小剂量辛伐他汀对慢性高尿酸血症患者尿蛋白排泄的影响

目的：评估小剂量辛伐他汀（simvastatin)对无高脂血症的慢性高尿酸血症患者尿蛋白排泄的影响。方法：68例无高脂血症的慢性高尿酸血症伴蛋白尿患者，随机分为治疗组（31例）和对照组（37例），两组同时服用别嘌呤醇，每次0．1g,每日3次，其中治疗组再加服辛伐他汀，每次5mg,每日1次，疗程均为4个月。结果：疗程结束后，治疗组的24小时尿蛋白总量（24h-UP)、U－Alb、U-α1-MG均有明显改善（P＜0．01）；与对照组相比有显著性差异（P＜0．01）。结论：小剂量辛伐他汀可减少慢性高尿酸血症患者尿蛋白的排出，可试用于慢性高尿酸血症早期肾损害的防治。     

益气化瘀通络汤合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察益气化瘀通络汤合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:76例DPN患者随机分为两组,治疗组38例应用益气化瘀通络汤水煎口服,每日1剂,硫辛酸注射液600mg加生理盐水250ml静脉滴注,每2日1次,60天为1个疗程.对照组38例,口服甲钴胺片500μg,1日1次,维生素B1片20mg,1日3次,60天为1个疗程,两组两个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为89.5%高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:表明益气化瘀通络汤合硫辛酸明显改善DPN临床症状,疗效显著.     

清热泄浊化瘀利水汤治疗痛风性肾病临床观察

随着人们饮食习惯和食物结构变化，近年来痛风性肾病发生率在逐年增长。临床上常用别嘌呤醇来治疗原发性慢性高尿酸血症，然而许多患者在血尿酸完全正常后，尿蛋白及其它指标并未明显好转。1998年2月-2003年12月，我院用清热泄浊化瘀利水汤治疗痛风性肾病26例，现将结果报道如下：     

小蓟饮子加味治疗IgA肾病血尿30例疗效观察

目的：观察小蓟饮子加味治疗IgA肾病血尿的疗效。方法：将60例患者随机分成两组。对照组30例,予雷公藤多甙每次20mg,每日3次,口服;双嘧达莫50mg,每日3次,口服;中等剂量激素（强的松30～40mg）口服。治疗组在对照组基础上加用小蓟饮子加味观察临床疗效。结果：治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%临床疗效明显优于对照组。结论：小蓟饮子加味具有很好的消除IgA肾病血尿的功效。     

益肾清利泄浊方治疗痛风性肾病25例

目的 观察益肾清利泄浊法治疗痛风性肾病的临床疗效.方法 将患者50例随机分为2组,均给予基础治疗,对照组加以别嘌呤醇片口服,治疗组加服益肾清利泄浊方,疗程8周.观察临床疗效及治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(Bun)、血尿酸(UA)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白定量(PRO)水平的变化.结果 治疗组总有效率...     

黄葵胶囊联合洛丁新治疗IgA肾病80例分析

目的：观察黄葵胶囊联合洛丁新治疗IgA肾病的临床疗效。方法：收集符合标准的IgA肾病患者80例,随机分为两组,治疗组42例,对照组38例。治疗组采用黄葵胶囊、洛丁新合用,予黄葵胶囊3次/天,每次五粒,口服：洛丁新10mg/天,口服。对照组用洛丁新10mg/天,口服治疗。两组疗程均为4个月,比较两组治疗前后临床疗效、尿红细胞和24h尿蛋白定量。结果：疗程结束后,治疗组尿蛋白和尿红细胞减少明显,经统计明显少于对照组（P〈0．05）,且治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：治疗IgA肾病时,在洛丁新治疗的基础上加服黄葵胶囊,疗效显著增加。     

别嘌呤醇降低血尿酸水平以控制慢性肾病的临床观察

目的探讨用别嘌呤醇降低血清尿酸水平以控制并发高尿酸血症慢性肾病的进展。方法将52例慢性肾病合并高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组慢性肾功能不全治疗的基础上给予别嘌呤醇100～200mg/d。结果治疗组血清尿酸水平、肌酐及尿素氮水平、血压较对照组低,肾功能恶化者较对照组明显下降（P〈0.05）。结论别嘌呤醇可安全有效地降低尿酸水平以保护肾功能。     

地奥心血康高压氧联合治疗Ⅱ型糖尿病合并冠心病30例疗效观察

目的 :观察地奥心血康、高压氧联合治疗Ⅱ型糖尿病合并冠心病的疗效。将 6 0例随机分为两组。治疗组 30例 ,口服地奥心血康每次 2 0 0mg ,每日 3次 ,同时配合高压氧治疗 ,每天一次 ,10天一个疗程 ,间隔 10天再行第二个疗程。对照组 30例 ,口服鲁南欣康 ,每次 2 0mg ,每日 3次。治疗 1个月。结果 :治疗组显效率为83.33 % ,有效率为 13 .33% ,总有效率为 96 .6 6 % ;对照组显效率为 30 .0 0 % ,有效率为 5 0 .0 0 % ,总有效率为70 .0 0 %。结论 :两组比较有显著性差异 ,χ2 =4.0 4,P <0 .0 5 ,治疗组疗效优于对照组     

泄浊除痹汤两种组方对高尿酸血症患者血尿酸水平的影响

目的为开发治疗高尿酸血症的有效中药处方提供参考。方法采用非盲法随机对照试验,将77例原发性痛风高尿酸血症患者随机分为处方1、2两组。处方1组39例,服用泄浊除痹汤原处方12味中药水煎剂;处方2组38例,服用泄浊除痹汤新处方5味中药水煎剂。两组均每日1剂,分2次口服,疗程20d。观察泄浊除痹汤两种组方治疗高尿酸血症患者的临床疗效。结果两组治疗10d、20d血尿酸较治疗前均明显下降（P〈0．05）,处方1组显效率、总有效率分别为64．10％、92．31％,处方2组为63．16％、89．40％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组均未见不良反应。结论泄浊除痹汤治疗高尿酸血症效果明显,处方1及处方2的疗效基本相同,相对于处方1,处方2更经济。     

益肾化瘀通络法治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益肾化瘀通络法治疗Ⅳ期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法:将68例气阴两虚、瘀血阻络证DN患者随机分为治疗组(44例)和对照组(24例),对照组在控制饮食、运动治疗基础上给予常规西药降压、降糖治疗,治疗组患者在对照组疗法基础上口服益肾化瘀通络方。治疗后观察两组临床疗效,治疗前后分别检测两组24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、空腹血糖、糖化血红蛋白A1c、血清胱抑素C及血脂水平。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗组在降低24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、血清胱抑素C、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平方面显著优于对照组。结论:益肾化瘀通络法可降低Ⅳ期DN患者尿蛋白,促进肾小球滤过,调节血脂水平,从而延缓肾功能减退。     

健脾补肾泄浊法治疗肾性贫血30例临床观察

目的:观察健脾补肾泄浊法配合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床疗效。方法:治疗组给予EPO(宁红欣)3000u皮下注射,并口服健脾补肾泄浊中药;对照组只给予EPO3000u皮下注射。结果:治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率为70.0%。治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后血红蛋白、红细胞比容均较治疗前明显上升(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组血清肌酐、尿素氮、血清总蛋白治疗后与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),两组间比较,差异亦有显著性(P<0.05)。结论:健脾补肾泄浊法配合EPO治疗肾性贫血,能明显改善患者贫血状况,对肾功能有较好的保护作用,提高患者生活质量。     

健脾补肾活血泄浊法治疗慢性尿酸性肾病38例临床研究

[目的]观察活血泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效。[方法]将68例患者随机分为2组,对照组30例在基础治疗的同时加服别嘌呤醇,治疗组38例在与对照组相同治疗的基础上加活血泄浊汤治疗,均治疗3个月观察统计临床疗效。[结果]总有效率治疗组为92.11%,对照组为63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组在24h尿白蛋白、BUA、BUN、Scr、血脂4项、血液流变学等等指标较治疗前均有不同程度改善(P<0.05,P<0.01)。[结论]活血泄浊汤配合别嘌呤醇治疗CUAN,能降低患者的血尿酸,改善肾功能,改善血脂代谢及血液高凝状态,有效阻止CUAN的病情发展。     

非布司他片治疗高血压肾病合并高尿酸血症的临床观察研究

目的 探讨分析非布司他片治疗高血压肾病合并高尿酸血症的临床疗效。方法 选取我院在2019年1～12月收治的100例高血压肾病合并高尿酸血症患者为研究对象,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组予以别嘌醇治疗,研究组予以非布司他治疗。观察比较两组患者的临床疗效、SUA、Scr、BUN、胱抑素C等指标变化情况及不良反应发生情况。结果 (1)研究组的总有效率为96.00%,明显高于对照组的84.00%(P0.05)。(2)研究组与对照组治疗前SUA、Scr、BUN、胱抑素C水平无显著性差异(P0.05),两组治疗后1个月、2个月各指标均明显降低,且研究组明显低于对照组(P0.05)。(3)研究组不良反应发生率为6.00%,与对照组的8.00%比较无显著性差异(P0.05)。结论 对高血压肾病合并高尿酸血症患者采用非布司他治疗,可获得良好的临床疗效,能有效改善患者肾功能,且不会增加不良反应发生的风险。     

IgA肾病合并高尿酸血症患者的治疗及预后观察

目的：观察碳酸氢钠和别嘌呤醇结合泼尼松治疗IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床效果及预后。方法：选取我科收治的60例IgA肾病合并高尿酸血症患者,分为两组,对照组予以泼尼松治疗,观察组在泼尼松治疗基础上加用碳酸氢钠1.5g/d和别嘌呤醇0.1g,对比两组患者治疗8周前后的血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率（GFR）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL）。结果：组内比较：两组患者治疗8周后血尿酸、总胆固醇和低密度脂蛋白水平均显著低于治疗前,而GFR高于治疗前,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;组间比较：观察组治疗8周后Scr、UA、24h尿蛋白定量、TC和LDL低于对照组,GFR高于对照组,差异具有统计学意义（P均〈0.01）。结论：碳酸氢钠和别嘌呤醇结合泼尼松治疗IgA肾病合并高尿酸血症患者,能显著降低患者的血肌酐和血尿酸,改善蛋白尿情况和肾小球滤过率,同时降低患者血脂水平,从而改善患者预后和生活质量。     

益气养阴活血法综合方案对糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率及中远期疗效的影响

目的观察益气养阴活血法综合治疗方案改善糖尿病肾病(DN)患者尿微量蛋白排泄率(UAER)及中远期临床疗效。方法将入选的DN患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予现有综合治疗方案,治疗组加用益气养阴活血中药汤剂,疗程2个月,第6个月随访。分别于治疗前后及第6个月随访时检测患者UAER、并于治疗2个月后及第6个月随访时评价UAER疗效及疾病综合疗效(UAER+症状改善),比较2组患者中远期疗效差异。结果治疗2个月后,治疗组UAER显著减少(P<0.01),总有效率为68.42%,第6个月随访结束时,治疗组UAER总有效率为52.63%,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01);综合疗效评定,治疗2个月后,治疗组总有效率为54.39%,6月随访结束时,总有效率为52.63%,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01)。结论益气养阴活血法综合治疗方案可以显著降低患者UAER、综合临床疗效优于现有综合治疗方案,且中远期疗效稳定。     

温肾利湿、活血降浊法治疗慢性肾衰竭187例临床观察

目的 观察自拟温肾利湿、活血降浊中药汤剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效. 方法选择CRF患者356例,按照随机、平行对照原则分为治疗组187例及对照组169例,治疗组用温肾利湿、活血降浊中药汤剂每日1剂配合西医对症处理,对照组仅予西医对症治疗,2组均治疗6个月.观察治疗前后临床症状分级量化积分,监测肾功能、血小板、凝血功能等相关指标.结果 治疗组肾功能、症状积分显著改善,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论自拟温肾利湿、活血降浊中药汤剂能够改善CRF患者症状及肾功能,延缓慢性肾衰竭的进展.     

黄芪注射液对糖尿病肾病患者血小板活化功能的影响

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者血小板活化功能的变化及黄芪对其的影响。方法:23例肾病综合征患者随机分为两组,A组12例进行常规治疗;B组11例在常规治疗基础上给予黄芪注射液40 g(20 mL)/d静脉滴注,疗程为15 d。治疗前、后应用流式细胞仪测定外周血血小板CD62P及血小板膜Fg含量,并以10例健康人作对照。结果:糖尿病肾病患者血小板CD62P及血小板膜Fg含量均显著高于健康人(P<0.01);治疗后显著低于治疗前(P<0.01),治疗后B组低于A组(P<0.01)。结论:糖尿病肾病患者血小板活化程度在其发病中起一定作用,黄芪注射液能有效降低糖尿病肾病患者血小板活化功能。     

别嘌呤醇对高尿酸血症患者动脉弹性短期影响的临床观察

目的   观察别嘌呤醇对高尿酸血症患者动脉弹性的短期影响,为动脉粥样硬化早期干预提供指导。方法  选择高尿酸患者59例,随机分为别嘌呤醇组和对照组,治疗3个月后观察血压、血糖、血脂、肝肾功、hsCRP、UA,臂踝脉搏波速度(baPWV)及踝臂指数(ABI)的变化及药物副作用。结果   所有患者均完成随访,无严重不良反应发生。治疗3个月后,别嘌呤醇组收缩压、舒张压(P<0.01),hsCRP(P<0.05)低于对照组。别嘌呤醇组治疗3个月后收缩压、舒张压、hsCRP,UA、baPWV较治疗前显著下降(P<0.01)。对照组hsCRP及UA较治疗前显著下降(P<0.01)。别嘌呤醇的应用及hsCRP的下降为baPWV下降的独立影响因子。结论   别嘌呤醇可安全有效治疗高尿酸血症,同时可以降低血压及baPWV,改善血管弹性,逆转早期动脉硬化,baPWV的下降与炎症状态改善有关,不依赖于尿酸的变化。     

通痹汤对冠心病心绞痛血液流变学及血脂的影响

目的 :评价自拟通痹汤对冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学及血脂的影响。方法 :将冠心病 (心绞痛型 )属痰浊瘀阻型的患者分为治疗组与对照组 ,治疗组予自拟通痹汤治疗 ,对照组予瓜蒌薤白半夏汤治疗 ,观察治疗前后血液流变学、血脂、心电图等指标。结果 :通痹汤能降低患者TC、LDL -C含量 ,改善血液流变学性状 ,且效果优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :通痹汤能改善血液流变学性状 ,并且有降脂作用 ,具有良好的疗效     

益气活血法改善冠心病左室舒张功能的临床研究

目的 探讨益气活血法能否改善老年冠心病患者的左室舒张功能。方法 将62例冠心病患者随机分为对照组和治疗组,2组均采用硝酸盐和钙拮抗剂治疗,治疗组加用益气活血药物,多普勒超声测定左室舒张早期流速峰值（EPFV）、舒张晚期流速峰值（APFV）、左室舒张早期流速峰值的减速度（EDC）。结果 与对照组相比,益气活血药物可使治疗组的舒张晚期流速峰值（APFV）降低（P＜0.01）,左室舒张早期流速与舒张晚期流速峰值的比值（E／A）及左室舒张早期流速峰值的减速度（EDC）增加（P＜0.01）。结论 益气活血法可明显改善冠心病患者的左室舒张功能。