老年人肺癌脑转移25例临床分析

老年人肺癌脑转移２５例临床分析徐州市第四医院肿瘤内科（２２１００９）邹荷珍我院肿瘤内科自１９８０年１月至１９９２年底共收治肺癌患者６３８例，出现脑转移４９例，其中老年组（≥６０岁）２５例，非老年组（＜６０岁）２４例，２组发病相近，故以非老年组作对照，...     

老年肺癌的临床特点

本文报告我科1982年1月至1986年12月经组织学或细胞学检查证实的老年肺癌153例(27.6％),与同期59岁以下(对照组)的肺癌400例作对比分析,以探讨老年人肺癌的临床特点。 本文老年组153例,男146例,女7例,年龄60～78岁。对照组400例,男370例,女     

老年人大肠癌内镜诊断和临床特征分析

目的 探讨老年人大肠癌的发病特点、内镜下表现、临床特点及其预后。方法回顾复旦大学附属华东医院2000～2007年间，总计18041例结肠镜检查结果，经结肠镜及病理证实的大肠癌患者有811例，其中老年组（≥60岁）565例，中位年龄73．19岁，复习内镜下表现，分析其临床特点，并与非老年组（〈60岁）作对比分析。结果大肠癌的发病率随着年龄的增加而升高，男女发病率差异无统计学意义。两组均以便血、腹痛、大便习惯改变等为主要症状，老年组贫血和便秘发生率高于非老年组；而腹痛和便血发生率低于非老年组。内镜下老年人大肠癌以肿块型最多见，直肠和乙状结肠仍是好发部位，老年组病例大肠癌的发生率为34．05％，高于非老年组。老年人大肠癌以中、高分化腺癌为主，预后较好。早期癌预后好，同时癌预后差。结论老年人是大肠癌的高危人群，对临床疑诊大肠癌者，应尽早行结肠镜检查。结肠镜检查是早期诊断老年人大肠癌最安全、有效的方法。     

92例老年人咯血病因分析

作者分析９２例住院老年人咯血的病因，分老年干部组及普通老年组。结果老年干部组５２例中２７例（５１．９％）咯血病因为肺癌；而普通老年组４０例仅５例（１２．５％）为肺癌（Ｐ＜０．０１）。１５例（２８．９％）老年干部组病人伴有高血压病或冠心病；普通老年组中则仅有４例（１０％）（Ｐ＜０．０５）。此结果对于老年干部咯血的诊断及治疗具有一定参考意义。     

老年人急性胰腺炎122例临床分析

目的 探讨老年人急性胰腺炎的临床特点、诊治措施及影响预后的因素。方法 回顾性分析老年人急性胰腺炎（老年组）的临床资料122例，并与同期非老年患者（非老年组）120例作比较。结果 老年组的诱因主要为胆结石症（81例，66．3％），主要临床表现为腹痛、发热，其中2例因腹痛症状轻微，血淀粉酶升高不明显而漏诊，尸检证实为急性胰腺坏死。其中重症胰腺炎45例，老年组31例，非老年组14例，老年组重症胰腺炎突出表现为呼吸功能不全22例（70．9％），休克7例（22．5％），肾功能不全5例（16．1％）。并存症，老年组36例，非老年组10例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），主要为心、脑、肺疾病及糖尿病。老年组死亡6例，病死率为4．9％，死因主要为休克；非老年组无死亡。结论 老年人急性胰腺炎具有临床表现不典型、病情重、并存症多的特点，积极内科综合治疗，能改善患者预后。     

老年心房颤动226例临床分析

心房颤动(Af)是老年人常见的心律失常。鉴于老年人Af的发病情况和临床表现等与非老年人不同,现将我们观察到的226例老年人Af以及同期59岁以下的Af429例进行分析,以便进一步认识老年人Af的临床特点。临床资料与分析一般资料1980年1月至1988年6月,我们收治住院Af患者655例,全部病例均有详细的病史记录和完整的心电图资料。本文分为老年组与非老年组进行比较,并用统计学方法进行处理。老年组226例:年     

老年急性心肌梗死的临床分析

目的探讨老年人急性心肌梗死（AMI）临床特点。方法对比分析62例老年人和40例青年人AMI临床资料。结果老年组与对照组相比，女性患者、不典型症状者、心衰、心源性休克、心律失常发生率高（P〈0.05），死亡率亦高（P〈0.05），老年组前壁加下壁心梗、无Q波性心肌梗死多于对照组（P〈0.05）。结论老年人临床症状和心电图表现不典型，心衰发生率及近期死亡率高。     

老年人缺血性结肠炎的临床分析

目的：总结老年人缺血性结肠炎的临床特点，探讨早期诊断方法。方法：收集分析了1975年6月至2001年8月经结肠镜发现、病理确诊的缺血性结肠炎39例的相关临床资料，按年龄是否大于60岁分为老年组29例与非老年组10例，进行对比分析，所有病例均在腹痛等症状出现后5天内行全结肠内镜及病理检查，大多于治疗后2周至2个月内复查结肠镜，部分病例取病变粘膜活检，观察其内镜下表现及临床特点。结果：老年组与非老年组的临床主要表现均为腹痛、血便及腹泻等，本组病变多数位于左半结肠。老年组一过性炎症型有24例，狭窄型有4例，仅有1例坏疽型。而非老年组一过性炎症有9例，狭窄型有1例，无坏疽型。两组的病理学表现无特异性。结论：早期行结肠镜检及病理组织学检查是诊断老年人缺血性结肠炎的主要方法。     

老年人创伤761例流行病学分析

老年人创伤７６１例流行病学分析彭力平对１９８９年７月至１９９３年６月在我院急诊骨伤科就诊的全部７６１例老年患者（老年组）以及同期１７７０１例１４～５９岁患者（非老年组）进行了创伤临床流行病学分析。资料分析老年组中，男性３８６例、女性３７５例（１：１）...     

老年人急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特点

目的 分析老年人上消化道出血的临床特点。方法 回顾性总结206例非食管静脉曲张性上消化道出血患者住院病历，其中老年组105例，非老年组101例。详细记录临床、实验室及内镜检查结果。结果 老年组与非老年组上消化道出血的首要原因均为溃疡病，分别为83．8％与84．2％，但老年组胃溃疡患病率(18．1％)明显高于非老年组(5．0％，P＜0．05)；老年组应用阿司匹林／非甾体类抗炎药(NSAID)明显增多，达29．5％，非老年组仅为3.0％(P＜0．05)；与非老年组比较，老年组平均止血时间明显延长，分别为6．9d和5．6d，再出血比例明显增高，分别为6．7％和0；所需平均输血量、需手术者以及需重症监护者均明显高于非老年组。两组患者平均住院时间、转归以及幽门螺杆菌感染情况差异无显著性。结论 老年人上消化道出血临床病情较非老年人重，病程延长，治疗更为复杂。急诊的内镜检查与内镜下止血治疗是安全有效的措施。     

老年人消化性溃疡合并出血63例临床分析

老年人消化性溃疡合并出血６３例临床分析赵苏我科于１９９１年１月至１９９２年１２月共收治６３例老年人合并出血的消化性溃疡，占本科同期上消化道出血５４８例的１１．５％，占同期老年人上消化道出血１３１例的４８．１％。现将其临床特点进行分析。临床资料老年组６...     

老年人短暂性脑缺血发作的特征分析

目的 分析老年人短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特征。方法 对90例≥60岁（老年组）和75例≤45岁（非老年组）TIA患者进行临床回顾性分析。结果 老年组TIA病因明显不同于非老年组，高血压（60％）、缺血性心脏病（42％）、吸烟史（23％）、周围血管病变（21％）及糖尿病（20％）的构成比较高，而肥胖、高脂血症、睡眠障碍及血管病家族史在非老年组常见，高尿酸血症在两组均有较高构成比。椎基底动脉系TIA发生率老年组明显高于非老年组（分别为21％与9％，P〈0．05）。结论 老年TIA组与非老年组比较，具有不同的病因和临床特征。病因分布特征提示，老年TIA患者病因中心血管病变构成比较高，尤其是高血压控制不良。对具有心血管病变的老年人给予早期干预，可降低TIA发病率。     

老年人急性丙型肝炎18例临床分析

老年人急性丙型肝炎１８例临床分析刘树嘉，曾一清，李许庆，周蓉蓉我们对１９９１年４月至１９９２年５月住院的老年人急性丙型肝炎，经临床分析和一年随访，观察其特点。临床资料老年组１８例，男性１１例，女性７例，年龄６０～７８岁，平均６６．７岁；对照组为同期住...     

362例老年人出血性脑血管病临床特点对照分析

３６２例老年人出血性脑血管病临床特点对照分析刘明魏广宽王新德一、临床资料我院１９８５～１９９４年收治出血性脑血管病患者３６２例，其中老年组（６０～８９岁）１８６例，非老年组（１７～５９岁）１７６例，两组性别年龄分布见表１。既往有高血压史，老年患者１３...     

45例老年人冠状动脉旁路移植术的分析

目的探讨老年人冠状动脉旁路移植术的可行性及手术适应证。方法回顾性总结４５例老年人、３１例非老年人冠状动脉旁路移植术的临床资料，作对照分析。结果老年组平均搭桥３．６±０．９根，心肌阻断时间９２．４±３８．３分钟，手术死亡率为２．２％，并发症发生率为３３．３％，住院时间为３０．３±１８．６天；与非老年组比较差异均无显著性。结论经过严格的手术适应证选择，老年人冠状动脉旁路移植术具有满意的临床效果     

老年人重型病毒性肝炎的临床特点

老年人重型病毒性肝炎的临床特点薛琪，潘兆随，何满满为探索老年人重型病毒性肝炎的临床特点，对我院１９８２年１月至１９９２年１月住院的老年人重型病毒性肝炎与同期青中年人重型肝炎各５０例进行分析。资料与方法老年组男４０例，女１０例；年龄６０～８２岁，平均６...     

超细胃镜检查老年人胃溃疡的特点分析

目的 分析老年人胃溃疡的临床及内镜特征.方法 对180例≥60岁胃溃疡患者的临床和内窥镜资料进行回顾性分析,并与同期280例＜60岁胃溃疡患者进行对照.结果 老年胃溃疡患者临床表现多不典型、溃疡发生部位上移.老年组>2.5 cm的溃疡明显多于非老年组(P＜0.01).老年组伴发幽门螺杆菌(Hp)感染者较非老年组显著增多(P＜0.05).结论 老年人胃溃疡易造成误诊和漏诊而延误治疗,故充分认识老年人胃溃疡特点,尽早行内镜检查,对提高老年消化性溃疡诊疗水平及延长老年人寿命意义重大.     

老年反流性食管炎78例临床特点分析

目的：为了解老年人反流性食管炎的特点，对反流食管炎患者的临床特征进行分析。方法：将本院4年来213例反流性食管炎分为老年组和非老年组，对2组的患病率、症状、病变程度、复发率进行比较。结果：老年组患病率3．06％，非老年组2．30％（P＜0．05）；老年组中重度食管炎所占比例高于非老年组（P＜0．05）；且与非老年组复发率分别为60．26％、42．96％（P＜0．01）。结论老年人反流性食管炎与非老年人相比，具有发病率高、易漏误诊、病变程度重、复发率高的特点，正确认识对该病的诊治具有重要价值。     

老年急性胰腺炎的临床特点及预后分析

目的研究老年急性胰腺炎的临床特点及预后。方法回顾性分析51例老年与53例同期非老年病人（非老年组）的临床资料。结果老年组病人合并糖尿病及高血压者明显高于非老年组，多器官功能衰竭明显多于非老年组。老年组中血CRP水平〉100mg／L，占47．1％，非老年组中血CRP水平〉100mg／L，占20．6％（P〈0．01）。结论老年人急性胰腺炎具有临床表现不典型、病情重、并发症多的特点，积极内科综合治疗，能改善病人预后。     

老年人大肠癌121例内镜检查分析

目的 探讨老年人大肠癌的发病特点、内镜下的表现、临床特点。方法回顾性分析1997—04／2003—05，总计1991例结肠镜结果，经结肠镜及病理证实的结肠癌病人有225例，其中60岁以上老年人(老年组)121例，平均年龄69．3岁，对其临床特点及内镜表现进行分析，并与非老年组(＜60岁)作比较分析。结果 本组资料发病平均年龄为56．2岁，其中老年人大肠癌的发病率占同期受检人数6．08％，60岁以下大肠癌的发病率占5．22％，老年人大肠癌的发病率高于非老年人。临床以便血、腹痛、大便习惯改变、腹部肿块、肠梗阻为主要表现，老年组大便隐血、贫血发生率高于非老年组。其中直、乙状结肠癌占80．2％。内镜下以肿块型最多见，64例(52．9％)，溃疡型42例(347％)，浸润型15例(12．4％)。结论 老年人大肠癌发生率在增高，可能与饮食质量提高，寿命延长，老年人在人群中所占的比例增加有关。本组资料以低位大肠癌多见占80．2％，病理特点为腺癌分化良好者多，高恶性度者少，因此，老年人大肠癌的预后较好。对便血的老年人应常规先行直肠指诊，同时进行大肠镜检查及活检是很必要的，可大大提高大肠癌的早期检出率，改善大肠癌的预后，降低病死率。老年人应列为大肠癌筛选的高危人群。