因胸痛、发热、盗汗、乏力 3月余入院。入院前患者因反复发热、咳嗽、胸痛在当地医院就诊 ,当地医院作胸透示胸腔积液、胸膜增厚 ,诊断为胸膜炎。长期用青霉素不正规治疗 ,症状无明显改善。入院时查体 :T38℃ ,P110次 /分 ,BP14.0 / 10 .0 k Pa。双肺叩呈清音 ,左下肺少许湿鸣 ,心脏无阳性体征 ,脾肋下 1cm,左肋沿下 2 cm× 3cm包块 ,压痛。入院后作胸片示左侧胸膜增厚 ,左下肺点片状阴影 ,血常规 :WBC2 1.1× 10 9/ L,N0 .82。诊断为左下肺炎 ,青霉素和庆大霉素联合静脉用药 10天 ,仍发热、咳嗽 ,复查胸片仍示左下肺炎…     

房间隔缺损合并外伤性急性二尖瓣关闭不全1例

1 病历报告患者,男,23岁.因车祸致胸部外伤后疼痛,胸闷憋气,心悸1 d急症入院.体格检查:脉搏85次/min, 呼吸20次/min,血压85/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),头颈部无异常,胸廓无畸形,胸骨体压痛,双肺呼吸音粗,双肺底闻及少许湿啰音.心前区可触及震颤,心界向左下扩大,心率120次/min,律不齐,心尖部闻及4～6级收缩期杂音,向左腋下传导,胸骨左缘第2肋间闻及2～6级收缩期杂音,肺动脉第2心音亢进,脉搏短绌,腹部无异常,肝脾不大,双下肢无水肿.     

AVRT酷似VA2: 1传导1例

患者,男,42岁,因阵发性心悸10年,加重1 d于2007年10月12日入院.10年前始无明显诱因出现阵发性心悸,每次历时数分钟至10 min,无晕厥,突发突止,每年发作8～10次.本次1 d发作3次,每次历时10余分钟来诊入院.当时体格检查:脉搏206次/min,血压140/90 mmHg.精神紧张,双肺无啰音,心率206次/min,律齐.入院诊断:阵发性室上性心动过速(PSVT).     

变应性亚败血症2例

例1.男,60岁。因畏寒、发热、四肢关节酸痛 6 d,于1999年10月23日入院。患者6d前受凉后出现畏寒、发热,为不规则热,体温达39.5℃,发热时伴四肢关节酸痛、头晕、乏力,按“感冒”治疗无好转而入院。既往体健,无特殊病史。体查:体温39℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压 135/82 mmHg(18.0/10.9kPa)。神志清,精神萎靡,浅淋巴结未扪及,咽无充血,扁桃体无肿大。双肺呼吸     

双黄连注射液不良反应2例报告

例1：患者,女,48岁。因感冒发热咽痛2d,2008年8月6日来我院就诊。查体：体温38℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,胸部X线透视检查：双肺纹理增粗,紊乱,未见片状模糊阴影。初步诊断为急性支气管炎,     

林可霉素静脉输液滴速过快致休克1例

1 基本资料 患者,男,18岁,因畏寒发热、咽痛不适1 d就诊.查体:体温38.5℃,脉搏90次/min,呼吸24次/min,血压110/70mm Hg,颜面潮红,咽部明显充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及及干湿啰音,心律齐.     

尘肺Ⅱ期伴肺出血-肾炎综合征1例

病例资料 患者男性,71岁,煤矿井下退休工人,掘岩史22年,吸烟史30余年.因流清涕、咳嗽、少量白黏痰2周,咯少量新鲜血1 d入院.患者于1979年由宁煤尘肺病诊断组诊断为尘肺病Ⅰ期,2003年晋级为尘肺病Ⅱ期.查体:体温36.8°,脉搏98次/min,呼吸26次/min,血压136/80 mmHg,血氧饱和度88%.     

度冷T致心源性休克1例

患者字某某，女，42岁。因右腰痛30min来诊。查体：体温37℃，脉搏82次/min、呼吸20次/min，血压13.96/9.33KPa，一般情况可，神志清楚，痛苦病容，双肺阴性，心率82次/min，节律整齐，心音强弱一致，心前区无杂音，腹平软，右上输尿管点压痛，右肾区叩痛。尿常规：颜色稍红，红细胞+++，上皮细胞+，白细胞0－4个/HP，诊断右肾绞痛。给予度冷丁针50mg，肌注1次10min后，自述疼痛缓解，感心悸、四肢冰冷。     

咳嗽-晕厥综合征1例护理体会

1病例介绍 患者,男,63岁.因低热、咳嗽半个月伴意识丧失3次入院.半月前受凉后咳嗽,咯白色泡沫痰,曾在持续性剧咳后意识丧失,伴有小的抽动,不吐白沫,无大小便失禁,约半分钟自行缓解.既往无癫痫史.查体:体温37.2℃,脉搏80次/min,血压110/70mmHg.意识清楚,颈静脉无怒张,气管居中,左下肺可闻及小水泡音.杵状指(-).化验室检查:血红蛋白140g/L,白细胞总数11.0×109/L,分叶0.73,血电解质、血糖均正常.胸片肺纹理增强,左下肺可见片状阴影,心电图正常.初步诊断:支气管肺炎;晕厥(原因待查).给予红霉素1.2 g,庆大霉素24万U,静脉点滴及对症治疗.住院4 d再次晕厥,经针刺缓解.随后炎症吸收痊愈出院,随访2年,未见晕厥发生.     

骨盆外伤—例心电图

【临床资料】患者,男性,37岁。因骨盆外伤40d．排尿困难23d／k．院。查体：血压120／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）;心率82次／min;脉搏82次／min;呼吸18次／min。【临床诊断】（1）尿道狭窄;（2）急性尿潴留;（3）骨盆骨折;（4）右胫骨上段骨折、右膝关节内侧踝边缘骨折;（5）尿路感染。     

侵袭性肺真菌病诊疗现状及试验性治疗的意义

1临床资料患者,男,57岁,因"水肿1年余,加重2 d" 于2008年5月13日以"肾病综合征"收入笔者所在医院.高血压、糖尿病史5年。查体：体温35.8 ,脉搏110次/min,呼吸21次/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133 kPa).咽部充血,左侧扁桃体Ⅰ°大,双肺呼吸音清,心音可,律齐,双下肢凹陷性水肿.予以泼尼松60 mg/d及降血压、降血糖治疗.6月4日出现咳嗽,咳白黏痰,经CT检查,诊断为急性支气管炎,予以头孢哌酮舒巴坦钠治疗8 d,症状消失.     

原发性肺动脉肉瘤一例

病历摘要患者男性,65岁。因发热伴咳嗽、气短8d就诊。患“高血压病”4年,平素口服降压药,血压控制良好。入院体检：体温38．4℃,呼吸22次／min,脉搏102次／min,血压109／72mmHg（1mmHg=0．133kPa）,口唇无发绀,浅表淋巴结无肿大。颈静脉无怒张,左下肺叩诊浊音,余肺叩清音;两肺呼吸音粗,左下肺呼吸音减弱,可闻及少量湿啰音。心界向左扩大,胸骨左缘第3肋间可及全收缩期隆隆样杂音3／6级,无心包摩擦音。腹平软,     

心力衰竭患者使用硝普钠时减量不及时而诱发左心衰竭发作1例

1 临床资料 患者,女,53岁,因"活动后气促8年,加重伴咳嗽咳痰1个月"入院.患者入院时血压100/70mmHg,脉搏76次/min,呼吸25次/min,高枕卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺可闻及湿哕音,双下肢凹陷性水肿.专科检查:心前区无异常隆起,心尖搏动位于左侧第6肋间锁骨中线处,心界叩诊向左下扩大,心率76次/min,律不齐,可闻及早搏,约4次/min,S1稍低,P2＞A2,P2亢进,二、三尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音.     

红花注射液治疗心绞痛诱发支气管哮喘一例

1病例资料患者,男,72岁。因心前区闷痛半年,加重伴大汗十分钟来我院门诊。有哮喘病史60余年,无其他病史和药物过敏史。查体:脉搏82次/min,血压160/95mmHg,神志清,精神不振,表情痛苦,自主体位。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇无发绀.颈软,双肺呼吸音清,心率82次/min,节律规整,心音有力,各瓣膜听诊区     

清开灵致过敏性休克1例

1病例报告患者,男,30岁。因发热、咳嗽、咳痰4 d就诊。查体:体温39.2℃,脉搏85次/min,血压120/80 mmHg。急性病面容,双眼睑结膜充血,咽部充血,悬雍垂水肿,双肺可闻及散在哮鸣音,两肺底有细湿音,心脏听诊正常。实验室检查:白细胞1.1×109/L,中性0.86,淋巴0.14。X线示:双中下肺纹理增粗。诊断为:急性支气管炎。给予清开灵注射液(山西太行制药厂)20 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml,静滴,1次/d,环丙沙星注射液200 mg,静滴,1次/d。当清开灵首次用药10 min后(环丙沙星尚未用),患者感头晕、胸闷、心慌、出汗、视物模糊、睁眼困难及四肢震颤。急测脉…     

机械通气治疗下肢外伤引起ARDS 1例报告

1 病例介绍 患者,男,35岁,因下肢外伤4 d,呼吸困难2 d于2008年8月9日入院.患者4 d前因车祸引起下肢外伤,在当地医院X线检查示左下肢胫骨骨折,经过切开复位内固定治疗后,近2 d感呼吸困难,并呈进行性加重,伴有烦躁、焦虑、胸廓紧束感.经鼻塞给氧,症状无改善,为进一步诊治转入本院,患者平素身体健康,无心肺疾病史.入院后查体:体温36.5 ℃,脉搏88 次/min,呼吸35 次/min,血压120/80 mm Hg.神志清,呼吸急促,口唇轻度发绀,胸廓对称无畸形,双肺呼吸运动对称,双肺偶闻及少许湿啰音.     

无肺感染症状的肺性脑病一例

患者,男性,81岁。慢性咳嗽20余年,因烦躁不安,双手颤抖于1988年2月1日入院。患者神志恍惚、多语、脉搏88次/分,呼吸20次/分、血压22.66/13.33kPa(170/100mmHg),双肺呼吸音粗糙。胸片示双肺肺纹理紊乱,左下肺炎症改变,白细胞7.3×10~3/L、中性58%